Gestión de la Calidad y

Auditoría en Salud

Autor: Mariza Lizbeth Arévalo Carrera

Tema: Infecciones asociadas a la atención sanitaria

Unidad 4. Costos de la calidad y de la no

Unidad:
calidad

Evaluación, calificación y acreditación en

Módulo:
salud.

Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria.

 Unidad 4. Costos de la calidad y de la no calidad

Introducción
Las infecciones nosocomiales o infecciones asociadas a la atención sanitaria
(IAAS), se pueden definir como “aquellas infecciones que los pacientes adquieren
durante su tratamiento en cualquier hospital o centro de atención de salud, que no
presentaban a su ingreso” (Lam, A., et al. 2020), es decir que fueron adquiridas al estar
en contacto con la institución sanitaria, las infecciones nosocomiales causan las
complicaciones más importantes en los sistemas de salud, representando alta incidencia
de morbimortalidad con costos altísimos para los sistemas de salud, se puede evidenciar
mayor incidencia de infecciones nosocomiales en áreas de cuidado con mayor estancia
hospitalaria y con mayor cantidad de procedimientos invasivos, como unidades de
cuidados intensivos para adultos, pediátricos y neonatales.
Desarrollo
Lizarralde, A. y Heredia, D. (2018), describen los factores de riesgo de las
IAAS, siendo uno de los más importantes la estancia hospitalaria prolongada, la
contaminación entre pacientes, o la contaminación cruzada por parte del personal
sanitario vinculado a la atención directa, además detallan los elementos para la
transmisión de una infección nosocomial, estos son: reservorio, huésped y modo de
transmisión; esta transmisión se pueden producir por fuentes endógenas (piel, mucosas,
o tracto gastrointestinal del mismo paciente) o por fuentes exógenas (visitantes, entorno
del paciente o dispositivos invasivos.)
Los agentes patógenos más comunes de encontrar en los centros de atención
hospitalaria según cita Lam, A., et al. (2020), son los siguientes: “Staphylococcus
aureus (S. aureus), Streptococcus sp. Acinetobacter sp., Staphylococcus coagulasa
negativo (S. coagulasa negativo), Pseudomonas aeruginosa, y proteus mirabilis,
Salmonella sp (Díaz et al., 2018). Además de los patógenos que producen BLEE:
Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae (Almada, Alejandro, & Rojas, 2015)”,
algunas de ellas son multirresistentes a la antibioticoterapia. (pp. 9).
Según Gordón, J., et al. (2018), las puertas de entrada que favorecen la infección
intrahospitalaria dependen del estado del paciente y de la exposición al ambiente
hospitalario, entre ellas podemos encontrar: catéteres venosos periféricos y centrales,
manos de personal asistencial contaminadas, fluidos parenterales o antisépticos
contaminados, áreas húmedas en contacto con el paciente (duchas, equipos de limpieza,

1/3
 Unidad 4. Costos de la calidad y de la no calidad

etc), equipos de ventilación mecánica, etc. Las principales medidas para evitar la
propagación de estas infecciones incluyen: la estandarización de procesos que incluyan
las medidas de bioseguridad, el correcto lavado de manos en los 5 momentos de la
atención a los pacientes, la higiene y desinfección adecuada de las áreas hospitalarias,
desinfección e higiene de zonas de punción, heridas quirúrgicas, etc, según el tiempo
establecido para cada procedimiento, el uso adecuado de implementos de protección
personal para cada paciente que es atendido en una casa de salud, especialmente en
áreas de manejo crítico.
Conclusiones
Las IAAS, constituyen una problemática mundial, aumentan la morbimortalidad de
todos los sistemas de salud y son de origen multifactorial, en su gran mayoría dependen
del manejo que ejecuta el personal asistencial, por lo que se pueden prevenir, para esto
se deben desarrollar intervenciones encaminadas a disminuir la incidencia de
infecciones nosocomiales, con la utilización de equipos de protección personal y la
aplicación de protocolos de bioseguridad.
BIBLIOGRAFIA:
Gordon, E., Masaquiza, M., Gallegos, M., Mayorga, G. (2018). La infección
nosocomial. Un reto en las unidades de cuidados intensivos. Enfermería
Investiga (Ambato). 3(1).pp.28-33. DOI:
http://dx.doi.org/10.29033/ei.v3sup1.2018.05
Lam, A., Sotomayor, A., Santos, J. y Espinoza, F. (2020). Caracterización
epidemiológica de las infecciones nosocomiales en pacientes del IESS, Machala
2019. Polo del conocimiento. 48(5). pp. 3-19. DOI: 10.23857/pc.v5i8.1566
Lizarralde, A. y Heredia, D. (2018). Importancia de los productos sanitarios en la
prevención y control de la infección nosocomial. Panorama Actual del
Medicamento. 42(410). pp. 136-140.
https://gruposdetrabajo.sefh.es/gps/images/stories/publicaciones/2018%2042%2
0pam%20ps%20infeccion%20nosocomial.pdf

2/3