TIPOS DE CÁNCER DE PÁNCREAS

PÁNCREAS

El páncreas es una glándula elongada y esponjosa que se localiza debajo y

detrás del estómago; la mayor parte de él es retroperitoneal . Se trata, sobre
todo, de una glándula digestiva exocrina, la porción exocrina de la glándula (el
ducto pancreático) transporta sus jugos digestivos hacia el intestino. Sin
embargo, dispersos por todo el tejido exocrino se encuentran de 1 a 2 millones
de grupos de células endocrinas a las que se les denomina islotes pancreáticos
(islotes de Langerhans). Aunque representan menos de 2% del tejido
pancreático, los islotes secretan hormonas Está formado por 2 componentes
principales:

 Adenocarcinoma

Es el tumor más común en el páncreas, representando 85-90% de todas las

neoplasias pancreáticas. La mayoría (aproximadamente 75%) se presenta en la
cabeza del páncreas, 15-20% en el cuerpo, y 5-10% en la cola pancreática. Los
adenocarcinomas ductales son masas firmes y mal definidas. La hemorragia y la
necrosis son infrecuentes.

El adenocarcinoma ductal surge y es fenotípicamente similar al epitelio del

conducto pancreático, con producción de mucina. Generalmente, consisten en
estructuras glandulares bien desarrolladas, que más o menos imitan los
conductos pancreáticos normales, incrustados en un estroma desmoplásico
fibroso.

Se trata de un cáncer de infiltración agresiva con propensión a la invasión

directa en el conducto biliar común distal, ampolla de Vater, duodeno, vasos
sanguíneos, nervios y tejido blando extrapancreático, particularmente posterior
al páncreas.

Además de su aptitud metastásica bien conocida, el adenocarcinoma ductal

pancreático (PDAC) se caracteriza por una tendencia llamativa para la
diseminación loco-regional. La extensión local del tumor está determinada
por múltiples factores, que reflejan tanto la biología peculiar de las células
cancerosas como la complejidad de la ubicación anatómica del páncreas. La
densa red de nervios, vasos sanguíneos y los vasos linfáticos que rodean la
glándula constituyen la base óptima para la infiltración local del tumor y el
compromiso de los órganos adyacentes que a menudo se produce.