Seminario de Actualización I

Politécnico Grancolombiano 2022

Estudio de caso técnicas de intervención terapias de tercera

generación

Diana Carolina Villamil, Jeison Andrés Reyes Jiménez, Leidy Carolina Quevedo, Rubén
Darío Ruiz Muñoz, Eduardo Bravo,

Estudiantes programa de Psicología modalidad virtual. Politécnico Grancolombiano

Mayra Alejandra Hernández Merchán

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

DOCUMENTO IDENTIFICACIÓN: 1.017.824.529

NOMBRE: Amy Jade Winehouse
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: 14 septiembre de 1983
EDAD: 39 años
SEXO: femenino
PROCEDENCIA: Sounthgate, Londres
ESCOLARIDAD: Secundaria incompleta
ESTADO CIVIL: Divorciada
OCUPACIÓN: Compositora y cantante de Soul
RELIGIÓN: judía
FECHA DE ELABORACIÓN: 24 de mayo de 2022

II. MOTIVO DE CONSULTA Y EXPECTATIVAS

 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

“Me siento triste y sola, no siento hambre ni sueño, solo me siento bien cuando tomo alcohol
y fumo, vengo porque quiero que me ayuden a estar más tranquila y feliz, quiero dejar de
tomar y fumar”

III. DESCRIPCIÓN FÍSICA

Mujer de 1.60 de estatura, 50kg de peso, contextura de extrema delgadez, piel blanca
múltiples tatuajes, cabello negro abundante, ojos grandes de color verde, posee marcas en su
piel características propias de padecer una enfermedad de la piel, viste ropas de color oscuro,
utiliza maquillaje marcado de color negro y atuendos propios de su profesión.

IV. COMPORTAMIENTO EN CONSULTA

La paciente presenta dificultad para prestar atención, se desvía de la conversación
constantemente y no mantiene contacto visual, tiene momentos de pausas y silencio
extendidos ensimismada en sus pensamientos, su corporalidad transmite cansancio y falta de
energía.

V. GENOGRAMA

● Simbología Genograma:
 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

Símbolo Significado Símbolo Significado

Hombre Hombre / Drogas

Mujer Mujer / Depresión

Alcoholismo Divorcio

Compromiso y
Discordia y conflicto
convivencia

VI. HISTORIA Y DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

La paciente menciona que, desde los 9 años le causa satisfacción y alivio autolesionarse con
objetos cortopunzantes, no logra conciliar el sueño fácilmente y casi no siente deseos de
comer. Refiere que aún ama a su exesposo y que todo lo que él hace ella también debe
hacerlo ella para sentir el mismo placer que él siente al fumar crack o heroína, desde su luna
de miel está en contacto con estas sustancias y desde allí están presentes en su vida.
Refiere que en sus presentaciones beber alcohol la ayuda a poder cantar mejor y a expresar
de mejor manera su música a sus fans, dice que en ocasiones cuando fuma o bebe no se siente
sola y está más feliz, pero que después de unas horas vuelve a sentir tristeza y soledad,
reporta que llegan a su mente pensamientos de suicidio y muerte.
La paciente comenta que la primera vez que terminó con su exesposo sintió “enloquecerse”,
menciona que se deprimió y que lo único que le ayudaba era beber alcohol.
Reporta que, aunque ya tiene otra relación con una persona que la está ayudando a que tome
rehabilitación, siente deseos de ver a su exesposo y entonces regresan las ganas de fumar y
 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

tomar alcohol; refiere que la prensa se burla de ella por los escándalos que han sucedido en
conciertos donde se ha embriagado y a las veces que ha salido a la calle bajo los efectos de
alguna droga.
Dice sentirse sola y sin el apoyo de su padre ni ningún familiar.

VII. INFORMACIÓN RELEVANTE ÁREAS DE AJUSTE

ÁREA PERSONAL
Menciona ser una mujer del común, no se siente nada especial, solo tiene un gusto por la
música jazz y el soul, reporta que no se siente satisfecha con la fama y el asedio de los
periodistas, disfruta de las tardes en casa, con su guitarra componiendo canciones.
La paciente menciona que desde temprana edad empezó su gusto por la música, pues su
padre siempre la hacía escuchar música jazz y le cantaba, refiere que fueron momentos muy
especiales

ÁREA FAMILIAR
La paciente indica que su padre es taxista y su madre empleada en una farmacia, tiene un
hermano hombre que en la actualidad se desenvuelve como periodista musical, según ella su
padre la mimaba mucho y le prestaba mucha atención, siempre estaba a su lado, pero a la
edad de 9 años sus padres se separaron, refiere que su padre sostenía una relación con otra
mujer desde hacía ocho años.
Comenta que ella y su hermano quedaron al cuidado de su madre después del divorcio con su
padre, reporta que en su adolescencia no acataba la autoridad y la disciplina, en complicidad
con una compañera faltaban a clase y extorsionaban a sus compañeros arrinconándolos,
obligándolos a bajarse los pantalones para dejarlos salir.
La paciente informa que desde la separación de sus padres nunca supo del paradero de su
padre, él no la visitaba ni se interesaba por ella, solo hasta que se hizo famosa por su carrera
lo ha vuelto a ver, actualmente el maneja los negocios de sus giras y conciertos, su madre ni
se interesa por su vida o su carrera.
 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

ÁREA ACADÉMICA
Menciona que a la edad de los 12 años abandonó sus estudios para dedicarse de lleno a la
música, ingresando a una de las escuelas más prestigiosas de teatro de Silvya Young en
Inglaterra, de la cual fue expulsada a los 3 años por problemas de disciplina.

ÁREA SOCIAL
La paciente menciona que en su infancia y parte de su adolescencia estuvo rodeada de
amigos y conocidos con los que compartía en reuniones y demás eventos; en los últimos años
luego de su matrimonio y por las exigencias de su carrera no frecuenta a nadie.
En pocas ocasiones tiene contacto telefónico con tres amigas que han sido espectadoras de lo
que ha sido su vida éstos últimos años.

ÁREA AFECTIVA
La paciente menciona que a los 18 años tiene su primera relación sentimental con un hombre
7 años mayor que ella, relación que solo duró 9 meses y la ruptura la inspiró a escribir
muchos de sus éxitos musicales. A los 21 años conoció al que sería su esposo, con el que
sostuvo una relación, seis meses después se separaron y regresaron años después, se
comprometieron en matrimonio, menciona que al casarse no invitaron a ningún miembro de
su familia.
Actualmente la consultante está separada de este último hombre quien se encuentra detenido
en una cárcel por golpear brutalmente a otra persona, ella se encuentra saliendo con otro
hombre, pero es insistente en que sigue amando a su exesposo, su nuevo novio la ha
convencido que se someta a ayuda profesional para tratar sus adicciones.

ÁREA SEXUAL
Refiere que desde temprana edad sostuvo relaciones sexuales de manera constante y sin
ningún tipo de protección, teniendo muchas parejas sexuales a la vez.
La paciente menciona que haber tenido relaciones sexuales tan joven, la liberaba del dolor
que le producía la ausencia de su padre.
 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

ÁREA LABORAL
La paciente menciona que su primer contrato como cantante lo firmó a los 17 años, su
familia era de condición acomodada y siempre tuvo todo económicamente hablando, desde
entonces no ha parado de componer y cantar. Refiere que se siente satisfecha por su
profesión y por lo que ha logrado como artista hasta el momento.
Reporta que en ocasiones ha tenido que cancelar algunas de sus giras, debido a su estado de
salud que ha empeorado a causa del enfisema pulmonar causado por fumar crack.

ÁREA BIOLÓGICA
La paciente informa que, tras los escándalos por su consumo excesivo de drogas y alcohol,
su manager le aconsejo que recibiera terapia, consejo que también le dio su padre, quien
también confesó haber tenido problemas de alcohol en un momento dado de su vida. Al
asistir a terapia y le realizaron la entrevista le preguntaron porque estaba allí, ella contestó
que estaba deprimida porque había terminado con su novio y que bebía en exceso, pero ella
decidió no recibir ninguna ayuda y nunca regresar a terapia.
Reporta que a los 24 años sufrió un episodio de sobredosis, al consumir un cóctel de
sustancias psicoactivas en el que se encontró heroína, cocaína y ketamina que era un
tranquilizante para caballos. La paciente comenta que, a finales de ese mismo año, en
compañía de su esposo protagonizaron un hecho en el que se encontraban en la habitación de
un hotel y después de unas horas de alto ruido, salieron del hotel con cortaduras y lesiones en
su cuerpo.
Reporta que ha bajado de peso considerablemente y ha perdido el interés por su profesión y
la asistencia a los eventos que le exige su carrera como cantante.

VIII. IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA Y HALLAZGOS PERTINENTES

 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

La conducta de la paciente hace creer que posee un trastorno depresivo persistente grave
(Distimia), con características melancólicas; manifiesta síntomas de pérdida del apetito,
insomnio, baja autoestima, tristeza, depresión, pensamientos de suicidio; la paciente presenta
características de ansiedad pues siente que puede llegar a perder el control en sí misma.

IX. HIPÓTESIS DE ADQUISICIÓN

• A raíz de la separación de sus padres y la ausencia de la figura paterna durante la mayor

parte de su vida, comenzaron sus actitudes de autolesionarse, su rebeldía y falta de disciplina.

• Hace un tiempo su padre ha vuelto a aparecer después de largos años de ausencia, pero
no se ha preocupado por ella si no por manejar sus negocios, situación que refuerza sus
actitudes de lastimarse y su consumo de alcohol.

• Cuando inició la relación con su esposo empezó el consumo excesivo de drogas y cada
vez que hay un malentendido entre los dos, la frecuencia del consumo mezclado con alcohol
aumenta.

• La ausencia de su familia ha desencadenado que se aferre al consumo de alcohol y

sustancias, pues manifiesta sentir un alivio temporal de su dolor y su soledad.

• A consecuencia, del consumo de crack y heroína desarrollo un enfisema pulmonar, que

no le ha permitido cumplir con todos los compromisos de trabajo

X. FASE DE DISEÑO O PLANIFICACIÓN

1.Estrategias de recolección.
 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

1.Entrevista.
La técnica de recolección de datos es la manera de recoger la información necesaria para lo
cual aplicaremos una entrevista semiestructurada, como su nombre lo indica, “se caracteriza
porque el entrevistador tiene trazado un plan de desarrollo, pero procede con más libertad de
acción y mayor agilidad” (Calderón y Donald, 2011 p. 14) pues esta nos permitirá tener un
guion base y a su vez nos permite hacer preguntas adicionales así no estén en el guion, para
poder profundizar más en algún tema que sea de interés dentro de la terapia, se cataloga
como una estrategia de recolección de materiales de punto medio, en el cual las preguntas
planificadas con anterioridad tienen el fin de buscar un objetivo de registrar las actuaciones
lingüísticas, como léxicos u otros usos lingüísticos para el fin de tener un perspectiva
deductiva.

La entrevista semiestructurada puede diseñarse y realizarse a partir de preguntas generadoras

incluidas en centros de interés, entendidos estos como campos amplios de significado o
grandes temas que pueden, dependiendo de la dinámica de la entrevista (Calderón y Donald,
2011 p. 20), en este sentido vamos a un punto que la paciente nos comunique de tal manera
su evolución a través del tiempo que la sesión, en consecuencia, buscamos de primera mano
un acercamiento y poder deducir sus problemas y maximizar la ayuda.
La entrevista consta de 20 preguntas, que corresponden a los síntomas más frecuentes de la
depresión.

XI. GUIÓN DE PREGUNTAS.

 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

PREGUNTAS RESPUESTAS PUNTAJE

¿Se siente triste o afligido? SÍ 4
¿Llora o tienes ganas de llorar? SÍ 4
¿Duerme mal de noche? SÍ 3
¿En la mañana se siente peor? SÍ 2
¿Le cuesta trabajo concentrarse? SÍ 3
¿Le ha disminuido el apetito? SÍ 4
¿Se siente obsesivo o repetitivo? SÍ 4
¿Ha disminuido su interés sexual? SÍ 3
¿Considera que su rendimiento en el SÍ 4
trabajo es menor?
¿Siente presión en el pecho? NO 2
¿Se siente nervioso, angustiado o SÍ 4
ansioso?
¿Se siente cansado o decaído? NO 4
¿Se siente pesimista, piensa que las SÍ 4
cosas le van a salir mal?
¿Le duele con frecuencia la cabeza? SÍ 4
¿Está más irritable o enojón que SÍ 3
antes?
¿Se siente inseguro, con falta de SI 4
confianza en sí mismo?
¿Siente que le es menos útil a su SÍ 4
familia?
¿Siente miedo de algunas cosas? SÍ 4
¿Siente deseos de morir? SÍ 4
¿Se siente apático sin interés en las SÍ 3
cosas?
TOTAL 71
 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

La cuantificación del síntoma puede ser negativa NO o positiva SI y en este caso se plantean
tres intensidades: POCO, REGULAR 0 MUCHO. La calificación es muy sencilla,
anotándose a cada síntoma la escala del 2 al 4, según su intensidad, pudiéndose obtener un
puntaje mínimo de 20 y un máximo de 80. Los resultados deben valorarse de la siguiente
manera:
a. 20 a 35 puntos, corresponden a personas normales.
b. 36 a 45 puntos, pueden concernir a un estado de ansiedad, que puede ser originado por la
misma aplicación de la prueba.
c. 46 a 65 puntos, implican un cuadro depresivo de mediana intensidad.
d. 66 a 80 puntos, corresponden a un estado depresivo severo (Seguín, 1995).

2.Evaluación.

La depresión es una de las enfermedades más frecuentes de la población general y su

presentación es cada vez mayor entre los pacientes crónicos atendidos en las consultas de
Medicina Interna, habitualmente "disfrazada" como otra patología. De la misma forma que su
diagnóstico no siempre es fácil, establecer si un paciente ha mejorado y cuánto, puede ser
muy complicado. Las escalas de valoración permiten evaluar ambos hechos.

XII. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN.

Las terapias de tercera generación se enfocan en el cambio contextual y promueven

comportamientos más flexibles, permitiendo el desarrollo del paciente sin hacer desaparecer
 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

la conducta. (Zambrano y Camargo, 2017).

Tomado desde el punto de vista del contexto, esta toma vital importancia, pues se identifican
tres dimensiones de las que dependerá el éxito o fracaso de la terapia (persona, relación
terapéutica y ambiente), (Bados y García, 2011),
Reconociendo el contexto histórico de nuestra paciente y entendiendo que el problema no es
ella, sino la situación en la que se encuentra envuelta, podemos considerar la intervención por
medio de la terapia de mindfulness.

XIII. PLAN DE INTERVENCIÓN

Dificultad / problemática Objetivo Actividad

Consumo excesivo de Disminución del consumo y 1- Implementación del

sustancias psicoactivas y tenencia de dichas sustancias programa MBRP (Prevención
alcohol de recaídas en conductas
adictivas)
*Reconocimiento del
consumo como una actividad
automática, cuando necesita
subir a un escenario o
sentirse más “feliz”
* Identificación de las
sensaciones reales en su
cuerpo y concentrarse en
formas y pensamientos
positivos.

Tendencia a conductas de Generar conciencia del daño Psicoeducación. Explicar

autolesión físico que se produce con nuevas formas de enfrentarse
esta conducta y disminuir las a los conflictos
lesiones provocadas a sí
misma.

Dificultades para conciliar el Mejorar la calidad del sueño 1- Implementación de las

sueño técnicas de biofeedback.

2- Meditación o yoga antes

de ir a dormir, creando
conciencia de la importancia
del descanso en horas y
 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

momentos adecuados del día.

Tendencia a la dependencia Aumentar el reconocimiento Implementación del

emocional a su pareja de la individualidad y la programa MBRP (Prevención
independencia de recaídas en conductas
adictivas)

Aislamiento social Mejorar las relaciones Psicoeducación. Enseñar

sociales, iniciando con el
círculo social más cercano y
con personas con las que la
paciente sienta confianza.
nuevas formas de integración
social.
Exposición. Con su círculo
social más cercano, tener una
sesión de reconocimiento y
validación de sentimientos,
emociones y elementos
positivos de la relación.

Pensamientos de suicidio Disminuir o eliminar del todo Meditación.

esta conducta. *Crear conciencia de la
respiración, contando y
controlando este proceso
fisiológico, identificar
sensaciones corporales,
pensamientos y emociones.

Carrobles, José Antonio. (2016). Bio/neurofeedback. Clínica y Salud, 27(3), 125-131.

https://dx.doi.org/10.1016/j.clysa.2016.09.003

Hervás, Gonzalo, Cebolla, Ausiàs, & Soler, Joaquim. (2016). Intervenciones psicológicas

basadas en mindfulness y sus beneficios: estado actual de la cuestión. Clínica y Salud, 27(3),

115-124. https://dx.doi.org/10.1016/j.clysa.2016.09.002

Del Mar García Palmero, M. (2018). Programa de Intervención para el tratamiento de las

Autolesiones No Suicidas en población adolescente. Universidad Autónoma de Madrid.

 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

Referencias

Asociación Americana de Psiquiatría, Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM 5.

Arlington, VA, Asociación Americana de Psiquiatría, 2013

Chiinna08. (17 de octubre de 2011). Amy Winehouse biografía (documental en español) parte

1 de 2. [Archivo de Vídeo]. Youtube. https://www.youtube.com/watch?v=FLSVZ2zZuew

Chiinna08. (17 de octubre de 2011). Amy Winehouse biografía (documental en español) parte

2 de 2. [Archivo de Vídeo]. Youtube. https://www.youtube.com/watch?v=RuB0rUdjfQw

MmeUtopie. (10 de julio de 2013). Amy Winehouse: I told you. I was trouble [Archivo de

Vídeo]. Youtube. https://www.youtube.com/watch?v=UMGYodehg0U

Zambrano, S., Camargo, L., Jerez, J., Gómez, G. y Perea, L. (2017). Análisis bibliométrico de

intervenciones basadas en terapia de tercera generación para niños y adolescentes en Iberoamérica y

Europa. Diversitas: Perspectivas en Psicología, 14(1), 83-96.

Bados, A. y García, E. (2011). Habilidades terapéuticas. Departamento de Personalidad,

Evaluación y Tratamiento Psicológicos, Facultad de Psicología, Universidad de Barcelona.

Recuperado de http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/18382/1/Habilidades%20terap
 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

%C3%A9uticas.pdf

CALDERÓN NOGUERA, DONALD FREDDY; ALVARADO CASTELLANOS, JULIA El (, 2011) papel de la

entrevista en la investigación sociolingüística Cuadernos de Lingüística Hispánica, núm. 17 , pp. 11-24.

FRANCESC BORRELL I CARRIÓ, (2009) ENTREVISTA CLÍNICA Manual de estrategias prácticas, Núm. 1.

López Hernández-Ardieta, Marcos Tratamiento (2013) psicológico de la impulsividad desde la

perspectiva de las terapias de conducta de tercera generación. A propósito de un caso

Anuario de Psicología, núm. 1, pp. 117-127.

Seguín, C. A. (1995, Agosto 25). Un cuestionario para simplificar el diagnostico del síndrome depresivo.

Referencia Bibliográfica. Recuperado el 23 de junio de 2022, de:

https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/neuro_psiquiatria/v60_n2/bib_cuestionario.htm
 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

Anexo 1. Consentimiento Informado estudio de caso

INFORMACIÓN Y DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Título del estudio: Estudio de caso técnicas de intervención terapias de tercera generación

Líder terapeuta: Leidy Carolina Quevedo

Declaración de Consentimiento Informado

Fecha: ___________________

Yo ___________________________________________ identificado con C.C. _____________ manifiesto que he

leído las declaraciones y demás información detallada en esta declaración de consentimiento y he sido informado (a)
sobre la investigación que están realizando los estudiantes de Psicología de la Institución Universitaria Politécnico
Grancolombiano, denominada “Estudio de caso técnicas de intervención terapias de tercera generación.”, y
autorizo mi participación en esta, aportando los datos que sean necesarios para el estudio. He sido informado (a) que
esta investigación no representa ningún riesgo para mi integridad y además dicha información respetará su
privacidad; se me han dado amplias oportunidades de formular preguntas y que todas las preguntas que he formulado
han sido respondidas o explicadas en forma satisfactoria. Entiendo que las entrevistas, talleres, ejercicios, entre otros,
pueden ser grabados en video o en audio o registrados fotográficamente. Acepto que se haga uso de citas textuales de
 Seminario de Actualización I
Politécnico Grancolombiano 2022

forma anónima. Todos los espacios en blanco o frases por completar han sido llenados y todos los puntos en los que
no estoy de acuerdo han sido marcados antes de firmar este consentimiento.

Firma: ________________________

Nombre: _____________________

C.C.: _________________________