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De acuerdo a su perfil puede que se asignen más preguntas, en este caso nos pondremos en
contacto con la persona correspondiente para poder contestarlo de manera correcta.
I. Datos Personales
Nombre completo: _________________
Fecha de nacimiento: _
Lugar de nacimiento: _
Correo electrónico: _
Numero de
celular: _
Estado civil: ______________________________
Teléfono de la institución _
Titulo obtenido: _
Fecha de nacimiento: _
¿Está su mamá o su papá en Estados Unidos? Sí No
Madre
Dirección y teléfonos: __
Correo electrónico: _
Nombre de su empleador _
En caso de quedarse donde algún familiar/amigo indique su relación con él, el estatus
migratorio, nombre completo y correo electrónico:
Nombres y parentesco:
Status migratorio:
Dirección de donde vive:
Numero de teléfonos:
Hay otras personas viajando con usted, cuáles son sus nombres y su relación con ellos:
_
¿Cuándo fue la última fecha en que fue emitida su visa, que número y tipo de visa le
dieron?:
¿Cuál fue la última vez que viajo a Estados Unidos y por cuánto tiempo fue su estadía?:
¿Por qué?:
¿Le han tomado las huellas de los 10 dedos en la embajada o migración de Estados Unidos?
¿Por qué?
¿Alguna vez le han negado la entrada a Estados Unidos? explique por qué:
¿Alguien ha llenado alguna petición de ciudadanía para usted, quien y que parentesco
tienen?:
Nombre de su ex conyugue:
Lugar y Fecha de nacimiento:
Correo electrónico: