Cuestionario 10

1. ¿Qué indicaciones se le deben dar a un varón al que se le hará la determinación de PSA? ¿Con
cuánta anticipación?

2. ¿Cuál es el valor de referencia general del PSA? ¿Cuáles son los valores de referencia de PSA de
acuerdo al grupo de edad?

Los resultados normales son inferiores a 4,0 ng/ml. Sin embargo, algunos proveedores de atención
médica pueden utilizar los siguientes rangos de resultados por edades para definir sus valores
normales:

Edades de 40 a 49: de 0 a 2,5 ng/ml

Edades de 50 a 59: de 0 a 3,5 ng/ml

Edades de 60 a 69: de 0 a 4,5 ng/ml

Edades de 70 a 79: de 0 a 6,5 ng/ml

3. ¿Qué es una prueba tamiz?

busca la identificación temprana de algunas enfermedades congénitas antes de la aparición de los

primeros síntomas en los recién nacidos. Consiste en obtener una pequeña muestra de sangre
(punción en el talón) que se recolecta en un papel filtro y se envía a un laboratorio especializado.

4. ¿Cuáles son las pruebas con que se puede apoyar el diagnóstico de cáncer de próstata? ¿Cuál de
las pruebas anteriores se hace como tamiz y cuál es diagnóstica de cáncer de próstata?

 Una biopsia es un procedimiento que se puede usar para diagnosticar el cáncer de

próstata.
 Una escala de Gleason se determina durante el análisis de la tejido de biopsia mediante un
microscopio.
 prueba de sangre para detectar el antígeno prostático específico (PSA) o mediante el tacto
rectal (DRE).
 Pruebas genéticas para algunos hombres con cáncer de próstata.
 Los estudios por imágenes utilizan ondas sonoras, rayos X, campos magnéticos o
sustancias radiactivas para obtener imágenes del interior del cuerpo.
 Biopsia de los ganglios linfáticos.
 examen rectal digital

Entre las pruebas de tamizaje tenemos la velocidad del PSA, que se basa en los cambios de los
niveles de PSA en el tiempo; una elevación pronunciada del nivel de este despierta las sospechas
de que hay cáncer. La prueba del antígeno prostático especifico (APE) y el tacto rectal (TR) se
utilizan como principales herramientas del tamizaje en la detección temprana del cáncer de
próstata.

5. ¿Qué es la hiperplasia prostática benigna (HPB)? y ¿Cuáles son los factores de riesgo para HPB?

Agrandamiento de la próstata asociado con la edad que puede provocar dificultad al orinar. Este
tipo de agrandamiento de la próstata no se considera un paso previo al cáncer de próstata. Esta
enfermedad se caracteriza por una micción débil o entrecortada. En algunos casos puede
ocasionar una infección, cálculos en la vejiga y reducción de la función renal. El tratamiento
incluye medicamentos para relajar la vejiga o contraer la próstata, cirugía y cirugía mínimamente
invasiva.

Los factores de riesgo del agrandamiento de la glándula prostática son los siguientes:

Envejecimiento. Es poco frecuente que el agrandamiento de la glándula prostática cause signos y

síntomas en hombres menores de 40 años. Aproximadamente un tercio de los hombres
experimentan síntomas de moderados a intensos a los 60 años, y aproximadamente la mitad lo
hacen a los 80 años.

Antecedentes familiares. Tener un pariente consanguíneo, como un padre o un hermano, con

problemas de próstata significa que es más probable que tengas problemas.

Diabetes y enfermedad cardíaca. Los estudios demuestran que la diabetes, así como la
enfermedad cardíaca y el uso de betabloqueantes, podrían aumentar el riesgo de hiperplasia
prostática benigna.

Estilo de vida. La obesidad aumenta el riesgo de hiperplasia prostática benigna, mientras que el
ejercicio puede reducirlo.

6. ¿Qué es la prostatitis? y ¿Cuál es su etiología?

se refiere a un grupo dispar de trastornos prostáticos que se manifiestan con una combinación de
síntomas urinarios principalmente irritativos u obstructivos y dolor perineal.

La prostatitis puede ser bacteriana o, más frecuentemente, no bacteriana. Sin embargo, la

diferenciación entre ambos casos puede ser difícil, en especial en la prostatitis crónica. La
prostatitis bacteriana puede ser aguda o crónica y suele estar causada por los patógenos urinarios
típicos (p. ej., Klebsiella, Proteus, Escherichia coli) y posiblemente por Chlamydia. La prostatitis no
bacteriana puede ser inflamatoria o no inflamatoria.

7. ¿Cuáles son los factores de riesgo para cáncer de próstata?

 Edad: Es poco común que el cáncer de próstata afecte a los hombres menores de 40 años,
pero la probabilidad de padecer cáncer de próstata aumenta rápidamente después de los
50 años.
 Raza/grupo étnico: El cáncer de próstata ocurre con más frecuencia en los hombres de
raza negra y en hombres del Caribe con ascendencia africana que en los hombres de otras
razas.
 Geografía: El cáncer de próstata es más común en Norteamérica y en la región noroeste
de Europa, Australia, y en las islas del Caribe.
 Antecedentes familiares: Parece ser que el cáncer de próstata afecta más a algunas
familias, lo cual sugiere que en algunos casos puede haber un factor hereditario o
genético.
 Cambios genéticos: Varios cambios genéticos heredados (mutaciones) parecen aumentar
el riesgo de padecer cáncer de próstata, pero probablemente son solo responsables de un
pequeño porcentaje de casos en general.
8. ¿Cuáles son los tipos de cáncer más frecuentes en hombres y en mujeres Mexicanos?

Existen muchos tipos de cáncer, destacan el de mama, de próstata, el cáncer cervicouterino, de

pulmón y el de colón.

hombres mexicanos

 Cáncer de próstata: en una etapa inicial este tipo de cáncer no presenta síntomas
específicos. Se estima que más del 65% de los cánceres de próstata en México se
diagnostican en hombres de más de 65 años.
 Cáncer de colon: si se detecta en una etapa inicial el cáncer de colon puede tener
alternativas de tratamiento. Anualmente en nuestro país se diagnostican cerca de 15,000
nuevos casos.
 Cáncer de testículo: este tipo de cáncer es poco frecuente, es más frecuente en hombres
de 15 a 35 años de edad. Y es sumamente tratable.

mujeres mexicanas

 Cáncer de mama: es el cáncer más común entre mujeres mexicanas. El grupo de edad más
afectado se encuentra entre los 40 y los 59 años de edad.
 Cáncer de tiroides: en la mayoría de los casos el cáncer en la glándula tiroidea no causa
síntomas al principio, pero conforme crece puede causar dolor e hinchazón en el cuello.
 Cáncer cervicouterino: el virus del papiloma humano (VPH) es el principal factor de riesgo
para su desarrollo. Es considerado un problema de salud pública y la segunda causa de
muerte por cáncer en mujeres mexicanas.

9. ¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del PSA para diagnosticar cáncer de próstata?

sensibilidad del 96% y una especificidad del 78%.

10. ¿Cuáles son las aplicaciones de la determinación de PSA?

La aplicación de la citometria de flujo (FCM) y técnicas de análisis de imagen (Al) para el

reconocimiento y separación de poblaciones heterogéneas de células, ha supuesto una nueva
dimensión para nuestra capacidad de analizar la naturaleza de los tumores.

11. ¿Cómo se puede encontrar el PSA en la sangre y qué es el PCA3?

es un tipo de proteína liberada por el tejido prostático que se encuentra en niveles más altos en la
sangre de un hombre. La prueba de PSA (antígeno prostático específico) es un análisis de sangre
que mide el nivel de PSA en una muestra de sangre. Es normal tener niveles bajos de antígeno
prostático específico en la sangre. Un nivel alto de PSA puede ser causado por:

 Cáncer de próstata
 Agrandamiento de próstata (hiperplasia prostática benigna)
 Otros problemas de la próstata comunes
 Tomar ciertos medicamentos

En el análisis del gen 3 del cáncer de próstata (Prostate CAncer gene 3, PCA3) se busca el gen PCA3
en la orina de un hombre. A diferencia del PSA, que se puede encontrar en cualquier persona que
tenga próstata, el gen PCA3 está ampliamente expresado en los hombres con cáncer de próstata.
Mediante el uso de un análisis de orina, un médico puede averiguar si este gen está presente en el
cuerpo. Este análisis no reemplaza el de PSA. Se usa junto con un análisis del PSA para ayudar a
decidir si se necesita una biopsia de la próstata.

El gen PCA3 es un segmento no codificante de ARN mensajero localizado en el cromosoma 9

(9q121-22) y no expresa proteína.

12. Esquematiza el fundamento del método que usaste en esta práctica.

Prueba PSA SEMIQUANT

es un inmunoensayo cromatográfico para la determinación semicuantitativa rápida de antígeno

prostático específico (PSA) con el objetivo de identificar el fluido seminal en las muestras forenses.
El producto contiene dos anticuerpos monoclonales contra el PSA como componentes activos.