CANCER DE PRÓSTATA

SINTOMAS Y CAUSAS  

MD.VIVIANA GRANJA
Médico General  
 TEMARIO

 1. Concepto
 2. Epidemiología
 3. Factores de Riesgo
 4. Fisiopatología
 5. Síntomas y Signos
 6. Diagnostico
 7. Tratamiento
 8. Prevención
 CONCEPTO
CANCER
Término que describe las enfermedades en las que hay células
anormales que se multiplican sin control e invaden los tejidos cercanos .

Definición de cáncer - Diccionario de cáncer del NCI - NCI (cancer.gov)

 PROSTATA

 La próstata es una glándula

 Posee el tamaño de una nuez, 3-4 cm en su porción
más ancha, de 4-6 cm de largo, y 2-3 cm de espesor.
 Peso:  20 gramos
 Función: producir semen.
 Está atravesada por la uretra
ZONAS ANATOMICAS
 CONCEPTO
CANCER DE PRÓSTATA
 Crecimiento anormal de células malignas que
forman la glándula prostática

  Lóbulos laterales de la próstata

 EPIDEMIOLOGIA MUNDIAL

 A nivel mundial el cáncer de próstata (CP) es la segunda causa de cáncer y la quinta de

mortalidad.
 Aparece comúnmente a partir de los 50 años y su pico máximo es después de los 65 años.
 Tasas de incidencia más altas : Austria y América del Norte (111.6 y 97.2 casos por cada
100,000 hombres, respectivamente)
 Tasas más bajas se presentan en los países asiáticos (4.5 a 10.5 casos por 100,000 hombres).
 En Latinoamérica el cáncer de próstata tiene una incidencia anual de 54.2.

Epidemiología del cáncer de próstata, sus determinantes y prevención (isciii.es)

 EPIDEMIOLOGIA NACIONAL
 El cáncer de próstata es el más común en los hombres de Ecuador y para el año 2020 el
Registro Nacional de Tumores estima que habrá 3.601 nuevos pacientes con esta
enfermedad.

 Quito ocupa el primer puesto con (59,3 casos por 100.000 habitantes), seguido por
Cuenca (44,7), Loja (36,6), Guayaquil (27,8) y la zona de Manabí (19,7).

 Los cánceres en hombre más comunes según su incidencia son: próstata 3322 (26%)
estómago 1364 (10%), colorrectal 902 (7,1%), linfoma 770 (6%) y leucemia 655
(5,1%).

Martes, 11 de junio de 2019, a las 08:36 Solca Edwin Soto, Patricia Cueva, José Yépez,
SOLCA.Edwin Soto, Patricia Cueva, José Yépez,
(RDACAA 2018) Y Plataforma de Registro de Atención en Salud (PRAS 2018).
 FACTORES DE RIESGO

Etnia:
Edad • africana o
afrodescendientes

Vida sedentaria Fumadores

Epidemiología del cáncer de próstata, sus determinantes

y prevención (isciii.es)
 FACTORES DE RIESGO
Dieta:
• elevado consumo de
Factores genéticos: grasas
• Carne rojas a altas
temperaturas

Factores
hormonales:
• testosterona o IGF-1 en
el límite alto tienen un
riesgo 2 veces superior

Epidemiología del cáncer de próstata, sus determinantes

y prevención (isciii.es)
Criterios clínicos para el reconocimiento de las formas
hereditarias del cáncer de próstata (según Cussenot)

G. Fournier (Professeur des Universités, praticien

hospitalier)
 GENES DE PREDISPOSICIÓN

G. Fournier (Professeur des Universités, praticien Los genes BRCA1 (17q21 y BRCA2 (13q12-13), que
hospitalier) predisponen al cáncer de mama hereditario,
FISIOPATOLOGÌA

Dihidrotestosterona
 SINTOMAS Y SIGNOS

Puede ser asintomático

Acompañarse de síntomas obstructivos

Disminución del calibre del chorro de orina (10

ml/s)

Interrupción del chorro de orina

Micción frecuente, especialmente de noche

Disuria: Ardor al orinar

 SINTOMAS Y SIGNOS
Localizado

Hematuria

Pérdida de peso sin intentarlo

Disfunción eréctil
 SINTOMAS Y SIGNOS

Avanzados

Edema de piernas 

Dolores óseos 

Parestesia en
miembros inferiores
MÉTODOS DE DIAGNOSTICO
 TACTO RECTAL

 Glándula esta por delante del recto

 Debe valorarse el tamaño, la consistencia y la movilidad de la próstata. 
 DETERMINACIÓN DE LOS NIVELES DE EN
SANGRE DE PSA
 Antígeno Prostático elevado.
 No especifico de cáncer, pero si de próstata.
 Hombres en general mayor 50 años
 Antecedentes de Cáncer próstatico 45 años.

Pacientes con PSA < 10 ng/ml tienen 70-80% de

probabilidad de que la enfermedad esté localizada,

PSA 10-50 ng/ml el 50% estarán localizados

PSA es > 50 ng/ml tan sólo un 25% estarán

localizados. 
 BIOPSIA PROSTÁTICA GUIADA POR
ECOGRAFIA TRANSRECTAL (Eco TR)
 La sonda emite ondas sonoras en el recto que rebotan en la próstata y crean ecos que
son captados por la sonda
 Anestesia local y se realizará de zonas sospechosas o de forma estandarizada de la
base, zona media y apical de ambos lóbulos, se toman entre 8 y 12 muestras (cilindros),
 RNM PELVICA MULTIPARAMÉTRICA
 Valorar la extensión local y regional (afectación extracapsular e invasión de
las vesículas seminales)
ESCALA DE GLEASON

•Gleason 2-4: tumores de bajo

grado
•Gleason 5-7: tumores de grado
intermedio
•Gleason 8-10: tumores
indiferenciados

2-4 
8-10
ESCALA DE GLEASON/ ESCALA ISUP
 ESTADIO
 El tumor está
limitado
únicamente a la
próstata
 TRATAMIENTO

Cirugía

Radioterapia con/sin
hormonoterapia

Observación vigilada o vigilancia

activa
 PROSTACTECTOMIA RADICAL

 Pacientes seleccionados con cáncer localizado de bajo grado tienen 80-85% de

probabilidad de permanecer libres de enfermedad a los 15 años de la cirugía.
 vía perineal o vía retropúbica. 
RADIOTERAPIA
 TRATAMIENTO HORMONAL

 La supresión o privación
androgénica consiste en aplicar
tratamientos que consigan disminuir
al máximo los niveles de testosterona
en el organismo, con ello se ha
observado que disminuye el tamaño
tanto de la próstata normal como de
la próstata tumoral.
 PREVENCIÓN

Te verde
Vitamina D • polifenoles (EGCG, Licopeno
epigallocatechin-3-
gallate)

Mantén un peso
Vitamina E Ejercicio
saludable. 

Control medico
cada 6 meses
 BIBLIOGRAFIA

 Definición de cáncer - Diccionario de cáncer del NCI - NCI (cancer.gov)

• ISLAS PEREZ, Laura Ángela et al. Epidemiología del cáncer de próstata, sus determinantes y prevención. JONNPR [online]. 2020, vol.5, n.9 [citado  2022-07-
11], pp.1010-1022. Disponible en: <http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2529-850X2020000901010&lng=es&nrm=iso>.  Epub 06-Dic-
2021. ISSN 2529-850X.  https://dx.doi.org/10.19230/jonnpr.3686.

 SOLCA.Edwin Soto, Patricia Cueva, José Yépez, Cáncer de próstata: el de mayor incidencia y mortalidad en hombres ecuatorianos (edicionmedica.ec)
 Ministerio de Salud Publica del Ecuado (RDACAA 2018)
 Plataforma de Registro de Atención en Salud (PRAS 2018).
 G. Fournier (Professeur des Universités, praticien hospitalier) Adresse e-mail: georges.fournier@chu-brest.fr A. Valeri (Praticien hospitalier) Service d’urologie,
Centre hospitalier universitaire de Brest, hôpital de la Cavale Blanche, boulevard Tanguy-Prigent, 29609 Brest cedex, France. P. Mangin (Professeur des
Universités, praticien hospitalier) Service d’urologie, Centre hospitalier universitaire de Nancy, hôpitaux de Brabois, rue du Morvan, 54000 Vandœuvre-les-
Nancy, France. O. Cussenot (Professeur des Universités, praticien hospitalier) Service d’urologie, hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France.
 Sociedad Española de Oncologia Medica. Cáncer de Próstata - SEOM: Sociedad Española de Oncología Médica © 2019
 Dahiana Delgado Delgado, Cancer de Prostata * Medicina general- UCIMEDart53.pdf (binasss.sa.cr)
 Cancer de Próstata. Propiedad Intelectual ©2022 Emory University. Todos los derechos reservados.
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