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1 El contratista y su personal entienden el significado de interfases y su importancia
¿ Con cuales áreas, actividades v/o funciones involucra interfases eltrabaio
Llenadero Taller otros:
Laboratorio Tanques
oficina Vehiculo
3 Se informo a los responsables de esas áreas, activídades y/o funciones
4 Medidas de seguridad que se tomaran para hacer el trabaio controlando los riesqos de la interfase

Estamos enterados del trabajo a desarrollar, de las posibles implicaciones sobre la seguridad de nuestras áreas, operaciones y hemos establecido los
conkoles necesarios, según lo indicado en la sección B. lgualmente, entendemos que ante cualquier cambio que afecte las interfases cubiertas por este
certificado, se suspenderá el trabaio, se informara de inmediato a todos los involucrados y se tomaran los correctivos necesarios.

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EJECUTOR FIRMA FECHA


INSPECTOR FIRMA FECHA
EMISOR FIRMA FECHA
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Cuando se diligencia esta sección, este cenificado no puede ser revalidado.
interfases:
Certifico que el trabaio cubierto por estas fffiiao complotado uoffi fra iniciado Aan@Ao pero no ha terminado

Comentarios:
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1 El contratista y su personal entienden el significado de ¡nteriases v su importancia


¿ Con cuales áreas, actividades v/o funciones involucra interfases el trabaio
Llenadero Taller otros:
Laboratorio Tanques
oficina Vehiculo
3 Se informo a los responsables de esas áreas, actividades y/o funciones
4 Medidas de sequridad que se tomaran para hacer el trabaio controlando los riesqos de la interfase

Estamos enterados del trabaio a desarrollar, de las posibles implicaciones sobre la seguridad de nuestras áreas, operaciones y hemos establecido los
controles necesarios, según lo indicado en la sección B. lgualmente, entendemos que ante cualquier camblo que afecte las interfases cubiedas por este
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EJECUTOR FIRMA FECHA


INSPECTOR FIRMA FECHA
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Cuando se diligencia esta sección, este certificado no puede ser revalidado.
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