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Acrónimos para la

valoración de heridas.
Presenta: MAAIS/EECI. ANTONIO ENRIQUEZ ESTUDILLO

Preparación del lecho de la herida.

 Debe adaptarse a las necesidades de la herida y el


proceso de cicatrización.
 Debe considerarse en la evaluación general.
 Debe analizar además las necesidades psicológicas del
paciente y de la etiología subyacente asociada con la
lesión.
 Elimina los obstáculos de la cicatrización y estimula este
proceso.
TIMES para optimizar el tratamiento de heridas
(Asociación Europea de Manejo de
Heridas)
CONTROL DEL TEJIDO NO VIABLE

CONTROL DE LA
INFLAMACIÓN/INFECCIÓN

CONTROL DEL EXUDADO (M)

ESTIMULACIÓN DE LOS BORDES


Objetivo

 Optimizar el lecho de la herida mediante la reducción del edema, el exudado y la


carga bacteriana, con la corrección de las anomalías que retrasan la cicatrización
para normalizar este proceso endógeno

DICTA
Desbridamiento

Infección

Control del exudado: Apósitos

Terapias adyuvantes/Avanzadas
¨DOMINATE¨ ACRÓNIMO DE APOYO PARA
VALORACIÓN DE HERIDAS.
 Surge en el año 2014 en Estados Unidos propuesta por el Dr. Steven S. Gale. Su objetivo de
centra en la preparación del lecho de la herida.
 Evalúa 12 parámetros que se enfocan en la curación de la herida, donde la educación del
paciente es el centro del éxito en la cicatrización cutánea

Debridement – Desbridamiento.

 El tejido muerto (necrosis), los restos inflamados (esfacelos) y los detritus, son factores
negativos en la cicatrización de las heridas.
Offloading
- Descarga
o Presión:
Moisture – Exudado:

 El exudado es uno de los factores a valorar, controlar y gestionar (aportar o reducir) en función
de la situación de la lesión.

Malignant – Medications –
Malignidad Medicación

Mental health
- Salud mental
Infection -
Infección,
Inflammation

Inflamación:

Nutrition – Nutrición
 Resultado del equilibrio de las necesidades nutricionales y la ingesta de alimentos.

Arterial insufficiency - Insuficiencia arterial


 La arteriopatía periférica es el principal problema en las lesiones de extremidad inferior.
Technical Advance - Técnicas Avanzadas:
Desbridamiento selectivo biológico de tejido necrótico; Larva de la mosca
Lucilla Sericata.

Presión Hiperbárica

Granulación- Gestión de exudado- Terapia presión negativa (TPN).

Cicatrización: Moduladores de proteasas e ingeniería genética de tejido.

Edema – Edema:
Terapia
compresiva
Referencias bibliográficas.
CENETEC. (2009). Diagnóstico y tratamiento del paciente gran quemado. 2018, de Secretaria de Salud Sitio
web:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/040_GPC_GranQuemado/IMSS_040_08
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Contreras, J. R., (2013). Abordaje y manejo de las heridas. Ciudad de México: INTERSISTEMAS Editores.
Esqueda, D. Y., (2016). Anestesia en el paciente con quemaduras. Manejo del dolor en el paciente quemado.
Rev. Mex. Anest. 39(1), 139-144.
Mares, M. R., Álvarez, T. L., Rosales, P. J., & Porras, B. A. (2016). Uso de aloinjerto epidérmico cultivado
en quemaduras faciales en adultos. Medigraphic, 26 (3), 112–118. Recuperado de
http://www.medigraphic.com/pdfs/cplast/cp-2016/cp163b.pdf Mosby. (2008). Diccionario medico Mosby.
Versión electrónica.
Narváez, M. (2010). Tratamiento del dolor en niños. Revista Sociedad Boliviana de Pediatría. 49(1). 66-74.
Reina G. (2016). El proceso de enfermería: instrumento para el cuidado. Revista Redalyc. Bogotá, Colombia.
pp. 18-23.
Reyes G. E., Rosales B., S. (2014). Fundamentos de enfermería. Ciudad de México: El manual moderno.

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