CÓDIGO GI-FT 32

REGISTRO ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL VERSIÓN 1

FECHA APROBACIÓN 2/17/2022

Plataforma: CARGO:

Yo: Identificado con cedula N.º Certifico haber recibido

por parte de RUMBOX S.A.S, los siguientes elementos de protección personal:
ELEMENTOS

Protectores Guantes de Guantes Guante de Botas de Chaqueta bajas Otros. FECHA DE

Gafas Pasamontaña FIRMA
auditivos Vaqueta de Nitrilo Lana Seguridad temperaturas Especificar cual. ENTREGA
Con la firma declaro que recibí instrucciones claras sobre; uso correcto, mantenimiento y limpieza; estos elementos se deben cambiar cuando terminen su vida útil, presentadolos para reposición. por lo cual me
comprometo a utilizarlos cada que este expuesto al riesgo para el cual han sido diseñados y a darles el uso adecuado. en el momento de retiro del cargo los debo devolver completamente limpios.

Nota: en caso de pérdida o daño por mal uso de los elementos de protección personal recibidos, autorizo me descuenten su valor en la nómina o en su defecto en la liquidación final de mis prestaciones
sociales.
LA SEGURIDAD TAMBIÉN DEPENDE DE USTED, PROTÉJASE. UTILICE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL SUMINISTRADOS POR LA EMPRESA
 GI-FT 32
1
2/17/2022

ifico haber recibido

FIRMA
posición. por lo cual me
mpios.

al de mis prestaciones