INFORMACION GENERAL DEL VEHICULO

PLACA: MARCA: No CHASIS /VIN:

No. MOTOR: MODELO: CLASE DE VEHICULO:

CLASE SE KILOMETRAJE: CAPACIDAD

VEHÍUCLO: PASAJEROS:
TIPO CARROCERIA: No. PUERTAS: TIPO DE SERVICIO:

EVIDENCIA FOTOGRÁFICA DEL VEHÍCULO

VISTA FRONTAL VISTA LATERAL DERECHA VISTA LATERAL IZQUIERDA

VISTA TRASERA VISTA INTERIOR FURGÓN (SI APLICA) VISTA INTERIOR CABINA

VISTA SUPERIOR EQUIPO DE EMERGENCIA / EXTINTORES EQUIPO DE CARRETERA

No CHASIS /VIN:

CLASE DE VEHICULO:

CAPACIDAD
DE CARGA:
TIPO DE SERVICIO: Público: _     
Particular: _     

VISTA LATERAL IZQUIERDA

VISTA INTERIOR CABINA

EQUIPO DE CARRETERA
 SISTEMA DE SEGURIDAD PASIVA

No. CINTURONES DE UBICACIÓN:

SEGURIDAD:
No. APOYA CABEZAS: UBICACIÓN:

POSEE AIRBAG: SI NO UBICACIÓN:

ESTADO CHASIS Y BUENO MALO CRISTALES-

CAROCERIA: PARABRISAS
SEGURIDA ACTIVA

Se realiza seguimiento y mantenimiento a la seguridad activa mediante el programa de mantenimiento, en este se tiene en cuenta el sistema de frena
dirección, de suspensión, llantas y neumáticos y sistema eléctrico

DOCUMENTOS LEGALES

DOCUMENTO: EXPEDIDA POR: No.

SOAT

REVISION TECNICOMECANICA ANUAL

POLIZA DE RESPONSABILIDAD CIVIL CONTRATUAL

POLIZA DE RESPONSABILIDAD CIVIL

EXTRA-CONTRATUAL
INSCRIPCIÓN ANTE EL RUNT

INFORMACION DEL PROPIETARIO

NOMBRE CEDULA

INFORMACION DE LA EMPRESA A LA CUAL ESTÁ VINCULADO EL VEHÍCULO

NOMBRE NIT

SISTEMA GPS INSTALADO

NOMBRE SISTEMA PAGINA WEB USUARIO

VA

miento, en este se tiene en cuenta el sistema de frenando, de

No. VENCIMIENTO

IO

TELEFONO

NCULADO EL VEHÍCULO

TELEFONO

CLAVE CODIGO DE
SEGUIMIENTO
 MEDIDAS DEL VEHÍCULO

LARGO ANCHO

CABINA

LARGO ANCHO

FURGÓN
ALTO

ALTO
Fecha de diligenciamiento Nombre y firma del verificador Autorización de la gerencia para
(si todo es correcto) utilizar el vehículo