Blgo

REFORMA DE LA SALUD MENTAL

REFORMA DE LA SALUD MENTAL EN EL PERÚ
En 1990 se realiza la Conferencia para la Reestructuración de la Atención
Psiquiátrica en América Latina (OPS) en Caracas, es el punto de partida para iniciar
poner en marcha la Reforma de la atención en Salud Mental en el Marco de los
Derechos Humanos.
En la Declaración de Caracas, se plantea y se asume el compromiso de la
reestructuración de la atención psiquiátrica, salvaguardando la dignidad de la
persona, los derechos humanos y civiles de los enfermos mentales, así como
propender a la permanencia del enfermo en su medio, por tanto promover la
organización de servicios comunitarios de salud mental.
Desde 1990, se han dado una serie de documentos que han ido progresivamente
cimentando la Reforma de Salud Mental en el Perú, hasta el 2015.
 REFORMA DE LA ATENCION EN SALUD MENTAL EN EL MARCO DE LOS DERECHOS HUMANOS

ESTABLECE
LA
RECUPERACIÓ ESTABLECE A
LEY QUE MODIFICA
N, LA SALUD
EL ARTICULO 11° DE
REHABILITACI MENTAL COMO
LA LEY 26842, LEY
ÓN Y UN DERECHO ESTABLECE
GENERAL DE SALUD,
PROMOCIÓN FUNDAMENTAL GARANTIZAR QUE
REFERIDO A LA
ASÍ MISMO DE LA REGLAMENTO LA PROMOCIÓN
SALUD MENTAL Y
QUE LA PERSONA, DE LA LEY PREVENCIÓN
REGULA LOS
ATENCIÓN DE COMPONENTE 29889, SE TRATAMIENTO Y
PROCEDIMEIENTOS
LA SALUD INDISPENSABLE INICIA LA REHABILITACIÓN EN
ESTABLECE LA DE INTERNAMIENTO IMPLEMENTAC
SE DECLARA MENTAL ES DE LA SALUD SALUD MENTAL, LA
TRASFORMACIÓN DE LAS PERSONAS IÓN DE LOS
LA RESPONSABILI INTEGRAL Y GARANTIZA LOS R.M. 935- ATENCIÓN DE LA
DE LA SALUD CON TRASTORNOS CENTROS DE
RESTRUCTURA DAD DE LA DEL DERECHOS DE LAS R.M. 574- 2018 SALUD MENTAL
MENTAL HACIA MENTALES SALUD R.M. 701-2018
CIÓN DE LA APS DE LA DESARROLLO PERSONAS CON 2017MINSA, MINSA, DEBE SER CON
MENTAL R.M. 356-2018 MINSA, DEL 25
ATENCION FAMILIA Y EL MODELO HUMANO EN PROBLEMAS DE COMUNITARIO DEL 20 DE DEL 12 DE MODELO
MINSA, DEL 20 DE JULIO
PSIQUIATRICA DEL ESTADO. COMUNITARIO NUESTRO PAÍS. SALUD MENTAL S JULIO OCTUBRE COMUNITARIO
DE ABRIL

PLAN NACIONAL
NORMA TÉCNICA DE LINEAMIENTOS DE
LINEAMIENTOS DE SALUD DE FORTALECIMIENTO NORMA TÉCNICA
DECLARACIÓN DE LEY GENERAL DE D.S.N° 033- DE SALUD DE POLITICA
SALUD PARA LA ACCIÓN PLAN NACIONAL LEY N° 29737 LEY 29889 CENTROS DE DE SERVICOS DE SECTORIALEN
CARACAS DE SALUD MENTAL 2015SA HOGARES LEY N° 30947
EN SALUD MENTAL SALUD MENTAL SALUD MENTAL SALUD MENTAL
LEY N° 26842 COMUNITARIOS COMUNITARIOS PROTEGIDOS
2018-2021

1990 1997 2004 2006 2011 2012 2015 2017 2018 2018 2018 2019
 REFORMA DE LA ATENCION DE LA SALUD MENTAL EN EL PERÚ: CAMBIO DE PARADIGMA EN
LA ATENCIÓN DE PERSONAS CON PROBLEMAS EN SU SALUD MENTAL
AL CIUDADANO CON NECESIDADES DE SALUD
DEL ENFERMO MENTAL MENTAL

"El enfermo mental ha sido tratado a

menudo como una persona peligrosa,
que inspiraba miedo y obligaba a la
sociedad sana a defenderse de él…A
menudo, incluso los propios
familiares y allegados quedaban
tranquilos cuando podían situarle lejos
y se podían liberar de la preocupación La atención la salud mental, dentro de la Reforma en el Perú,
que les causaba. [...] El loco estaba considera el respeto ineludible a sus derechos humanos y dignidad
atado, casi inmóvil, a veces azotado, de la persona, sin discriminación, con un abordaje intercultural y de
mal nutrido, en locales sin
género de las personas con necesidades de salud mental.
ventilación, llenos de suciedad. Esto
prácticamente en todas partes. Las
descripciones médicas sobrepasaban
la imaginación de los novelistas"
Domènech E. Introducción a la historia de la psicopatología. Barcelona: Seminari Pere Mata de la Universidad de Barcelona; 1991.
REFORMA DE LA ATENCION DE LA SALUD MENTAL EN EL PERÚ: CAMBIO DE PARADIGMA EN
LA ATENCIÓN DE PERSONAS CON PROBLEMAS EN SU SALUD MENTAL
DEL HOSPITAL PSIQUIATRICO

Experiencia de Nellie Bly, en un psiquiátrico.

Revista de la Asociación Española de
Neuropsiquiatria, vol. 37 N°131. Madrid
Ene/Junio 2017
REFORMA DE LA ATENCION DE LA SALUD MENTAL EN EL PERÚ: CAMBIO DE PARADIGMA EN
LA ATENCIÓN DE PERSONAS CON PROBLEMAS EN SU SALUD MENTAL

A LOS CENTROS ESPECIALIZADOS EN SALUD

MENTAL COMUNITARIA

Los profesionales de la salud mental tenemos la

responsabilidad de realizar un trabajo
comprometido, de ser empáticos, capaces de
acoger, contener el sufrimiento, identificando sus
principales necesidades y fortalezas, siempre que
sea posible, es importante el apoyo y
acompañamiento a sus familias y la colaboración
con entorno próximo, la comunidad, de la persona
para que pueda desempeñar un papel protagónico
en la mejora de su salud mental. El TRATO es
más importante que el tratamiento.

Es importante también que los Centros de salud

Mental Comunitarios cuenten con un ambiente
adecuado, acogedor, amigable que ayude a
disminuir barreras para la adherencia al trabajo
interdisciplinario y comunitario.
REFORMA DE LA ATENCION DE LA SALUD MENTAL EN EL PERÚ: CAMBIO DE PARADIGMA EN
LA ATENCIÓN DE PERSONAS CON PROBLEMAS EN SU SALUD MENTAL

AL EQUIPO INTERDISPLINARIO DE
DEL MEDICO PSIQUIATRA SALUD MENTAL

“La intervención interdisciplinaria configura una propuesta compleja y

dinámica; lo colectivo no es simplemente la sumatoria de iniciativas
individuales sino que implica la decisión de trabajar, conjuntamente, en la
producción de nuevos conocimientos, prácticas profesionales y definición
Alberto F. Liria: «Los psiquiatras hacemos creer que el de funciones. La propuesta es intercambiar e integrar conocimientos y de
malestar emocional se maneja mejor utilizando fármacos» ninguna manera implica la anulación de la especificidad disciplinar sino que
Refiriéndose a la “psiquiatría del manicomio, algo muy se trata de comprender las limitaciones disciplinarias en el abordaje de
persistente en el imaginario colectivo…” problemáticas complejas”1, en favor de las personas con necesidades de
Articulo publicado por Miguel Jara del 31 de Mayo 2018
http://www.migueljara.com/2018/05/31/alberto-f-liria-los-psiquiatras-hacemos-creer-que- salud mental; el equipo esta conformado por: psiquiatra, psicólogo,
el-malestar-emocional-se-maneja-mejor-utilizando-farmacos/#comments enfermeras, trabajadora social, terapeuta ocupacional, entre otros profesionales.
1. Articulo: La intervención interdisciplinaria en Salud Mental: lo que la Ley no puede resolver, de Laura Perini,
Rosana Benitez, Carlos López.
 REFORMA DE LA ATENCION DE LA SALUD MENTAL EN EL PERÚ: CAMBIO DE
PARADIGMA EN LA ATENCIÓN DE PERSONAS CON PROBLEMAS EN SU SALUD MENTAL

DE LA ATENCION PSIQUIATRICA AL CUIDADO DE LA SALUD

“La medicación forzosa y la

sobremedicación dificultan ATENCIÓN:
nuestros procesos de Individualista, con trato
recuperación, desactivan nuestra vertical, etiquetando a las
capacidad para reivindicar personas con necesidades
Se considera a la persona como un ser integral, multidimensional,
malestares de origen social y de salud mental,
biopsicosocial y espiritual que se desarrolla en un escenario familiar o
pueden llegar a causar poniendo énfasis en la
comunidad, por tanto el abordaje frente a la necesidad de salud mental
problemas de salud mayores que farmacología como
es integral, “denota relaciones horizontales, simétricas y
los que se intentan tratar”. solución al sufrimiento.
participativas”1, con la finalidad de lograr la reinserción social.
Guía de Derechos en Salud Mental : No hay
Recuperación Sin Derechos. Beatriz Pérez y Francisco
José Eiroá Orosa 1. Documento Técnico: Lineamientos de Política Sectorial en Salud Mental, pag.11.
REFORMA DE LA ATENCION DE LA SALUD MENTAL EN EL PERÚ: CAMBIO DE PARADIGMA EN LA
ATENCIÓN DE PERSONAS CON PROBLEMAS EN SU SALUD MENTAL

DE LA EXCLUSION SOCIAL A LA INCLUSIÓN SOCIAL

La inclusión, como un respeto a sus derechos de la persona

a vivir en familia y en comunidad a la que pertenece a lo
largo de su vida, en pleno ejercicio de su ciudadanía.
Ninguna persona debe ser discriminada en razón de
padecer o haber padecido un problema de salud mental o
trastorno mental.
“Para muchos de nosotros/as
vivir de forma independiente y
1
normalizada es un logro que nos
hace sentir recuperados/as,
aunque podamos experimentar
algún síntoma. En nuestro
sistema social, la vivienda y el
trabajo son los pilares de la vida
independiente. Por ello, estos
elementos cobran una gran
importancia como proyectos
vitales de nuestros procesos de
recuperación”2
1-2 Guía de Derechos en Salud Mental : No hay Recuperación Sin Derechos. Beatriz Pérez y Francisco José Eiroá Orosa
RED DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL DECRETO SUPREMO
033 -2015 SA
 DECRETO SUPREMO 033-2015S.A

Se aprueba el Reglamento que regula las disposiciones establecidas en la

Ley 29889; Ley que modifica el artículo 11 de la Ley N° 26842, Ley
General de Salud y garantiza los derechos de las personas con problemas
de salud mental.
Tiene como objeto garantizar que las personas con problemas de salud
mental tengan acceso universal y equitativo a las intervenciones de
promoción y protección de la salud, prevención, tratamiento, recuperación
y rehabilitación psicosocial, con visión integral y enfoque comunitario, de
derechos humanos, género e interculturalidad, en los diferentes niveles de
atención.
Establece la Reforma de la Atención en Salud Mental, con la conformación
de redes de atención para la atención de personas con problemas de salud
mental.
CLASIFICACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD
MENTAL
1) ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SIN INTERNAMIENTO:
• Establecimientos de salud del primer nivel de atención, no especializado cuentan con servicios de atención
de salud mental.
• Centros de salud mental comunitarios (CSMC); son establecimientos de salud categoría 1-3 6 1- 4
especializados, que cuentan con psiquiatra y servicios especializados para niños/as y adolescentes, adultos y
adultos mayores, adicciones y participación social y comunitaria.
Realizan actividades para la atención ambulatoria especializada de usuarios con trastornos mentales y/o
problemas psicosociales, existe un trabajo colaborativo con Atención Primaria en Salud (APS) y Hospitales
Generales, así como la activación de la red social y comunitaria de su jurisdicción.
En la Región se cuenta con 10 Centros de Salud Mental Comunitarios de los cuales están ubicados en :
1 Provincia de Castilla
1 Provincia Camaná
1 Provincia Islay
1 Provincia de Caylloma
6 Provincia de Arequipa
 CLASIFICACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA RED DE SERVICIOS DE
SALUD MENTAL
2) ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON INTERNAMIENTO:
• Unidades de hospitalización de salud mental y adicciones de los Hospitales Generales.
Es un servicio de hospitalización de estancia breve (hasta 60 días), dependiente del hospital general,
categorizados con nivel II-2, con capacidad según la demanda proyectada.
Tiene como finalidad la estabilización clínica de personas en situación de emergencia psiquiátrica,
agudización o reagudización del trastorno mental diagnosticado, coordinar con los CSMC las referencias
y contra referencias del área territorial correspondiente.
• Unidades de hospital de día de salud mental y adicciones de los Hospitales Generales.
Es un servicio ambulatorio especializado, de estancia parcial (6-8 horas por día), depende del hospital
general o psiquiátrico, desde el nivel II-2, con capacidad según la demanda proyectada.
Brinda servicios complementarios a la hospitalización psiquiátrica, durante el lapso necesario para lograr
la estabilización clínica total y su derivación al servicio de salud mental ambulatorio correspondiente, más
cercano al domicilio del usuario; asi mismo realiza la coordinación con los CSMC.
En Arequipa se cuenta con dos Hospitales de Día, uno en el Hospital Regional Honorio Delgado y en el
Hospital Goyeneche.
CLASIFICACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD
MENTAL

3) SERVICIOS MÉDICOS DE APOYO:

Hogares protegidos, son servicios que brindan residencia transitoria, alternativos a la familia, para
que las personas con algún grado de discapacidad de causa mental que no tienen las habilidades para
vivir en forma independiente y no cuentan con el apoyo de su familia.
Como un requisito ser beneficiarios de estos servicios médicos de apoyo, las personas con necesidades
de salud mental deben estar en condiciones de alta hospitalaria, que requieren cuidados mínimos y no
cuentan con soporte familiar suficiente.
Residencias Protegidas, se orientan a pacientes clínicamente estables, en condiciones de alta
hospitalaria, pero con secuelas discapacitantes, que requieren cuidados.
Los hogares y residencias protegidas dependen de la red de servicios de salud mental de acuerdo a su
territorialidad.
Para el presente año esta programado para la Región Arequipa la implementación de cuatro Hogares
Protegidos, lo cual ayudará a fortalecer la Red de Servicios de Salud Mental con que se tiene a la
fecha.
CLASIFICACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD
MENTAL

3) SERVICIOS MÉDICOS DE APOYO:

• Centros de Rehabilitación Psicosocial, son servicios de
atención especializada en rehabilitación psicosocial,
destinados a personas con trastornos mentales con
discapacidades, para recuperar la funcionalidad, el
máximo grado de autonomía personal y social, y
promover su mantenimiento e integración en la
comunidad, así como apoyar y asesorar a sus familias.
Cuenta con profesionales psicólogos, para realizar la
evaluación y Plan de Rehabilitación Psicosocial.
Los Centros de Rehabilitación Psicosocial dependen de la
red de salud y coordinan con el Centro de Salud Mental
Comunitario, los Centros de Rehabilitación Laboral y los
Hogares o Residencia Protegidas y las organizaciones
sociales y comunitarias de su ámbito territorial.
CLASIFICACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD
MENTAL
3) SERVICIOS MÉDICOS DE APOYO:
• Centros de Rehabilitación Laboral, servicios
especializados en rehabilitación laboral,
destinados a personas con discapacidad laboral
de diversa severidad producida por algún
trastorno mental, para ayudarles a recuperar o
adquirir los hábitos y capacidades laborales
necesarias para acceder a la inserción o
reinserción laboral, y apoyar su integración y
mantenimiento en la misma, de esta forma
lograr la normalización de la vida cotidiana en
la comunidad laboral.
En este servicio, es valiosa la participación de
psicólogos y terapeutas ocupacionales.
 Todos los integrantes de la red de servicios de salud mental realizan un
coordinación cercana y horizontal, entre instituciones y profesionales, con
la finalidad de garantizar la continuidad de cuidados de cada persona con
problemas de salud mental, sean problemas psicosociales o trastornos
mentales y del comportamiento, protegiendo su vinculación familiar y
comunitaria.
Diapositiva MINSA
NORMATIVIDAD ACTUAL DE LA
SALUD MENTAL EN EL PERÚ
PLAN NACIONAL DE FORTALECIMIENTO DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL
2018 – 2021

FINALIDAD:
Contribuir a mejorar el estado de salud mental de la
población peruana, disminuyendo la discapacidad y la
mortalidad prematura por problemas de salud.
OBJETIVO GENERAL
Incrementar progresivamente el acceso de la población
a servicios de promoción, prevención, tratamiento,
rehabilitación psicosocial y recuperación de salud
mental, integrados a las redes de servicios de salud
desde el primer nivel de atención, con enfoque de salud
mental comunitario en todo el territorio nacional,
durante el periodo 2018-2021.
SITUACIÓN DE LA SALUD MENTAL EN EL PERÚ

Diapositiva MINSA
BRECHA DE ACCESO A SERVICIOS DE SALUD MENTAL POR REGIONES

En el Perú existe una brecha en el acceso a servicios y por

ende al tratamiento, por lo que se convierte en un
problema de salud pública no solo porque afecta la salud y
el bienestar de personas que tienen un padecimiento
mental y sus familias, sino también debido a sus impactos
económicos inevitables expresados en la disminución del
ingreso personal, de la productividad y participación
laboral, en la contribución a la economía nacional y
aumento del gasto de la salud.
En varios estudios han demostrado el enorme costo
económico que los problemas de salud mental representan
para la economía, y que pueden revertirse si se cuenta con
el tratamiento y cuidados de manera oportuna.
Diapositiva MINSA
SERVICIOS DE SALUD MENTAL A IMPLEMENTAR EN LA REGION AREQUIPA
HASTA EL 2021

REGIÓN AREQUIPA 2018 2019 2020 2021 TOTAL

CENTROS DESALUD MENTAL 4 4

COMUNITARIOS

UNIDADES DE 1 1
HOSPITALIZACION DE SALUD
MENTAL Y ADICCIONES

HOGARES PROTEGIDOS 6 3 3 3 15
 ENFOQUES DEL PLAN NACIONAL DE FORTALECIMIENTO DE
SERVICIOS DE SALUD MENTAL 2018 – 2021

No
discriminación

• Promueve la atención.
Igualdad Participación • Participación de los usuarios y
1. Derechos familiares.
Humanos • Cuidados en las practicas en salud
Los principios
fundamentales mental.
de este
enfoque son: • Promueve procesos de emancipación.
Acceso a la Inclusión
• Empoderamiento en el ejercicio de su
Justicia
derechos.
• Desarrollo de su ciudadanía.
Acceso a la
información
 ENFOQUES DEL PLAN NACIONAL DE FORTALECIMIENTO DE SERVICIOS DE
SALUD MENTAL 2018 – 2021
Que funcionan en todo
momento de su historia,
Biológicos
construyendo la percepción de
la realidad, el sentido de vida,
el malestar, el dolor y el
Igualdad Psicológicos bienestar, enfrentando la
enfermedad, el desarrollo-
2. Integración de la estancamiento, participación –
salud mental en la
salud general, exclusión.
considera a la persona
como un ser
indivisible y Reconoce también, la
multidimensional, que
organiza los atributos: importancia de la repercusión
de los pensamientos, los
Espirituales Sociales sentimientos, las emociones,
el comportamiento, la cultura
y espiritualidad sobre la salud
y la aparición de
Culturales
enfermedades. Por tanto la
salud mental es un
componente indivisible de la Fuente: OPS. Salud en las Americas. Construyendo la Salud en el Curso De
salud general. Vida. 2017.
 ENFOQUES DEL PLAN NACIONAL DE FORTALECIMIENTO DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL 20 18 – 2021

3. Modelo de Atención de Salud Mental Comunitaria

Está centrado en las personas, familia y comunidades, actúa con la participación protagónica y efectiva de estas, desde la planificación hasta la evaluación de los
procesos implementados para la promoción y protección de la salud mental, y para los cuidados de la salud de las personas, familias y colectividades con problemas
psicosociales y/o trastornos mentales, en cada territorio.
Sus características son:
• Centralidad en las necesidades y demandas de la persona a lo largo del curso de vida, de la familia, de la comunidad con pleno ejercicio de sus derechos.
• Aborda los determinantes sociales que subyacen a los problemas de salud mental. a la población, y no solamente en sus síntomas.
• Aborda integralmente la atención de la salud mental desde la perspectiva de la recuperación total.
• Tiene dos dimensiones, una política y otra operativa; la primera está representada por el funcionamiento del Estado en lo referente a la gestión e implementación
de leyes, políticas, normas, programas y planes en los niveles nacional, regional y local. La segunda implica la acción de los establecimientos de salud,
dependencias públicas sectoriales, interinstitucionales y privadas, así como las organizaciones sociales.
• A nivel del encuentro profesional – usuario/a, énfasis en la compresión de las narrativas de los procesos de salud – enfermedad, más que el limitado abordaje y
tratamiento del síntoma. Por ejemplo, en este modelo se resaltan las “formulaciones”, es decir, la organización de la información obtenida con el usuario en una
serie de hipótesis sobre las que es posible entender su queja como un conjunto de problemas cuya solución supondría el logro de una serie de objetivos,
construyendo con el/la usuaria una estrategia de tratamiento previendo la modalidad, intensidad, la duración del mismo y las probables dificultades que se
presentarían durante su desarrollo. En este enfoque, cada persona atendida tiene un Plan Individualizado de Tratamiento que, en casos severos o complejos, se
articula a un Plan de Continuidad de Cuidados.
• Configura intervenciones en equipos interdisciplinarios y transdisciplinarios, para la promoción y protección de la salud mental la atención, rehabilitación y
reinserción social.
• Demanda la participación activa y responsable de la persona, familia y comunidad.
• Tiene un enfoque territorial, es decir, la comprensión y abordaje de los problemas de salud mental de una población implica concebir al territorio, además de un
espacio físico, como un escenario socialmente construido donde ocurre todo lo social y lo simbólico, que incluye las relaciones de poder o posesión por parte de
un individuo o grupo. De esta forma, los problemas de salud mental y su abordaje son contextualizados sistémicamente en el territorio donde viven y se
relacionan los usuarios, familiares y los profesionales de la salud.
• Se opera en redes, estableciendo alianzas vinculantes entre las instituciones del sector y de otros sectores que aseguren carteras de atención, la continuidad de
cuidados, la rehabilitación psicosocial, la igualdad de oportunidades y una vida ciudadana en las mayores condiciones de autonomía y bienestar posibles. Esta
colaboración intersectorial promueve el abordaje de la salud mental en sus diferentes aristas, dado el carácter multidimensional de la misma.
 LINEAMIENTOS DE POLÍTICA
SECTORIAL EN SALUD MENTAL
LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL EN SALUD MENTAL

FINALIDAD

Mejorar el estado de salud de la población peruana, instituyendo el

cuidado integral de la salud mental con protección de derechos, y
garantizando una oferta de servicios comunitarios suficientes y
articulados en las redes de salud, para la promoción de la salud mental,
así como la disminución de riesgos, daños, discapacidad y mortalidad
prematura por problemas de salud mental.

OBJETIVO

Establecer los Lineamientos de Política Sectorial para el cuidado

integral de la salud mental de la persona, familia y comunidad.
 LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL EN SALUD MENTAL

Los Lineamientos Sectoriales se basan en los siguientes

enfoques:
ENFOQUES
1. Enfoque de derechos humanos
2. Enfoque de determinantes sociales de la salud
3. Enfoque de curso de vida
4. Enfoque de género
5. Enfoque de interculturalidad
6. Enfoque Interseccional
7. Enfoque de territorialidad
 PRIMER LINEAMIENTO DE POLÍTICA: SALUD MENTAL, PRIORIDAD SANITARIA
NACIONAL
OBJETIVO
Fortalecer la capacidad de respuesta del sistema de salud frente a las
necesidades de salud mental de la población peruana.

ESTRATEGIAS
Estrategia 1.1 Fortalecimiento y adecuación de la organización estructural
de gestión en salud mental en todos los niveles del sistema de
salud
Estrategia 1.2 Incremento progresivo de la inversión en salud mental
Estrategia 1.3 Comunicación social para fomentar la salud mental
Estrategia 1.4 Fortalecimiento del componente de salud mental en el sistema
nacional de información en salud
Estrategia 1.5 Desarrollo de investigación destinada a la generación de
evidencias en salud mental comunitaria.
 SEGUNDO LINEAMIENTO DE POLÍTICA:
DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL COMUNITARIA EN EL SISTEM A
DE SALUD

OBJETIVO

Fortalecer los servicios de salud, institucionalizando el

modelo comunitario para el cuidado de la salud mental en
todos los niveles del sistema de salud.

ESTRATEGIAS

Estrategia 2.1 Integración de la salud mental al

concepto de salud integral

Estrategia 2.2 Gestión del cuidado de la salud mental

en territorios definidos

Territorialidad de 100,00.00 habitantes Aprox.

 TERCER LINEAMIENTO DE POLÍTICA:
CUIDADO INTEGRAL DE LA SALUD MENTAL DE LA POBLACIÓN, CON ÉNFASIS EN
GRUPOS EN CONDICIONES DE MAYOR VULNERABILIDAD
OBJETIVO:
Garantizar el cuidado integral de la salud mental con enfoque comunitario para toda la población, priorizando a grupos en
condición de vulnerabilidad en todos los niveles de atención del sistema de salud.

ESTRATEGIAS

Estrategia 3.1 Fortalecimiento del cuidado integral de salud mental en la primera infancia

Estrategia 3.2 Fortalecimiento del cuidado integral de salud mental en la adolescencia y juventud

Estrategia 3.3 Fortalecimiento del cuidado integral de la salud mental de las mujeres

Estrategia 3.4 Cuidado integral de salud mental de las personas adultas mayores

Estrategia 3.5 Cuidado integral de salud mental de las personas con discapacidad
 TERCER LINEAMIENTO DE POLÍTICA:
CUIDADO INTEGRAL DE LA SALUD MENTAL DE LA POBLACIÓN, CON ÉNFASIS EN
GRUPOS EN CONDICIONES DE MAYOR VULNERABILIDAD

ESTRATEGIAS

Estrategia 3.6 Cuidado integral de salud mental de las comunidades

vulneradas y excluidas por condición étnica

Estrategia 3.7 Cuidado integral de la salud mental de personas y

comunidades afectadas por la violencia durante el
periodo 1980 -2000

Estrategia 3.8 Cuidado integral de salud mental de las personas de la

comunidad LGTBIQ+

Estrategia 3.9 Cuidado integral de la salud mental de personas y

comunidades en contextos de emergencias y desastres

Estrategia 3.10 Cuidado integral de la salud mental de la población

migrante
 CUARTO LINEAMIENTO DE POLÍTICA:
DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS PARA EL CUIDADO INTEGRAL DE SALUD MENTAL
OBJETIVO
Incrementar la disponibilidad y dotación de recursos humanos de
diferentes disciplinas con competencias necesarias para participar y
contribuir efectivamente en la cobertura, eficacia y calidad de los
cuidados en salud mental.

ESTRATEGIAS
Estrategias 4.1 Concertación con las universidades para la
incorporación del modelo de cuidado en salud
mental comunitaria en la formación y
especialización de los profesionales de la salud
Estrategia 4.2 Desarrollo de capacidades en salud mental
comunitaria del personal de la salud en todos los
niveles de atención
Estrategia 4.3 Cuidado y promoción del autocuidado de la salud
mental del personal de la salud
Estrategia 4.4 Reorientación de los recursos humanos
especializados hacia el primer y segundo nivel de
atención
 QUINTO LINEAMIENTO DE POLÍTICA:
ARTICULACIÓN INSTITUCIONAL, SECTORIAL E INTERINSTITUCIONAL PARA EL CUIDADO
INTEGRAL DE LA SALUD MENTAL EN LA COMUNIDAD

OBJETIVO:
Establecer los mecanismos de coordinación y
articulación institucional, sectorial e interinstitucional a
nivel nacional, regional y local para el cuidado de la
salud mental.

ESTRATEGIAS
Estrategia 5.1 Desarrollo de capacidades
interinstitucionales para la
implementación de los lineamientos
de la política sectorial de salud mental.

Estrategia 5.2 Fortalecimiento de la participación

ciudadana y comunitaria
LEY DE SALUD MENTAL – LEY N°
30947
 LEY DE SALUD MENTAL 30947
La promulgación de la Ley de Salud Mental es un avance para mejorar la atención de las personas con necesidades de salud mental,
abordando la problemática, con el modelo de atención comunitaria, de manera interdisciplinaria, integral y participativo; en el marco del
respeto de los derechos humanos, de la dignidad de la persona y garantiza la confidencialidad de la información obtenida en el contexto
clínico.

Para reducir las brechas de atención, la Ley de Salud Mental, establece que los seguros de salud públicos y privados deben incluir dentro de
sus planes, cubrir la atención desde el diagnóstico, tratamiento, tratamiento ambulatorio o el internamiento u hospitalización y rehabilitación
en salud mental, así como el acceso a medicamentos y productos sanitarios adecuados y de calidad. Las personas en condición de pobreza o
pobreza extrema con discapacidad mental que no cuenten con seguros deben ser incluidas en el Seguro Integral de Salud (SIS), de acuerdo a
un plan progresivo de atención o prestaciones.

Para la atención de la problemática del uso y trastornos por consumo de alcohol, nicotina y otras drogas con capacidad adictiva, los sectores
vinculados establecen y actualizan las estrategias y medidas para la atención; así mismo prohíbe de manera absoluta la venta de sustancias
psicoactivas a menores de edad, también prohíbe el uso de sustancias psicoactivas que alteren el comportamiento o pensamiento al momento
de conducir vehículos motorizados o al portar armas de fuego y el
consumo de alcohol y sustancias psicoactivas en la vía pública y en aquellos lugares donde exista riesgo potencial de daño a terceros.

El Estado garantiza la capacitación del personal que viene atendiendo en los diferentes servicios de salud mental para que el abordaje de estos
problemas, sea eficiente y oportuna; así mismo declara como prioridad la creación y desarrollo de establecimientos de salud y de servicios de
salud mental, centros de salud mental comunitaria, servicios de hospital de día, hogares y residencias protegidas, centros de rehabilitación
psicosocial y sociolaboral y programas dirigidos a personas en situación de calle, entre otros.

El Ministerio de Justicia y Derechos Humanos, en coordinación con el Ministerio de Salud, tiene la responsabilidad de velar por la salud
mental de las personas privadas de su libertad.
LEY DE SALUD MENTAL 30947

Objeto de la Ley

1.La presente ley tiene por objeto establecer el

marco legal para garantizar el acceso a los
servicios, la promoción, prevención, tratamiento
y rehabilitación en salud mental, como
condiciones para el pleno ejercicio del derecho a
la salud y el bienestar de la persona, la familia y
la comunidad.

2.La atención de la salud mental considera el

modelo de atención comunitaria, así como el
respeto ineludible a los derechos humanos y
dignidad de la persona, sin discriminación, y el
abordaje intercultural, que erradique la
estigmatización de las personas con problemas
en su salud mental.
LEY DE SALUD MENTAL 30947

Finalidad de la Ley
La presente ley tiene como finalidad:
1. Proteger la salud integral y el bienestar de la persona, la del
medio familiar y la de la comunidad.
2. Garantizar el respeto a la dignidad de las personas con
problemas de salud mental o discapacidad, las que gozan de un
régimen legal de protección integral y de atención, a través del
modelo de atención comunitaria, con continuidad de cuidados,
rehabilitación psicosocial y reinserción social.
3. Promover la articulación, intersectorial y multisectorial, y el
desarrollo de los servicios de atención comunitaria en salud
mental, a través de programas y planes de promoción,
prevención y protección de la salud mental, con visión integral.
4. Fortalecer las capacidades de los profesionales que
gestionan y prestan servicios de salud mental, de salud integral
y otros servicios de inclusión social a nivel sectorial y
multisectorial.
5. Garantizar el acceso a servicios de salud y medicamentos
para los usuarios que los necesiten, mediante políticas de
aseguramiento y cobertura en el sector público y privado.