Escuela Superior de

Medicina

APARATO FARINGEO

INTEGRANTES:
Resendiz Rodriguez Ruth
Alvarez Escalona Daniela Aylin
Barrios Ramìrez Aislinn Viviana
Noyola Gurrusquieta Berenice Rubi
Intestino Primitivo
 Derivados del
Intestino Primitivo
Cresta neural
Derivados
DIVISIONES
Principal:

La cresta neural originada en la región

rombencefálica posterior, y que con
frecuencia se denomina cresta
circunfaríngea, constituye otra
subdivisión fundamental.

Esta última da origen a las células de la

región faríngea.
 Cresta Craneal

Es un componente
principal del extremo
cefálico del embrión.

Oleadas específicas
de células de cresta
neural que surgen del
rombencéfalo
pueblan los primeros
tres arcos faríngeos.
Region Faringea

Se caracteriza por la presencia

de cuatro arcos faríngeos o
branquiales y de las hendiduras
interpuestas entre los mismos.
Estas estructuras dan lugar a
múltiples derivados.
ARCOS FARINGEOS
 Primer Arco Faringeo
Derivados mesenquimatosos Derivados musculares
● Cartilago de Meckel ● Masticación
● Huesos del oido medio ● Tensor timpano
● Ligamento anterior del ● Milohioideo
martillo ● Tensor del velo del paladar
● Ligamento Esfeno ● Vientre anterior digástrico
mandibular
● Martillo
● Yunque
● Anillo timpánico
Arteria maxilar.
V3 (Trigémino).
 Segundo Arco Faringeo

Derivados esqueleticos Derivados musculares

● Estribo ● M. de la mimica
● Ap. estiloides ● Estapedio
● Estilohioideo ● Estilohioideo
● Asta menor del ● Vientre posterior
hioides digástrico
● Parte del cuerpo
del hioides
 Tercer Arco Faringeo

Derivados esqueleticos Derivados musculares

● Cuerno (astas) mayor ● Estilofaríngeo
del hioides
● Parte del cuerpo del
hioides
 Cuarto y Sexto Arco Faringueo

Derivados esqueleticos: Derivados musculares

● Cartílagos laríngeos ● Musculatura laríngea y
○ tiroides faríngea
○ aritenoides ○ corticotiroideo
○ cricoides ○ elevador del velo del
○ corniculado paladar
○ cuneiforme ○ constrictores de la
faringe
○ músculos intrínsecos
de la laringe
Hendiduras Faringeas
Separan externamente a los arcos
faríngeos.

La primera hendidura branquial es

la única que persiste como una
estructura reconocible en el
adulto: (1º, meato auditivo externo)

Los demás se localizan en una

depresión (seno cervical).
Membranas faringeas

Solamente hay un par de

membranas que contribuyen a
la formación de estructuras del
adulto:

Membrana timpánica.
Bolsas Faringeas
 Primeras Bolsas Faringeas

● Primeras bolsas faríngeas: Participan en gran medida en la

formación del oído.

● Al fondo de cada bolsa se expande para originar el antro

timpánico del oído medio, el resto se transforma en trompa
auditiva (de Eustaquio), conecta oído medio con la faringe.
 Segunda Bolsa Faringea

Se vuelven menos profundas.

● Amígdalas palatinas.
○ se adosa a las paredes a partir del tejido linfoide.

○ las bolsas en sí mismas se encuentran

representadas solo como las fosas
supratonsiliares.
 Tercer Bolsa Faringea

● Se especifica muy temprano en un primordio

paratiroideo/tímico.
● A las 5 SDG es reconocible las células de tejido parotídeo.
 Cuarta Bolsa Faringea

● Organizada semejante a la tercera.

● Tiene un primordio parotideo (IV)
○ pierden su conexión con la 4º bolsa y migran hacia la
glándula tiroides.
○ constituyen a las glándulas paratiroides superiores.

● Una vez dentro de la tiroides, las células se dispersan entre

los folículos tiroideos en desarrollo como células foliculares.
 MALFORMACIONES
CONGÉNITAS MÁS
FRECUENTES

● SENO CERVICAL PERSISTENTE

● QUISTES Y FISTULAS CERVICALES
● SINDROME DE DIGEORGE
 SENO CERVICAL PERSISTENTE

● Poco persistentes
● Falta de obliteración de la segunda hendidura
faríngea.
● 5% de los recién nacidos.
● Se detecta durante la lactancia.
QUISTES Y FISTULAS CERVICALES
FISTULA QUISTE
● Conducto anomalo. ● Tumoracion idnolora.
● Persistencia de diversas ● Resto de partes del seno
partes de la hendidura cervical.
faríngea. ● Esferico o alargado.
● Se localizan de manera libre en
el cuello.
 SINDROME DE DI GEORGE
● Deleción cromosoma 22.
● Nacen sin timo y glándulas
paratiroideas.
● Defectos en infundíbulos de
salida cardiaca.
● Malformación de la cresta
neural craneal.
● Hipoparatiroidismo
● Aumenta la susceptibilidad de
infecciones.
● Anomalías congénitas de la boca
“boca de pez”.
● Orejas dentadas y de implantación
baja.
● Hendiduras nasales.
● Microcefalia.
ORIGEN Y DESARROLLO DE LA LENGUA
● Al final de la 4º semana - elevación
triangular.
● El tubérculo impar o yema lingual es
el primer signo de desarrollo de la
lengua.
● Parte superficial - surco de la línea
media; parte profunda - septo
lingual profundo.
● Formación de la parte faríngea de la
lengua está indicada en el feto por
dos elevaciones que se desarrollan
caudales al agujero ciego.
● Nervio hipogloso.
 PAPILAS LINGUALES
Las papilas linguales aparecen al
final de la octava semana.
Nódulos de tejido que cubren la
superficie de la lengua.
Las papilas gustativas proveen el
sentido del gusto; actua para la
masticación y es importante
para el habla.
Las papilas circunvaladas y
foliadas aparecen en primer
lugar en la proximidad de las
ramas terminales del nervio
glosofaríngeo.
Las papilas fungiformes
aparecen más tarde en la
proximidad de las terminaciones
del nervio de la cuerda del
tímpano, rama del nervio facial.
Las papilas filiformes se
denominan así debido a su
forma alargada similar a la de un
hilo se desarrollan durante el
periodo fetal inicial (10-11
semanas). Contienen
terminaciones nerviosas
aferentes sensibles al tacto.
 YEMAS GUSTATIVAS
Se desarrollan durante las
semanas 11 a 13 debido a una
interacción inductiva entre las
células epiteliales de la lengua y
las células nerviosas gustativas
relativas al sentido del gusto
procedentes del nervio de la
cuerda del tímpano y los nervios
faríngeo y vago.
La mayoría de estas yemas se
forman en la superficie dorsal de
la lengua pero hay algunas que
se desarrollan en los arcos
palatogloso, el paladar la
superficie posterior de la
epiglotis y la pared posterior de
la orofaringe.
ORIGEN Y DESARROLLO DE LA GLÁNDULA TIROIDES
Semana 11 - coloide en el
● Masa sólida de células interior de los folículos.
Semana 20 - aumentan Semana 35 - alcanzan
endodérmicas.
concentraciones de las valores
● Primer organo endocrino. hormonas estimulantes de la correspondientes al
● Vías de señalización del tiroides (TSH) y tiroxinas adulto.
factor de crecimiento fetales.
fibroblástico.
● Aprox 24 días después de la
fecundación -
engrosamiento
endodérmico de la línea
media.
● En la séptima semana la
glándula tiroides ha
asumido su forma definitiva.
ORIGEN Y DESARROLLO DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES

● Durante 6º y 7º en forma de
estructuras muy ramificadas -
yemas epiteliales sólidas.
● Tejido conjuntivo - células de
la cresta neural.
● Tejido parenquimatoso -
proliferación del epitelio oral
GLÁNDULAS PARÓTIDAS GLÁNDULAS SUBMANDIBULARES
● Primeras en aparecer ● Aparecen al final de la 6º
6º semana. semana.
● Origen - yemas que ● Origen - yemas
aparecen en el endodérmicas.
revestimiento ● Se ramifican y diferencian
ectodérmico oral. - acnios 12 semanas.
● La actividad ● Actividad secretora a las
16 semanas.
secretora se inicia a
● El crecimiento continúa
las 18 semanas.
después del nacimiento -
acnios mucosos.
GLÁNDULAS SUBLINGUALES
● Aparecen durante la 8º
semana.
● Se desarrollan a partir de
múltiples yemas epiteliales
endodérmicas.
● Se ramifican y canalizan
para formar entre 10 y 12
conductos que se abren de
manera independiente en el
suelo de la boca.
MALFORMACIONES DE LA LENGUA
Y TIROIDES MÁS PRESENTES
● Persistencia del conducto tirogloso.
● Tiroides lingual y aberrante.
● Anquiloglosia.
● Macroglosia.
● Lengua bífida o hendida.
PERSISTENCIA DEL CONDUCTO TIROGLOSO
Habitualmente se atrofia y desaparece pero algunas veces persiste
y forma un quiste en la lengua o en la parte anterior del cuello justo
por debajo del hueso hioides.
La mayoría de los quistes se manifiestan clínicamente a los 5 años a
menos que esta lesión se infecte.
Un quiste suele evolucionar en forma de masa indolora inmóvil,
aumenta su tamaño progresivamente; cuando se produce una
infección del quiste se puede abrir a través de la piel y provocar una
fisura del conducto que generalmente aflora en el plano medio del
cuello.
 TIROIDES LINGUAL Y ABERRANTE

● Localización del tejido

tiroideo en un sitio
anatómico anormal.
● Variación embrionaria.
● Alteración 4 veces más
frecuente en hombres que
en mujeres.
 ANQUILOGLOSIA
● Frenillo lingual- lengua fija.
● Conecta la superficie
inferior de la lengua con el
suelo de la boca en
ocasiones es corto y se
extiende hacia la punta de
la lengua.
● Puede dificultar el
amamantamiento de los rn.
● 1 de cada 300 neonatos.
● Este frenillo se suele
distender con el paso del
tiempo haciendo
innecesaria la corrección
quirúrgica.
 MACROGLOSIA
● Lengua excesivamente
grande.
● No es una anomalía
frecuente.
● Se debe a la hipertrofia
generalizada de la lengua
en desarrollo habitualmente
a consecuencia de un
linfangioma (tumor de los
vasos linfáticos).
● Se observa en pacientes
con síndrome de Down.
 LENGUA BÍFIDA O HENDIDA

● Fusión incompleta de los

tubérculos laterales.
● Provoca la aparición de un
surco profundo en la línea
media de la lengua
● Habitualmente esta
hendidura no alcanza la
punta de la lengua.
 Formación de la cara
Ocurre entre la cuarta y octava semana como resultado del desarrollo de 5
procesos faciales:

El crecimiento de estos procesos depende de la proliferación del mesénquima,

que está formado fundamentalmente por células de la cresta neural y por células
de origen mesodérmico: para un adecuado desarrollo, debe existir una estrecha
interacción epitelio-mesénquima.
Formación de la cara
En la 5ta semana las fóveas nasales dan origen a las prominencias
nasales mediales y prominencias nasales laterales .
Al final de la 6° semana los procesos maxilares comienzan a unirse
con las prominencias nasales laterales a lo largo del surco
nasolagrimal
Esta fusión da como resultado que se forme el segmento
intermaxilar, el cual conformará el labio, la encía superior y
paladar primario.

Se formará la nariz definitiva en el centro del tercio medio facial.

El segmento intermaxilar, dará origen al filtro del labio superior, y a
la parte premaxilar del maxilar, su encía y el paladar primario.
Entre la 8° y 10° semana concluye el proceso de fusión de los
procesos faciales .

*En el recién nacido, la mandíbula está formada por dos mitades

unidas en la línea media, por una articulación cartilaginosa
(sínfisis mandibular).

*Para la 9° o 10° semana, los pabellones auriculares deben estar

situados a la altura de los ojos.
 Procesos
morfogenéticos
involucrados
 DESARROLLO DEL PALADAR. FORMACION DE
CORNETES Y SENOS PARANASALES

PUNTOS IMPORTANTES SOBRE EL El paladar se desarrolla en dos

PALADAR fases:

1.Se inicia la génesis del paladar en la -Paladar primario.

sexta semana.
-Paladar secundario.
2.El desarrollo completo del paladar
se efectúa hasta la semana 12.

3.Su desarrollo crítico desde finales

de la sexta semana hasta los
principios de la novena semana.

64
 Paladar primario

-Comienza su desarrollo en la sexta semana.

-Masa mesenquima.
-Localización: entre las superficies internas de las prominencias
maxilares de los maxilares en desarrollo.
 Paladar secundario
-Primordio de las partes dura y blanda del paladar.
-Comienza a desarrollarse durante la sexta semana a partir de dos
proyecciones mesenquimales.
-La fusión entre el tabique nasal y los procesos palatinos comienza en
la parte anterior durante la novena semana y finaliza en la parte posterior
hacia la semana 12.
 Formación de cornetes y senos paranasales
Los cornetes son formaciones Los senos paranasales se dividen en 5 grupos
mucosas y alargadas con base según su localización y vía de drenaje: los
senos etmoidales anterior y posterior, que
ósea situadas en la pared lateral
drenan en los meatos medio y superior,
de las fosas nasales que forman respectivamente; los dos senos maxilares, que
los meatos donde drenan los drenan en el meato medio, y el seno frontal
senos paranasales.
Formación de cornetes y senos paranasales
 MALFORMACIONES CONGENITAS
MAS FRECUENTES

● LABIO Y PALADAR HENDIDOS

● FISURA FACIAL OBLICUA Y
TRANSVERSA
● MICROGNACIA
● SÍNDROMES DEL PRIMER
ARCO BRANQUIAL:
(TREACHER COLLINS Y
PIERRE ROBIN)
 Labio y paladar hendidos
● Malformaciones craneofaciales
frecuentes.
● Referencia anatómica: el agujero
incisivo.
● Dan lugar a alteraciones en el
aspecto de la cara y a problemas
con el habla.
● Existen dos grupos principales de
fisuras labiales y palatinas:
1. Anomalías con hendidura anterior,
entre las que está el labio hendido
con o sin fisura de la parte alveolar
del maxilar.
2. Anomalías con fisura posterior,
entre las que están las fisuras
del paladar secundario.
 Fisura facial oblicua y
transversa
● Existen varios tipos.
● Son infrecuentes.
● Las fisuras faciales graves se
asocian a menudo a defectos
groseros en la cabeza.
● Las fisuras faciales oblicuas son a
menudo bilaterales y se extienden
desde el labio superior hasta el
borde medial de la órbita.
● En los casos graves, las fisuras
cruzan las mejillas y se extienden
hasta la proximidad de los
pabellones auriculares.
 Micrognacia
● Defecto caracterizado por la presencia de una mandíbula pequeña.
● Hay casos leves que pueden pasar desapercibidos.
● No producen alteraciones funcionales.
 SÍNDROMES DEL PRIMER ARCO BRANQUIAL:
(TREACHER COLLINS)
● También llamado disostosis mandibulofacial.
● Causado por un gen autosómico dominante.
● Se observan hipoplasia malar.
● Asociada a fisuras vertebrales.
● Defectos en los párpados inferiores
● Deformidades en las orejas
● Alteraciones en los oídos medio e interno.
 SÍNDROMES DEL PRIMER ARCO BRANQUIAL:
( PIERRE ROBIN)
● Trastorno autosómico recesivo.
● Presenta : hipoplasia de la mandíbula, paladar hendido y defectos
en ojos y oídos.
● El defecto iniciador es una mandíbula pequeña (micrognatia)
● Paladar hendido bilateral.
Gracias por su
atención