REGIÓN LABIAL

 GENERALIDADES:
 Comprende los labios, que son dos pliegues musculomembranosos que forman la pared anterior de la cavidad
bucal.
 Región central.
 Forma: ambos labios presentan un borde libre (que delimita el orificio bucal) y un borde adherente (unido a
estructuras vecinas. El borde adherente del labio superior forma el surco subnasal o filtrum.
 LÍMITES:
 Arriba: base de la nariz y surco nasogeniano.
 Abajo: surco mentolabial.
 Fuera: línea vertical a 1 cm del ángulo de la boca.
 CONSTITUCIÓN:
 Piel, plano muscular, plano gandular y plano mucoso.
 Vasos: art. Labiales (ramas art. Facial), las cuales se anastomosan y forman un círculo alrededor del orificio
labial. vena facial. Linfáticos a los ganglios submandibulares y submentonianos.
 Nervios: motor por el n. facial. Sensitivo por el n. mentoniano al labio inferior y n. infraorbitario al labio superior.

REGIÓN MENTONIANA
 GENERALIDADES
 Constituye a la eminencia mentoniana del maxilar inferior, cuadrilátera, central y convexa.
 Forma variable, en ocasiones se describe una depresión cutánea media llamada fosita mentoniana.
 LIMITES
 Arriba: surco mentolabial.
 Abajo: borde inferior de la mandibula.
 Lateral: 2 líneas verticales que discurren desde la comisura labial al borde inferior de la mandibula.
 CONSTITUCIÓN
 Piel, TCS, plano muscular, periostio.
 Vasos: art. Mentoniana, (rama alveolar inferior) y ramas de la art. Submentoniana. Drenaje venoso por arterias
homónimas. Linfáticos a los ganglios submandibulares y submentonianos.
 Nervios: motor n. facial. Sensitivo n. mentoniano.

REGIÓN GENIANA
 GENERALIDADES
• Situada en la parte lateral de la cara.
• Es redondeada en los niños e individuos gruesos, deprimida en ancianos y sujetos delgados.

 LÍMITES
• Arriba: borde inferior de la órbita.
• Detrás: borde anterior del m. masetero.
• Delante: surco nasogeniano, labiogeniano, comisura labial y línea vertical desde la comisura al borde inferior
mandicular.
• Abajo: borde inferior de la mandibula.

 CONSTITUCIÓN
• Piel, TSC, plano muscular, plano esquelético.
• Vasos: art. Facial, bucal, infraorbitaria y mentoniana. Venas homónimas. Linfáticos ganglios submandibulares.
• Nervios: motor n. facial. Sensitivo n. bucal, infraorbitario y mentoniano.

REGIÓN MASETÉRICA
 GENERALIDADES
• Se encuentra en la parte portero lateral de la cara.
• Forma rectangular.

 LÍMITES
• Arriba: arco cigomático.
• Delante: borde anterior del m. masetero.
• Detrás: borde posterior de la rama mandibular.
• Debajo: borde inferior de la mandíbula.

 CONSTITUCIÓN
• Piel, TCS, fascia superficialis, fascia masetérica, músculo masetero, plano óseo.
• Vasos: art. Transversal de la cara, art. Facial, art. Maseterica. Venas homónimas. Linfáticos a los ganglios
submandibulares y laterales profundos del cuello.
• Nervios: sensitivo n. aurículotemporal en ⅓ superior y ⅔ inferiores la rama auricular del plexo cervical. Motor n.
masetérico (rama n. mandibular).

MÚSCULOS DE LA CARA Y CRÁNEO

Se dividen en 3 grupos:

 MÚSCULOS DEL CRANEO: Occipital, frontal y aponeurosis epicraneal.

 MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN: Temporal, masetero, pterigoideo interno o medial y pterigoideo
externo o lateral.
 MÚSCULOS DE LA CARA, DE LA MÍMICA O EXPRESIÓN FACIAL:
 Grupo orbitario: orbicular del ojo, corrugador de la ceja o superciliar.
 Grupo nasal: nasal, prócer, depresor del tabique nasal.
 Grupo oral depresor del ángulo de la boca, depresor del labio inf, mentoniano, risorio, cigomático mayor
y menor, elevador del labio sup, elevador del ala de la nariz y del labio sup, elevador del ángulo de la
boca, orbicular de la boca y buccinador.

MÚSCULOS DEL CRANEO

 OCCIPITAL:
Inervación: nervio auricular post rama del facial (motor), nervio occipital mayor (sensitivo) ramo post de C2.
Irrigación: art. Occipital rama de la carótida ext.
Drenaje: vena occipital
Linfático: ganglios occipitales.

 FRONTAL:

Inervación: ramas temp, rama del facial (motor), nervios supratroclear y supraorbitario, rama oftálmica del nervio
trigémino (sensitivo).
Irrigación: arterias supraorbitarias y supratroclear, ramas de la art, oftálmica .
Drenaje: venas supraorbitariasy supratroclear.
Linfático: gangliosparotideos y preauriculares.

 APONEUROSIS EPICRANEAL:
 MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN
 TEMPORAL:
Músculo robusto, en forma de abanico que ocupa la mayor parte de la fosa temporal.
Inserción de origen: • Superior: línea temporal inferior. • Lateral: fascia temporal.
Inserción terminal: • Superficie anterior de la apófisis coronoides. • Borde anterior de la rama de la mandíbula.
Trayecto: • Las fibras anteriores se orientan de forma vertical y las posteriores horizontal, convergen para formar un
tendón que pasa entre el arco cigomático y la cresta infratemporal del ala mayor del esfenoide para llegar a su inserción
terminal.

 RELACIONES
Se consideran 2 caras y 3 bordes.
• Cara interna: fosa temporal, y por debajo los músculos pterigoideos y buccinador.
• Cara externa: aponeurosis temporal, arco cigomático y el masetero.
• Borde superior: ángulo de unión de la aponeurosis temporal con la pared craneal.
• Borde posterior: canal labrado en la base de la apófisis cigomática.
• Borde anterior: canal alveolar.

 ACCIÓN
• Elevador de la mandíbula.
• Retrae o tracciona posteriormente la mandíbula.
• Participa en movimientos de lateralidad de la mandíbula.

 INERVACIÓN E IRRIGACIÓN
• INERVACIÓN: nervios temporales profundos, rama del nervio mandibular, rama del trigémino.
• IRRIGACIÓN: arterias temporales profundas y arteria temporal media.
• DRENAJE: plexo pteringoideo.

APONEUROSIS TEMP: lámina fibrosa, que recubre el músculo temporal, se extiende desde la línea temporal
superior hasta el arco cigomático.

 MASETERO:
Músculo corto, grueso, de forma cuadrilátera, adosado a la cara externa de la rama de la mandíbula.
INSERCIÓN: • Origen: Arco cigomático y apófisis maxilar del hueso cigomático. • Terminal: Superficie lateral de la
rama de la mandíbula.
PORCIONES O FASCÍCULOS: • Superficial: Se origina en la apófisis maxilar del hueso cigomático y en los ⅔
anteriores de la apófisis cigomática del hueso maxilar. Termina en el ángulo de la mandíbula y en la porción
posterioinferior de la superficie lateral de la rama de la mandíbula. • Profunda: Se origina en la zona medial del arco
cigomático y en la porción posterior de su borde inferior, termina en las regiones central y superior de la rama mandibular,
por arriba de la apófisis coroides.

 RELACIONES
Se describen 2 caras y 4 bordes
• Cara interna: rama mandibular, escotadura sigmoidea (paquete vasculonervioso maseterino), apófisis coroides y el m.
buccinador.
• Cara externa: aponeurosis maseterina, m. cutáneos de la cara, arteria transveral de la cara, conducto de Sténon y ramas
del nervio facial.
• Borde superior: arco cigomático.
• Borde inferior: ángulo mandibular.
• Borde anterior: maxilar superior, buccinador y arteria facial.
• Borde posterior: delante de la articulación temporomaxilar, rama mandibular.

 ACCIÓN: Elevación de la mandibula.

 INERVACIÓN E IRRIGACIÓN

• INERVACIÓN: nervio maseterino, ramo del nervio mandibular, ramo del V par craneal. • IRRIGACIÓN: arteria
maseterina, rama de la arteria maxilar. • DRENAJE: plexo pterigoideo.

 PTERIGOIDEO MEDIAL O INT:

Músculo cuadrangular, que posee una cabeza superficial y otra profunda.
INSERCIÓN DE ORIGEN: • Cabeza profunda: superficie medial de la lámina lateral de la apófisis pterigoides y de la
apófisis piramidal del hueso palatino. • Cabeza superficial: tuberosidad del maxilar superior y apófisis piramidal del hueso
palatino.
INSERCIÓN TERMINAL: • Ambas porciones se reúnen para insertarse en las rugosidades de la cara interna de la rama
de la mandíbula, próxima a su ángulo.
TRAYECTO: • Descienden oblicuamente y medial al ligamento esfenomandibular hasta llegar al punto de inserción
terminal.

 RELACIONES: • Por dentro: Faringe. • Por fuera: músculo pterigoideo lateral. • Nervio lingual, vasos y
nervios dentario inferiores.
 ACCIÓN: • Elevación de la mandíbula. • Contribuye a la propulsión de la mandíbula en conjunto con el
pterigoideo lateral.
  INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: nervio pterigoideo medial, ramo del nervio mandibular.
• IRRIGACIÓN: Arterias pterigoideas, ramas de la maxila. • DRENAJE: plexo pterigoideo.

 PTERIGOIDEO LAT O EXT:

Músculo triangular, robusto, cuya base corresponde al cráneo y el vértice al cóndilo. Posee una cabeza superior e inferior.
INSERCIÓN DE ORIGEN: • Cabeza superior: techo de la fosa infratemporal, lateral a los agujeros oval y espinoso. •
Cabeza inferior: superficie lateral de la lámina lateral de la apófisis pterigoides.
INSERCIÓN TERMINAL: • Ambas cabezas convergen para insertarse en la fosita pterigoidea del cuello de la mandíbula
y en la cápsula de la articulación temporomandibular.
TRAYECTO: • Las fibras se disponen en sentido casi horizontal hasta llegar al punto de inserción.

 RELACIONES
Posee 3 caras: • Cara superior: bóveda de la fosa cigomática que contiene los nervios maseterino y temporal profundo
medio. • Cara anteroexterna: masetero, apófisis coroides y con la bolsa de Bichat. • Cara posterointerna: pterigoideo
interno, nervios lingual, dentario inferior, auriculotemporal y arteria maxilar.

 ACCIÓN: Propulsión y lateropulsión de la mandíbula (movimiento de masticación en conjunto con la

articulación temporomandibulares).
 INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: nervio del músculo pterigoideo lateral, ramo del nervio
mandibular. • IRRIGACIÓN: arterias pterigoideas, ramas de la arteria maxilar. • DRENAJE: plexo pterigoideo.

MÚSCULOS DE LA CARA
GRUPO ORBITARIO
 ORBICULAR DEL OJO:
Músculo grande, aplanado, que rodea por completo cada órbita y se extiende a cada parpado. Se componen de dos partes.
 PORCIÓN ORBITARIA: • Externa. • Fibras musculares que rodean en circulo a cada órbita. • Se extiende por
fuera del reborde orbitario.
 PORCIÓN PALPEBRAL: • Interna. • Fibras musculares que se localizan en los párpados. • Se originan en el
canto interno, se arquean y se insertan en la región externa.
 INSERCIONES: •En los ángulos del ojo. •Ángulo interno: por medio de un tendón formado por 2 partes: •Tendón
directo: labio anterior del canal nasal. •Tendón reflejo: labio posterior del canal nasal. Entre ambos se encuentra el
saco lagrimal. •Ángulo externo: fibras se entrecruzan y se insertan en la piel.
 RELACIONES: • Cubierto por piel • Cubre el contorno de la órbita, el septum orbicular y las cintillas de los
tarsos palpebrales.
 ACCIÓN: • Porción palpebral: oclusión palpebral suave. • Porción orbitaria: oclusión palpebral forzada,
formación de pliegues en la frente.
 INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: nervios supratroclear, supraorbitario, infratroclear, lagrimal,
infraorbitario(sensitivo V par), ramos temporales y cigomáticos (motor VII par). • IRRIGACIÓN: arteria
infraorbitaria, oftálmica, supraorbitaria y supratroclear. • DRENAJE: venas supraorbitarias y supratroclear.

MÚSCULO HORNER O PORCIÓN LAGRIMAL: se inserta en la cara posterior del tendón reflejo y se dirige
hacia la comisura interna del parpado para terminar por detrás de los puntos lagrimales. Sirve para dilatar los puntos
lagrimales.

 CORRUGADOR DE LA CEJA:
INERVACIÓN: nervio facial. IRRIGACIÓN: ramas de la arteria transversal de la cara y arteria oftálmica.

GRUPO NASAL
 MÚSCULO NASAL:
• Músculo de mayor tamaño, triangular, adosado al dorso de la nariz. • Presenta dos porciones.

PORCIÓN TRANSVERSA: • Inserción de origen: maxilar y se dirige hacia arriba y medial, • Inserción terminal:
fibras del musculo nasal contralateral en una aponeurosis. • Acción: comprime la narina.

PORCIÓN ALAR: • Inserción de origen: maxilar, sobre el incisivo lateral. • Inserción terminal: cartílago alar. •
Acción: Tracciona el cartílago alar de la nariz hacia abajo y afuera (abre la narina).
RELACIONES: Descansa directamente sobre el ala de la nariz y el dorso de la nariz. INERVACIÓN: nervio facial, ramos
cigomáticos (motor), nervio nasal externo (sensitivo). IRRIGACIÓN: arteria y vena dorsal de la nariz, arteria y vena nasal
lateral.

 PRÓCER:
Músculo pequeño, superficial al hueso nasal.

INSERCIONES: • Origen: hueso nasal y zona superior del cartílago nasal lateral. • Terminal: piel de la región frontal
inferior entre las cejas, puede continuarse al m. frontal.

RELACIONES Y ACCIÓN: • Relaciones: músculos están yuxtapuestos y descansa sobre loa huesos de la nariz. •
Acción: desplazamiento inferior del ángulo medial de la ceja originando pliegues transversales sobre el puente de la nariz.
INERVACIÓN:nervio facial, ramas infraorbitarias (motor), nervio infratroclear (sensitivo). IRRIGACIÓN: arteria y vena
dorsal de la nariz, arteria y vena nasal lateral.

 DEPRESOR DEL TABIQUE:

Músculo pequeño radiado, situado por debajo de las aberturas nasales.

INSERCIONES: • Origen: maxilar, sobre el incisivo medial. • Terminal: porción móvil del septo nasal.
RELACIONES Y ACCIÓN: • Relaciones: descansa el maxilar superior y se halla cubierto por el orbicular de la boca
y mucosa gingival. • Acción: Tracción nasal inferior.
INERVACIÓN: rama bucal del nervio facial. IRRIGACIÓN: ramas de la arteria facial.

GRUPO ORAL
 ORBICULAR DEL BOCA:
Músculo elíptico y complejo, situado alrededor del orificio bucal. Se divide en 2 mitades.
RELACIONES: -Mucosa. –Glándulas de los labios. –Art coronarias
ACCIÓN: Oclusión y protrusión labial
INERVACIÓN: -Nervio infraorbitario (sensitivo). –Ramas bucales del VII par (motor).
IRRIGACIÓN: -Art y venas labiales sup e inf. –Se anastomosan en la línea media.

SEMIORBICULAR SUPERIOR:
• Se extiende de una comisura labial a otra y desde el borde libre del labio superior a la base de la nariz.
• Consta de 2 fibras • Porción principal: forma un arco entre ambas comisuras. • Porción accesoria: comprende 2
fascículos, fascículo nasolabial e incisivo superior que se dirigen a las comisuras.

SEMIORBICULAR INFERIOR:
Ocupa toda la altura del labio inferior, entre ambas comisuras, reforzado por un fascículo (f. incisivo inferior).

 BUCCINADOR:
Músculo plano, situado detrás del orbicular y por delante del masetero (mejilla).
INSERCIONES: •Origen: Porciones posteriores del maxilar y de la mandíbula (rafe pterigomandibular). •Terminal:
músculo orbicular de la boca y los labios.
RELACIONES: •Por detrás: m. constrictor superior de la faringe •Por delante: m. orbicular de los labios •Cara interna:
mucosa bucal. •Cara externa: Rama ascendente del maxilar inferior, m. masetero, conducto de Stenon, nervio bucal,
arteria facial y ramas.
ACCIÓN: -Comprime las mejillas contras los dientes. –Comprime las mejillas distendidas (soplar).
INERVACIÓN: -Ramos bucales del nervio facial (motor). –Nervio Bucal V par (sensitivo).
IRRIGACIÓN: Art. Facial.

 DEPRESOR DEL ÁNGULO DE LA BOCA:

• Músculo ancho y delgado. • Se relaciona con la piel, y cubre al buccinador y el orbicular.

INSERCIÓN: • Origen: Línea oblicua mandibular por debajo del canino, premolar y primer molar. • Terminal: Piel del
ángulo de la boca, en unión con el orbicular de la boca.
ACCIÓN: Desplazamiento de las comisuras bucales inferior y lateralmente.
INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: Ramos bucales VII par (motor). Nervio mandibular V par
(sensitivo). • IRRIGACIÓN: arteria maxilar y ramas.

 DEPRESOR DEL LABIO INF:

Músculo cuadrilátero, aplanado. • Se relaciona con el depresor del ángulo de la boca quien lo cubre
INSERCIÓN: • Origen: porción anterior de la línea oblicua mandibular • Terminal: línea media del labio inferior, se
fusiona con el músculo contralateral.
ACCIÓN: Desplazamiento del labio inferior, inferior y lateralmente.
INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: Ramos bucales y marginales de la mandíbula VII par (motor).
Nervio mandibular V par (sensitivo). • IRRIGACIÓN: arteria maxilar y ramas.

 MENTONIANO:

• 2 músculos conoides, profundos, que descansan sobre el hueso mandibular. • Entre ellos existe algunas veces una
depresión medial llamada fosita del mentón.
INSERCIÓN: • Origen: mandíbula, inferior a los incisivos. • Terminal: piel del mentón.
ACCIÓN: • Elevación y prominencia del labio inferior. • formación de pliegues en la piel del mentón.
INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: Ramos marginales de la mandíbula VII par (motor). Nervio
mentoniano V par (sensitivo). • IRRIGACIÓN: arteria maxilar y ramas.

 RISORIO DE SANTORINI:

• Músculo delgado y superficial, ubicado a cada lado de la cara. • Se relaciona con la piel quien lo cubre, descansa sobre la
parótida, el masetero y el buccinador.
INSERCIÓN: • Origen: Fascia del músculo masetero. • Terminal: piel del ángulo de la boca.
ACCIÓN: Retracción del ángulo de la boca lateralmente y hacía arriba (sonrisa franca).
INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: Ramos bucales VII par (motor). Nervio mandibular V par
(sensitivo). • IRRIGACIÓN: arteria maxilar, transversal de la cara y ramas.

 CIGOMÁTICO MAYOR:

• Músculo acintado y superficial. • Se relaciona con el masetero y con la vena facial.

INSERCIÓN: • Origen: Porción posterior de la superficie lateral del hueso cigomático • Terminal: Piel del ángulo de la
boca.
ACCIÓN: Desplazamiento superolaterial del ángulo de la boca
INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: Ramos bucales e infraorbitarios VII par (motor). Nervio
mandibular V par (sensitivo). • IRRIGACIÓN: arteria maxilar, transversal de la cara y ramas.

 CIGOMÁTICO MENOR:

• Músculo superficial, prolongado, que discurre al lado del cigomático mayor. • Se relaciona con la piel y el musculo
anterior.
INSERCIÓN: • Origen: Porción anterior de la superficie lateral del hueso cigomático • Terminal: labio superior, medial a
la comisura bucal.
ACCIÓN: Desplazamiento superior del labio superior.
INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: Ramos bucales e infraorbitarios VII par (motor). • IRRIGACIÓN:
arteria maxilar, transversal de la cara y ramas.

 ELEVADOR DEL LABIO SUP:

Pequeño músculo en forma de cinta, situado por fuera y debajo del elevador del labio superior y del ala de la nariz.
INSERCIÓN: • Origen: borde infraorbitario del maxilar. • Terminal: piel de la mitad lateral superior del labio superior.
ACCIÓN: • Elevación del labio superior, contribuye a la formación del surco nasolabial.
INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: Ramos bucales e infraorbitarios VII par (motor). • IRRIGACIÓN:
arteria maxilar, transversal de la cara y ramas.

 ELEVADOR DEL ALA DE LA NARIZ Y DEL LABIO SUP:

Músculo delgado, verticalmente extendido desde el ángulo interno del ojo al labio superior.
INSERCIÓN: • Origen: apófisis frontal del maxilar. • Terminal: cartílago alar de la nariz y labio superior.
ACCIÓN: Elevación del labio superior y apertura de las narinas.
INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: Ramos bucales e infraorbitarios VII par (motor). • IRRIGACIÓN:
arteria maxilar, transversal de la cara y ramas.

 ELEVADOR DEL ÁNGULO DE LA BOCA:

Músculo aplanado, cuadrilátero, profundo a los músculos anteriores.

INSERCIÓN: • Origen: maxilar, por debajo del agujero infraorbitario • Terminal: piel del ángulo de la boca
ACCIÓN: Elevación del ángulo de la boca, contribuye a la formación del surco nasolabial.
INERVACIÓN E IRRIGACIÓN: • INERVACIÓN: Ramos bucales e infraorbitarios VII par (motor). • IRRIGACIÓN:
arteria maxilar, transversal de la cara y ramas.

OTROS MÚSCULOS DEL CRANEO