EXPLORACIÓN UROLÓGICA

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA CAMPUS-II
“DR. MANUEL VELASCO SUAREZ”
UCAM
EXPLORACIÓN UROLÓGICA

Contenido
INTRODUCCIÓN. .............................................................................................................................. 3
JUSTIFICACIÓN. ............................................................................................................................... 3
OBJETIVOS: ...................................................................................................................................... 3
EL PENE............................................................................................................................................ 3
EL ESCROTO Y SU CONTENIDO. ....................................................................................................... 4
LISTA DE COTEJO. ............................................................................................................................ 5
EXPLORACIÓN UROLÓGICA

INTRODUCCIÓN.
Enfocaremos este Manual como un texto de consulta para estudiantes de medicina y guía para
médicos generales y especialistas que en su vida profesional deben tener conocimiento de la
comprensión de los principios generales de la exploración física enfocados en la exploración
urológica.

JUSTIFICACIÓN.
Es necesario conocer los principios básicos de la exploración urológica ya que esto forma parte de
la práctica médica cotidiana, para poder diferenciar al paciente sano así como al encontrarse con
alguna anomalía durante la exploración urológica elevar el índice de sospecha para alguna
patología determinada.

OBJETIVOS:
 Que el alumno realice adecuadamente la inspección del pene, así como del escroto.
 Que el alumno desarrolle correctamente la palpación en el pene así como en el escroto
para poder identificar alguna anomalía de un paciente sano.

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Inspección.

EL PENE.
Se debe inspeccionar:

 La piel.
 El Prepucio. Si hay retráigalo o pida al paciente que lo haga. Este paso es esencial para
diagnosticar chancros o carcinomas. El esmegma, un material caseoso blanquecino, puede
acumularse de forma normal bajo el prepucio.
 El glande. Busque úlceras, cicatrices, nódulos o signos de inflamación.

Explore la piel que rodea la base del pene por si hubiese excoriaciones o inflamación. Busque
liendres o piojos en la base de los pelos púbicos.

Observe la localización del meato uretral.

Comprima el glande con suavidad entre los dedos índice por arriba y pulgar por debajo. Con esta
maniobra debe abrirse el meato uretral, lo que facilita la inspección de las secreciones.
Normalmente no debe haber ninguna.
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Palpación.
Palpe cualquier anomalía del pene, fijándose en el dolor a la palpación y en cualquier induración.
Palpe el tallo del pene entre el pulgar y los dos primeros dedos, observando si hay induración.
Puede omitir la palpación del pene en los hombres jóvenes y asintomáticos.

Si retrae el prepucio, repóngalo en su posición antes de pasar a explorar el escroto.

EL ESCROTO Y SU CONTENIDO.
Inspección.
Piel: levante el escroto para inspeccionar su cara posterior.

El contorno del escroto. Observe cualquier tumefacción, bultos o venas.

Puede haber pápulas o nódulos abovedados de color blanco o amarillo que se formen por la
obstrucción de folículos llenos de restos de queratina de epitelio folicular descamado. Estos
quistes epidermoides son habituales, generalmente múltiples, y benignos.

Palpación.
Palpe cada testículo y epidídimo entre el pulgar y los dos primeros dedos. Localice el epidídimo en
la cara posterosuperior del testículo correspondiente. Se palpa como un cordón nodular y no debe
confundirse con ningún bulto anormal.

Observe el tamaño, la forma, la consistencia y la presencia de dolor a la palpación; palpe cualquier

nódulo. La compresión del testículo puede producir un dolor visceral profundo.

Palpe cada cordón espermático, incluido el conducto deferente, entre el pulgar y los dedos, desde
el epidídimo hasta el anillo inguinal superficial. Fíjese en cualquier nódulo o tumefacción.

La tumefacción del escroto en un lugar distinto a los testículos puede explorarse con
transiluminación. Después de oscurecer la habitación, dirija el haz de una linterna potente, por
detrás del escroto, a través de la masa. Fíjese si la transmisión de la luz muestra un halo rojo.

Bibliografía: Bates. Guía de exploración física e historia clínica. 11ª Edición.

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LISTA DE COTEJO.
Aprobado. Necesita recuperar.

Marque con una palomita los pasos que el alumno realiza de forma correcta, los que no; deje los
espacios en blanco.

El alumno tiene su material listo, se coloca adecuadamente los guantes.

PENE

El alumno realiza la inspección de forma correcta.

Retrae el prepucio o le pide al paciente que lo retraiga para

inspeccionar.

Palpa de forma adecuada desde la base del pene (se puede omitir en
pacientes jóvenes o asintomáticos)

Inspecciona el glande como la posición del orificio uretral.

ESCROTO.

Visualiza el contorno del escroto.

El alumno visualiza la piel del escroto, incluso lo levanta para

inspeccionar la cara posterior.

El alumno palpa cada testículo con su respectivo epidídimo entre el

pulgar y dos dedos.

Palpa cada cordón espermático, incluido el conducto deferente, entre

el pulgar y los dedos.