ESAMyN

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 NORMATIVA SANITARIA PARA LA CERTIFICACIÓN COMO AMIGOS DE LA
MADRE Y DEL NIÑO, A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL SISTEMA
NACIONAL DE SALUD, QUE ATIENDAN PARTOS
• Acuerdo ministerial 108, dado en la ciudad de Quito, Distrito Metropolitano a, 23 SEP 2016
DEL OBJETO Y ÁMBITO
Art. 1.- Los establecimientos de salud del Sistema Nacional de Salud, que atienden partos, que
cumplan con los componentes establecidos en esta norma, será acreedores al reconocimiento
honorífico de la Autoridad Sanitaria Nacional, a través de la Agencia de Aseguramiento de la
Calidad de Prestadores de Servicios de Salud y Medicina Prepagada -ACESS, mediante una
Certificación como "Amigos de la Madre y del Niño" - ESAMyN.

Art. 2.- Los establecimientos de salud que atienden partos, deberán cumplir con los siguientes
objetivos específicos:
a) Contribuir al mejoramiento de la calidad e ¡integralidad de la atención prenatal.
b) Promover el parto humanizado y la adecuada atención del recién nacido.
c) Contribuir a mejorar la calidad de la atención de las emergencias obstétricas y
neonatales.
d) Proporcionar lineamientos para prevenir la transmisión vertical del virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) y sífilis.

e) Establecer lineamientos para fomentar, apoyar y proteger la lactancia materna .

 Objetivos

1. Mejorar la calidad de la atención pre-natal.

2. Promover el parto humanizado y la adecuada
atención del recién nacido.
3. Mejorar la calidad de la atención de emergencias
obstétricas y neonatales.
4. Prevenir la transmisión vertical del VIH y sífilis.
5. Fomentar, apoyar y proteger la lactancia materna
PASO
PASO
PASO
PASO
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PASO
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PASO
PASO
PASO
PASO
PASO
 CALOR LOCAL, MASAJE, BAÑOS DE AGUA,
AROMATERAPIA, MUSICOTERAPIA,
VISUALIZACIÓN, RELAJACIÓN,
DEAMBULACIÓN, EJERCICIOS CON PELOTAS
CALOR LOCAL MASAJE
BAÑOS DE AGUA
RELAJACIÓN MUSICOTERAPIA
AROMATERAPIA VISUALIZACIÓN
DEAMBULACIÓN EJERCICIOS CON PELOTAS,
ESFERODINAMIA
 PASO

Si se realiza un procedimiento invasivo justificar

debidamente la indicación clínica e informar a la
madre.
Acuerdo ministerial 108, dado en la ciudad de Quito, Distrito Metropolitano a, 23 SEP 2016 y
Acuerdo Ministerial No. 5283, publicado en el Registro Oficial No. 575 de 28 de agosto de
2015.
Maniobra de kristeller, episiotomía, posición de litotomía,
enemas y rasurado perineal
Pujos dirigidos, tactos vaginales a repetición y exploración
manual de útero de rutina.
Aspiración al RN de rutina.
Parto instrumentado, forceps o vaccum.
Separación, ruptura artificial, decolamiento de membranas.
 Canalización intravenosa de
Catéter urinario de rutina rutina para administración de
líquidos.
Inducción médica y/o aceleramiento del trabajo de parto
Monitoreo fetal continuo (cardiotocografía conitnua).
Control farmacológico del dolor.
PASO
Acuerdo ministerial 108, dado en la ciudad de Quito, Distrito Metropolitano a,
23 SEP 2016
Art. 13.- El personal de salud que atiende partos deberá cumplir con la
aplicación de prácticas integradas a la atención del parto, siendo éstas:

a) Garantizar el contacto piel a piel inmediato de las madres con sus hijos para
proporcionar abrigo y apego, salvo que exista una restricción específica por el
estado de salud de la madre y/o el recién nacido. Los partos por cesárea con
anestesia local o general no son una restricción para esta práctica.
b) Garantizar la puesta al pecho del recién nacido a la madre dentro de la primera
hora posterior al parto para el inicio temprano de la lactancia materna, salvo que
exista una restricción específica por el estado de salud de la madre y/o del recién
nacido.
c) Garantizar el pinzamiento y corte oportuno del cordón umbilical el mismo que se
realiza transcurrido al menos dos minutos desde el parto o tras el cese de su latido, lo
que ocurra primero; salvo que exista una restricción específica por el estado de salud
de la madre y/o del recién nacido y se le informe las razones.
PASO
 PASO

SIGNOS DE PELIGRO PARA LA MADRE Y EL NIÑO

Signos de peligro
Signos de peligro: FIEBRE, VISION
BORROSA,
DOLOR ABDOMINAL Y SANGRADO
VAGINAL
FIEBRE VISION BORROSA
DOLOR DE ABDOMINAL SANGRADO VAGINAL
 Signos de peligro:
FIEBRE, VISION BORROSA,
DOLOR ABDOMINAL Y SANGRADO VAGINAL

Signos de peligro:
FIEBRE, CAMBIO DE COLORACIÒN DEL PIEL,
DIFICULTAD PARA ALIMENTARSE,
DIFICULTAD PARA RESPIRAR,
DEBILIDAD Y TIESO.
CAMBIO DE COLORACIÓN FIEBRE
DIFICULTAD PARA DIFICULTAD
ALIMENTARSE PARA RESPIRAR
RIGIDO, TIESO, ATAQUES, DEBILIDAD, HIPOTONICO
CONVULSIONES
 PASO

NEONATOLOGIA
PASO
 PASOS PARA UNA LACTANCIA
EXITOSA
El RN debe estar en línea recta,
sostenido cerca del pecho y del
abdomen de la madre, la nariz
frente al pezón.
Paso 1,2,

El mentón del bebe toca el

pecho de la madre.
Paso 3

La madre debe sostenerlo por la

cabeza y hombros: la espalda y
hombros del RN sobre el
antebrazo de la madre y la cabeza
en el pliegue del codo
Paso 4

La madre coloca su mano en forma

de C en el seno: la madre estimula
con el pezón la boca de su hijo/a.
Paso 5
PASOS PARA UNA LACTANCIA
EXITOSA

Areola más visible en la parte

superior de la boca del bebe
que por debajo de la misma.
Paso 6

La boca del RN bien abierta y

labio inferior hacia afuera.
Paso 7.8

Las mejillas deben estar llenas y

succión lenta con sonidos de
deglución
Paso 9,10
 Recomendaciones
EXTRACCIÓN DE LECHE
MATERNA

Lavado de manos

Estimula el flujo de la leche (por

relajación, masaje,
calentamiento, etc)

Colocando los dedos en forma

de C.

Presión hacia costillas

 Recomendaciones para
AUMENTO DE LA
PRODUCCIÓN DE
LECHE
a) Posición correcta del RN,

b) Lactancia a libre demanda,

c) Mayor succión o estimulo

d) NO usar biberones
 PASO

1. REFERIR AL BANCO 2. LLAMAR AL 171-Grupo

DE LECHE DEL de apoyo a la Lactancia
Hospital General Materna.
Docente de Calderón.
2. Para pacientes
hospitalizadas
atenciòn las 24 horas.
BANCO DE LECHE HOSPITAL GENERAL
DOCENTE DE CALDERON