Patología quirúrgica:

Biopsia y autopsia
Anatomía patológica
Equipo 3 Docente: Dra. Paola Denisse Villa Ocampo
 ¿Qué es la patología quirúrgica?
Es el estudio de los tejidos
extraídos de pacientes vivos
durante una cirugía para
ayudar a diagnosticar una
enfermedad y determinar
un plan de tratamiento.

Patología quirúrgica . (Dakota del Norte). Staywellsolutionsonline.com. Recuperado el 26 de enero de 2023,

de https://carefirst.staywellsolutionsonline.com/Spanish/RelatedItems/85,P04064
 Biopsia
Es un procedimiento realizado con el propósito de
obtener tejido o células del cuerpo para examinarlos con
el microscopio.

Una biopsia puede obtenerse de varias formas,

dependiendo del tipo de muestra que se necesite
 Tipos de biopsia

Endoscópica Excisional o Perforación Raspado

insicional

De aspiracion
De la medula De piel por medio de
ósea
una aguja fina

BIOPSY IN DENTISTRY. (s/f). BIOPSIA EN ODONTOLOGIA. Edu.pe. Recuperado el 4 de febrero de 2023, de https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas
 Excisional o
Endoscópica
insicional
Se realiza por Se usa
medio de un cuando se
endoscopio necesita una
de fibra óptica porción
amplia de piel

Es insertado a
Es excisional Es incisional
través de un orificio
cuando se extirpa cuando se extirpa
natural todo el tumor solo una parte

BIOPSY IN DENTISTRY. (s/f). BIOPSIA EN ODONTOLOGIA. Edu.pe. Recuperado el 4 de febrero de 2023, de https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas
 Perforación Raspado

Se usa para Se realiza

tomar muestras removiendo
de crecimientos las capas más
que pueden superficiales
afectar varias de la piel
capas de piel.

Se usa un cilindro Corta las capas de Se usa un

No se necesitan
corto que extirpa el dermis, epidermis y instrumento afilado

puntos de sutura
tejido subcutis y se raspan

BIOPSY IN DENTISTRY. (s/f). BIOPSIA EN ODONTOLOGIA. Edu.pe. Recuperado el 4 de febrero de 2023, de https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas
 De la medula ósea De piel
Se realizan
Es la extracción
removiendo una
de una pequeña
muestra de piel
cantidad de
para examinar
líquido de la
médula ósea con el
microscopio

Se usa para estudiar la cantidad, Usualmente el paciente sólo siente el

tamaño y madurez de los glóbulos leve pinchazo de una aguja

BIOPSY IN DENTISTRY. (s/f). BIOPSIA EN ODONTOLOGIA. Edu.pe. Recuperado el 4 de febrero de 2023, de https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas
Aspiración con aguja De piel
fina
Se realizan
utiliza una aguja
removiendo una
fina hueca para
muestra de piel
extraer una
para examinar
muestra de
células del área con el
microscopio

Es el método de biopsia menos Usualmente el paciente sólo siente el

invasivo y no suele dejar cicatrices. leve pinchazo de una aguja

BIOPSY IN DENTISTRY. (s/f). BIOPSIA EN ODONTOLOGIA. Edu.pe. Recuperado el 4 de febrero de 2023, de https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas
 La biopsia en odontología nos
sirve para:
La confirmación diagnóstica de lesiones

sospechosas de malignidad

Diagnóstico de lesiones no malignas de la

cavidad oral

La confirmación histológica de

determinadas enfermedades sistémicas.

BIOPSY IN DENTISTRY. (s/f). BIOPSIA EN ODONTOLOGIA. Edu.pe. Recuperado el 4 de febrero de 2023, de https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas
 ¿Quienes pueden realizar

una biopsia oral?

Un cirujano dentista o cualquier otra especialidad derivada de la odontología

Cirujano Cirujano
Periodoncista Patólogo bucal
maxilofacial dentista
Odell, E. (2018). Cawson.Fundamentos de medicina y patología oral. Elsevier España, S.L.U.
Si se biopsian No se biopsian
Lesiones irritativas que Estructuras normales o
tras la eliminación del alteraciones leves del
hipotético irritante no desarrollo
responden a las 2 semanas
Lesiones que pudieran
Lesiones que no pueden responder a tratamientos
ser diagnosticadas por específicos
otros métodos.
Biopsiar en medio
Lesiones negras, blancas o extrahospitalario lesiones
rojas con sospecha de de aspecto vascularizado
eritroplacia Odell, E. (2018). Cawson.Fundamentos de medicina y patología oral. Elsevier España, S.L.U.
 Autopsia
Es un procedimiento que se realiza después de la
muerte.
Estudia las alteraciones morfológicas de los órganos y
tejidos como consecuencia de la enfermedad.

Se divide en:
clinica o
judicial

Gisbert Calabuig, J. A. Villanueva, E. (2004): Medicina Legal y Toxicología(6ª edición). Editorial Massón, Barcelona.
 Autopsia oral
Es una herramienta valiosa en
situaciones en las que el cuerpo está
seriamente dañado o descompuesto

Útil en casos en los que la

identificación por ADN sea difícil o
imposible.

Los dientes y los huesos maxilares son

menos propensos a sufrir daños que
otros tejidos. Sanabria, A. T. M., Rodríguez, L. R., & Castellanos, J. N. S. (2017). Tendencia de publicaciones

de autopsia oral: Un análisis bibliométrico. Tendencia de Publicaciones de Autopsia Oral.

¿Quien realiza las autopsias

orales?

Un Perito Odontólogo

especialista en Odontología

Forense evalúa y examina

pruebas dentales de cara a un

procedimiento judicial.

1 Perito

odontólogo Sanabria, A. T. M., Rodríguez, L. R., & Castellanos, J. N. S. (2017). Tendencia de publicaciones

de autopsia oral: Un análisis bibliométrico. Tendencia de Publicaciones de Autopsia Oral.

 Tènicas de autopsia oral

Método de
Método de
Método de

Keiser-Nielsen Stimson
Luntz

Método de
Virtual
Ferreira
Stamm, A. D. B., Palmieri, J. E., & Carriego, M. T. (2016). Procedimientos de Autopsia de la

cavidad oral: Revisión de la literatura. Revista Skopein, (13)

 Keiser-Nielsen

Autopsia de maxilares según el método

de Keiser-Nielsen. Elevación del colgajo.

se practica una primera

incisión en forma de
Este corte recorre todo el
Se va disecando formando

cuerpo mandibular y el
un colgajo de tejido que

herradura a una distancia

borde posterior de la rama

puede elevarse y permite

de 2 a 3 centímetros por

ascendente hasta descubrir

exponer los dientes de la

la base de la

debajo de
la totalidad del hueso arcada superior.
mandíbula
Stamm, A. D. B., Palmieri, J. E., & Carriego, M. T. (2016). Procedimientos de Autopsia de la

cavidad oral: Revisión de la literatura. Revista Skopein, (13)

 Luntz
se utiliza con frecuencia en cadáveres carbonizados, para

tener acceso a los maxilares.

Se practican dos incisiones

profundas en forma de "V"

hacia atrás, desde las

comisuras labiales hasta el

arco cigomático
se procede a retraer los

tejidos blandos y liberar

1 las ramas ascendentes de

la mandíbula, utilizándose

una sierra eléctrica para

cortar y liberar el maxilar

superior.
2 Stamm, A. D. B., Palmieri, J. E., & Carriego, M. T. (2016). Procedimientos de Autopsia de la

cavidad oral: Revisión de la literatura. Revista Skopein, (13)

 Stimson Virtopsia

se realiza una sola incisión desde la

comisura labial hasta el trago de la oreja

Se logra a través de tomografía

computarizada, resonancia magnética

La rama ascendente mandibular, con una sierra

y el escáner de superficie óptica en 3D.

se efectúa un corte por detrás del tercer molar,

con lo que se logra una extracción mandibular Stamm, A. D. B., Palmieri, J. E., & Carriego, M. T. (2016). Procedimientos de Autopsia de la

cavidad oral: Revisión de la literatura. Revista Skopein, (13)

 Stamm, A. D. B., Palmieri, J. E., & Carriego, M. T. (2016). Procedimientos de Autopsia de la

cavidad oral: Revisión de la literatura. Revista Skopein, (13)

Fereira
Se efectúa una doble incisión bilateral a

colgajo:
La primera comienza por encima del labio

superior hasta el borde inferior del lóbulo

auricular
La segunda debajo del labio inferior hasta el

ángulo de la mandíbula
1 2
El colgajo de piel que queda

diseñado ostenta una forma

rectangular.
Se puede adoptar una variante donde

se completa con una incisión

posterior que une los trazos para

retirar el colgajo.