ODONTOLOGÍA INFANTIL

C.D.E.Op C. Lorena López Obregón

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CONDUCTA

1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Características generales de los niños en diferentes edades

Desde el nacimiento hasta los 2 años: BEBÉS E INFANTES

Durante el primer año tiene una DEPENDENCIA ABSOLUTA de sus padres.

“No” es la palabra favorita.

Sugerencia de actuación en los tratamientos:

Dar órdenes claras y emplear técnicas lo más cortas y simples con ayuda de los padres.
Realizar los tratamientos lo más rápido posible.

De los 2 a los 6 años: EDAD PREESCOLAR

De los 2 a los 4 años:

Puede esperar períodos cortos.

Expresa emociones de forma violenta.
Edad conocida como de “yo también” y la edad de la imitación.
El miedo a la separación de los padres disminuye.

Sugerencia de acción en los tratamientos:

Las órdenes deben ser sencillas.
Alabar toda conducta positiva.

De los 4 a los 6 años:

Al inicio se da conducta inestable y tiene facilidad para perder el control.

Al final de esta etapa el niño gusta de obedecer y complacer, su conducta se dulcifica.
Edad del “cómo” y “porqué”.
Tiene suficiente madurez para separarse de sus padres.

Sugerencia de acción en los tratamientos:

Necesita firmeza en el trato, pero resultan útiles las alabanzas y los elogios.

De los 6 a los 12 años: EDAD ESCOLAR

Reconoce y comprende el dolor.

De los 6 a los 8 años:

No acepta bien las críticas, el regaño o el castigo.

Su deseo de aprobación hace que trate de cooperar.
 Se muestra resentido por la autoridad paterna.

Sugerencias de acción en los tratamientos:

Necesitas explicaciones detalladas y muchas alabanzas.
Debemos ajustar nuestra actitud y lenguaje al nivel intelectual del niño.

De los 9 a los 12 años:

Muy independiente y confiado.

Más interesado en los amigos que en la familia.
Puede mostrarse rebelde ante la autoridad.

Sugerencia de acción en los tratamientos:

Transmitirle que él debe ser responsable de su conducta.
Evitar las críticas.
Interesarlo en los tratamientos.

De los 12 a los 18 años: ADOLESCENCIA

Puede haber carácter de rebeldía contra los padres.

Necesidad de estimación.
Temor a ser etiquetado diferente al resto de sus compañeros.
Se incrementa la preocupación por la imagen física.

Sugerencia de actuación en los tratamientos:

Debe disminuir la función de los padres en el cuidado dental en el hogar.
Poner énfasis en su propia responsabilidad.
Evitar tratarlo con autoridad. No utilizar la crítica.
Guiarlos hacia lo que es conveniente.

2. INFLUENCIAS FAMILIARES

Las actitudes de las personas mayores pueden permitir anticipar, hasta cierto punto, el comportamiento de los
niños

SOBREPROTECCIÓN:
• Padres que quieren monopolizar todo el tiempo de sus hijos.
• El niño pretende guiar al dentista, no aceptando algunos instrumentos.
• Tiene falta de disciplina.

SOBRE-INDULGENCIA:
• Padres que nada niegan a sus hijos.
• Adultos que evitan dificultades con los niños.
• Niños exigentes; sus demandas son reforzadas con llantos.

SOBRE ANSIEDAD:
• Sobreprotección motivada por temor y ansiedad.
• El niño responde con timidez y cobardía ante situaciones nuevas.
 • Cualquier problema menor , lluvia o frío, es causa suficiente para interrumpir el tratamiento.

SOBRE AUTORIDAD:
• Se impone una disciplina severa, inflexible y a veces cruel.
• Se produce en el niño pasividad e inseguridad.
• El dentista debe permitir la expresión del temor para adaptar al px en el tratamiento.

3. ANTECEDENTES MÉDICOS Y DENTALES

Es importante la salud del niño en su umbral de respuesta a los estímulos propios de la emoción.

Es útil saber si el niño ha estado enfermo por períodos prolongados.

4. CONSULTORIO

Se recomienda:
Decoración infantil.
Área de juegos.
Colores cálidos.
Sonido y olor agradable.
Limpieza.
Obsequios.
Vestimenta alegre.

Diseño:
Reducir al mínimo los estímulos visuales negativos.
Equipo a los lados o detrás del paciente.
Tamaño del equipo y del instrumental.

Duración y hora de visita.

Se aconseja que las visitas no sean demasiado largas (45min).
Las visitas por la mañana son preferibles en niños de corta edad, aprensivos y de premedicación.
Trabajo por cuadrantes.

5. CLASIFICACIÓN DE LOS PATRONES DE CONDUCTA

Si se observa el aspecto de cooperación de los pacientes, los niños pueden agruparse en:

- Cooperadores.
- Falta de capacidad de cooperación.
- Cooperadores potenciales.

• Cooperadores
Pacientes, por lo general, relajados, con un mínimo de temor, estableciendo una comunicación fácil.
Estos pacientes pueden ser atendidos de forma inmediata y eficiente.
• Falta de capacidad de cooperación
Pacientes con los cuales no puede establecerse comunicación: Niños muy pequeños y niños con discapacidad
mental.

• Cooperadores potenciales
Niños “problema”.
Su conducta no es cooperadora, pero puede ser modificada favorablemente.

Ej. Conducta incontrolada, Conducta desafiante, Timidez.

ESCALA DE FRANKL

• Tipo 1: Definitivamente negativa. Rechaza el tratamiento, grita fuertemente, está temeroso o tiene cualquier
otra evidencia de negativismo extremo.

• Tipo 2: Negativo. Difícilmente acepta el tratamiento, no coopera, tiene algunas evidencias de actitudes negativas
pero no pronunciadas (arisco, lejano).

• Tipo 3: Positivo. Acepta el tratamiento, a veces es cauteloso, muestra voluntad para acatar al odontólogo, a
veces con reservas, pero el paciente sigue las indicaciones del odontólogo cooperando.

• Tipo 4: Definitivamente positivo. Buena relación y armonía con el odontólogo, interesado en los procedimientos
odontológicos, ríe y disfruta.