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Cirrosis hepática y su

abordaje con terapia


óxido-reductiva
Dr. Adrián Salazar Flores
Medicina regenerativa – Genética humana
Definición de la cirrosis hepática

Alteración crónica e irreversible que representa la


etapa final de diversos procesos agudos o crónicos que
afectan al hígado.

Clínicamente se puede sospechar por los antecedentes


y los diversos datos clínicos que se pueden documentar.
Epidemiologia
En México, la cirrosis ocupa la cuarta causa de
mortalidad, siendo los estados de mayor prevalencia:
Hidalgo, Puebla, Tlaxcala, Estado de México y CDMX,
es decir, la parte central de la República.

Ensanut 2018
Etiología de la cirrosis
Consumo excesivo de alcohol.
Infección crónica por los virus de la hepatitis B y C.
Hemocromatosis hereditaria
Enfermedad de Wilson
Hepatitis autoinmune
Esteatohepatitis no alcohólica.
Colestasis obstructivas crónicas
Obstrucción crónica del drenaje venoso
Toxicidad por fármacos( Metotrexato, metildopa)
Evaluación clínica
La cirrosis compensada puede ser clínicamente latente, asintomática y
ser descubierta fortuitamente en un examen clínico efectuado por otro
motivo.

Los signos y síntomas que pueden acompañar a la cirrosis son múltiples y


muy variados, si bien no todos se presentan en todos los casos ni tiene un
carácter patognomónico, se pueden observar en la gran mayoría de estos
enfermos; los podemos clasificar por aparatos y sistemas:
Gold estándar de diagnostico de cirrosis
hepática

Biopsia de hígado 100%

Elastometria hepática de transición


Clínica evaluatoria de cirrosis hepática
Síntomas generales:
Astenia Adinamia

Signos cutáneos-ungueales:
Arañas vasculares
Telangiectasias
Eritema palmar
Hipertrofia parotídea
Contractura de Dupuytren
Acropaquia
Uñas en vidrio de reloj
Desaparición de la lúnula (leuconiquia)
Clínica evaluatoria de cirrosis hepática
Exploración abdominal:
Hepatomegalia
Esplenomegalia

Alteraciones endócrinas
Atrofia testicular
Disminución de la libido
Impotencia
Ginecomastia
Trastorno del ciclo menstrual
Amenorrea
Anormalidad de la distribución del vello (axilas y pubis)
Clínica evaluatoria de cirrosis hepática

Manifestaciones hemorrágicas:
Equimosis
Gingivorragias
Epistaxis
Hemorragia de tubo digestivo alto y/o bajo
Score de evaluación de fibrosis METAVIR
Mide la fibrosis en una escala de 0-4,
F0 corresponde a su ausencia
F1 a fibrosis portal sin septos
F2 a fibrosis portal con algunos septos
F3 cuando presenta numerosos septos sin cirrosis
F4 a cirrosis

Fibrosis significativa estadío F2


Fibrosis avanzada estadío F3-F4
Objetivos del protocolo
Reducir el factor inflamatorio hepático

Modular la migración leucocitaria y fibroblástica

Favorecer la movilización del proceso de traslocación


hepática

Modular los factores meta inflamatorios relacionados a la


microbiota y al proceso digestivo
Protocolo antioxidante profiláctico en
estadios F1 – F2
Solución mixta 500 CC aplicar en 2 a 3 hrs

3 ml DMSO
3 ml Ascorbato de Sodio
10 ml Glutatión
2 ml Sulfato de magnesio
5 ml Procaína 2%

Aplicar 1 dosis cada semana, por 20 semanas


Suplementación oral
Carzilasa .- Aplicar 3 ml diario por 1 mes, suspender 1 mes (Realizar 3 ciclos)
Nuverasa .- Tomar 2 ml al día por 1 mes.
Silimarina .- Tomar 1 gr al día por 6 meses
Ácido Alfa lipoico.- Tomar 250 mg cada 72 hrs por 6 meses
Omega 3.- Tomar 1 gr al día por 6 meses.
Vitamina A 5000 UI.- Tomar 2 gotas cada semana por 2 meses, alternar 2 meses y
retomar 2 meses.
Probióticos 1 millón de UFC al día por 6 meses
Protocolo antioxidante profiláctico en
estadios F3- F4
Solución mixta 250 CC, aplicar para 4 hrs
6 ml DMSO
5 ml Ascorbato de sodio
10 ml Glutatión
1 ml Zinc
2 ml Selenio
2 ml Sulfato de magnesio
7 ml Procaína 2%

Aplicar 1 dosis cada semana por 20 semanas, suspender 3 meses y


realizar 2do ciclo de 20 semanas
Suplementación oral
Carzilasa .- Aplicar 3 ml diario por 3 meses suspender 2 meses y realizar nueva
mente ciclo de 3 meses.
Nuverasa .- Tomar 2 ml al día por 3 meses.
Silimarina .- Tomar 1 gr al día por 1 año.
Ácido Alfa lipoico.- Tomar 250 mg cada 48 hrs. por 1 año.
Omega 3.- Tomar 1 gr al día por 1 años.
Vitamina A 5000 UI.- Tomar 2 gotas cada semana por 2 meses, alternar 2 meses y
retomar 2 meses x 3 ciclos.
Probióticos 5 millones de UFC al día por 2 meses y evaluar estados disbiótico, si
no lo hay, continuar con 5 millones 2 meses mas.
Estimulación neural
Modular procesos irritativos
o puntos gatillo en zonas
musculares paravertebrales
¡MUCHAS GRACIAS!

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