Accidente Ofídico

Definición
Es un evento toxico causado por la mordedura de una serpiente venenosa y no venenosa, con o sin consecuencias para
la salud del afectado. Los venenos de serpientes producen diferentes cuadros clínicos, de acuerdo con la especie de
serpiente venenosa y de la cantidad de veneno.

inoculado y de la edad de la persona

Clasificación Factores de riesgo
Bolivia alberga 22 especies de serpientes venenosas
- Personas de trabajo agrícola en zona rural y tropical
Genero de serpientes venenosas
Bothrops: Yope, yarará En todos los departamentos
Clínica
excepto Oruro
Crotalus: Cascabel Excepto en Oruro y Pando - Dolor intenso - Necrosis
Lachesis muta: Cascabel puga, jarapa Bosques - Edema - Signos vitales Δ
amazónicos chiquitanos en Santa cruz - Sangrado - Tiempo coagulación
Micrurus: Coral verdadera, sirari En todo el país
excepto Oruro Complicaciones
Características de las serpientes - Infección local
Venenosas No Venenosas - Celulitis
- Cabeza triangular - Cabeza ovalada - Absceso
- Fosetas loreales - No presentan fosetas
- Sd. Compartimental
- Pupilas elíptico- loreales
verticales - Pupilas redondas - Necrosis
- Escamas carenadas - Escamas lisas - Coagulación intravascular diseminada
Diagnostico
- Identificar tipo serpiente si es venenosa o no venenosa
- Nemotécnico para identificar coral verdadera R A N A ✔
- Laboratorios: Hemograma, TP, TTPA, INR, fibrinógeno, creatinina, creatinina kinasa
Tratamiento
Antes de iniciar la administración de suero antiofídico se debe administrar antihistamínicos u corticoides, tener a
disponibilidad adrenalina, aminofilina sol. Salina y material de intubación.
Limpieza de la herida, profilaxis con antibióticos, tratar complicaciones, analgesia, delimitar zona de mordedura

Accidente Bothropico Accidente Crotalico

- Polivalente INLASA SABC Azul - Polivalente INLASA SABC Azul
- Disuelto en 300 ml de Sol. Sal. en 30min - Disuelto en 250ml de Sol. Sal. en 30min
Leve: 4-6 Viales Leve: 2-4 Viales
Moderado: 6-8 Viales Moderado: 6-8 Viales
Grave: 8-20 Viales Grave: 8-20 Viales

Accidente Lachesico Accidente Micrulico

- Polivalente INLASA SABC Azul - Polivalente INLASA SABC Azul
- Disuelto en 250 ml de Sol. Sal. en 30min - Disuelto en 300ml de Sol. Sal. en 30min
Leve: 8 Viales Leve: 10 Viales
Moderado: 12-15 Viales Moderado: 10 Viales
Grave: +15 Viales Grave: 15-20 Viales

Recuerda: En Bolivia el accidente ofídico es un evento de notificación obligatoria,

Nunca se debe administrar suero antiofídico en accidentes de serpientes no venenosas
No olvides la profilaxis con la vacuna antitetánica
El veneno Bothropico es uno de los mas frecuentes en nuestro medio.