Bloque 2 Endodoncia 6 Ciclo

PREPARACIÓN QUIMICOMECANICA DEL
CONDUCTO RADICULAR
OD.ESP.DIANA ALVAREZ A.
DOCENTE
CONTENIDOS
Acceso al conducto radicular
 Apertura coronaria
 Limpieza coronaria
 Localización y preparación de la
entrada a los conductos
Preparación del conducto radicular
 Exploración
 Conductometría (longitud de
trabajo)
 Limpieza y conformación
Dr Herbert Schilder (1967) introdujo el
concepto de “LIMPIEZA Y
CONFORMACION”
• Canalda, y Brau, (2014).Endodncia, Técnicas Clínicas y Bases Científicas. España. 3ra Edición.
• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

Panamericana.
La limpieza se refiere a la
remoción de todo el
contenido del sistema de
conductos radiculares.
La conformación se refiere
a realizar la cavidad de
acceso y la preparación del
conducto de una forma
específica.

Panamericana.
ACCESO AL CONDUCTO RADICULAR
Apertura
coronaria
Rectificación y
limpieza
cámara
Localización
Acceso Acceso de la entrada
coronario de los
conductos
radiculares
ACCESOS ENDODÓNTICOS
Objetivos
.

Panamericana.
El ACCESO CORONAL es el acto operatorio que
abre (expone) la cámara pulpar, para proyectar la
anatomía interna de la cámara pulpar sobre la
superficie del diente.
El acceso consiste en eliminar el techo de la
cámara pulpar , y realizar el desgaste
compensatorio (forma de conveniencia) para tener
una vía directa, amplia y sin obstáculos hacia la
entrada de los conductos radiculares.

Panamericana.
Es decir elimina el hombro palatino en los
dientes anteriores y las convexidades de
la paredes de la cámara en los molares.
DESGASTE
COMPENSATORIO
Es el acto operatorio realizado en la cámara

pulpar , que remueve las interferencias
dentinarias que impiden el acceso libre y
directo a la entrada de los conductos

Panamericana.

Panamericana.
Es el acto operatorio donde
se realiza el contorno final
del acceso coronal por Objetivos:
medio de desgastes
mecánicos.
FORMA DE
CONVENIENCIA
Permitir amplia
Facilitar el acceso directo,
visualización del piso de la
en línea recta, y la
cámara pulpar, para facilitar
exploración (patency) del
la localización de la entrada
conducto.
a los conductos.

Panamericana.
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES QUE RIGEN EL
ACCESO CORONAL
A: Todo acceso coronal debe

hacerse de forma que nos
proporcione por medio de
línea recta un acceso directo
al conducto radicular.

Panamericana.
Solo en casos especiales en
los que no se puede ingresar
por lingual realizamos el
acceso por vestibular

Panamericana.

Panamericana.

Panamericana.
PROCEDIMIENTOS PREVIOS A LA REALIZACION DEL ACCESO
CORONAL

Panamericana.
• Organizar adecuadamente el instrumental que será
utilizado
• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina: Panamericana.

Corroborar radiográficamente los factores fisiológicos y patológicos
que determinen la morfología anatómica interna del diente a tratar y
que pueda influenciar en el acceso coronal convencional
Conducto en C
Cambio de color de la pieza por trauma y calcificación
pulpar
Reconstruir la corona con restauración provisional que nos permita
aislar la pieza a tratar
ETAPAS OPERATORIAS DEL
ACCESO CORONAL
! HAGA EL
PLANEAMIENTO DEL
ACCESO!
La endodoncia no se puede realizar sin conocimientos de la

anatomía y configuración interna de los dientes!

Panamericana.
PUNTO DE ELECCION O PUNTO INICIAL
Es la fase inicial del acceso coronal, el lugar

donde se realiza la primera entrada con
desgaste del esmalte hasta llegar a la dentina.

Panamericana.
DIRECCION DE APERTURA O TREPANACIÓN
Es la fase que permite

alcanzar el interior de la
cámara pulpar. Caída al
vacío. Esta maniobra se hace
en la dentina, posicionando la
fresa en dirección del área de
mayor volumen de la cámara
pulpar.
FORMA DE CONTORNO Y FORMA DE CONVENIENCIA
Una vez obtenida la comunicación con la cámara

pulpar, se realiza la extensión de la misma en
sentido horizontal y lograr la apertura completa a
nivel de todo el techo y los cuernos pulpares.
Realizar movimientos de dentro hacia fuera

Usar fresas de punta inactiva para que
resbalen por el piso de la cámara. Se remodelan las paredes
(Endo Z, Batt) laterales dándoles forma
expulsiva, divergente hacia
oclusal
Para efectuar la forma de contorno se debe considerar:
 Tamaño de la cámara pulpar
 Forma de la cámara pulpar
 Número de conductos radiculares y sus curvaturas.
Para efectuar el desgaste compensatorio:

Hay que remover estructura dentaria lo suficiente para que
los instrumentos lleguen con facilidad al tercio apical.
ERRORES DE PROCEDIMIENTO
ERRORES EN LAS APERTURAS CORONARIAS
• Perforación en la pared vestibular de dientes

anteriores.
• Deformación del piso de la cámara pulpar
• Apertura coronária indireta.
• Remoción excessiva de la estructura dental.
• Remoción insuficiente de la estructura dental.

Panamericana.
INCISIVOS
Punto de elección
Centro de la cara palatina o lingual, a 2mm del
cingulum
Dirección de la perforación o trepanación
Paralela al eje longitudinal del diente; con fresa
diamantada esférica de diámetro compatible con el
diente, formando un ángulo de 45°

Panamericana.
Forma de conveniencia
Triangular con base hacia el borde incisal.

Panamericana.
Panamericana.
Punto de elección
Centro de la cara palatina o lingual, a 2mm del
cingulum

Panamericana.
Dirección de perforación
Paralela al eje longitudinal del diente; piedra diamantada
redonda, formando ângulo de 45° con el eje longitudinal.
Forma del conveniencia
Ovalada con su eje mayor en sentido vestíbulo-palatino
Vestibulo-lingual

Panamericana.
DIENTES ANTERIORES SUPERIORES
DIENTES ANTERIORES INFERIORES
PREMOLARES SUPERIORES
Punto de elección
Centro de la cara oclusal.

Panamericana.
Dirección de trepanación
Paralela al eje longitudinal del diente.
Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina: Panamericana.

Canalda, y Brau, (2014).Endodncia, Técnicas Clínicas y Bases Científicas. España. 3ra Edición.
Ovalada con el eje mayor en sentido
vestibulopalatino.

Panamericana.
MOLARES SUPERIORES
Punto de elección
Centro de la cara oclusal. En la fossa
central.

Paralela al eje longitudinal del diente, discretamente
inclinada para el canal radicular de mayor volumen.
(PALATINO) .

Panamericana.
Forma del conveniencia
Triangular con su base hacia la cara
vestibular (3 conductos).

MOLARES INFERIORES
Punto de elección
Centro de la cara oclusal. En la fosa central
Paralela al eje longitudinal del diente,
discretamente inclinada para el conducto radicular
de mayor volumen.
Triangular con la base hacia la cara mesial (3
conductos).
Retangular (4 conductos).
PREPARACION BIOMECANICA
La preparación biomecánica es un conjunto de
procedimientos operatorios para limpiar,
conformar y desinfectar el conducto radicular
mediante el uso de instrumentos
endodónticos y productos químicos, para
tornar viables las condiciones para poder
obturarlo.

De esta manera se orienta la conducta operatoria basada en tiempos de
instrumentación según la situación o el caso :
a) Exploracion
b) Conductometría (longitud de trabajo)
c) Limpieza, desinfeccion
d) Conformación

EXPLORACION DEL CONDUCTO
RADICULAR-CATETERISMO
MEDIANTE LA EXPLORACION
DEL CONDUCTO RADICULAR
POR PARTE DEL OPERADOR
POSIBLE VERIFICAR
CONDUCTOS ESTRECHOS
CONDUCTOS
AMPLIOS
LONGITUD DE TRABAJO PARA
EXPLORACION
(LTEx)
LAD + LMD
-3
2

Preparación de la entrada a los
conductos
El acceso al conducto consiste en preparar
el tercio cervical, que modificará su aspecto
y dimensiones y le dará la forma de
EMBUDO
Se realiza conforme las características de
cada conducto.

Instrumentos para la Preparación del 1/3 cervical
Fresas Gates Glidden
Aspectos morfológicos y funcionales
 Se fabrican por torneado en vástagos de acero

inoxidable, niquel titanio o acero al carbono.
 Parte activa pequeña de calibres variados
 La cabeza mide entre 1,5 y 2,5 mm
 Tiene forma de una pelota de fútbol

americano.
 Las láminas de la cabeza tienen forma de una

rosca helicoidal
 La guía de penetración tiene forma de cono de

base circular no cortante
Fresas Gates Glidden Recomendaciones
• Se utilizan en micromotor y se introducen girando en

sentido horario con presión vertical suave y se las retira aun
en movimiento.
• No debe quedar estacionada en un punto mientras gira
• Solo se usan con movimientos verticales entrada y salida
• No realizar movimientos de lateralidad excesivos porque

provoca su fractura
• Se usan con mayor frecuencia la # 1 #2 #3
Fresas Gates Glidden TECNICA DE
USO
1. En conductos amplios antes de usarla se eliminan el tejido

orgánico y detritus con irrigación de Hipoclorito.
2. Se explora el conducto de 3 a 4 mm con una lima K15 , esto nos
indica el diámetro de fresa Gates a usar y su inclinación
3. Con la cámara inundada se introduce la fresa Gates girando unos
3 a 4 mm en la parte recta del conducto, sin llegar al tercio apical
y se retira.
4. Si hay un interferencia donde no pase la fresa quizá esta en el
inicio de la curvatura, no fuerce la Gates¡
5. Irrigar y realizar lo mismo con la siguiente fresa Gates
6. En conductos estrechos usamos primero instrumentos manuales
antes de usar la Gates.
Fresas Gates Glidden TECNICA DE USO
La preparación del 1/3
cervical facilita la
instrumentación, mejora la
irrigación y contribuye a una
mejor condensación en la
obturación

Enlace: https://www.youtube.com/watch?v=2MuhtVrgErg
b) CONDUCTOMETRIA
Es la distancia entre un punto de referencia

anatómica externa (borde incisal o punta de una
cúspide) y la constricción apical,(límite CDC
radiográfico o electrónico). Medido con lima K que
ajuste al diámetro del conducto,y se expresa en
milímetros de longitud.
Pero no siempre el lugar mas estrecho está entre la unión del
cemento y la dentina, porque a veces el cemento penetra en el
interior del conducto y en otras la dentina se pone en
comunicación con el periodonto. !No olvidar las reabsorciones
apicales en las periodontitis.
En BIOPULPECTOMÍAS, la preservación de la
vitalidad del muñón pulpar nos ayuda en el
éxito del tratamiento, no se debe sobrepasar el
CDC.
Se establece una longitud de trabajo que
termine entre 1 y 2mm (1,5mm) antes del ápice
radiográfico.
BIOPULPECTOMIAS
LRD – 1,5mm = LRT
En NECROPULPECTOMÍA I, sin
reacción periapical visible
radiográficamente, todavía existe el
conducto cementario, y debemos
conservarlo con una medida que termine
entre 1 y 2 mm (1,5mm) antes del ápice
radiográfico
BIOPULPECTOMIAS
LRD – 1,5mm = LRT
En NECROPULPECTOMÍA II, con lesión
periapical vista radiográficamente por áreas de
reabsorción ósea, no hay muñón pulpar y la
dentina está descubierta, en estos casos la LRT
debe aproximarse a la porción apical, termina 1mm
antes del ápice radiográfico
NECROPULPECTOMIA II
LRD – 1mm = LRT
TÉCNICAS PARA LA DETERMINACIÓN
CONDUCTOMETRIA
HAY DOS FORMAS DE TOMAR LA LONGITUD REAL DEL DIENTE
:
METODO RADIOGRAFICO Y METODO ELECTRONICO CON
LOCALIZDOR APICAL Método
Método electrónico-
radiografico localizador apical
METODO RADIOGRAFICO PARA OBTENER LA LONGITUD
REAL DEL DIENTE EN TRATAMIENTOS RADICALES
(BIOPULPECTOMIAS Y NECROPULPECTOMIAS)
1. Medir el diente en la Rx diagnóstico o

tener en mente la longitud media del
diente.
24
2. Restarle 2 o 3 mm a esa medida.
3. Transferir esa longitud a una lima K y

delimitarla con un tope

4. LLEVAR EL INSTRUMENTO HASTA QUE EL TOPE
LLLEGUE AL PUNTO DE REFERENCIA Y TOMAR LA RX SIN
DISTORCIONES
5. Medir en la rx la diferencia entre la punta del instrumento y el ápice
radicular, agregándole o restándole ese resultado a la longitud del
instrumento y así obtenemos LRD.
METODO ELECTRONICCO PARA OBTENER LA
LONGITUD DE TRABAJO EN BIOPULPECTOMIAS Y
NECROPULPECTOMIAS
El localizador apical permite localizar el foramen apical con un notable

porcentaje de acierto , y determina la longitud de trabajo en los tratamientos
de endodoncia.
!No se debe excluir la radiografía, ya que complementa el

establecimiento del límite apical¡

Cuerpo principal:
• Pantalla cristal
líquida
• Línea de divisiones Clip labial
de 1 a 3mm O contra electrodo
Cable de sonda
Encendido Porta limas

apagado
1. Preparar tercio cervical
2. Escoja el instrumento (lima) de calibre y longitud adecuado.
3. Encienda el aparato y adapte el cable doble función
4. Coloque el instrumento (lima) en el dispositivo porta lima con la longitud
promedio, y el clip labial en el otro dispositivo.
5. Se coloca el clip labial en la comisura del paciente contraria al diente a tratar
6. El conducto debe estar húmedo con solución irrigadora. Excepto la cámara.
7. Introducir el instrumento en el conducto con movimientos oscilatorios
suaves.
5. Las barras indicadoras hacen una aproximación de la entrada del
instrumento. Un sonido intermitente indica la aproximación.
6. Se realiza la lectura cuando la barra intermitente indica 0,5 o 0, la punta
estará en el foramen apical o muy cerca de él.
C) LIMPIEZA

No realizarla con TIRANERVIOS puesto que produce:
a) una herida por dilaceración.
b) Ocasiona diferentes grados de ruptura de la pulpa.
c) En conductos amplios y cuando el foramen coincide
con el ápice, puede ocurrir la ruptura de los tejidos
del periodonto, provocando hemorragia persistente.
d) Preferible cortar la pulpa antes que extirparla.
Otsby. Remover la pulpa con lima H punta roma,

permite una superficie de corte más regular
Leonardo. Dice que remover las pulpas con limas H,
histológicamente pudo observar que se preserva el
muñón pulpar.
REMOCION DE LA PULPA EN CONDUCTOS AMPLIOS EN
BIOPULPECTOMIAS
1. Seleccionar la lima H con diámetro ligeramente inferior

al conducto
2. Delimitar la LRT en la lima H colocando el tope de goma.
3. Introducir la lima H en el conducto, en el espacio que
abrió la lima k en el cateterismo o exploración.
4. Realizar movimientos de tentativa rotación e intentar
seccionar la pulpa en el límite apical.
5. Luego hacer movimientos de tracción, con ligera presión
lateral hacia las paredes para retirar completamente la
pulpa.
REMOCION DE LA PULPA EN CONDUCTOS AMPLIOS EN
NECROPULPECTOMIAS
1. Remover los productos de descomposición pulpar,

remanentes en la porción apical (NEUTRALIZACION)
2. Neutralización con hipoclorito de sodio
3. Desalojar los restos con limas tipo k o Hedströen, de
forma corona ápice sin presión.
4. Trabajar simultáneamente con las limas y la
irrigación.

LA AMPLIETUD DEL MOVIMIENTO EN
SENTIDO HORARIO-ANTIHORARIO NO
BEDE SUPERAR LOS 60° PARA CADA
LADO
D) CONFORMACION (Dar forma con objetivos
definidos)
Acto operatorio que logra ampliar, alisar paredes y

remover residuos del conducto.
Su finalidad es limpiar y asignarle al conducto una forma

cónica respetando su conformación original.
Instrumentar menos Instrumentar en exceso

puede ser insuficiente puede alterar
innecesariamente la forma
para la necesaria limpieza y desviar el conducto
y desinfección complicando el caso

Cualquiera que sea la técnica
seleccionada para conformar el
conducto, el éxito se fundamenta en
los siguientes principios básicos:
1. Selección adecuada de los
instrumentos.
2. Determinación y conservación de
la LTC Longitud de trabajo de
conformación

Los instrumentos que se usan dependen de la forma del conducto
LIMAS TIPO K
LIMAS
NIQUELTITANIO
Independientemente del instrumento y si la forma del conducto lo permite el
movimiento preferido debe ser el de ROTACION . Con este será posible:
A) Mantener en especial en el 1/3 apical la forma original del conducto, lo que facilita la
obturación de buena calidad.
B) Reducir la compactación de detritus (en comparación con los movimientos de
limado) en el 1/3 apical.

A partir de la selección del primer instrumento , se reúne el
resto de los instrumentos ordenados en una esponja estéril
embebida en alcohol al 70% u otro antiséptico
ACCIDENTES OPERATORIOS QUE OCURRIAN
DURANTE LA INSTRUMENTACIÓN
CONVENCIONAL
ESCALON
Es la deformación o
concavidad en la pared del
conducto radicular

TREPANACION
Perforación de la raíz por el

conducto radicular.
CONDENSACION APICAL DE
RESTOS TISULARES
Es la compactación de virutas
de dentina, restos de pulpa,
etc
Lo que determina un
acortamiento de la LRT en el
transcurso de la
instrumentación
TÉCNICAS DE INSTRUMENTACIÓN EN LA
PREPARACIÓN BIOMECÁNICA
Según el orden seguido para la preparación de los

diferentes tercios del conducto radicular, las técnicas de
instrumentación se pueden clasificar como:
1. APICOCORONALES
2. CORONOAPICALES
TECNICAS APICOCORONALES
La instrumentación retrocede en forma

gradual desde el ápice hasta alcanzar el tercio
cervical
1.Técnica Teloscopica
2.Técnica de Step-back
3.Limado Anticurvatura
4.Retroceso
5.Escalonada
En esta técnica la instrumentación comienza en la zona apical
y finaliza en el tercio medio y cervical
1 2
Ese retroceso permite establecer o mantener la

conicidad del conducto radicular con el menor
diámetro en la porción apical y el mayor en el tercio
coronario (la conformación respeta la anatomía).
PRIMERA FASE
CONFORMACION DEL TERCIO
APICAL
Con limas K flexofile a LRT y entre

irrigaciones instrumentamos hasta
un calibre que será la lima
MEMORIA o LIMA MAESTRA.
Se usa movimientos oscilatorios
SEGUNDA FASE
CONFORMACION DEL TERCIO
MEDIO
Los instrumentos se calibran 1mm

menos que su antecesor con
movimientos de vaivén y se repite el
uso de la lima MEMORIA
LOS INSTRUMENTOS CON
ALTERACIÓN MORFOLÓGICA
DEBEN DESCARTARSE Y
SUSTITUIRSE DE INMEDIATO¡
LOS RESULTADOS DEL ABUSO DE LOS
INSTRUMENTOS ENDODONTICOS DURANTE SU
USO
Durante toda la instrumentación, es
fundamental vigilar con atención la
relación del tope y el borde de referencia
DURANTE LA INSTRUMENTACIÓN ES FUNDAMENTAL
BUSCAR UN PUNTO DE APOYO, LOS DEDOS MEDIO Y
ANULAR SE APOYARAN SOBRE LOS DIENTES VECINOS O
SOBRE EL ROSTRO DEL PACIENTE, ESTO NOS OFRECE
ESTABILIDAD Y PRECISIÓN DE LOS MOVIMIENTOS
TECNICAS CORONOAPICALES
(Crown Down)
Indicación Principal: Necropulpectomia II

Otras indicaciones: Necropulpectomía I
Consiste en la preparación del tercio cervical y
medio del conducto previo a la preparación del tercio
apical.
1 2
RECOMENDACIÓN:
-Conductos radiculares rectos, amplios
uniradiculares
-Conductos radiculares de molares,
atrésicos, rectos y/o curvos.
VENTAJAS DE LA TÉCNICA CROW
DOWN
 Aumenta la sensibilidad y el control del instrumento en el tercio apical.
 El instrumento llega limpio al ápice, e impulsa menos restos.
 Se puede precurvar con exactitud.
 Facilita el acceso a los irrigantes.
 Facilita la eliminación de residuos.
 Da un acceso en línea recta a la zona apical.
 Los instrumentos no entran forzados
 Deja un conducto centrado con una preparación que respeta la anatomía

manteniendo una conicidad progresiva, uniforme y regular sin desplazar el
foramen.
ZONA
CONTROLAD
A POR LOS
SENTIDOS
ZONA
CONTROL
ADA POR
LA VISTA
PREPARACION QUIMICA DE LOS CONDUCTOS
RADICULARES IRRIGACION Y ASPIRACION
La irrigación del sistema de
conductos radiculares constituye la
PREPACION QUIMICA.
La irrigación es un procedimiento
auxiliar e indispensable en el
acompañamiento de la
instrumentación.
OBJETIVOS DE LA IRRIGACION
Remover el tejido necrótico y las

partículas de dentina del interior del
conducto radicular.
limpieza y desinfección de las

bacterias y sus toxinas.
Lubricar y humedecer el conducto.
Prevenir el empaquetamiento de las

virutas de dentina y tejido pulpar
infectado en el tercio apical del
conducto
BIOFILM
Colonización y proliferación de microorganismos
que se adhieren a superficies o surcos embebidos en una
matriz extracelular polisacáridos
Soluciones irrigadoras
 Antimicrobiano y bactericida
 Único solvente de los tejidos necróticos y
componentes orgánicos del barro
dentinario
 Baja tensión superficial
 Ph alcalino 11,9
 Deshidrata y solubiliza las proteínas
celulares
 Neutraliza los productos tóxicos
 Acción blanqueante.
CLORHEXIDINA
EDTA
 Remueve el barro dentinario

(Smear Layer)
 Expone los túbulos dentinarios
 Permeabiliza la dentina
 Es autolimitante.
 No agresivo para los tejidos
pero su comportamiento
depende de la forma que
contacte con los tejidos.
En la remoción del barrillo dentinario , se aconseja utilizar EDTA al final de la
conformación y antes de colocar la medicación intraconducto entres sesiones
o antes de obturar el conducto.
Se usa 5 ml de EDTA por un tiempo aproximado de 2 minutos.
ACIDO CITRICO
 Es un acido orgánico, sólido, y muy

soluble en agua.
 Provoca la desmineralización de los
tejidos duros
 Se usa para eliminar el barrillo
dentinario.
 Se presenta en concentraciones del 10
% y 50%
Técnicas de irrigación Endodónticas
Técnica de irrigación Pasiva
Profundidad: 3 a 4 mm del ápice radicular

Frecuencia entre cada instrumento
Volumen: 2 a 3 ml cada conducto
Fuerza: presión suave y constante
PBM # 35,#45, #55 Taper
0,6
La aguja debe estar suelta en el
interior del conducto, es decir,
no se debe sentir trabada, ya
que si soltamos la solución
sintiendo que la aguja se
encuentra atrapada, podemos
extruir el liquído hacia los tejidos
periapicales
REFLUJO DE LAS SOLUCIONES IRRIGADORAS
NIVEL DE PENETRACIÓN
DE LA AGUJA
IRRIGADORA
La presión al émbolo debe ser suave y se
recomienda agitar la jeringa con pequeños
movimientos de entrada y salida .
La cantidad o el volumen del irrigante debe

ser el equivalente al de un cartucho de
anestesia, es decir 1.8 ml de líquido.
Colocar una cánula de aspiración en la entrada del conducto
para recibir el líquido que está saliendo del conducto.
IRRIGACIÓN ACTIVA
AGITACIÓN DE LA SOLUSIÓN
IRRIGANTE YA SEA DE FORMA
MANUAL O ASISTIDA
MECÁNICAMENTE
ACTIVACION DINÁMICA MANUAL
ACTIVACION DINÁMICA
MANUAL
Agujas NAVITIP FX
((Ultradent, South Jordan, UT,
EUA)
CONO DE GUTAPERCHA
CALENTAMIENTO del NaOCL
IRRIGACIÓN IRRIGACION ACTIVA
SONICA ASISTIDA POR
HIDRODINÁMICA MAQUINAS
CEPILLOS ROTACIÓN :Sonicare Canal Brush (300

rpm)Coltene
F.FILE PLASTIC ENDO (rotación 600 – 900 rpm)
IRRIGACIÓN CONTINUA Durante la instrumentacion

:QUANTEC E
ENDOSONICO: RinsEndo- (Durr Dental, Bietigheim-

Bissinger, Alemania).
IRRIGACIÓN IRRIGACION ACTIVA
HIDRODINÁMICA SONICA Y
ULTRASONICAS
ASISTIDA POR
MAQUINAS
Sonido y Ultrasonido generan en la solución irrigante

: cavitación, corriente acústica y microcorriente.
EndoActivator® System

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PREPARACIÓN QUIMICOMECANICA DEL

Acceso al conducto radicular

Preparación del conducto radicular

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

Es el acto operatorio realizado en la cámara

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

A: Todo acceso coronal debe

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

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• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina: Panamericana.

La endodoncia no se puede realizar sin conocimientos de la

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

Es la fase inicial del acceso coronal, el lugar

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

Es la fase que permite

Una vez obtenida la comunicación con la cámara

Realizar movimientos de dentro hacia fuera

Para efectuar el desgaste compensatorio:

• Perforación en la pared vestibular de dientes

• Deformación del piso de la cámara pulpar

• Apertura coronária indireta.

• Remoción excessiva de la estructura dental.

• Remoción insuficiente de la estructura dental.

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina:

Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina: Panamericana.

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• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina: Panamericana.

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• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina: Panamericana.

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina: Panamericana.

 Se fabrican por torneado en vástagos de acero

 Parte activa pequeña de calibres variados

 La cabeza mide entre 1,5 y 2,5 mm

 Tiene forma de una pelota de fútbol

 Las láminas de la cabeza tienen forma de una

 La guía de penetración tiene forma de cono de

• Se utilizan en micromotor y se introducen girando en

• No debe quedar estacionada en un punto mientras gira

• Solo se usan con movimientos verticales entrada y salida

• No realizar movimientos de lateralidad excesivos porque

1. En conductos amplios antes de usarla se eliminan el tejido

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina: Panamericana.

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina: Panamericana.

Es la distancia entre un punto de referencia

1. Medir el diente en la Rx diagnóstico o

3. Transferir esa longitud a una lima K y

• Soares, I., y Goldberg, F. (2012). Endodoncia, Técnicas y fundamentos. Argentina: Panamericana.

El localizador apical permite localizar el foramen apical con un notable