Evolución 

 
Datos de la paciente 
 
Fecha de atención: 

Núm. Sesión: 

Diagnóstico: 

Tipo de atención: (asesoría individual, atención en crisis, psicoterapia) 

 
 
Acompañante: 
 
Evolución: 
 
Refiere al desarrollo de las condiciones del consultante en el curso de las sesiones, durante el
proceso de tratamiento. 
 
 
 
 
Intervención realizada: 
 
Que se realizó durante el encuentro, por ejemplo, entrevista clínica en profundidad, debate de
creencias, aplicación de alguna técnica en específico, asesoría psicológica. 
 
 
 
Estado paciente durante la sesión:   
 
Actualmente como está el estado mental del paciente (atención, memoria, lenguaje, aspectos
temporoespaciales) en general lo que conlleva una evaluación del estado mental directo. 
 
 
 
 
 
 
Salida del paciente: 
 
Cómo se va de la sesión, emocionalidad, cognición… 
 
 
 
 
 
 
 
Compromisos:   
 
 
 
 
 
Otras observaciones: