PLAN AMPLIADO

DE
INMUNIZACION
(PAI)

Instituto de educación
Técnico laboral
 (PAI)
PLAN AMPLIADO DE
INMUNIZACION

Esta cartilla se realiza con base a la importancia del bienestar

holístico de niños, niñas, mujeres en edad fértil y adulto los
cuales tiene acceso al PAI, ya que en este se tiene una protección
parcial o completa contra un agente infeccioso; es así, como la
vacunación es la mejor estrategia y la más costo-efectiva,
demostrada universalmente, para la reducción de la incidencia y
mortalidad por las enfermedades inmuno-prevenibles, por medio
de esta herramienta se busca capacitar adecuadamente al
personal en salud con alto nivel técnico para lograr un respaldo a
nivel de atención con calidad y humanización del servicio,
INFORSALUD ve la necesidad de capacitar y fortalecer el manejo
adecuado

Inmunobiológicos: productos utilizados para inmunizar tienen

efecto sobre el sistema inmunológico, con capacidad de generar
alguna respuesta por el organismo contra un agente específico
de origen humano o animal.
Vacuna: suspensión de microorganismos vivos, inactivados o
muertos, fracciones de los mismos o partículas proteicas, que
al ser administrada induce una respuesta inmune que
previene la enfermedad contra la que está dirigida.
Toxoide Son toxinas modificadas de origen bacteriano, que han
perdido su capacidad patogénica (para producir enfermedad)
pero conservan su poder antigénico (para inducir respuesta
inmune o Protectora).
Inmunoglobulinas (suero homólogo): macromoléculas
generadas por el sistema inmune como respuesta a la presencia
de un antígeno o elemento extraño. Para fines terapéuticos,
pueden obtenerse por el fraccionamiento de grandes cantidades
de anticuerpos humanos.
Inmunoglobulina específica (hiperinmune): preparación especial
de inmunoglobulinas, obtenida de plasma de donantes
preseleccionados por tener niveles de anticuerpos contra
enfermedades específicas, por ejemplo, inmunoglobulina
específica contra hepatitis B, varicela zóster, rabia o tétanos.
Antitoxina (sueros heterólogos): Son soluciones de
anticuerpos obtenidos del suero de animales inmunizados
con antígenos específicos que se utilizan para la
inmunización
Pasiva o para tratamiento.
Vacunas vivas atenuadas (replicativas): Son derivadas
directamente del agente que causa la enfermedad, virus o
bacteria; estos han perdido su virulencia, es decir, son atenuados
sin sufrir un deterioro importante en su inmunogenicidad.
Generalmente, cuando estas vacunas se replican no causan la
enfermedad tal como lo harían en forma natural. Con estas
vacunas, pequeñas dosis hacen que se produzca una respuesta
inmune; es por ello que suele ser suficiente una dosis, salvo que
se administre por vía oral. La infección por la vacuna puede ser
contagiosa para el entorno, favoreciendo la dispersión de la
infección por el virus atenuado en lugar del Virus salvaje.
Antígeno: Es la
sustancia o grupo de
sustancias que son
capaces de estimular
la producción de una respuesta inmune, específicamente con la
producción de anticuerpos, En algunos productos
inmunobiológicos, el antígeno está claramente definido (toxoide
diftérico o tetánico), mientras
Que en otros, es complejo o no está completamente definido
(virus vivos atenuados, suspensiones de Bordetella pertussis
muertas). Anticuerpos: El sistema inmune desarrolla defensas
contra el antígeno, lo que se conoce como respuesta inmune, en
la que se producen moléculas proteicas llamadas anticuerpos (o
inmunoglobulinas) y células específicas (en la llamada
inmunidad mediada por células) que tienen como objetivo la
eliminación de la sustancia extraña (virus, bacteria o toxina).
Por lo regular, la respuesta inmune es específica contra el
organismo o antígeno que la produce. Cuando la vacuna se
parece al agente causal de la enfermedad, la respuesta inmune
es de mayor calidad, es decir, más efectiva.
Vacunación: Se utiliza para referirse a la administración de
cualquier inmunobiológico, independientemente de que el
receptor desarrolle inmunidad.
Inmunidad: Es el conjunto de factores humorales y celulares que
protegen al organismo frente a la agresión por agentes
infecciosos. Inmunización: Es la acción de inducir o transferir
inmunidad mediante la administración de un inmunobiológico.
Inmunización activa: Se refiere a la producción de anticuerpos
en respuesta a la presencia de un antígeno. Puede ser natural,
cuando es el resultado de la infección (con síntomas o sin ellos),
o artificial, cuando se logra por la administración de una vacuna
o un toxoide.
Inmunización
pasiva: Transferencia
de inmunidad
temporal mediante la
administración de sustancias de protección (anticuerpos o
gammaglobulinas) a partir de un donante inmune. Puede ser
natural o artificial; es natural cuando se transfieren las
inmunoglobulinas de origen materno transplacentario o por la
lactancia y, artificial, cuando los anticuerpos administrados son
preformados en otros organismos.

NORMATIVIDAD COLOMBIANA
Resolución 3280 del 2018 Por medio de la cual se adoptan los
lineamientos técnicos y operativos de la Ruta Integral de Atención
para la Promoción y Mantenimiento de la Salud y la Ruta
Integral de Atención en Salud para la Población Materno
Perinatal y se establecen las directrices para su operación
Decreto 3039 de 2007 establece el Plan: Nacional de Salud
Pública, cuyo primer objetivo es mejorar la salud infantil
estableciendo, como metas nacionales de salud infantil, lograr y
mantener las coberturas de vacunación con todos los biológicos
del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) por encima del
95%, en niños menores de 1 año (línea de base: poliomielitis,
86,8%; DPT, 86,8%; sarampión, rubéola y paperas, 89,1%, en
niños de 1 año. Fuente: PAI, 2005).
Resolución 4288 de 1996, en su artículo 11: establece que el
distrito o municipio debe desarrollar las actividades en toda la
población independientemente del estado de vinculación o
afiliación de las personas al Sistema General de Seguridad Social
en Salud, para garantizar coberturas adecuadas en las acciones
preventivas
 Resolución 1535 del
20 de noviembre de
2002 del Ministerio
de Salud: considera que se hace necesario emitir un registro
adecuado que les permita a padres, madres, cuidadores y
trabajadores estar al tanto de la evolución de la salud de los niños
menores de 5 años, así como realizar el seguimiento al
crecimiento y desarrollo de los mismos, resolvió adoptar el carné
de salud infantil como documento único nacional.
Resolución 002783 del 24 de agosto de 2005: por la cual se
adopta el certificado de vacunación del adulto.
Resolución 5022 de 2006 crea, organiza y conforma el grupo
interno de trabajo Programa Ampliado de Inmunizaciones en
la Dirección General de Salud

No intervalos
mínimos
para
vacunas
inactivadas y
Administración
Preferir aplicación de vacunas anticuerpos
simultánea de combinadas (Pentavalente
vacunas vivas e MMR)
inactivadas
REGLAS lo indique
GENERALES

El aumento del
intervalo entre dosis de una
vacuna seriada (multi - dosis),
no disminuye la eficacia de la
vacuna, pero el disminuirlo
interfiere con la respuesta
inmunológica y la protección
que brinda la vacuna.

Nunca deben
mezclarse dos vacunas en la
Nunca deben mezclarse misma jeringa a menos que el
dos vacunas en la misma laboratorio productor así lo
jeringa a menos que el indique
laboratorio productor así
 ESQUEMA DE VACUNACION MENORES DE 5
AÑOS
ESQUEMA DE VACUNAS EN MUJERES EN EDAD
FERTIL
ESQUEMA ATRASADO
Por medio de este video se dará a conocer
algunos conceptos para entender claramente
que es una vacuna y los tipos de las mismas:

https://www.youtube.com/watch?v=tcT6KxEm7hQ

En este video se podrá evidenciar cada una de las vacunas su vía,

dosis y algunos efectos o características propias de las vacunas:
https://www.youtube.com/watch?v=dxRJLeKs128

VIAS DE ADMINISTRACION DE LAS VACUNAS

ORAL lentamente para de la piel, producido al

Utilizada para INTRAMUSCULAR asegurarse de que la pinzar con los
administrar introducción en la aguja no
dedos la piel y el tejido
como la VOP, la masa muscular esté en un vaso subcutáneo. El ángulo
profunda de un sanguíneo. de
de rotavirus, la
producto INTRADÉRMICA
antitífica Ty21a y la de aplicación es de 45º con
cólera, Si el niño escupe inmunobiológico se introduce respecto a la piel se
Es la vía de elección dentro de la dermis el debe aspirar
o vomita la dosis en los
primeros 10 minutos para vacunas que producto lentamente para
contienen inmunobiológico asegurase de que la
después de
aluminio como ángulo de 15 grados aguja no
administrada, ésta se
coadyuvante SUBCUTÁNEA
debe repetir esté en un vaso
interior del tejido sanguíneo se
se debe aspirar conjuntivo, debajo
aplican usualmente en la región deltoidea.

CADENA DE FRIO

NACIONAL SECCIONAL LOCAL

NIVEL MINISTERIO DEPARTAMEN IPS
INS TO/ DISTRITO

TIEMPO 0 – 12 MESES 0-3 MESES 0-1 MESES

VACUNA

VOP -15 A -25 °C 2 A 8 °C 2 A 8 °C

VIP 2 A 8 °C
 HB - HA

BCG

DPT

PENTAVALENT
E

SRP-SR-S

FA

TT-TD

ROTAVIRUS

NEUMOCOC
O

CAJA TERMICA Y TERMO

Termo: si tiene un volumen inferior a 4 litros, peso cargado
inferior a 6 kg y una vida fría sin aperturas entre 8 y 24 horas.
Cajas térmicas: si tiene un volumen superior o igual a 4 litros,
peso cargado inferior a 50 kg y una vida fría sin aperturas
superior a 90 horas, el Standard E4/CB1 hasta el E4/CB4 exige
dos agarraderas para su manipulación, preferiblemente por dos
personas, atendiendo los lineamientos de higiene y salud
ocupacional.

NEVERA HORIZONTAL

El funcionamiento eficiente del refrigerador se asegura si se

instala en un ambiente fresco y bien ventilado, retirado de toda
incidencia directa de una fuente de calor, como la radiación solar
y separado 15 cm de la pared o cualquier obstáculo que impida el
correcto funcionamiento del compresor1.
- Para el adecuado lavado del piso y para proteger el equipo de
 oxidación acelerada por salpicaduras en el momento de la
limpieza del piso, el refrigerador se debe instalar sobre una
base rodante en aluminio debidamente nivelada
- Si la temperatura ambiente alrededor del refrigerador supera
los +24 °C, se debe instalar un equipo de aire acondicionado.
 NEVERA
VERTICAL

La principal razón por la cual no se deben conservar vacunas en

una nevera vertical es porque, a pesar de que la vacuna
permanece en el refrigerador, no siempre la temperatura
permanece en el rango ideal de +2 °C a +8 °C; esto sucede porque,
cada vez que se abre la puerta, como el aire frío es más denso, se
escapa y es reemplazado por el aire más caliente y húmedo del
medio ambiente. Este aire caliente entra en contacto con la
vacuna y el evaporador, incrementando la temperatura de la
vacuna;

Aunque la temperatura ambiente alrededor del refrigerador sea

menor de +32 °C, y se abra la puerta máximo por
un minuto, dos veces por día, se tengan paquetes
de agua en el congelador y botellas de
agua en la parte inferior, el biológico
almacenado en una nevera siempre va a superar
el límite de +8 °C cuando se abre la puerta y hay una alta
probabilidad de que a tempranas horas de la mañana la
temperatura disminuya por debajo de +1 °C.
TERMOMETROS

BIBLIOGRAFIA
Ministerio de la Protección Social. Norma Técnica para la Vacunación Según el Programa Ampliado
de Inmunizaciones – PAI disponible en: https://www.invima.gov.co/images/pdf/intranet/s
medicamentos-y-productos/Memorias%20virtuales%20de%20nuestros%20objetivo/PAI.pdf

Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Cadena de frío disponible en:

https://www.invima.gov.co/images/pdf/intranet/diroperaciones/Medicos/CADENA-DE-FRIO.pdf
Ministerio de Salud.