INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE INGENIERIA

QUÍMICA E INDUSTRIAS EXTRACTIVAS

“Comparación de los dentífricos para el

beneficio del ser humano y sus riesgos ante
la salud”

que para obtener el titulo de ingeniero químico

industrial

Vía Curricular

Presenta
Luis Alberto Domínguez Mendoza

Ciudad de México 2023

 Reconocimientos
Al Instituto Politécnico Nacional por otorgarme grandes oportunidades
a nivel superior y permitirme formar parte de esta gran institución
A la Escuela Superior de ingeniería Química e Industrias Extractivas,
así como a todos sus docentes por todo el conocimiento impartido
para poder superarme en el ámbito escolar y laboral para poderme
superar en mi vida profesional y como persona
Domínguez Mendoza Luis Alberto
 Agradecimientos
A dios por iluminar mi camino, por siempre llenarme de bendiciones y
apoyarme por las situaciones difíciles , nunca dejarme solo y
extenderme la mano en diversas formas , hacerme sentir siempre bajo
su protección
A mi madre que tanto amo con todo mi corazón que siempre ha estado
para mi cuando más sentía que el mundo se me caía, por amarme
incondicionalmente desde el día que llegue a este mundo, por darme
esos fuertes regaños que me hacían encaminarme , agradezco de
todo corazón que ha pesar que no me digas que me amas
verbalmente me lo demuestres día con día cuando vas al trabajo y
regresas a casa exhausta para que a mi no me falte nada, no tengo
palabras exactas para decirte lo mucho que te amo y te quiero y que el
día de mañana que me mires desde el cielo te mandare un enorme
beso y abrazo , con una inmensa sonrisa y poderte decir lo logramos.
A mi padre por apoyarme y darme consejos cuando mas lo requeria , a
pesar de que la comunicación no es muy constante se que me amas ,
que aunque no tengas el valor de decirme que me amas , gracias a tus
amigos y conocidos me hacen llegar ese mensaje que quizás es muy
difícil para ti decirme , que te sientes orgulloso de mi y afortunado de
ser mi padre, que me amas y me quieres , aunque no me lo digas lo
veo y lo siento mucho en tus acciones , cuando buscas una
conversación para darme tus consejos y no me equivoque en
decisiones que impactaran en mi vida , gracias padre por amarme de
una manera tan extraña pero nunca dejarme solo.
A mi pareja que día con día me apoya, me brinda su apoyo emocional
y psicológico , que cuando sentía que tiraba la toalla siempre estabas
echándome porras , por amarme y quererme tan bonito que me hiciste
cambiar totalmente mi estilo vida, por contemplarnos en planes futuros
y eso me motive a ser un buen profesionista , por entender mis
desdenes de estrés, por reír y llorar conmigo que aunque lagrimas han
sido pocas han sido pieza fundamental para un crecimiento sólido de
relación.
Domínguez Mendoza Luis Alberto
 Planteamiento
El motivo concreto de los cambios drásticos e importantes que
repercutieron en la mejora del dentífrico , cabe mencionar que durante
mucho tiempo los dentífricos en su composición contenían gran
cantidad de fluoruro, el cual se comprobó que podía provocar la
enfermedad ósea conocida como fluorosis esquelética , la cual puede
provocar dolor y daño en los huesos y las articulaciones así mismo
pueden endurecerse y volverse menos elásticos, lo que aumenta el
riesgo de sufrir fracturas de igual manera repercute en el esmalte ,
composición de los dientes entre otras de igual manera los dentífricos
llevan sustancias como los micro plásticos o el triclosán que se
escapan a los sistemas de depuración de aguas residuales y acaban
en los fondos marinos y fluviales, provocando daños en los
ecosistemas e, indirectamente, en los seres humanos.
 JUSTIFICACIÓN

La finalidad del trabajo es recabar la suficiente información para poder

mostrar al lector como fueron los inicios de los dentífricos , las
primeras mezclas que se llevaron a cabo para la higiene bucal , por
qué no se realizaban por otros medios , como evoluciono y como el
uso de medios naturales fueron cambiados por químicos , los cuales
llevaron una afectación a la salud , cabe mencionar que el trabajo son
para fines informativos , mostrando la aportación del dentífrico que
tiene a la salud humana y si es posible realizar una propuesta de
cambio teórica con el mismo; al recabar la información suficiente se
busca comprender la composición química de los dentífricos ya que
son cambiantes los elementos a utilizar pero siempre permanece uno
en el cual muchas veces puede llevar a algo repercuto río al ser
humano.
Objetivo General
Comparar los diversos dentífricos por los cuales el ser humano obtiene
beneficio bajo mezclas químicas apropiadas y los riesgos que
pudieran generar los dentífricos a la salud al consumir en exceso.

Objetivo Específicos
1. Realizar una cronología de los dentífricos identificando fecha y
componentes de la mezcla
2. Analizar teóricamente los componentes basándose en escritos
verídicos y de igual manera analizando los recursos utilizados,
observar si era “letal o toxico” para el ser humano
3. Determinar si las condiciones de uso eran las adecuadas y por
qué se implementan los diversos químicos al dentífrico
4. Obtener con claridad el resultado icónico basado en los
resultados obtenidos teóricamente de los dentífricos para
proponer un cambio de estos.

HIPOTESIS

Al realizar la investigación correspondiente y de igual manera con el

apoyo de tablas comparativas tener la suficiente información para
poder ver comprender y entender los ventajas y desventajas de los
dentífricos y como repercuten en la salud del humano.
 Capitulo I. Generalidades
I.1 ¿Qué es un dentífrico?
El dentífrico, crema dental o pasta de dientes se usa para la limpieza dental, casi
siempre con un cepillo de dientes. Suelen contener flúor como monofluorfosfato de
sodio (Na2FPO3), arcilla, un poco de cuarzo, fluoruro de sodio (NaF) y el mineral
más importante, calcita.La primera pasta dentífrica fue creada por los egipcios
hace 4000 años y era llamada clisterate. Para fabricarla se mezclaba piedra
pómez pulverizada, sal, pimienta, agua, uñas de buey, cáscara de huevo y mirra.
Sin embargo, el dentífrico no sería de uso común hasta el siglo XIX.A comienzos
del siglo XIX, la pasta de dientes era usada con agua, pero los antisépticos bucales
pronto ganarían popularidad. Los dentífricos de andar por casa
tenían tiza, ladrillo pulverizado, y sal como ingredientes comunes. En 1866, la
Home Cyclopedia recomendó el carbón de leña pulverizado, y advirtió que ciertos
dentífricos patentados y comerciales hacían daño.El término pasta o crema dental
aplica generalmente al preparado de consistencia pastosa de color blanco, en
tanto que a la de color azul, verde, naranja o rojo aplica el nombre de gel
dental por su consistencia coloidal. (Alabama Pharmacy Association 2015)

La pasta de dientes con rayas se logra colocando pastas de dos colores

diferentes, contenidas en cámaras separadas dentro del tubo de silicio. Al apretar
el tubo, este empuja la pasta de las distintas partes por la boquilla, creando el
efecto rayado. Actualmente, este tipo de pasta de dientes no se consigue
mediante la separación de las pastas de diferentes colores en celdas dentro del
tubo, sino mediante un juego de diferentes densidades. Las pastas de distintos
colores, se encuentran diferenciadas dentro del tubo, por ejemplo, de la siguiente
manera: la blanca en la parte inferior por su menor densidad y la azul o roja en la
superior con una mayor densidad es la encargada de dibujar las estrías. Es el
diseño de la boquilla el encargado de repartir ambos componentes realizando el
curioso dibujo. Esta boquilla lleva inmersa en su parte inferior, una extremidad
igual a la que se ve en la parte superior. La parte sumergida llega hasta la pasta
blanca atravesando la azul o roja aproximadamente 1 centímetro, la parte del tubo
en contacto con la pasta superior se encuentra perforada y estriada en sus caras
interiores de forma que distribuye el dibujo de rayado a modo de canales.
(National Geographic 2007)

La Norma Mexicana NMX-K-539-CNCP-2013 Industria Química- Dentifrico-

Especificaciones y Método de prueba, señala que “el dentífrico” es el producto de
cuidado oral destinado a ser puesto en contacto con dientes y mucosas bucales
con el fin exclusivo de limpiarlos, perfurmarlos, ayudar a modificar su aspecto,
protegerlos, ayudar a modificar su aspecto, mantenerlos en buen estado corregir
olores o atenuar y prevenir deficiencias o alteraciones en el funcionamiento de la
cavidad oral sana.(Gobierno del Estado de México 2015)

I.1.1 Dentífricos Naturales

Los egipcios mezclaban pimienta, sal , pulverizada, hojas de menta y flores
diversas, creando una pasta llamada clister. Además, para la fabricación de dicha
parata, utilizaban materiales tan sorprendentes como uñas de buey, piedra pómez
y cáscara de huevo.Los mayas empleaban sustancias de procedencia animal o
vegetal, una técnicas más destacadas era recopilar raíces de Rauwolfia
heterophyla Willad para frotarlas contra los dientes y así evitar la halitosis, los
caries o otras molestias dentales.No solo prevenían problemas bucales sino que,
en caso de infección y dolor agudo, usaban analgésicos dentales como el hollín
pulverizado, la bilis de algunas ranas, diente de serpiente de cascabel o incluso
las cenizas de una iguana quemada viva. La cultura grecorromana utilizaba la
orina humana para lavarse los dientes ya que se consideaba que el amoníaco
tenía propiedades blanqueadores y prevenía las caries.En cambio, los árabes en
la edad media hacía uso de piedra pómez y de arenilla para mantener su higiene
bucal aunque descubrieron que esta técnica producía alarmantes abrasiones en el
esmalte dental.(Camba 2023)
El origen de este producto se remonta al Antiguo Egipto. Algunos textos hablan de
un producto abrasivo, conocido como “clister”, que se usaba para la limpieza
dental. Este producto contenía cáscara de huevo, mirra, polvo de piedra pómez y
uñas de buey, entre otras cosas. A veces también se añadían hojas de menta para
blanquear y evitar el mal aliento.En la Antigua Persia también se usaba un
producto similar con la misma finalidad, que se aplicaba con un pincel para llegar a
cada rincón de la boca.En el Imperio grecorromano también se usaban productos
naturales para la limpieza dental. A veces, incluso se utilizaba la orina humana, ya
que tenía propiedades blanqueadoras.Aquí fue donde, el médico Escribonio Largo
elaboró la primera pasta dentífrica, con cristal triturado, miel, sal y vinagre.En la
Edad Media, los árabes descubrieron que los productos anteriores eran
perjudiciales para el esmalte. Ellos utilizaban productos más naturales como las
hojas de albahaca, de menta o de rosa. A pesar de eso, en aquella época no era
costumbre cepillarse los dientes, la gente acudía a los “dentistas” para que les
raspasen el sarro.Mientras tanto, en el Nuevo Continente, las civilizaciones
precolombinas utilizaban otros productos naturales para la limpiar y prevenir el mal
aliento. Por ejemplo, el pueblo maya utilizaba raíces de plantas, con una de la
cuales elaboraron algo similar al chicle. (Implant Clinics 2022)

I.1.2 Dentifricos químicos

-En 1842, un dentista llamado Peabody fue el primero en agregar jabón a la pasta

de dientes. El primer dentífrico comercializado apareció en Gran Bretaña a finales
del siglo XVIII, en presentación de polvo o pasta envasado en cerámica.
-En 1850, el doctor Washington Sheffield Wentworth, un cirujano dental y
farmacéutico, inventó la primera pasta de dientes.
-En 1914 aparece la pasta fluorada y es introducida en los países industrializados
a finales de los años 60.
Muchas de las innovaciones en la pasta de dientes fueron después del avance del
fluoruro. A partir de 1980, la atención se centró en otras dos problemáticas: el
sarro y la hipersensibilidad dental. Así, alrededor de 1990 aparecen las pastas
dentales dirigidas a eliminar el sarro  y promover encías saludables introducir el
bicarbonato de sodio y otros ingredientes. (Dental Casanova 2000)

Agentes limpiadores. Generalmente todos los productos incluyen compuestos

detergentes que penetran y alojan los depósitos de la superficie del diente,
favoreciendo su eliminación; el más común es el lauril sulfato de sodio.
Agentes que previenen la caries.

Agentes que previenen el sarro. Los más comúnmente empelados son los
pirofosfatos, que interfieren químicamente contra la formación del sarro, ya que
bloquean los sitos receptores de las sales, responsables de ese proceso. Sin
embargo, cabe mencionar que los agentes anti-sarro no eliminan los depósitos
endurecidos, los cuales deben ser removidos mediante una limpieza profesional.
 
Agentes anti-placa bacteriana. La placa dentobacteriana es una película incolora y
pegajosa que se forma constantemente sobre los dientes y es la causa principal
de enfermedades de las encías, que puede ocasionar incluso la pérdida de los
dientes. Por ello es de suma importancia la remoción constante de esta película.
Entre los agentes químicos comerciales anti placa está el triclosán, efectivo contra
una gran variedad de bacterias.
 
Agentes desensibilizaste. La hipersensibilidad puede presentarse en sitios únicos
o múltiples. Se relaciona con problemas como alguna fractura dental, nuevas
caries, recurrencias de las mismas o migración de la encía que deja al descubierto
zonas sensibles. Para tratar la hipersensibilidad, los dentífricos pueden incluir
nitrato de potasio, citrato de sodio y/o cloruro de estroncio. Para el uso prolongado
de estos productos es aconsejable la supervisión de un dentista.

El triclosán es un bactericida y fungicida ampliamente usado en la industria de la

higiene doméstica y personal, abarcando desde productos de limpieza a pastas de
dientes, desodorantes, líquidos de lavado de manos quirúrgicos, colutorios
bucales, esmalte de uñas, geles de ducha, champús, etc. Su potente acción sobre
la membrana citoplasmática de las bacterias, ya sean gram negativas o positivas,
y algunos hongos unicelulares, hace de él un componente ideal para prevenir
infecciones. Este bactericida ha sido profusamente empleado en la industria de la
higiene bucal porque existen estudios que revelan que las pastas con triclosán son
más eficaces en la eliminación de la placa dental, así como en la prevención del
sangrado, la infección eh inflamación de encías, que las pastas que no la usan.
(Sabaté 2005)
El sorbitol es un nuevo tipo de edulcorante purificado de la glucosa como material
a través de la hidrogenación refinado, la concentración de .cuando fue absorbida
por el cuerpo humano ,que se propaga lentamente y luego se oxida a la fructosa ,y
participa en la metabolización de fructosa. No afecta a nivel de azúcar y azúcar
úrico. Por lo tanto, puede ser utilizado como edulcorante para diabéticos. Con una
alta humedad ácido resisitance tatiblizing , y no fermentan la naturaleza.
(Made-in-china 2010)

La sílice para pasta dental es un polvo amorfo, insípido, insoluble en agua o ácido,
químicamente inerte, y tiene buena solubilidad con fluoruro y otras materias
primas en la pasta dental. La estructura y el tamaño de partícula de sílice pueden
controlarse mediante condiciones de producción. Según los diferentes tipos de
pasta de dientes, se producen tres productos respectivamente: tipo de fricción, tipo
mixto y tipo espesante.SiO2: nH2O, peso molecular 60.08 (anhidro), que
generalmente contiene 10-15% de agua cristalina, con un tamaño de partícula
promedio de 4-8 μ m, es químicamente inerte y tiene buena compatibilidad con el
fluoruro y otros componentes en el desarrollo dental. Es un abrasivo con rápido
desarrollo en los últimos años.(JK SILICE 2009)
 Tabla I.1.2 Silice hidratada (JK SILICE 2009)

I.2 Ventajas y Desventajas del uso del dentífrico

I.2.1 Ventaja de usar dentífrico sin flúor

La pasta de dientes sin flúor es una de las tendencias más demandadas de la

higiene natural, cada vez son más las voces que se alzan contra la adición de este
elemento químico en las pastas de dientes, por lo efectos adversos que tiene.
El flúor es un elemento que ayuda al esmalte dental a ser más resistente, de eso
no cabe ninguna duda científica, sin embargo, las contraindicaciones de este
elemento nos hace desaconsejarlo, ya que el flúor tiene una probada acción
antitiroidea, es decir que afecta a nuestra tiroides. Esto es porque el flúor y el yodo
forman parte de lo que se llama elementos halógenos en la tabla periódica lo cual
también forman parte los elementos como el bromo, el cloro y el astato.
El yodo es un elemento vital para que nuestra tiroides fabrique la hormona tiroides
T4. La importancia del yodo en nuestra vida es tal que la sal de mesa está
suplementada con yodo para que a ninguna persona le falte el yodo en su
alimentación. (Organics Magazine 2010)
El uso del dentífrico sin flúor nos con lleva a evitar algunos riesgos principales
tales como:

Es el causante de afecciones como la fluorosis esquelética derivada de la

acumulación excesiva en los huesos que provoca cambios en su estructura,
volviéndolos frágiles y quebradizos. La fluorosis dental, que aparece como
resultado a la ingesta desproporcionada de este elemento durante el periodo de
desarrollo de los dientes.
Otro de sus riesgos es que el flúor disminuye el yodo en el cuerpo, afectando a las
funciones tiroideas que favorecen que engordemos, estemos más cansados,
sintamos un menor deseo sexual o tengamos frío a todas horas. (Desmonts 2008)

I.3 Químicos utilizados en los dentífricos, propiedades y

características

I.3.1 Químicos empleados

Independientemente de la marca del dentífrico, en su gran mayoría podemos

encontrarnos siempre con los mismos componentes, como son:

 Fluoruro sódico: se utiliza para el fortalecimiento del esmalte.

 Sorbitol: aporta humedad y dulcifica la pasta dentífrica.
 Hidróxido sódico: ejerce la función de limpiar los dientes. En grandes
dosis puede llegar a ser abrasiva.
 Sílica hidratada: aportan color blanco a la dentadura.

Otro componente que está presente en la pasta dental es el flúor, un componente

muy importante y útil, su objetivo radica en fortalecer el esmalte y prevenir al
paciente de sufrir caries dentales. (clinicacimeralmansa 2000)
Flúor: se presenta en forma de sales, como el fluoruro sódico, el fluoruro de
amina o el monofluorfosfato sódico. El mejor es este último, dada su mejor
compatibilidad con los agentes abrasivos que contiene cualquier pasta de dientes
y sobre los que se basa su acción limpiadora. Es el agente activo básico para
evitar la caries. Debe estar en una concentración, salvo en el caso de los
dentífricos infantiles, de entre
1.0 y 2.500 partículas por millón (ppm).

Clorhexidina: en la etiqueta se reconoce porque se encuentra en forma de

gluconato de clorhexidina. Es el agente antibacteriano más común en los
dentífricos que se utilizan para combatir la formación de placa bacteriana y, por
tanto, para proteger las encías. Su único problema es que tiene un sabor amargo
que se suele camuflar con otros componentes aromáticos y que un uso
prolongado puede provocar la tinción de dientes y mucosas orales. No obstante,
se le añade acetato
  
Hexetidina: como al anterior, también está indicado para eliminar la placa
bacteriana, proteger las encías y en algunos casos tratar las enfermedades
periodontales.
  
Triclosán: es un fenol de actividad bactericida y antifúngica. Las pastas de
dientes que lo contienen suelen utilizarse ante la presencia de gingivitis.
  
Cloruro de estroncio y nitrato potásico: son el agente activo de los dentífricos
específicos para el tratamiento de la hipersensibilidad dental.
  
Alantoína: su acción cicatrizante hace que esté presente en las pastas de dientes
denominadas gingivales, es decir, aquellas que se utilizan en el tratamiento de la
enfermedad periodontal. (Sanitas 2018)
 Capitulo II. Introspección del dentífrico

II.1 Etiología de las facciones dentales

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-013-SSA2-2006, PARA LA PREVENCION Y

CONTROL DE ENFERMEDADES BUCALES. Esta Norma Oficial Mexicana
establece los métodos, técnicas y criterios de operación del Sistema Nacional de
Salud, con base en los niveles de prevención, control y vigilancia epidemiológica
de las enfermedades bucales de mayor frecuencia en la población de los Estados
Unidos Mexicanos.

es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional para los

establecimientos de salud y prestadores de servicios de los sectores público,
social y privado que realicen acciones para la promoción de la salud bucal,
prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades bucales.( CNDH 2017)

NORMA oficial Mexicana NOM-013-SSA2-2015, Para la prevención y control de

enfermedades bucales. Esta Norma tiene por objeto establecer y uniformar los
criterios y procedimientos, que llevan a cabo los integrantes del Sistema Nacional
de Salud, para la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento de
las enfermedades bucales de mayor frecuencia en la población de los Estados
Unidos Mexicanos; así como, las estrategias, técnicas operativas y medidas de
control y vigilancia epidemiológica necesarias en materia de salud pública, que
deben realizarse por todo el personal de salud y en todos los establecimientos
para la atención médica y consultorios de los sectores público, social y privado del
Sistema Nacional de Salud.
2. Campo de aplicación
Es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional para todo el personal de
salud, establecimientos para la atención médica y consultorios de los sectores
público, social, privado e instituciones formadoras de recursos humanos y
gremiales en estomatología, que realicen acciones para la promoción de la salud
bucal, prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades bucodentales.
(DOF-GOB 2015)

NORMA Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-1994, Para la prevención y control de

enfermedades bucales. Unificar los métodos, técnicas y criterios de operación del
Sistema Nacional de Salud, con base en los principios de la prevención integral de
la salud bucal, a través de la operación de las acciones para fomento de la salud,
la protección específica, el tratamiento, la rehabilitación y el control de las
enfermedades bucales de mayor frecuencia en los Estados Unidos Mexicanos.
Esta Norma es de observancia obligatoria en todos los establecimientos de salud
de los sectores público, social y privado que realicen acciones para el fomento de
la salud, la protección específica, el tratamiento, la rehabilitación y el control de las
enfermedades bucales, así como para los productores y comercializadores de
medicamentos, instrumental, material y equipo dental.(CNDH 1994)

Figura1. Daños ocasionados por mal manejo bucodental (CNDH 1994)

Proceso localizado de origen multifactorial que se inicia después de la erupción del

diente, determinando el reblandecimiento del tejido duro del diente y puede
evolucionar hasta la formación de una cavidad.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) 2012.
Según la OMS, 5 mil millones de personas la padecen, lo que equivale a un 80%
de la población mundial.
Los resultados de estudios nacionales, (Louvel y cols, Ormeño y cols); y la
encuesta mixta entre población adulta, muestran que el problema de caries es casi
imposible de solucionar haciéndolo con tratamientos, y el único modo preventivo
es la administración de fluoruro en agua potable.
Dentro de algunos factores de riesgo más comunes encontramos:
 Experiencia anterior de caries: 89%
 Fosas y fisuras muy profundas: 54,3%
 Apiñamiento dental: 37,6%
 Presencia de prótesis u ortodoncia: 16,3%
 Higiene no adecuada: 82%
 Dieta cariogénica: 87,3%
 Consumo de tabaco: 44,1%

Figura 2. Afecciones causadas por falta de atención (Gob-Mex 2015)

Una secuencia infecciosa de procesos de destrucción localizada en los tejidos

duros dentarios que evoluciona de forma progresiva e irreversible, que comienza
en la superficie del diente hacia la profundidad. ( F. V. Domínguez 1990)
Las personas que tienen una mayor concentración de azucares, tienen una
consistencia más viscosa de la saliva (debido a que almacenan ésta azucar por
más tiempo en los dientes) son los principales suceptores de la caries dental.
Higiene bucodental:
Este es uno de los principales factores,la caries es un proceso en donde existe un
desequilibrio de interacciones moleculares en la superficie del diente y el biofilm,
alterando la estructura dentaría.
Al inicio, este desequilibrio se manifiesta como una desmineralización del esmalte
del diente, que si no es tratada, puede evolucionar y causar una cavitación en
esmalte y dentina y posteriormente hacer un daño irreversible a la pulpa. Un
mecanismo dinámico de desmineralización y remineralización como el resultado
del metabolismo microbiano en la superficie dentaría, en donde el tiempo influye.
(Kidd E, Fejerskov 2016)

Figura.4 Higiene periodontal (CDP 2017)

II.1.1 Factores que predisponen al individuo a sufrir afecciones

 Placa dental
 Figura 5 Afectación en placa dental (Gob Mex 2019)

 Tabaco

Figura. 6 Afectación por Tabaco (Avodent 2020)

 Alcohol

Figura.7 Afectación por alcohol (DentiSalud 2021)

 Dieta
 Figura.8 Caída de dientes a falta de nutrientes(Sanitas 2018)

 Bebidas azucaradas

Figura.9 Daño generados por bebidas azúcaradas (Beaglehole 2021)

 traumatismos dentales

Figura.10 Caída de molares por golpe propdental 2021)

 Piercings
 No visitar periódicamente al dentista
 (VillaNueva 2018)

El tabaquismo es el factor de riesgo modificable más significativo. Afecta la

prevalencia y progresión de las periodontitis cuya severidad depende de la dosis.
Además, interfiere con la cicatrización de los tejidos, puede ser un factor etiológico
directo en la transición de una lesión estable de gingivits a una lesión destructiva.
Todas las forma de taquismo pueden estar asociadas con las EP. (Scielo 2010)

La diabetes mellitus se caracteriza por la presencia de inflamación sistemática,

cuya manifestación en la cavidad oral se expresa algunas veces en los tejidos
periodontales con cuadros típicos de periodontitis, tanto las periodontitis como las
candidiasis orales son manifestaciones de la diabetes mal controlada.
La diabetes mellitus se genera un transtorno local en el
periodonto,específicamente en el sistema de citoquina en las interleukina y el
factor de necrosis tumoral-alfa.Estas citoquinas son muy importantes en la
patogénesis de ambas enfermedades, junto con otras citoquina y adipoquinas
proinflamatoriras, pueden proporcionar mecanismos de asociación entre las dos
enfermedades ( Scannapieco 2004)

La flora subgingival es muy compleja, hasta el año 2007 se han identificado más
de 700 especies bacterianas como componentes de ella, y es muy posible que en
el futuro se reporten muchas más, los microorganismos de la flora subgingival se
han agrupado en cinco complejos de bacterias relacionadas dentro de un
ecosistema (Biofilm) que se encuentran en pacientes sanos y enfermos.Las
entodoxinas son los productos biológicamente activos liberados por los
microorganismos y consisten en lipopolisacáridos, péptidos quimiotácticos,
proteínas y ácidos orgánicos que estimulan la respuesta del huésped haciéndolo
liberar citoquinas.(Clin Periodontol 2008)
Las enfermedades bucodentales, pese a ser en su mayoría prevenibles, suponen
una importante carga para el sector de la salud de muchos países y afectan a la
población durante su vida, causando dolor, molestias, deformaciones e incluso la
muerte. Se estima que estas enfermedades afectan a casi 3500 millones de
personas. Según el estudio sobre la carga mundial de morbilidad 2019 (The Global
Burden of Disease Study 2019)

La caries dental no tratada en dientes permanentes es el trastorno de salud más

frecuente. El tratamiento de las afecciones de salud bucodental es caro y no suele
estar incluido en la cobertura sanitaria universal (CSU).La mayoría de países de
ingresos bajos y medianos no dispone de suficientes servicios de prevención y
tratamiento de las afecciones de salud bucodental. Las enfermedades
bucodentales son el producto de diversos factores de riesgo modificables que son
comunes a muchas enfermedades no transmisibles (ENT), como la ingesta de
azúcar, el consumo de tabaco y de alcohol y una higiene deficiente, así como sus
determinantes sociales y comerciales subyacentes.(OMS 2010)

El cáncer bucal abarca los cánceres de labio, otras partes de la boca y la

orofaringe, y combinados son el 13.º tipo de cáncer más común en todo el mundo.
La incidencia mundial estimada de los cánceres de labio y de la cavidad bucal en
2020 fue de 377 713 nuevos casos y 177 757 muertes. El cáncer bucal es más
común en los hombres y las personas mayores, más letal en los hombres que en
las mujeres y afecta de manera muy distinta en función de las circunstancias
socioeconómicas.

El consumo de tabaco, alcohol y nuez de areca se cuentan entre las principales

causas de cáncer bucal. En América del Norte y Europa, un porcentaje cada vez
mayor de cánceres bucales entre los jóvenes se debe a las infecciones por el virus
del papiloma humano.

II.2.2 Placa dental

La placa dental consiste en una película pegajosa que se forma en los dientes a
causa de la acumulación de bacterias en nuestros dientes. Esto es debido a la
combinación de los restos de comida y la saliva que van acumulándose entre
nuestros dientes y nuestras encías generalmente a partir de las 2 a 12 horas
después del cepillado dental
Se pueden distinguir debido a que su color vario de incoloro a amarillo.
La placa dental facilita la acumulación de bacterias en nuestra boca y es por esa
razón que hay que prestarle atención ya que es considerada la causa más
importante en la aparición de caries y enfermedades periodontales, dos de los
problemas bucodentales con mayor prevalencia a nivel mundial y las principales
responsables de la pérdida de piezas dentales.(Alvaroyfrancodental 2011)

¿Cómo afecta a nuestra salud bucal?

Como comentábamos anteriormente, las bacterias de la placa pueden producir
varios problemas.Estos problemas varian dependiendo del tipo de placa
bacteriana que se haya ido acumulando. En este sentido podemos clasificar la
placa bacteriana en varios tipos.
 Placa cariogénica: Es la placa que causa las caries debido a los ácidos
liberados por azúcares metabolizados. Estos ácidos debilitan y dañan el
esmalte.
 Placa periodontopatogénica: Como su nombre indica, es la causante de
las enfermedades periodontales
 Placa supragingival: Es el tipo de placa que se da por la acumulación de
bacterias en la superficie de los dientes
 Placa subgingival: Al contrario de la supragingival se acumula en el surco
gingival y en la bolsa periodontal.
Otros problemas que puede causar la placa pueden ser:
Si la placa no se elimina a tiempo acaba mineralizandose y se convierte en sarro,
un depósito endurecido de color amarillo a marrón que se adhiere firmemente a
los dientes y que solo puede eliminar un profesional dental.Los cúmulos de
cálculo propician el desarrollo de halitosis. Afectan a la estética de nuestra sonrisa
ya que amarillea los dientes (dosfarmashop 2012)

¿Qué tipos de placa dental existen?

Aunque siempre se suele considerar a la placa bacteriana de manera general, lo
cierto es que existen diferentes tipos en función de su localización.
 Placa supragingival
 Se encuentra localizada en el margen gingival, es decir, al borde coronal de
la encía.
 Placa subgingival
 Es la que aparece en el surco gingival. Este es el espacio que se forma
entre la parte interna de la encía y la superficie del diente. También puede
aparecer en las bolsas periodontales.
 Placa proximal
 Se encuentra en áreas de retención como los espacios interdentales.
 Placa de fosas y fisuras
 Se sitúa en la superficie masticatoria de las piezas dentales posteriores
(caras oclusales).
 Placa radicular
Cuando la superficie de la raíz de un diente queda expuesta al ambiente oral se
puede formar este tipo de placa.
¿Cómo puede afectar la placa en los dientes a la salud bucal?
La placa es la causante de muchos problemas de salud bucal. Las bacterias que
contiene producen ácidos que atacan al esmalte dental y a las
encías,especialmente tras ingerir alimentos y bebidas azucarados.
(clinicadentalenlavaguada 2013).
La placa bacteriana es una película incolora y pegajosa formada por azucares y
bacterias, que se genera y deposita en las superficies de los dientes y de las
encías. Su acumulación provoca las enfermedades más comunes que afectan a
dientes y encías: la caries dental, la gingivitis, la periodontitis.
La placa dental se produce a partir de los restos de alimentos que no han sido
limpiados. Y a partir de ellos las bacterias que se acumulan en los dientes, retiran
de ellos los nutrientes necesarios para desarrollarse. La placa dental, además,
libera un ácido que ataca el esmalte de tus dientes haciéndolos más susceptibles
ante la caries dental.
Seguro que has escuchado a menudo la importancia de eliminar la placa
bacteriana para tener una buena salud bucodental. Hay dos tipos de placas
dentales bacterianas: La placa supragingival es que es la responsable por causar
caries dental. Y, la placa subgingival que se acumula debajo de las encías y puede
provocar la enfermedad periodontal (propdental 2019)

II.2 Enfermedades Dentales

La salud bucal, como proceso social, puede ser abordada desde la teoría de las
representaciones sociales; valioso instrumento, como lo señala Jodelet, porque
ofrece un marco explicativo acerca de los comportamientos de las personas; no se
circunscribe a las circunstancias particulares de la interacción, sino que trasciende
al marco cultural ya las estructuras sociales más amplias. Las representaciones
sociales se configuran a partir de un fondo cultural que circula en la sociedad, es
decir provienen de fuentes de determinación que incluyen condiciones
económicas, sociales, históricas y el sistema de creencias y valores de una
sociedad dada. Orientan la acción de los miembros de un determinado
colectivo. La teoría de las representaciones sociales, entendidas como formas de
conocimiento socialmente elaboradas y compartidas en las cuales tiene lugar un
proceso de elaboración cognitiva y simbólica, puede contribuir a la reflexión de los
profesionales de la salud sobre la complejidad del encuentro entre ciencia y
sentido común , ya que estos incorporan la comprensión de las dimensiones
culturales de los procesos de salud/enfermedad/atención y las necesidades de los
pobladores en su formación, para superar el personaje meramente instrumental de
la educación en salud. Como así también al reconocimiento de los pobladores
como responsables y partícipes necesarios en la toma de decisiones respecto a su
salud. (Méndez 2007).

Figura11. Daño del molar a causa de las caries (mayoclinic 2020)

II.2.1 Caries
Las caries son zonas dañadas de forma permanente en la superficie de los dientes
que se convierten en pequeñas aberturas u orificios. Las caries se producen a
causa de una combinación de factores, como bacterias en la boca, ingesta
frecuente de tentempiés, bebidas azucaradas y limpieza dental deficiente.Las
caries dentales son uno de los problemas de salud más frecuentes en el mundo.
Aparecen con especial frecuencia en los niños, adolescentes y adultos mayores.
Sin embargo, todas las personas que tienen dientes pueden tener caries, incluso
los bebés.Si no se tratan, las caries pueden extenderse y afectar capas más
profundas de los dientes. Pueden provocar dolor de muela intenso, infecciones y
pérdida de dientes. Las mejores medidas de protección contra las caries dentales
son las consultas regulares al dentista y los buenos hábitos de cepillado y uso del
hilo dental. (Mayo clinic family health book 2019)
Los signos y síntomas de las caries varían, según el tamaño y la ubicación.
Cuando se comienza a formar una caries, es posible que no tengas ningún
síntoma. A medida que la caries aumenta de tamaño, esta puede provocar signos
y síntomas, como los siguientes:
Dolor de muelas, dolor repentino o dolor que se produce sin causa aparente
Sensibilidad en los dientes
Dolor leve a agudo cuando comes o bebes algo dulce, caliente o frío
Agujeros u hoyos visibles en los dientes
Manchado marrón, negro o blanco en cualquier superficie de un diente
Dolor cuando muerdes

(MedlinePlus 2017)

II.2.2 Enfermedad periodontal

La enfermedad periodontal es una patología crónica, que abarca brotes con una
sintomatología mínima y puede conducir a la pérdida de soporte de sujeción de los
dientes, es decir, a la destrucción de las encías y el hueso que sujeta los dientes.
Una mejor formación odontológica en el ámbito de la prevención, así como una
mayor concienciación y educación de la sociedad sobre lo que es la enfermedad
periodontal y las medidas básicas de higiene oral se consideran esenciales
para prevenir las patologías periodontales y frenar el creciente problema que
suponen estas enfermedades.
Existen dos tipos de enfermedades periodontales.
Gingivitis. Se trata de la fase inicial de la enfermedad periodontal, que se produce
por la acumulación de placa bacteriana. La placa está compuesta por bacterias y
residuos que se adhieren a los dientes. De no ser eliminada correctamente, se
transforma en sarro, que irrita e inflama las encías. Los síntomas más frecuentes
son el enrojecimiento de la zona y el sangrado de las encías. La gingivitis es una
afección reversible, pero si no es tratada adecuadamente, podría avanzar y
convertirse en periodontitis.
Periodontitis. Es una enfermedad periodontal grave e irreversible, que afecta a
entre un 15% y un 20% de los adultos de entre 35 y 44 años, según la
Organización Mundial de la Salud. Esta patología, a diferencia de la gingivitis, se
caracteriza por la pérdida estructural del aparato de inserción. La periodontitis es
el motivo principal de la caída dental en los adultos. Este trastorno no es común en
los niños, pero su presencia se incrementa durante la adolescencia.
(Consejodentistas 2005)

Figura 11. Inflamación gingival intensa con abundantes depósitos.

(Consejodentistas 2005)

II.2.3 Halitosis
La mayoría de los casos de mal aliento comienzan en la boca, y existen varias
causas posibles.
Alimentos. La descomposición de partículas de alimentos en los dientes y
alrededor de ellos puede aumentar la cantidad de bacterias y causar un olor
desagradable. Comer ciertos alimentos, como cebollas, ajo y especias, también
puede causar mal aliento. Después de digerirlos, los alimentos ingresan en el
torrente sanguíneo, son transportados a los pulmones y afectan el aliento.
Productos del tabaco. Fumar provoca su propio olor desagradable en la boca. Los
fumadores y quienes consumen tabaco, son más propensos a tener encías
enfermas, otra fuente de mal aliento.
Mala higiene bucal. Si no te cepillas los dientes y usas el hilo dental a diario, habrá
partículas que queden en tu boca y produzcan mal aliento. Se forma sobre los
dientes una película incolora y pegajosa formada por bacterias (placa) Si no se la
cepilla, la placa irrita las encías y finalmente forma bolsas llenas de placa entre los
dientes y las encías (periodontitis). (Mayoclinic 2015)

Boca seca. La saliva ayuda con la limpieza de la boca porque elimina las
partículas que causan mal olor. Hay una enfermedad llamada «boca seca» o
xerostomía que contribuye al mal aliento, puesto que con ella disminuye la
producción de saliva. La boca seca ocurre naturalmente durante el sueño y a ella
se debe el mal aliento de la mañana, que empeora si se duerme con la boca
abierta. Si la boca seca es crónica, puede que la causen algún problema en las
glándulas salivales y algunas enfermedades.Medicamentos. Algunos
medicamentos contribuyen a la sequedad de la boca y, por lo tanto,
indirectamente provocan mal aliento. Otros se descomponen en el organismo y
liberan sustancias químicas que se transportan al aliento.Infecciones en la
boca. El mal aliento puede ser causado por las heridas quirúrgicas después de
una cirugía bucal, como la extracción de un diente, o porque tienes caries,
enfermedad de las encías o llagas bucales. (Elsevier 2000)

II.3 Componentes de un dentífrico

II.3.1 Abrasivos dentales
Se entiende por abrasión dental como una pérdida de estructura dental de origen
traumático que afecta al área cervical del diente. Es el desgaste dental patológico
de la estructura dental causado por el frotamiento o fricción, pulido o raspado de
objetos extraños o sustancias introducidas en la cavidad oral que al entrar en
contacto con los dientes provocan la pérdida de los tejidos duros a nivel amelo-
cementerio. La abrasión dental se localiza a nivel de LAC (línea amelo-
cementaría), más frecuentemente en la zona del primer molar y canino superiores.
(eldiario 2000)
La abrasión dental por acción química estará provocada por la acción de ácidos,
que podrán provenir de nuestra alimentación o por problemas de salud. La ERGE
o enfermedad de reflujo gastroesofágica provoca que los ácidos del estómago
asciendan al esófago y a la cavidad oral. Ello si es recurrente, puede afectar a
nuestros dientes y encías y provocar abrasión dental. La bulimia y anorexia
provocan la abrasión dental debido al vómito provocado. En este caso las piezas
dentales presentarán mayor afectación en sus caras palatina y lingual. (NGC
2010)

En algunas ocasiones, la utilización continua de palillos, cepillos interdentales

cuya estructura metálica no está protegida, o incluso, la seda dental
incorrectamente utilizada, pueden llegar a promover la aparición de dichos
desgastes en el cuello de los dientes. Estas abrasiones de tipo cervicales por la
mala utilización de los útiles de limpieza se facilitan por la retracción gingival que
estos mismos malos hábitos suelen originar. Así pues, queda expuesta una
superficie radicular, la cual está cubierta en un principio por cemento. Las lesiones
que tienen origen suelen tener la morfología cuneiforme, la cual es de bordes
nítidos y en ocasiones afilados. La dentina que deja expuesta aparece brillante
y caries. También cabe destacar que pueden ser profundas, provocando así la
exposición pulpar. Y, en lesiones muy avanzadas, facilitar la rotura o fractura del
diente en sí. (Propdental 2007)

El abrasivo es un material sólido con función de limpieza y pulido mecánico de los

dientes. Los más utilizados son: carbonato cálcico, fosfato dicálcico, pirofosfato
cálcico y sílice. Se utilizan en proporción del 10-50%, y en función de su
concentración el dentífrico tendrá un nivel de abrasividad u otro.La abrasividad es
una de las características físicoquímicas que es preciso valorar a la hora de hablar
de un dentífrico. Esta cualidad indica el nivel de fuerza de fricción del dentífrico
respecto a unos valores estándar. Existen varios métodos para valorarla y uno de
ellos es el RDA (Radioactive Dentine Abrasion), que mide el desgaste de la
dentina mediante un cepillado con dentífrico frente a un estándar de referencia:
Abrasividad baja (RDA<80): dentífricos para dientes sensibles y/o encías
delicadas. Dentífricos infantiles.
Abrasividad media (RDA 80-100): dentífricos normales.
Abrasividad alta (RDA 100-150): dentífricos blanqueantes y antisarro.
(Elsevier 2021)

II.3.2 Tensoactivos
Los agentes tensioactivos tienen una doble función. La primera se debe a sus
características físicas. Disminuyen la tensión superficial de las sustancias sobre
las que actúan y así, al actuar sobre los depósitos dentarios, éstos se hacen más
solubles y se facilita la dispersión del dentífrico. La segunda viene dada por su
acción antimicrobiana.Hay tres tipos de tensioactivos de uso habitual en higiene
bucodental:
Aniónicos: laurilsulfato sódico, que es compatible con los fluoruros.
El laurilsarcosinato de sodio, que tiene propiedades antibacterianas.
Catiónicos: sólo son utilizados en colutorios con actividad antibacteriana.
No iónicos: también se utilizan únicamente en colutorios.
(encolombia 2018)

Flúor: se presenta en forma de sales, como el fluoruro sódico, el fluoruro de

amina o el monofluorfosfato sódico. El mejor es este último, dada su mejor
compatibilidad con los agentes abrasivos que contiene cualquier pasta de dientes
y sobre los que se basa su acción limpiadora. Es el agente activo básico para
evitar la caries. Debe estar en una concentración, salvo en el caso de los
dentífricos infantiles, de entre 1.000 y 2.500 partículas por millón (ppm).
Clorhexidina: en la etiqueta se reconoce porque se encuentra en forma de
gluconato de clorhexidina. Es el agente antibacteriano más común en los
dentífricos que se utilizan para combatir la formación de placa bacteriana y, por
tanto, para proteger las encías. Su único problema es que tiene un sabor amargo
que se suele camuflar con otros componentes aromáticos y que un uso
prolongado puede provocar la tinción de dientes y mucosas orales
Hexetidina: como al anterior, también está indicado para eliminar la placa
bacteriana, proteger las encías y en algunos casos tratar las enfermedades
periodontales.
Triclosán: es un fenol de actividad bactericida y antifúngica. Las pastas de
dientes que lo contienen suelen utilizarse ante la presencia de gingivitis. No
Cloruro de estroncio y nitrato potásico: son el agente activo de los dentífricos
específicos para el tratamiento de la hipersensibilidad dental.
Alantoína: su acción cicatrizante hace que esté presente en las pastas de dientes
denominadas gingivales, es decir, aquellas que se utilizan en el tratamiento de la
enfermedad periodontal.(misanitas 2017)

II.3.3 Humectantes
Es necesario incorporar un humectante para prevenir el secado de la pasta
dentífrica. En un principio, el único humectante utilizado era una solución al 50%
de glicerina en agua. Éste es un perfecto humectante, ya que es estable, no
tóxico, tiene ciertas propiedades solubilizantes y contribuye a dar cierto dulzor al
dentífrico. Actualmente ha sido reemplazado por una solución al 70% de jarabe de
sorbitol, con similares propiedades, pero más económico. También se usa el
propilenglicol.

II.3.4 Espesante

La función de estas sustancias es la de proporcionar una agradable sensación en

la boca durante su uso. También ayudan a crear una suspensión estable del
abrasivo en la boca, lo cual permite una limpieza efectiva. Un espumante debe
reunir las siguientes características: no tóxico, no irritante para la mucosa oral e
insípido.
Los agentes espumantes más utilizados son: lauril sulfato sódico, N-lauroil
sarcosinato sódico, ricinoleato sódico y sulforicinoleato sódico.
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consultadas
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Agradecimiento y
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Bibliográficas
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departamental
Contenido tentativo
capítulo I
Contenido tentativo
capítulo I Y II
5 primeras páginas
del capítulo I
 5 primeras páginas
correspondientes al
capítulo II,
revisión capítulo I Y
II
 Bibliohemerografia

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