REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

DE LOS LLANOS CENTRALES
ROMULO GALLEGOS
AULA MOVIL EL TOCUYO
EL TOCUYO ESTADO LARA

ESTRATEGIAS A LOS PADRES Y REPRESENTANTES DE NIÑOS CON

INFECCIONES RESPIRATORIA, EN EDADES COMPRENDIDAS
ENTRE 0 A 5 AÑOS QUE ACUDEN AL CONSULTORIO
POPULAR TIPO II DR. JONAS HERMANAVICIUS
PARROQUIA GUARICO MORAN LARA

Autoras:
. Tutor: Lcda. Lismar Mendoza.

El Tocuyo, Noviembre 2021

 CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

La salud es el estado ideal de las personas, esto les permite tener un

desarrollo optimo, sobre todo en los niños y niñas que de acuerdo a su edad
están en un proceso evolutivo caracterizado por grandes cambios en su
fisionomía acorde con su edad, así como talla y peso adecuado a su
desarrollo evolutivo, sin embargo en los primeros años de vida, algunos
niños, niñas padecen algunas enfermedades siendo las más comunes las
infecciones respiratoria, las cuales representan un conjunto de enfermedades
transmisibles del aparato respiratorio, que incluye desde el catarro común
hasta la neumonía, pasando por la otitis, amigdalitis, sinusitis, laringitis,
bronquitis aguda, laringotraqueitis, bronquiolitis.
En este sentido, las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) representan
uno de los problemas principales de salud en los niños menores de 5 años.
Según la Organización Mundial de la Salud, (2009) estima que alrededor de
4.3 millones de niños menores de 5 años de edad mueren cada año en el
mundo por este tipo de Infección. Específicamente en la región de las
Américas, las Infecciones Respiratorias Agudas se ubican entre las primeras
cinco causas de defunción de menores de 5 años y representa la causa
principal de enfermedad y consulta a los servicios de salud. Lo que hace
evidente que en los primeros años los infantes están propensos a sufrir de
estas infecciones desde las leves hasta aquellas que ponen su vida en
riesgo de muerte o sino padecen por tiempo prologando las secuelas de
dicho padecimiento.
En este mismo contexto la Organización Mundial de la Salud (2017), ha
manifestado que las cinco principales causas de mortalidad en niños
menores de cinco años son determinadas por el medio en el que habitan,
debido a esto 570 000 niños menores de cinco años fallecen como
consecuencia de una infección respiratoria, 361 000 niños mueren por
enfermedades diarreicas, 200 000 menores de cinco años mueren por
lesiones o traumatismos, demostrando que el ambiente y todo aquello que le
rodea es un detonante en la salud de los infantes.
Al mismo tiempo en el Foro de las Sociedades Respiratorias
Internacionales Belda (2018) indica que las enfermedades respiratorias son
las causantes del 10% a lo largo de la vida perdidos por discapacidad.
Además de ser consideradas como la quinta de 30 causas comunes de
mortalidad a nivel mundial, seguido por enfermedades como: obstructiva
pulmonar crónica, infecciones de las vías respiratorias, cáncer traqueal,
cáncer bronquial y cáncer pulmonar
Por lo tanto, la infección respiratoria aguda, constituye un grupo de
enfermedades que se producen en el aparato respiratorio, causadas por
diferentes microorganismos como virus y bacterias, que comienzan de forma
repentina y duran menos de 2 semanas. Es la infección más frecuente en el
mundo y representa un importante tema de salud pública. La mayoría de
estas infecciones como el resfriado común son leves, pero dependiendo del
estado general de la persona , puedes complicarse y llegar a amenazar la
vida ,
De allí que, las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) representan uno
de los problemas principales de salud en los niños menores de 5 años.
Según la Organización Mundial de la Salud, estima que alrededor de 4.3
millones de niños menores de 5 años de edad mueren cada año en el mundo
por Infección Respiratoria Aguda. En la región de las Américas, las
Infecciones Respiratorias Agudas se ubican entre las primeras cinco causas
de defunción de menores de 5 años y representa la causa principal de
enfermedad y consulta a los servicios de salud.
En el caso de Venezuela, el boletín epidemiológico emitido por el
Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS, 2014), se notificaron
165.458 casos de IRA, representando la segunda causa de motivo de
consulta en las salas de emergencia, seguido de la Fiebre. Además, el
porcentaje más elevado se registra en la población menor de 5 años,
observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población
de 1 a 4 años (25,68%). Las ocho entidades federales que han reportado el
mayor número de casos acumulan 60,38% del total registrado en el país.
Estas patologías las causan virus o bacterias. Al inicio, el cuadro
infeccioso puede manifestarse con sintomatología similar a los de un
resfriado común, en estos casos los pacientes son diagnosticados de
infección en las vías respiratorias altas. Los síntomas son de menor impacto
para quienes la padecen: secreción nasal, estornudos, tos, malestar general
y fiebre menor a 38,5 grados.
Sin embargo el escenario es más complicado ante las infecciones en las
vías respiratorias bajas, tal es el caso de la neumonía, enfermedad
inflamatoria de los pulmones que además de la tos produce en el paciente
fiebre alta, que sobrepasa los 39 grados, y dificultad para respirar. En
consecuencia, el problema a resolver es diseñar e implementar estrategias
que permita el conocimiento de los padres y representantes y personas, de la
población de Guárico. Con esta investigación se busca obtener información
que permita orientar a la comunidad la prevalencia de las enfermedades
respiratorias. Así como también disminuir la mortalidad que esta causa
recordando que uno de los principales problemas que ocurren en la
población, se busca dar a conocer medidas que ayuden a prevenir la
incidencia de la misma.
Esto debido a que en la actualidad a diario se reportan casos con la
dificultad respiratoria, en niños y niñas predominando aquellos en edades
comprendidas entre 0 a 5 años lo cual llama la atención lo constate que
acuden las madres al consultorio popular tipo II Dr. Jonas Hermanavisius,
con sus hijos porque tienen algún problema de salud donde hay fiebre,
disnea, dificultad para respirar en estos infantes, por lo que se puede notar el
desconocimiento de la comunidad sobre esta enfermedad y sobre el uso de
los medicamentos indicados para el control de la misma. Esto suele
presentarse con mayor frecuencia en los meses de mayor frio como Octubre,
Noviembre, Diciembre y Enero. Los niños se refrían y enferma de infecciones
respiratoria siendo la más común el asma.
Ante esta problemática, se presentan las siguientes interrogantes: ¿Cuál
es el conocimiento que posee los padres y representantes de los niños de 0
a 5 años sobre los síntomas de las enfermedades respiratorias?, ¿Cuáles
son las medidas preventivas a emplear los padres y representantes de los
niños de 0 a 5 años para evitar las complicaciones de las infecciones
respiratorias en la población infantil?, ¿Cuáles son las estrategias
empleadas por los padres y representantes de los niños de 0 a 5 años para
disminuir las complicaciones de las enfermedades respiratorias?

Objetivo General

Proponer estrategias dirigidas a los Padres y Representantes de los niños

con infecciones respiratorias en edades de 0 a 5 años que acuden al
consultorio Popular de la Parroquia Guarico Municipio Moran Lara.

Objetivo Especifico

Diagnosticar el conocimiento que posee los padres y representantes de

los niños de 0 a 5 años sobre los síntomas de las enfermedades
respiratorias.
Identificar los factores que generan las infecciones respiratorias en los
niños y niñas con edades de 0 a 5 años que acuden al consultorio Popular de
la Parroquia Guarico Municipio Moran Lara
Detectar las medidas preventivas empleadas por los padres y
representantes de los niños de 0 a 5 años para evitar las complicaciones de
las infecciones respiratorias en la población infantil
 Diseñar estrategias dirigida a los padres y representantes de los niños de
0 a 5 años para prevenir las complicaciones de las infecciones respiratorias.

Justificación
El conocimiento de las enfermedades respiratorias agudas en la infancia
contribuye a desarrollar prácticas adecuadas de diagnóstico y tratamiento,
así como promover acciones de intervención en la comunidad para prevenir
o reducir los factores de las mismas, con ello beneficiar el estado físico de
los infantes, a si como asegura una buena salud, sobre todo poner en
práctica diversas estrategias que lo lleven a fortalecer su respiración y con
ello evitar las infecciones respiratoria. .
Estando claro que las Infecciones Respiratorias Agudas constituyen un
problema de salud pública de prioridad por su magnitud y consecuencias
negativas mayoritarias para el grupo vulnerable y uno de los elementos
reconocidos en los programas más avanzados del mundo, son los
conocimientos, creencias, actitudes, prácticas que tienen los padres y
representantes para reconocer sus necesidades y costumbres frente a la
infección respiratoria.
De allí que, se considera de gran relevancia realizar el estudio, con el fin
de contribuir a mejorar las prácticas de la enfermera en su desempeño de
consejería y educación a los padres en el cuidado de la salud infantil,
desarrollando actividades preventivo o promocionales según las
características socio-culturales de la población, lo cual contribuirá a disminuir
la morbi-mortalidad infantil y de esta manera mejorar la calidad de vida y
nivel de salud de los mismos.
En sentido, esta investigación es importante y se justifica porque tienen
como centro proponer estrategias dirigidas a los Padres y Representantes
de los niños con dificultad respiratoria en edades de 0 a 5 años que acuden
al consultorio Popular de la Parroquia Guarico Municipio Moran Lara, dando
con ello un aporte importante, porque podría servir de base al análisis de las
diversas fuentes sobre enfermedades respiratorias.
Desde el punto de vista práctico, se la justificación porque se considera
que los resultados podrían ayudar a los profesionales de enfermería con
conocimientos para apoyar a los padres y representantes con hijos con
infecciones respiratoria, para con ello, atacar la problemática planteada
relacionada con las causas y secuelas y por supuesto esto incluye las
medidas preventivas que se deben aplicar.
Así mismo la investigación está plenamente justificada en lo metodológico
porque sus resultados permiten validar lo que acontece en la atención diaria
con los infantes con infecciones respiratorias, sobre la base de los resultados
ofrecer a niños y familiares una información de calidad. Asegurar la salud de
la población desde la perspectiva de prevención y promoción de la calidad de
vida, teniendo en cuenta los grupos sociales vulnerables, etarios, etnias,
géneros, estratos y territorios sociales.
 CAPITULO II

MARCO TEORICO

Antecedentes

Representan estudios previos que dan notoriedad al problema objeto de la

investigación así como la transcendencia del mismo, con ello se busca
demostrar la pertinencia y relevancia del hecho que se está estudiando. En
este sentido, se presenta que existen diversas investigaciones que
demuestra la problemática que enfrentan los padres y representantes con
hijos con deficiencia respiratoria debido a las infecciones respiratorias, entre
las cuales se mencionan a continuación a:
Rojas (2021), presentó una investigación en la Universidad Cesar V
Vallejo, donde planteó como objetivo determinar la asociación entre la
neumonía y pacientes con asma bronquiales en un grupo etario de 3 a 5
años, hospitalizado en el servicio de pediatría especializada del H.N.S.E.B.
Para tal fin empleo una metodología hipotético deductivo de tipo
experimental, transversal, en donde los resultados demostraron que la
prevalencia de crisis de asma leve es de 21 (35%), crisis asmática moderada
14 (23%) y crisis asmática severa 4(7%). Con respecto a la neumonía típica
en este estudio representa que el 27%de los pacientes lo presentaron y la
neumonía típica solo representa el 8% ¨.
Esta investigación guarda relación con el estudio en curso porque
demuestra que la deficiencia respiratoria de los niños y niñas con edades
entre 3 a 5 años se encuentra que predomina el asma leve moderada y crisis
severas así como neumonía típica, esto podría estarse presentando en los
niños de la Comunidad de Guarico.
Igualmente, Yánez, (2019), llevó a cabo una investigación titulada:
Estimulación temprana como estrategia de aprendizaje para evitar
enfermedades respiratorias infantiles”, tuvo tiene como objetivos: Indagar los
conocimientos del personal del Centro de Desarrollo Infantil “Blanca Martínez
Mera” sobre estimulación temprana y enfermedades respiratorias infantiles a
través de la aplicación de una encuesta, y elaborar y socializar una guía de
actividades de estimulación temprana relacionadas a la prevención de las
enfermedades respiratorias infantiles.
Para la recolección de información se elaboró una encuesta estructurada
dirigida al personal que está en constante contacto con los niños. Se
concluye que el 100% de los profesionales del CDI tiene conocimientos
básicos sobre estimulación temprana, y enfermedades respiratorias
infantiles, sin embargo, desconocen la edad de atención a niños y de igual
manera, la manera de contagio de las mismas, aprovechar los primeros años
de vida de los menores de edad fortaleciendo la relación profesional entre el
responsable de su formación; trabajando con herramientas acorde a las
necesidades de este grupo vulnerable. Tomar como referencia las
investigaciones concretas sobre el trabajo en el tema de contagio de
enfermedades respiratorias, ya que si se puede disminuir las posibilidades
del contagio.
El estudio en referencia guarda relación con la investigación que se
desarrolla porque dentro de las estrategias dirigidas a los padres y
representantes podría estar la estimulación temprana como estrategia de
aprendizaje, esto permitirá la disminución de las infecciones respiratoria en
los niños de 0 a 5 años, llevándolos a un mejor desarrollo integral.
En este mismo orden de ideas, Rodríguez, y Requenes, (2016), en
Nicaragua investigaron sobre: Conocimientos y Prácticas que tienen las
madres de los niños menores de 5 años en la prevención de las Infecciones
Respiratorias Agudas. Centro de Salud Muelle de los Bueyes, RACCS, se
planteó como objetivo general describir los conocimientos y prácticas que
tienen las madres de los niños menores de 5 años en la prevención de las
Infecciones Respiratorias Agudas en el Centro de Salud Muelle de los
Bueyes, RACCS, en el periodo Octubre – Noviembre, 2015.
 El estudio fue observacional, descriptivo y prospectivo, la muestra estuvo
constituida por todas las madres de los niños menores de 5 años que
asistieron al Programa de Crecimiento y Desarrollo para los respectivos
controles del niño, procedentes de las diferentes comunidades del municipio.
La selección de la muestra fue a conveniencia (no probabilística), estando
constituida por un total de 172 madres que acudieron en el periodo
seleccionado y que fueron entrevistadas. . La mayoría de las madres tenían
conocimientos sobre aspectos relacionados con la sintomatología,
prevención y principales complicaciones de la IRA.
El 80.4% de las madres conocen los signos y síntomas más comunes de
los problemas respiratorios, identificando con mayor frecuencia la presencia
de tos/ dolor de garganta y secreción nasal; lo cual permite una detección
precoz y tratamiento oportuno de la IRA. La mayoría de las madres (74.9%)
reconoce como factor de riesgo para la ocurrencia de problemas
respiratorios, el cambio de clima y la deficiente alimentación, pero tienen
escasos conocimientos sobre factores de riesgo importantes como la falta de
inmunizaciones. El 84% reconocen temperatura mayor de 38.5 ºC,
respiración rápida y la dificultad respiratoria como los principales signos de
peligro para buscar tratamiento oportuno.
En cuanto a las prácticas de inmunización o vacunación del niño, las
mayoría de las madres (94.7%) mostraron tener a sus hijos con esquemas
completos de inmunización. El 67.4% brinda leche materna exclusiva y un
21.5% lactancia mixta. El 88.4% de las madres suele hacer uso de un
establecimiento de salud inicialmente cuando sus niños presentan problemas
respiratorios lo cual permite que el niño reciba una atención adecuada y
oportuna.
Las principales recomendaciones son: 1. Seguir fomentando sobre la
importancia de acudir regularmente a las inmunizaciones, VPCD,
implementar la lactancia materna exclusiva y orientar sobre la edad
adecuada para la introducción de la alimentación complementaria. 2.
Incentivar la realización de estudios similares en otras poblaciones o áreas
de estudio, a fin de conocer problemáticas en torno a las variables
relacionadas con la prevención de IRA así como para verificar si los
resultados encontrados son similares a los del presente estudio.
El estudio en referencia es importante y tiene relación con esta
investigación porque los conocimientos de las madres permite enfrentar de
manera rápida las deficiencias respiratorias en sus hijos por las infecciones,
siendo las practica de ellas claves para intervenir oportunamente en esta
enfermedad, antes de convertirse en IRA. .
Por otro lado, en Maracay estado Aragua Vera, (2016), efectuó una
investigacion con el nombre de: Conocimiento materno sobre estrategias de
prevención en la exacerbación del asma bronquial, tuvo como objetivo
determinar el conocimiento materno sobre las estrategias de prevención en
la exacerbación del asma bronquial en pacientes ingresados a la Emergencia
Pediátrica del Hospital Central de Maracay, en el período Marzo – Agosto
2016.
Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo de corte transversal. La
población estuvo conformada por 35 madres y/o cuidadoras de pacientes
pediátricos con diagnóstico de asma bronquial que fueron ingresados al área
de hospitalización de la emergencia pediátrica, que cumplieron con los
criterios de inclusión. La muestra quedó conformada por 35 pacientes de los
cuales el 82,90% de los niños asmáticos pertenecen al Graffar IV, la
puntuación promedio del cuestionario fue de 16.2, con 2.92 (Error estándar),
un mínimo de 12 puntos y un máximo de 25 puntos, obtenidos mediante el
cuestionario Newcastle Asthma Knowledge Questionnaire, y en el 51,40 %
predominó la alimentación a base de formula en los primeros 6 meses de
vida.
En conclusión el nivel de conocimiento de las madres sobre el asma
resultó ser bueno, sin embargo existe un porcentaje importante con nivel de
conocimiento bajo. La mayoría de las madres no saben identificar
correctamente el comienzo de una crisis asmática, no obstante conocen muy
bien qué fármacos usar en ella. Este estudio proporciona elemento
significativo y en relación directa con el estudio en curso porque son las
madres las primeras en conocer la crisis de asma de sus hijos, así como
intervenir en este momento, por lo tanto las estrategias son necesarias en
este contexto.
Por último, Martinez, (2016), realizo una investigación cuyo título fue:
Infecciones respiratorias agudas en niños hasta los 5 años de edad. Hospital
universitario Dr. Ángel Larralde. Enero-junio 2016. Por lo que es de suma
importancia conocer cuáles son sus gentes causales y el cuadro clínico más
frecuente, para así establecer una terapéutica más específica e instaurar las
medidas preventivas necesarias para contrarrestar estas enfermedades que
afectan diariamente a la población infantil de todo el mundo.
Se realizó un estudio cuantitativo, no experimental, de nivel descriptivo y
tipo prospectivo El universo constituido por 280 pacientes, ingresados con
IRA Enero - Junio 2016, de los cuales se tomó una muestra de 86 pacientes,
que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión establecidos.
Resultados: Predominó el sexo femenino en un 59,3% y lactantes en un
80,2% con diagnóstico de Neumonía en más de la mitad de los casos. La
principal manifestación clínica fue tos en más de un tercio de la muestra, El
agente Etiológico en el Exudado Nasofaríngeo fue el VRS seguido de H.
influenzae mientras que la serología resultó positiva en baja frecuencia para
B. pertussis.
Los antecedentes mencionados aportan elementos significativos a esta
investigación, puesto que los padres y representantes son los primeros que
deberían actuar ante la infección respiratoria de sus hijos, pero aquí el
conocimiento que ellos tengan, la practica así como las estrategias que ellos
pongan en práctica puede ser un mecanismo o alternativa para enfrentar
satisfactoriamente dicho padecimiento.
 Bases Teóricas

Modelo de enfermería de Actividades de Dorote Orem

Esta investigación tiene su fundamento en el modelo de enfermería de

Orem, centrado en la organización del entorno a la meta de enfermería de
Orem, (1980) enfocada en el concepto de auto cuidados, considerables
como “acto propio del individuo que siguen un patrón y una secuencia que
cuando se lleva a cabo eficazmente, contribuye en forma específica a la
integridad estructural al funcionamiento y el desarrollo de los seres
humanos “.
Por consiguiente, Orem (ob.cit) considera que la enfermería se ocupa de
la necesidad que tienen los individuos de tomar medidas de cuidado propio
con el fin de ayudar al paciente “conservar la vida y la salud”,
recuperándose de una enfermedad o una lesión y hacer frente a los efectos
ocasionados por el mismo. Describió tres etapas del proceso de enfermería
y se refiere principalmente a la evaluación de la demanda terapéutica de
auto cuidado del paciente a cualquier deficiencia que pudiera existir en la
realización de las actividades del cuidado propio, y a las metas futuras más
convincentes.
La segunda etapa incluye básicamente el diseño de enfermería que da
por resultado la consecución de la meta de la salud. Esta etapa incluye la
planificación de métodos para satisfacer las necesidades de auto cuidados
teniendo en cuenta las limitaciones existentes. La tercera a la
implementación y evaluación de las acciones diseñadas para proporcionar
atención terapéutica y prevenir el desarrollo de nuevas limitaciones de auto
cuidados, estando relacionada con las estrategias dirigidas a los Padres y
Representantes de los niños con dificultad respiratoria en edades de 0 a 5
años que acuden al consultorio Popular de la Parroquia Guarico Municipio
Moran Lara. El sistema diseño tres tipos de sistema de enfermería
 Sistema compensatorio global: El paciente es incapaz de realizar
cualquier acto deliberado, la enfermera, brinda y maneja la atención
tomando decisiones sobre las necesidades de cuidados del paciente.
Sistema Parcialmente Compensatorio: Tanto la enfermera como el
paciente realizan acciones de atención.
Sistema Educativo y de Apoyo: El paciente es capaz de
desempeñarlas y puede aprender y a ejecutar las actividades necesarias de
auto cuidado terapéutico aunque no pueda hacerlo sin ayuda. La
importancia de este modelo para este estudio radica en que esta teorizante
trabaja con tres sistemas, anteriormente mencionados, en los cuales busca
brindar la atención, ya sea de auto cuidado o educativo, ya que el presente
estudio trata con niños de (0) a (5) años de edad, donde se requiere usar el
sistema compensatorio global, el sistema educativo y de apoyo

Infecciones Respiratorias
Ramírez, (1999) sostiene que: las infecciones respiratorias, son de origen
viral y tienden a tener una estacionalidad, presentándose principalmente en
épocas frías. Pueden producir infección inaparente o sintomática de distinta
gravedad o extensión, dependiendo de factores del paciente como edad,
sexo, contacto previo con el mismo agente infeccioso, alergia y estado
nutricional, por lo cual la IRA son más frecuentes en niños pequeños,
especialmente en lactantes y prescolares, pudiendo elevarse el número
hasta 8 años.
De acuerdo a Garcés, Sucapuca, y Sagástegui (2013), las
enfermedades respiratorias afectan a las vías respiratorias, en las que se
incluyen las vías nasales, los bronquios y pulmones; infecciones agudas
como la neumonía y la bronquitis; enfermedades crónicas como el asma y la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Según la localización se
encuentran las infecciones respiratorias altas, que son las que afectan al
tracto respiratorio superior, y las infecciones respiratorias bajas, es las que
afectan al tracto respiratorio inferior. En las Infecciones respiratorias altas
Está conformado por: nariz, fosas nasales, Senos paranasales, la boca,
faringe, laringe (Interior de la laringe), Tráquea

Clasificación de las Infecciones Respiratorias

Para el control de la Infección Respiratoria Aguda, se ha tomado en
cuenta la clasificación según los lineamientos de la Organización
Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud (2008),
orientado a permitir la detección, tratamiento y prevención de la IRA por la
familia y el personal de salud y las clasifican en leve, moderada y grave, las
cuales pueden o no estar acompañados de fiebre y presentar uno o más de
los siguientes signos o síntomas.
En el caso de Infecciones Respiratorias leves, Se caracteriza por
presentar tos sin exportación y frecuencia respiratoria menor de 50 por
minuto. En la moderada, presenta tos con expectoración purulenta,
frecuencia respiratoria de 50 a 70x minuto sin tiraje, secreción nasal verde o
amarillenta, dolor y/o secreción purulenta, disfonía o voz apagada, faringe
con secreción purulenta. En la grave, se caracteriza por presentar:
Frecuencia respiratoria mayor de 70 por minuto, 25 quejido, estridor, aleteo
nasal, tracción intercostal o tiraje, cianosis, agitación, incapacidad para la
alimentación y suele presentarse en:
Bronquitis Aguda El origen es vírico y es el resultado de la complicación
de un de una gripe. Después, se vuelve profunda, con excesiva secreción de
mucosidad. Debido a la inflamación, la mucosa de los bronquios se engrosa
y produce secreción y pus. Éstos son expulsados en forma de líquido espeso
de tono amarillento y verdoso. Para la Unicef (2018), el niño tiene calentura
y respira con dificultad emitiendo silbidos (sibilancia) y estertores.
La bronquitis subaguda o prolongada Es causada por una infección
bacteriana y suele venir acompañada de sinusitis en niños. En ocasiones,
una bronquitis de tipo bacteriano se superpone a una bronquitis de origen
viral. Este hecho complica su evolución. La bronquitis crónica o frecuente 30
Tiene lugar cuando los episodios de bronquitis aguda causada por virus o
bacterias se producen 4-5 veces al año.
Bronquiolitis: De acuerdo a Nuñez (2018), es la inflamación y
acumulación de moco en las vías aéreas más pequeñas de los pulmones
(bronquiolos). Por lo general, se debe a una infección viral”, dentro de las
causas más frecuente es el virus sincicial respiratorio (VSR). Más de la mitad
de los bebés están expuestos a este virus en su primer año de vida. Al
propagarse el virus (cuando se tose o estornuda sin cubrirse) entra en
contacto directo con las secreciones de la nariz y la garganta de alguien que
no tenga la enfermedad. Los síntomas empieza como una infección leve de
las vías respiratorias altas. Al transcurrir 2-3 días, el niño presenta más
problemas respiratorios, sibilancias y tos..
Asma: Es una de las enfermedades más comunes del aparato respiratorio
de las vías aéreas (fundamentalmente Bronquios) , debido al espasmo,
hipersecreción e inflamación de las vías Es un trastorno inflamatorio crónico
de las vías y esta asociada con la hipersensibilidad de las vías aéreas,
obstrucción de flujo del aire y síntomas respiratorias (Reyes )Es una
enfermedad frecuente cuya prevalencia varia mucho de un país a otro ,
afecta alrededor de 3 al 7% de la población adulta , siendo mas frecuente en
edades infantiles , ya que , en 805 casos , el asma se inicia de los 5 años de
edad
Factores de Riesgo: Genética, factores ambientales, inicio de asma antes
de los 2 años de edad, pruebas alérgicas positivas, alteración de la función
ventiladora pulmonar, madre con asma. Dentro de los síntomas se
encuentran: Tos, dificultad respiratoria, sibilancia, flema, dolor torácico,
aleteo nasal. Suele clasificarse en Asma intrínseca: cuando los eventos
asmáticos se presentan y no existe causa.
Neumonía: Es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los
pulmones, y alvéolos, cuando una persona tiene neumonía los alveolos están
llenos de pus y líquido, lo que producirá dolor al momento de respirar. según
Villegas, (2011), en las causas hay diversos agentes infecciosos virus,
bacterias y hongos causantes de la neumonía, siendo los más comunes los
siguientes: Streptococcus pneumoniae: es la causa más común de
neumonía bacteriana presente niños.
La neumonía se propaga por diferentes vías. Los virus y bacterias
presentes comúnmente en la nariz o garganta de los niños, los cuales
pueden infectar los pulmones al momento de inhalar. También pueden
contagiarse por vía aérea, en gotas de saliva producidas cuando se tose o
estornuda sin cubrirse.

Factores de Riesgo de la Infección Respiratoria Aguda

Dentro de los factores de riesgo asociado a la Infección respiratoria aguda,

se encuentran:
Factores Nutricionales La Nutrición, influye de manera determinada en la
incidencia de IRA en los niños, cuando en ellos hay desnutrición está
expuesto a diversos tipos de infección, particularmente a infecciones
respiratorias y diarreas, Para Fernández (1998), la desnutrición en los niños
les predispone a enfermedades infecciosas, estas enfermedades por ser más
graves y prolongados en ellos tienden a causar deterioro en el estado de
nutrición ya precario en el niño. Además Mulholland (1999) dice que la
vulnerabilidad de los niños desnutridos a la neumonía se debe a que el
parénquima pulmonar se adelgaza, con la que se puede facilitar la entrada
de bacterias, esto debilita el sistema de inmunidad.
Lactancia materna Según Abregú (1999), puede proteger contra la IRA
mediante un cierto número de mecanismos, incluyendo sustancias antivirales
y antibacterianas, las células inmunológicamente activas y los estimulantes
del sistema inmune de los infantes. Los bebés alimentados a pecho
presentan un mejor estado nutricional en los primeros meses de vida, lo que
puede contribuir a la reducción en la incidencia y gravedad de las
enfermedades infecciosas.. Aquellos niños que al nacer no reciben lactancia
materna, no recibirán la protección necesaria contra la IRA.
Factor climático e incidencia estacional, al respecto, Morley (1997),,
manifiesta que no existen relaciones directas entre la temperatura ambiental
baja y la infección respiratoria. La asociación que se ha conferido a estos dos
factores es probablemente por la tendencia de la población a vivir en el
interior de las casas, con disminución de la ventilación durante los períodos
de humedad y frío, lo que aumenta la posibilidad de presentar infecciones
respiratorias.
Al mismo tiempo Whaley (2008), opina que la idea de que los pies
húmedos, fatiga y la exposición al frío pueden iniciar infecciones
respiratorias. Se sabe que se presentan los cambios reflejados de la mucosa
nasal cuando se enfría bruscamente el cuerpo, es probable de que estos
vayan seguido de pérdida temporal de la resistencia local a los tejidos, y que
permite la invasión de bacterias o de virus ya presentes en las vías aéreas”.
La IRA, tiene cierta relación con los cambios climáticos, por lo que los
cambios bruscos de temperatura, exalta la virulencia de gérmenes
oportunistas que atacan las vías respiratorias y que ocasionan las
infecciones respiratorias.
Es posible, que factores ligados al clima frío, tales como el hacinamiento o
la contaminación doméstica por residuos orgánicos, sean a la larga
responsables por la mayor morbilidad y mortalidad respiratoria durante los
meses de invierno. El frío perjudicial es el que se inhala por la boca
directamente a los bronquios, no el que circunda la piel. Por esta razón no
hay que abrigarlo más de lo normal, ni mucho menos encerrarlo en su
vivienda.
Factores Ambientales Dentro de los más frecuentes asociados a las
infecciones respiratorias, incluyen el hacinamiento, contaminación domestica
por residuos orgánicos y la contaminación ambiental por humo de tabaco.
Para Okiski (2010), los niños que duermen en una habitación donde hay más
de 3 personas se encuentran predispuestos a adquirir IRA, pues los adultos
pueden tener alojados en la vías respiratorias microrganismos que se
mantienen de forma asintomática y son capaces de transmitirlo.
En cuanto a la contaminación doméstica por residuos orgánicos, el costo
alto y la disponibilidad limitada de electricidad y de combustión, conducen al
frecuente uso doméstico de combustibles orgánicos e inorgánicos, los cuales
incluyen kerosene, madera y desperdicios humanos y agrícolas, asi como el
combustibles como la mayor fuente de energía para cocinar y generar calor
estos materiales se queman usualmente bajo condiciones ineficientes y a
menudo sin ningún tipo de chimenea.
Factores socio-culturales Las características socio-culturales y su
comportamiento pueden influir en los factores de riesgo descritos
anteriormente. Al respecto, Ausebel (2005), asegura que individuos con un
nivel educativo bajo y/o los analfabetos recepcionarán muy poco los
conocimientos, en relación a aquellos que han cursado un nivel superior o
por lo menos sus años de estudios completos en la educación secundaria

Prevención de las Infecciones Respiratorias Agudas

,Al respecto Whaley. (ob.cit).sostiene que, la prevención significa evitar

que aparezcan enfermedades y los esfuerzos inicialmente se encaminarán al
diseño de medidas específicas para prevenirlas. Dentro de las cuales se
encuentran:
a) Control de Crecimiento y Desarrollo: Una de las actividades más
importantes que realiza el personal de salud en el control de crecimiento y
desarrollo es evaluar integralmente al niño lo cual le permite identificar signos
y/o síntomas de patología para su respectiva derivación, además tiene la
oportunidad de brindar a la madre, educación acerca del proceso de
crecimiento y desarrollo del niño. La naturaleza inminentemente preventivo
promocional, teniendo como finalidad supervisar el crecimiento y desarrollo
del niño, detectar precozmente síntomas de patología mediante actividades
sistemáticas, periódicas y mensurables así como precoz e integral.
b) Lactancia Materna Se debe promover la lactancia materna, ya que son
reconocidas sus propiedades anti infecciosas, y entre ellas las infecciones
respiratorias agudas, así como sus propiedades inmunitarias. La
alimentación con fórmulas artificiales y el inicio de la Ablactación temprana
son un factor de riesgo, esto incrementa la incidencia de IRA en 50-70%
durante el primer año de vida.
c) Inmunización Las vacunaciones que se realizan contra la poliomielitis,
sarampión, difteria, pertusis, tétano y sobre todo la Neumococo y BCG
durante el primer año de vida, tienden a aumentar la resistencia del niño a la
IRA y disminuye su incidencia.
d) Nutrición Un aspecto muy importante en la prevención de la IRA, es la
mejora de las prácticas de alimentación en el niño, proporcionando una
alimentación balanceada para asegurar un mejor estado nutricional, ya que
el niño desnutrido está expuesto a muchas infecciones como las IRA que a
su vez condicionan mayor desnutrición. e) Prevención del enfriamiento Los
niños menores de 2 años, pierden calor con mucha rapidez, por eso es
importante mantenerlo seco y abrigado lo suficiente, no sobreprotegiéndolo.
Si el niño es prematuro o de muy bajo peso, lo ideal sería tenerlo pegado al
cuerpo de la madre (técnica madre canguro). Los cambios bruscos de
temperatura, exaltan la virulencia de gérmenes oportunistas que atacan las
vías respiratorias y que ocasionan las IRA.
f) Control del Ambiente doméstico El humo de tabaco, leña, combustible,
entre otras, contaminación el aire doméstico e influyen negativamente en la
evolución de las infecciones respiratorias agudas. El hacinamiento en el
hogar, incrementa el riesgo a enfermedades respiratorias, encontrándose un
efecto directo en la frecuencia de la IRA en la población infantil.
 e) participación de la madre en la Prevención de la IRA Con respecto a la
participación en el cuidado de los niños dentro de una comunidad, este
asume un papel fundamental en el manejo de la morbilidad de la IRA, a
través de la aplicación de medidas preventivas de las mismas, el uso de
medicamentos caseros, procedimientos mágico-religiosos y prácticas de
atención que a veces incluye el uso de medicamentos. La madre es el factor
decisivo en la referencia o derivación del caso al médico.

Bases Legales

El presente estudio tiene su basamento legal en la Constitución de la

República Bolivariana de Venezuela (1999) en los siguientes artículos:

Artículo83: La salud es un derecho social fundamental, obligación del

estado que lo garantizara como parte del derecho de la vida .El estado
promoverá y desarrollaran políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el
bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen
derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar
activamente en su promoción y defensa, y el cumplir con las medidas
sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los
tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la republica

Artículo 84: Para garantizar el derecho a la salud , el estado creara,

ejercerá la rectoría y gestionara un sistema público nacional de la salud , de
carácter intersectorial descentralizado y participativo , integrado al sistema
de seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad,
integralidad, equidad, integración social y solidaridad .el sistema público de
salud dará prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las
enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de
calidad . Los bienes y servicio público de salud son prioridad del estado y
no podrán ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el
deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificación.
Ejecución y control de la política específica en las instituciones públicas de
salud.

Por otra parte en la ley Orgánica de la Protección de niños, niñas y

adolescente. (2007)

Articulo 41

Derecho a la Salud y a servicios de Salud

Todos los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a disfrutar del nivel
más alto posible de salud física y mental. Asimismo, tienen derecho a
servicios de salud, de carácter gratuito y de la más alta calidad,
especialmente para la prevención, tratamiento y rehabilitación de las
infecciones a su salud. En el caso de los niños, niñas y adolescentes de
comunidades y pueblo indígenas deben considerarse la medicina tradicional
que contribuya a preservar salud física y mental
Parágrafo Primero: El estado debe garantizar a todos los niños, niñas y
adolescentes acceso universal e igualitario a planes programa y servicios y
de prevención, promoción, protección, tratamiento y rehabilitación de la
salud. Asimismo, debe asegurarles posibilidades de acceso a servicios
médicos y odontológicos periódicos, gratuitos y de la más alta calidad.
Parágrafo Segundo: El estado debe asegurar a los niños, niñas y
adolecente el suministro gratuito y oportuno de medicinas, prótesis y otros
recursos necesarios para su tratamiento médico o rehabilitación

El Código Deontológico de Enfermería

Artículo 32: El profesional de enfermería debe recordar que tiene la

obligación de dar información, adecuadamente mente, a los familiares
durante todo el proceso de la enfermedad dentro de los límites de su
competencia y deberes del enfermo. Esto indica que la enfermera está en la
obligación de atender tanto a los enfermos como a los familiares de los
mismos.

Artículo 41: Todo profesional de enfermería cuando realice un trabajo de

investigación o publicación relacionado con los usuarios con dependencia
comunitaria o asistencial, debe guardar confidencialidad de toda
información que no perjudique al usuario o a la institución.

Cuadro 1. Operacionalizació n de la Variable

Variable Dimensiones Indicadores Sub

indicadores
Estrategias a Conocimiento de Afectan las vías Inflamación de
los padres y los síntomas de respiratoria las vías
representantes las vías nasales, los respiratoria,
de niños con enfermedades bronquios y alergia, asma.
infecciones respiratoria pulmones;
respiratoria
Factores de Climático, Animales, humo,
riesgos de las ambiental cambios
Infecciones climáticos
respiratoria.
Medidas Controles Tratamientos de
preventivas médicos emergencia,
controles
periódicos.
 CAPITULO III

MARCO METODOLOGICO

Naturaleza y Tipo de Investigación

La presente investigación se encuentra ubicada en el paradigma

positivista, enfoque cuantitativo, sobre este particular, Hurtado y Toro (2008),
señalan que el paradigma positivista “es aquel que considera la posibilidad
de estudiar científicamente los hechos, fenómenos, datos experimentables,
lo observable, lo verificable” (p.34), con ello se afirma que el problema es real
y debe ser estudiada sin intervención subjetividad de la investigadora.
Basándose en los objetivos de la investigación se desarrolla bajo el
enfoque cuantitativo, al respecto, Arias (2012), hace referencia como aquella
donde “se recogen y analizan datos sobre las variables determinadas como
punto álgido a estudiar una temática, también trata de determinar la cohesión
entre variables, generalización y objetivación de los resultados a través de
una muestra” (p. 132).
De ésta manera se muestra las hipótesis establecidas previamente,
confiando en la medición numérica, el conteo, el uso de la estadística para
intentar establecer con exactitud patrones en una población. Esto se
realizara al recolectar los datos con los padres y representantes con hijos
con problemas de infecciones respiratoria con edades entre 0 a 5 años que
acuden al consultorio Popular de la Parroquia Guarico Municipio Moràn Lara.

Desde la perspectiva del tipo de investigación, se trata de un estudio de

campo, carácter descriptivo, siendo conceptualizada la investigación de
campo por Sabino (2007), como aquellos estudio donde los datos son
recogidos en el sitio donde se realice la investigación, a efectos de la
investigación los datos fueron recogidos en forma directa de la realidad; en
este sentido se trata de investigaciones a partir de datos originales o
primarios, que se obtendrán al aplica el instrumento a la población
estudiada.
Al mismo tiempo se ubica en el nivel del estudio descriptivo, de acuerdo a
Tamayo y Tamayo (2013), “comprende la descripción, registro, análisis e
interpretación de la naturaleza actual, y la composición o proceso de los
fenómenos. (p.35), esto permitirá describir el problema que se presenta con
los niños de 0 a 5 años que presentan infecciones respiratoria.
Al mismo tiempo se inserta en la modalidad de proyecto factible. según la
Universidad Pedagógica Experimental Libertador (UPEL, 2008:21), en el
Manual de Trabajos de Grado de Especialización, Maestría y Tesis
Doctorales, define esta modalidad como:

… la investigación, elaboración y desarrollo de una propuesta

de un modelo operativo viable para solucionar problemas,
requerimientos o necesidades de organizaciones o grupos
sociales; puede referirse a la formulación de políticas,
programas, tecnologías, métodos o procesos. El Proyecto debe
tener apoyo en una investigación de tipo documental, de
campo o un diseño que incluya ambas modalidades.

Sobre lo señalado por el autor viene a presentar una alternativa de

solución viable para la problemática analizada; la cual consiste en diseñar
estrategias dirigidas a los padres y representantes de los niños de 0 a 5 años
para prevenir las complicaciones de las infecciones respiratorias.

Diseño de la Investigación

El diseño representa las orientaciones del método a emplear en la

investigación, para Palella y Martins (2004) el diseño de la investigación “se
refiere a la estrategia que adopta el investigador para responder al problema,
dificultad o inconveniente planteado en el estudio”.(p.80) De acuerdo a lo
señalado, esta investigación se basó en un diseño no experimental, siendo
este tipo exclusivo de las ciencias sociales, en el mismo no se da la
manipulación de variables. Sobre este punto, Kerlinger y Lee (2002),
consideran que el diseño no experimental, parte de la búsqueda empírica y
sistemática, donde el científico no posee control directo de las variables
independientes, debido a que sus manifestaciones ya han ocurrido o a que
son inherentes no manipuladas (p 504).

Población y Muestra

La población es un conjunto de individuos y objetos (totalidad) de lo que

se desea conocer en la investigación, tal como la especifica Chavez (2007)
es el universo de la investigación, sobre el cual se pretende generalizar los
resultados. Está constituida por características o estratos que le permiten
distinguir los sujetos, unos de otros
Tomando en cuenta que la población se refiere a la parte del universo
para el cual serán válidas las conclusiones que se obtengan en este estudio
por la misma estará compuesta por Diez (10) e padres y representantes de
los niños con infecciones respiratoria de 0 a 5 años que acuden al
Ambulatorio rural tipo II DrJonas Hermanavicius de la Parroquia Guarico
Moran Lara
La muestra, según la Universidad Nacional Abierta (2005), es una parte
de la población, de decir, un número de individuos u objetos seleccionados
científicamente cada uno de los cuales un elemento del universo o población.
Se dice que una muestra es representada cuando, por la forma en que ha
sido seleccionada, aparta garantías suficientes para realizar inferencias
fiables a partir de ella. La muestra en este estudio es el 100% debido a que
se tomó la población como muestra por ser finita.
Técnica e Instrumento de Recolección de la Información
 De las técnicas seleccionadas para la recolección de los datos depende el
éxito de la investigación, así como la idoneidad de los instrumentos utilizados
para tal fin. En cuanto a las técnicas de recolección de datos, Arias (ob.cit),
dice que, es “el procedimiento o forma particular de obtener datos o
información” (p.67). Sobre lo expuesto se utilizaran como técnicas la
encuesta, permitiendo con ello recolectar información de los sujetos
estudiados, por medio del instrumento.
Desde el punto de vista de Hurtado (2006), es una técnica parecida a la
entrevista, donde la información debe ser obtenida a través de preguntas a
otras personas, diferenciándose porque no se establece un dialogo con el
entrevistado y el grado de interacción es menor, se obtienen los datos al
encuestar por medio del instrumento, el mismo serán administrados por las
investigadoras, para ello se diseño un instrumento contentivo de 17 ítems
con dos alternativas de respuestas (Si y No). (Anexo A)

Validez y Confiabilidad del Instrumento

La validez según Barrena J (2005), “se refiere al grado en que un

instrumento realmente mide la variable que pretende medir”. Para efectos de
la investigación el instrumento será valido por medio de la técnica de juicio
de experto y dependiendo de las observaciones realizadas se modificara el
instrumento final. (Ver Anexo B).
En cuanto a la confiabilidad de un instrumento Hernández, Fernández y
Baptista (2010), señalan que “es el grado en que su aplicación repetida al
mismo sujeto u objeto, produce iguales resultados”. (p. 242). Es decir, se
considera como la capacidad que tiene un instrumento al ser aplicado una
serie de veces a un grupo de sujetos, por diferentes investigadores,
obteniendo los mismos resultados con un mínimo de exactitud y
predictibilidad.
Técnica para el Análisis de los Datos
 Una vez aplicado el instrumento de recolección de datos la información
será analizadas mediante la estadística descriptiva e según Chávez (ob.cit),
es la “parte de la estadística que se dedica a recolectar, ordenar, analizar y
representar un conjunto de datos, con el fin de describir apropiadamente las
características de este” (p.54), los resultados serán procesado por medio de
la estadística descriptiva reflejándose los resultados en cuadro y gráficos.
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