ENFERMERÍA EN SALUD

FAMILIAR Y ATENCIÓN
PRIMARIA.

Clase N°18 Programa ERA y IRA.

07– Julio - 2020

CONDICIONES FAVORABLES PARA LA CLASE

Mantén todos tus

sentidos activos

Práctica la puntualidad

Mantén tus dispositivos

electrónicos en silencio

Respeta el turno de
participación
PRESENTACIÓN DE LA CLASE

Aprendizaje Esperado: Integren conocimientos sobre el Programa Ira y Era en conjunto

con el Rol del TENS.

Criterios de Evaluación: Logren caracterizar el Rol del TENS en el programa Nacional de

IRA y ERA.

Contenidos: Programa Nacional IRA y ERA.

 HISTORIA SOBRE EL PROGRAMA.
• Durante los años 80´en Chile, la tasa de mortalidad infantil por neumonía fue
en aumento abrupta.
• Las investigaciones de aquellos años dieron a entender a la población que los
factores de riesgos mas la etiología era VIRAL.
• Según esta información la organización del sistema de salud, elaboro una
propuesta de Programa de IRA ( en el año 1990) que posteriormente fue
adoptado como oficial por el Ministerio de Salud.
• Durante el año 2001 se implementa el programa ERA para atención de
Adultos.
 ESTADÍSTICA IMPORTANTE
• Según información registrada en el Registro Estadístico Mensual
(REM) de las consultas de morbilidad de Atención Primaria
durante el año 2017 el 16,7% fueron por etiología respiratoria:
 De las cuales el 55% es por Infecciones Respiratorias Agudas
 Seguidas de Síndrome Bronquial Obstructivo (SBO) con 10%
 Seguidas de Neumonía con 4%.
• De la población que consulta en APS con diagnóstico de
neumonía, el 40% se concentra en la población de 65 años y más,
el 32% en la población de 5 a 64 años y el 28% en menores de 5
años.
• Existen factores de riesgo conductuales para enfermedades crónicas que aún
presentan en Chile gradientes educacionales inversas.
• La realidad actual del tabaco con cifras según las cuales el 20% de la
población mundial fuma actualmente, mil millones de personas de acuerdo
con la OMS, y esta cifra se mantendrá hasta 2025.
• En Chile, el 33% de la población se considera fumadora, según la Encuesta
Nacional de Salud (ENS), lo que representa un 13% más que el promedio
mundial.
• Según esta problemática, los Ejes estratégicos ( meta 2011-2020) está
dentro de las acciones en Salud de los Programas Respiratorios.
 PROGRAMA IRA Y ERA.
• Estos programas, desarrollados a lo largo del País deben realizar
actividades de promoción, prevención, pesquisa precoz,
diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación de usuarios
con enfermedades respiratorias agudas y crónicas de su
población a cargo, bajo el modelo de atención integral y enfoque
familiar, estableciendo coordinación con nivel secundario,
incorporando determinantes psicosociales en la evaluación de los
pacientes y sus familias, involucrando a estas en el autocuidado y
manejo de los problemas de salud, trabajando con el intersector.
 OBJETIVO GENERAL.
• Contribuir a mejorar la salud del paciente portador de
Enfermedades respiratorias crónicas, mejorando su
acceso a diagnostico, terapia y rehabilitación, para
mejorar su calidad de vida.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
• Contribuir a la disminución de la mortalidad prematura por enfermedades
respiratorias agudas y crónicas, alcanzando la meta definida en la estrategia
nacional de salud para el 2020.

• Desarrollar estrategias educativas individuales y/o grupales para la promoción

de la salud y la prevención de enfermedades respiratorias agudas y crónicas.

• Reducir tasa de mortalidad por enfermedades respiratorias con énfasis en la

Neumonía Adquirida en la comunidad (NAC). (Ges).
INGRESO DEL PACIENTE A LA SALA ERA.

Debe presentar alguna

Enfermedad Respiratoria
Mayores de 19 años.
Crónica (confirmada o en
estudio).

Debe estar inscrito en el

Patología Respiratoria Aguda CESFAM.
(Difícil Manejo)
 PATOLOGÍAS DE SALA ERA.
• Asma: Es una enfermedad crónica de los pulmones que inflama y estrecha
las vías respiratorias.
• Bronquitis: Enfermedad grave, es una irritación o inflamación continua del
revestimiento de los bronquio.
• EPOC: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica ( EPOC ) es una
enfermedad crónica inflamatoria de los pulmones que obstruye el flujo de aire
desde los pulmones.
• TBC: Es un enfermedad infeccioso y contagiosa. Afecta principalmente a los
pulmones.
• Influenza: Es una infección respiratoria producida por un virus llamado
influenzae y que afecta la nariz, la garganta y en algunos casos los
pulmones.
• Tabaquismo: Es un daño de características crónicas que se produce en la
persona que consume tabaco en exceso.
 ACTIVIDADES QUE SE REALIZAN.
• Prevención /educación: Charlas, capacitaciones, folletos, educación.

• Evaluación/ diagnostico: Exámenes ( sangre e imagenología).

• Visita Domiciliaria: Oxigenoterapia en domicilio.

• Tratamiento: Manejo farmacológico, kinesioterapia.

• Derivación: Se deriva a especialista por mala respuesta al tratamiento o si se

presenta alguna duda en el diagnostico (ejemplo: broncopulmonar). Y la
hospitalización en caso que se agrave según su situación medica.
• Actividades procedimentales:

 Espirometría
 Rx de tórax
 Test de marcha
 Baciloscopia
 Kinesioterapia
 Nebulización
 Oximetría de pulso
 Oxigenoterapia
 Flujometria
 Pimometria.
 ROL DEL TENS EN PROGRAMA ERA.
• Visita domiciliarias.
• Promoción y educación.
• Realizar procedimientos ( Administración de medicamentos,
broncodilatadores, analgésicos, antipiréticos, “Según indicación medica” y
delegación de coordinadora).
• Trabajo administrativo. (Fichas clínicas, cartolas).
 SALA IRA.
• Es la sala que se utiliza en los
servicios de Salud para
pacientes con patologías
respiratorias, menores de 19
años los cuales son derivados
por el medico.
 OBJETIVO GENERAL.
• El objetivos general es la creación de este programa, es
disminuir la morbimortalidad por infecciones respiratorias
agudas.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
• Reducir la mortalidad por neumonía en menores de 1 año.
• Disminuir las hospitalizaciones por SBO ( Síndrome bronquial
obstructivo).
• Reducir el uso de fármacos inapropiados (antibióticos).
• Dignificar la atención primaria de salud, reconociendo la
importancia de su labor.
 PATOLOGÍAS SALA IRA.
• Resfrió común: Causa rinorrea o secreción nasal, congestión nasal y
estornudo. Como también, es posible que se presente dolor de garganta, tos,
dolor de cabeza u otros síntomas.
• Laringitis aguda obstructiva: Infección de la vía respiratoria superior que
obstruye la respiración y produce una característica tos "perruna".
• Faringoamigdalitis aguda: Es una inflamación de la faringe y amígdalas con
enrojecimiento, edema, exudado, úlceras o vesículas.
• Neumonía: Inflamación de los pulmones, causada por la infección de un virus
o una bacteria, que se caracteriza por la presencia de fiebre alta, escalofríos,
dolor intenso en el costado afectado del tórax, tos y expectoración.
• Bronquitis aguda: La bronquitis es una inflamación del revestimiento de los
bronquios que llevan el aire hacia adentro y fuera de los pulmones.
 ACTIVIDADES QUE SE REALIZAN.

• Prevención /educación: Charlas, capacitaciones, folletos, educación.

• Promoción de campañas de vacunación (influenza).
• Visita domiciliaria integral para control, tratamiento y seguimiento.
• Control de cuadro agudo, crónico .
• Derivación a especialistas.
• Aplicación de evaluación Score Ira en control de salud niño (a) sano.
 ROL DEL TENS EN PROGRAM IRA.
• Visita domiciliaria integral acompañando al equipo o profesional que realice
algún procedimiento o administración de medicamentos.
• Procedimientos varios.
• Educación a través de talleres o charlas hacia familiares.
• Apoyo en derivación hacia nivel secundario si fuera necesario.
 BIBLIOGRAFÍA.

• https://www.minsal.cl/sites/default/files/files/Manual_operativo_Programas_de
_Salud_Respiratoria.pdf
MUCHAS GRACIAS