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SOBERANIA NACIONAL”
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN
MARTIN
Facultad de Ciencias de la Salud
ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
Asignatura:
Gestión de la Información
Tema:
Artículo de revisión: Obesidad en Gestantes
Docente:
Obsta. Dra. Gabriela del Pilar Palomino Alvarado.
Integrantes:
Grupo N° 01:
Barturen Bautista, Liseth Jhadid presente en evaluación
Aguilar Marín, Diana Analí presente en evaluación
Álvarez Pinedo, Renato Andrée presente en evaluación coordinador
Bances Santamaría, Moises Giovanni presente en evaluación
Babilonia Grandez, Heiddy presente en evaluación 1
Tarapoto – Perú
2022
Resumen
Introducción: La obesidad en el embarazo es un conflicto para la salud pública, pues
incrementa los riesgos obstétricos y neonatales. El sobrepeso en la mujer en edad fértil
ha aumentado el doble en los últimos 30 años, y el número de gestantes con obesidad
también se encuentra en aumento: causando principalmente trastornos hipertensivos,
aborto espontáneo, parto prematuro, mayor tasa de cesáreas. Objetivo: Sistematizar
información sobre las complicaciones asociadas al sobrepeso y obesidad durante el
embarazo e identificar los datos más adecuados sobre una vida saludable y formas de
prevención. Metodología: Se revisó 15 artículos científicos online de los años 2003 al
2020, extraídos de la base de datos de Scielo (4), Revista de Investigación UNMSM (4),
Science Direct (2), Medigraphic (1), Nutrición Hospitalaria (2), Dialnet (1) y Sociedad
Chilena de Pediatría (1); procedentes de los países de España (20%), Cuba (20%),
México (6.6%), Chile (20%), Brasil (6.6%) y Perú (33.4%). Los datos procesados por
los artículos revisados son de fuente primaria (83,4%) y secundaria (6,6%). Resultados:
conclusión
Palabras claves: Obesidad, sobrepeso, gestación, complicación, vida saludable.
Abstract
Introduction: Obesity in pregnancy is a conflict for public health, since it increases
obstetric and neonatal risks. Overweight in women of childbearing age has doubled in
the last 30 years, and the number of pregnant women with obesity is also on the rise.
Mainly causing hypertensive disorders, spontaneous abortion, premature birth, higher
rate of cesarean sections.
Objective: Describe the maternal complications associated with overweight and obesity
during pregnancy and identify the most appropriate data on a healthy life and
prevention of overweight and obesity in pregnant women.
Methodology: We reviewed 15 online scientific articles from the years 2010 to 2021,
extracted from the Scielo database (4), UNMSM Research Magazine (4), Science Direct
(2), Medigraphic (1), Hospital Nutrition (2), Dialnet (1) and Chilean Society of
Pediatrics (1); from the countries of Spain (20%), Cuba (20%), Mexico (6.6%), Chile
(20%), Brazil (6.6%) and Peru (33.4%). The data processed by the reviewed articles are
from primary (83.4%) and secondary (6.6%) sources.
Keywords:
I. Introducción
Se revisó 15 artículos científicos online de los años 2010 al 2020, extraídos de la base
de datos de Scielo (4), Revista de Investigación UNMSM (4), Science Direct (2),
Medigraphic (1), Nutrición Hospitalaria (2), Dialnet (1) y Sociedad Chilena de Pediatría
(1); procedentes de los países de España (20%), Cuba (20%), México (6.7%), Chile
(20%), Perú (26.7%) y Colombia (6.6). Los datos procesados por los artículos revisados
son de fuente primaria (83,4%) y secundaria (6,6%). Se eligieron artículos científicos
originales cuyos resultados tratan sobre la prevalencia, causas y consecuencias de la
anemia en gestantes, registradas en inglés y/o español. La búsqueda fue realizada en el
mes de mayo - junio 2022. Inicialmente, se descargaron documentos de las bases de
datos arriba descritas, con descriptores “obesidad”, “obesidad en gestantes”,
“prevalencia de obesidad en gestantes” y “factores de obesidad en gestantes”; se
depuraron aquellos que no contenían la información requerida. Los artículos originales
fueron agrupados en cuatro componentes: prevalencia, causa, consecuencias y
estrategias adoptadas para reducir la problemática.
Tabla 1:
Autor /año/
Título del articulo Prevalencia Causas
Procedencia/Revista
Pacheco J. Gestación en la
mujer obesa:
(2017). Perú La diabetes gestacional Estado nutricional previo a
Consideraciones
Anales de la afecta al 16% de los la gestación
especiales
Facultad de embarazos. Desnutrición
Pregnancy in the
Medicina obese woman
Realizó un estudio en
todos los departamentos
Tarqui C. (2010).
Estado Nutricional y del Perú, obteniendo que,
Perú. Anales de la
ganancia de peso en de 552 gestantes ---------
Facultad de
gestantes peruanas evaluadas, el 47% (162)
Medicina
tuvieron sobrepeso y
16,8% (92) obesidad.
En Colombia, según la
Encuesta Nacional de la
El exceso de peso
Situación Nutricional
pregestacional y la excesiva
(ENSIN) del año 2015, el
ganancia de peso en la
55,2 % de las mujeres en
gestación incrementan el
edad fértil presentaban
riesgo
exceso de peso; en el caso
Ramirez S. (2021). Eating behavior in a de diabetes mellitus,
de las gestantes, el 24,7 %
Colombia. Revista group of overweight trastornos hipertensivos,
presentó sobrepeso y el
Colombiana de pregnant women I cesárea
15,2 % obesidad; en
Obtericia y two municipalities of y hemorragia posparto en la
Antioquia, uno de los
Ginecologia Antioquia mujer embarazada.
departamentos de mayor
Entre los factores que
relevancia económica a
agudizan el exceso de peso
nivel nacional, después de
femenino se encuentran el
Bogotá D.C., el exceso de
sedentarismo y la inactividad
peso en mujeres
física.
embarazadas alcanzaba
48,6 % en 2019
La prevalencia nación de
sobrepeso en el país fue Los investigadores acreditan
de 40,5%, mientras que de principalmente la obesidad al
obesidad fue del 19,7%, desorden energético que se da
con un total del 60% de por el consumo excesivo de
alimentos, los cuales aportan
El sobrepeso, la población adulta con
energía en exceso, sumado a
Pajuelo J. (2019). obesidad y la exceso de peso, esto se encuentra el
Perú. Anales de la obesidad abdominal exactamente con un sedentarismo, lo cual dificulta
Facultad de en la población 23,4% de obesidad en el consumo de energía
Medicina adulta del Perú mujeres, 15,7% en obtenida, lo cual desencadena
hombres, 51,2% de un superávit de calorías, que
obesidad abdominal en se da siempre en casos de
mujeres y 14,8% en sedentarismo, por más que el
hombres. consumo de energía sea
grande.
Se estima que
aproximadamente del
total de gestantes un 36% Se ha descubrió que la
presenta exceso de peso, principal causa de que las
además de que gestantes y los niños menores
Obesidad durante el aproximadamente el 9% de 5 años presenten exceso de
Aguilar M. (2016).
embarazo y su de niños menores de 5 peso, se debe a que en el
España. Nutricion
influencia en la edad años se ven afectados por hogar no se supervisa como
Hospitalaria
infantil estas altas tasas de exceso es debido la cantidad y la
de peso en sus madres, ya calidad de alimento que se
ingiere, lo cual desencadena
que estos son afectados en
en un aumento del IMC
el futuro por este hecho.
La cantidad de gestantes
que presentan exceso de
peso en España según un
Como principal causante del
estudio realizado por la
Farrona B. (2015). exceso de peso en la
Influencia de la revista ELSEVIER,
España. Nutricion gestación se señala al estado
obesidad en la muestra que la cantidad
Clinica y Dietetica del IMC en las gestantes
evolución del parto de mujeres con sobre peso previo al cuadro de gestación
Hospitalaria
es del 25,7%, mientras en estas
que las que presentaban
obesidad eran del 13,6%.
Según Apellido M., refiere que la La prevalencia de exceso de peso en mujeres de edad fértil o
reproductiva es de alrededor del 30%, y durante las primeras semanas de embarazo la cantidad de mujeres
que comienza a presentar exceso de peso es de aproximadamente 20%. Para
Causas:
Según Tarqui et al, el estado nutricional que considera que una mujer inicia el
embarazo, desnutrida, es un factor de riesgo muy importante ligado al exceso de peso en
la gestación(2)(2011), el exceso de peso pregestacional y la excesiva ganancia de peso en
la gestación incrementan el riesgo de diabetes mellitus, trastornos hipertensivos, cesárea
y hemorragia posparto en la mujer embarazada, el sobrepeso y la obesidad
pregestacional aumentan en el neonato el riesgo de distocia de hombro, hipoglucemia,
mayor infiltración de grasa en los órganos y número de adipocitos, lo que repercute en
alteraciones cardio metabólicas, enfermedades crónicas y problemas en el
neurodesarrollo en etapas posteriores de la vida, entre los factores que agudizan el
exceso de peso femenino se encuentran el sedentarismo y la inactividad física(3) , el
conocimiento del riesgo de haber presentado algún desorden nutricional previo al
periodo de gestación, puede predisponer a la obesidad gestacional, es conocido que la
obesidad es un problema de tipo energético, donde el equilibrio del balance positivo,
donde la ingesta de energía es mayor que la perdida, Pajuelo et al (2017), según el
(7)
estado nutricional inicial que considera que una mujer que inicia el embarazo desnutrida
debe ganar entre 12,5-18 kilogramos,(12)Se considera que el incremento de peso no solo
depende de tejido adiposo, sino también de los anexos en crecimiento derivados de la
gestación, Vargas et al(14)(2021).
Según xxxx, Las principales causas halladas están relacionadas con el estado nutricional de la
gestante previo a la etapa de la gestación, siendo señalada como principal causante la desnutrición
También se pudo determinar las principales causantes de esta situación a nivel mundial,
postulando los diferentes autores de las investigaciones, al sedentarismo, al ser un factor
que afecta al consumo de energía, también al balance energético, la situación
socioeconómica, la situación familiar y la intervención de los padres, así como también
del estado, además de también mostrar que haber sido un bebe macrosómico, lo cual
antes no era tan frecuente, ahora es un factor predisponente.
Autor/año de
publicación/Procedencia Título del articulo Consecuencias
/ Revista
Consecuencias:
- El feto puede presentar un estado de nutrición
no óptimo para su adecuado desarrollo.
- Malformación durante el periodo en el cual está
Tarqui C. (2010). Perú. Estado Nutricional y
Anales de la Facultad ganancia de peso en en la estructura del cuerpo.
de Medicina gestantes peruanas - Déficit en la cantidad de células que realmente
son necesarias para que El feto se desarrolle de
manera correcta
- Alteración de hormonas a largo plazo.
Consecuencia:
Eating behavior in a group
Ramirez S. (2021). - Macrosomía al nacer.
of overweight pregnant
Colombia. Revista - Efectos deletéreos del sobrepeso y obesidad, así
women I two
Colombiana de como a resaltar los beneficios de una
municipalities of
Obtericia y Ginecologia alimentación adecuada en el ciclo reproductivo.
Antioquia
Debido a la creciente situación de sobrepeso,
además de los bebes que son afectados por este
El sobrepeso, la obesidad tipo de cuadro clínicos, se calcula que para el año
Pajuelo J. (2019). Perú. y la obesidad abdominal 2030 más del 40% de la población del planeta
Anales de la Facultad en la población adulta del tendrá sobrepeso y más de la quinta parte será
de Medicina Perú obesa, eso teniendo en cuenta que actualmente
las tasas de sobrepeso en el mundo son del
alrededor del 60,2%.
Consecuencias:
Atalah E(2012). Chile.
Epidemiologia de la - Se ha registrado que las tasas de bebés
Revista Medica Clinica macrosómicos nacidos, ahora se encuentra en un
Obesidad en Chile
las Condes 10%.
Consecuencia:
- Los casos de Diabetes Mellitus.
- El porcentaje de Enfermedades no
Barrera C. (2013). Transmisibles (ECNT) es del 75%, hablando con
Mexico. Revista
Escenario actual de la respecto a los que se han atribuido al exceso de
Medica del Instituto peso
obesidad en México
Mexicano de Seguridad - Años de vida perdidos 68%
Social - El síndrome metabólico 24,9% desencadenando
todos estos en conjunto la muerte temprana con
un 30% de casos atribuidos a esto.
Consecuencia:
- Enfermedades autoinmunes, como la diabetes
mellitus (Diabetes tipo 2), la hipertensión
Pajuelo J. (2017). Perú.
Anales de la Facultad La obesidad en Perú arterial, dislipidemias y algunos tipos de
de Medicina canceres.
- La obesidad es causante de alrededor de 3.2
millones de muertes cada año.
Consecuencia:
- Complicaciones durante y postparto, ya que se
registró que el porcentaje de partos que
Sobrepeso y Obesidad finalizaban en cesárea que eran del 26% aumento
Fernández J. (2016). maternos como factores de a 46%
España. Nutricion riesgo independientes para - También se pudo observar que hubo un
Hospitalaria que el parto finalice en aumento de complicaciones después del parto,
cesárea presentando un incremento drástico de
infecciones, diabetes, así como también
hemorragias.
Consecuencias:
- Las pacientes pueden presentar diabetes
Obesidad factor de riesgo
Ovalle A. (2016).
de infección bacteriana - Pueden presentar otros casos clínicos
Chile. Revista Medica
ascendente durante el desfavorables, como son, las cardiopatías
de Chile isquémicas, casos de cánceres.
embarazo
Consecuencia:
- Aumento de los casos de niños con un
Aguilar M. (2016). Obesidad durante el
España. Nutricion embarazo y su influencia desarrollo alterado.
Hospitalaria en la edad infantil - Puede afectar al crecimiento de los individuos
retrasándolo de una manera notable.
Consecuencias:
Farrona B. (2015).
España. Nutricion Influencia de la obesidad - El número de cesáreas aumentó
Clinica y Dietetica en la evolución del parto - El número de inducciones para ayudar durante
Hospitalaria el trabajo de parto.
Consecuencias:
- Los bebés que nacen, en su mayoría
macrosómicos, tienden a presentar diabetes tipo
2, así como también los predispone a varias
Turiño S. (2020). Cuba. Antropometrías de las
Revista Cientifica Villa gestantes sobrepeso al enfermedades autoinmunes, siendo esta una de
Clara inicio de la gestación las más grandes causas de cáncer, además de
estas también puede llegar a presentar
hipertensión arterial, enfermedad coronaria, entre
otras.
Consecuencias:
Acosta et al, postula que repercute complicaciones asociadas con el propio embarazo y
con el feto tales como, diabetes gestacional, hipertensión inducida por el embarazo,
macrosomía, partos por cesárea, y otros efectos adversos para la salud a largo plazo de
la madre y del niño (12)
(2011), el sobrepeso y la obesidad son causa de
empobrecimiento, porque disminuyen la productividad laboral y provocan gastos
catastróficos en salud, relacionados con enfermedades crónicas, como diabetes en la
población en situación de pobreza 90%, Barrera et al (2012), Esto provoca exceso de
(6)
estudio llevado a cabo por nuestro grupo, en el que se evaluaron posibles factores
asociados al exceso de peso materno y a la macrosomía al nacer , se vio la necesidad de
realizar una indagación cualitativa que permitiera profundizar y, por ende, comprender
el comportamiento alimentario de gestantes con exceso de peso y, de acuerdo con ello,
proponer acciones de atención y educación alimentaria y nutricional que pudieran
contribuir a aminorar los efectos deletéreos del sobrepeso y obesidad, así como a
resaltar los beneficios de una alimentación adecuada en el ciclo reproductivo(3).
Autor/año de
publicación/ Procedencia/ Título del articulo Estrategias
Revista
Estrategias:
Campaña "Elige Vivir Sano", una estrategia empleada por el estado para disminuir las
altas tasas de exceso de peso en su país, la cual consiste básicamente en promover una
alimentación saludable, dirigida a todos los públicos existentes en el país, así como
también promueve la actividad física regular, para que de esta manera se contrarreste el
principal causante del exceso de peso, el sedentarismo, proponiendo también un estilo
de vida al aire libre para disminuir las preocupantes tasas de exceso de peso, Atalah et al
(5)(2012), El “Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria”, estrategia del estado, la
cual se compromete tanto el sector público, como también el sector privado, con el
único fin de poder revertir las enfermedades crónicas que son favorecidas por el
sobrepeso y la obesidad, usando la correcta educación básica e intermedia con respecto
al tema de alimentación y diversas estrategias para poder contrarrestar los efectos,
Barrera et al (6)(2013) , El estado a consecuencia de las altas tasas de mortalidad
causadas por el exceso de peso promovió la “Ley de Promoción de la Alimentación
Saludable para Niños, Niñas y Adolescentes”, Pajuelo et al (7)(2017).
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