Dinámica de familia y pareja

Unidad 4. Enfoques de terapia familiar y de

pareja
 Presentación de la unidad............................................................ 3
Objetivos............................................................................................. 4
4.- Enfoques en terapia familiar y de pareja………………………. 5
4.1 Con orientación psicoanalítica…………………………………10
4.2 Centrada en la experiencia (Virginia Satir)…………..12
4.3 Abordajes sistémicos, fundamentos y raíces……… 17
Temario 4.4 Modelos clásicos de terapia familiar sistémica……24
4.5 Terapia familiar breve estratégica…………………………..31
4.6 Terapia familiar postmoderna………………………………….32

Para saber más................................................................................ 39

Cierre de la unidad......................................................................... 40
Fuentes de consulta....................................................................... 41
Presentación de la
unidad

¡Bienvenido a la unidad 4!

En la unidad cuatro, analizaremos los principales enfoques en terapia familiar y

de pareja, sus principales representantes y las metas terapéuticas que se
establecen cada uno.

Comentaremos el modelo psicoanalítico, el modelo centrado en la experiencia, el

modelo sistémico, la terapia breve estratégica y las nuevas propuestas de la
terapia familiar postmoderna representada por 3 diferentes ideologías: Equipo de
Milán, Terapia Narrativa y el equipo reflexivo

¡Éxito en esta semana!

3
Objetivos

Al término de esta unidad lograrás:

• Identificar el abordaje y fundamentos de los principales enfoques de terapia

sistémica

• Describirá las técnicas sistémicas de terapia familiar

• Determinará cuáles son las técnicas de intervención en terapia familiar más

adecuadas para el manejo de la violencia familiar.

4
4. Enfoques en terapia
familiar y de pareja

El análisis del sistema familiar empezó entre

principios y mediados de la década de 1950 y se
desarrollo debido a la tentativa de buscar
métodos de terapia más eficaces en los casos de
graves trastornos emocionales . Prosperó como
una extensión de psicoanálisis, que durante la
década de 1930 logró el consenso general como
método terapéutico.
El actual movimiento familiar fue iniciado por
muchos y diferentes investigadores que, partiendo
de un concepto teórico o clínico, comenzaron a
afirmar que la familia era importante dentro del
tratamiento terapéutico.

5
4. Enfoques en terapia
familiar y de pareja

Enfoque de Terapia Familiar Sistémica

Surge como un intento de reconciliar los objetivos

de integración entre el individuo y el sistema
familiar.
Hace referencia a los diferentes subsistemas que
forman la familia: conyugal, parental y fraternal. El
deterioro de uno de ellos, provoca alteraciones en
los otros.
Se dirige a la familia como contexto de relaciones y
comunicaciones significativas para el individuo.
Se ha aplicado en el campo de la salud mental.
El profesional trata de agrupar al mismo tiempo, al
individuo y a la familia en el diagnóstico y en el
tratamiento.
Los roles familiares son un puente entre los
procesos internos del sujeto y las modalidades del
grupo familiar.

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4. Enfoques en terapia
familiar y de pareja
Enfoque Psicoanalítico en Terapia familiar

Parte de postulados Freudianos. El profesional

tiene la misión de ayudar al sujeto a ser más
consciente de los conflictos internos que provocan
el problema para poder descubrir la solución.
Se centra en el diagnóstico psicológico de la
personalidad, como fundamento para la
intervención del servicio social.
Desde este enfoque no se considera la
configuración real de la familia. Lo importante son
las representaciones interiorizadas de la familia
nuclear del paciente.
Algunos derivados de este enfoque son:
• La Terapia Familiar de inspiración psicoanalítica,
que combina los postulados psicoanalíticos, con
aspectos de la teoría del aprendizaje, de la
teoría de la comunicación y de la etnología.
• El Enfoque Diagnóstico o Psicosocial, que
incorpora a los postulados Freudianos nociones
de la teoría de los sistemas.

7
4. Enfoques en terapia
familiar y de pareja

El enfoque cognitivo-sistémico en Terapia de Pareja

El principal postulado del modelo cognitivo señala que el aprendizaje es producto de las
actividades involucradas en el pensamiento, razonamiento, toma de decisiones, memoria, solución
de problemas y todas las otras formas de procesos mentales superiores. Desde esa perspectiva, la
psicopatología deberá abordarse desde las formas de construcción cognitiva que los pacientes le
dan a la realidad, serán las distorsiones ocasionadas por pensamientos irracionales que ocasionen
la desadaptación de la persona o ambos cónyuges y por lo tanto la aparición de síntomas que
plasmen un cuadro psicopatológico.
El enfoque cognitivo de la psicoterapia racional emotiva de pareja está dirigido a resolver
problemas conyugales, es conveniente que ambos asistan para asegurar mayor éxito en la
resolución de conflictos que presentan, en cuanto a los problemas racionales de ambos.
El enfoque sistémico posibilita una visión más compleja de las relaciones humanas, al introducir
como factor de análisis a las relaciones interpersonales como prioritarias durante la construcción
de la realidad. Se centra en la interacción.
La inclusión del modelo cognitivo en el enfoque sistémico se produce a partir del hecho de que los
seres humanos compartimos un mundo real simbólico producto de acuerdos sociales. Dicho
fenómeno es notable en la construcción de la relación de pareja, donde uno y otro provienen de
diferentes historias concomitantes a formas de percibir diferentes, estilos de pensamiento
generalmente singulares, maneras de comunicarse diversas, por todo ello con expectativas
también diferentes, modelos personales que puestos en común configuran un contrato
matrimonial negociado implícitamente durante el ciclo vital de la pareja.

8
4. Enfoques en terapia
familiar y de pareja

El enfoque conductual en Terapia de Pareja y familia

La terapia familiar conductual se distingue de otras psicoterapias
por su enfoque conceptual en el sistema familiar. Se apoya en la
teoría del aprendizaje, entendiéndolo como actividad que
modifica de forma duradera las posibilidades del ser humano.
Se centra en entender el funcionamiento constante de todo el
sistema y las pautas de comportamiento individual que surgen y
retroalimentan las complejas interacciones del sistema familiar.
Los Pensamientos, emociones y comportamientos de una
persona se perciben como productos multideterminados y, en
parte, derivados de las relaciones interpersonales significativas.
La intervención tiene por objetivo facilitar el cambio o
establecimiento de una conducta en la unidad familiar o
conyugal. Se trata de que desaparezcan los comportamientos
negativos o poco pertinentes y que se adopten otros más
adecuados, utilizando, en ocasiones, los refuerzos y los castigos
para modelar la conducta. También se utiliza el aprendizaje por
imitación.
El propósito consiste en establecer formas de vida más
satisfactorias para la familia en general y para sus integrantes en
lo individual. La interacción problemática llega a ocurrir en
familias que cuentan con un individuo que padece una
perturbación grave.

9
4.1 Con orientación
psicoanalítica

En la terapia psicoanalítica de pareja conviven diversas tradiciones teóricas, que conducen a diferentes
matices técnicos. Las más conocidas son las vinculadas a:

La escuela inglesa Todos estos autores han

• Con el referente del The Tavistock Marital Studies Institute, aportado teorías y
de Henry V. Dicks y Guillermo Teruel, actualmente Tavistock técnicas para
Centre for Couple Relationships (TCCR), con Susanna Abse, comprender desde el
David Hewison, Christopher F. Clulow, etc. psicoanálisis el
sufrimiento de las
La escuela francesa parejas. Y los enfoques
• Con autores de referencia como Didier Anzieu, Paul- más utilizados en la
Claude Racamier, René Kaes, Alberto Eiguer, André Ruffiot, psicoterapia
Jean G. Lemaire, Jean Pierre Caillot. psicoanalítica de pareja:
la teoría de las relaciones
objetales (escuela
La escuela argentina británica de Klein,
• Con autores de referencia como Enrique Pichon Rivière, Fairbairn, Erickson, Dicks,
José Bleger, Jorge García Badaracco, Isidoro Berenstein, Winnicott y Bion), y la
Janine Puget, Ana Packiarz, Roberto Losso, Sonia Kleiman, teoría del apego.
Ezequiel Jaroslavsky, Hector Krakov, etc.

La escuela italiana
• Además de estas tres escuelas, podríamos destacar
también a distintos grupos italianos como los de Roma,
Milán o Nápoles, con autores como Anna M. Nicolo,
Vittorio Cigoli, etc.
Figura 1. Escuelas psicoanalíticas más importantes

10
4.1 Con orientación
psicoanalítica

Los objetivos de un tratamiento psicoanalítico es:

Mejorar la Recuperar la
Conseguir capacidad
Reconocer y capacidad
insight y de la pareja Promover la Facilitar que
elaborar las de
modificar para individuación la pareja
identificacio comunicació
conflictos proporciona y la recobre la
nes n
inconsciente rse diferenciació confianza en
proyectivas inconsciente,
sy mutuament n entre los sus
e que
dinámicas e apego y miembros de posibilidades
introyectivas permitirá el
relacionales autonomía, la pareja. de
mutuas de desarrollo de
que generan así como la crecimiento.
la pareja. la empatía,
sufrimiento. capacidad la intimidad
de y la
progreso. sexualidad.

Figura 2. objetivos del psicoanálisis

11
4.2. Centrada en la experiencia
(Virginia Satir)

Virginia Satir fue una investigadora y terapeuta

de familia, preocupada por cambiar el ambiente
familiar problemático, perturbado y conflictivo.
Satir hace una clara diferencia entre la familia
conflictiva caracterizada por la tristeza,
desesperación, impotencia y soledad y la
familia nutricia donde hay amor, comprensión,
relaciones familiares abiertas ya amistosas, y
se apoyan unos y otros.
Su teoría se basa en los principios
fundamentales humanistas de que el hombre
es bueno por naturaleza; la tendencia innata
del ser humano hacia el crecimiento; el punto
de vista holístico que enfatiza la interacción
del cuerpo, la mente y los sentimientos; la
importancia de la autoestima y auto valía y el
sentido de congruencia.
Todos estos elementos son pilares de su
enfoque terapéutico de familia.

12
4.2. Centrada en la experiencia
(Virginia Satir)

Destaca cuatro aspectos de la vida familiar:

La manera de
cómo la gente se
relaciona con
Las reglas que usan otros individuos e
los individuos para instituciones ajenas
normar cómo a la familia
Los métodos que deben sentirse y denominado
utilizan las personas actuar; y que enlace con la
ideas a los demás; a después se sociedad.
Los sentimientos e esto lo llamó convierten en lo
ideas que el comunicación. que denomino
individuo tiene de sí reglas que rigen en
mismo, a los que la vida familiar.
llamó autoestima.

Figura 3. Cuatro aspectos de la vida familiar

13
4.2. Centrada en la experiencia
(Virginia Satir)

1. El culpar o criticar al otro. Cada

integrante de la familia deposita en
los otros la responsabilidad y los
posibles defectos que causan las
dificultades familiares. Como es de
Sin embargo, el concepto central que desarrolla suponerse, esto conduce a
en su enfoque terapéutico es el de la
comunicación interpersonal y los procesos de discusiones interminables y una
comunicación en la familia que incluyen, entre ruptura de la comunicación.
otros aspectos, quién se comunica con quién,
cómo, cuándo y el estilo que adopta la
comunicación.
De acuerdo con el modelo de Satir existen cinco
estilos de comunicación en la familia:

2. Racionalizar o intelectualizar. Los

sujetos tratan de encontrar una
explicación lógica para justificar su
manera de pensar y de actuar, lo
que impide el análisis de los
factores emotivos involucrados en
la comunicación de los sujetos.

Figura 4. Estilos de comunicación en la familia

14
4.2. Centrada en la
experiencia (Virginia Satir)

3. Distraer o desviar la atención a otro tema. Aquí uno o varios integrantes de

la familia evita constantemente enfocar los problemas que se originan en la
comunicación con el resto de los integrantes de la familia.

4. Abdicar o complacer al otro. Aunque en apariencia este estilo parece muy

benéfico, en realidad también constituye un obstáculo para la
comunicación, ya que impide la discusión directa de los conflictos entre los
integrantes de la familia.

5. Congruencia o asertividad. Es el estilo de comunicación más efectivo ya

que permite al individuo comunicar sus deseos o aspiraciones y a la vez
ubicarse en el lugar del otro.

Figura 4. Estilos de comunicación en la familia, continuación.

15
4.2. Centrada en la
experiencia (Virginia Satir)

La terapia centrada en la persona plantea que existen causas del problema y metas terapéuticas,
que se presentan a continuación.

Génesis y mantenimiento del

Génesis y mantenimiento Metas terapéuticas
problema del
problema • La terapia basada en la teoría de
Los problemas en la familia se Virginia Satir pretende ayudar a
presentan cuando no se permite el transformar a la familia disfuncional
• Los problemas en la familia se
sentido de individualidad y valía a través de los procesos de
presentan cuando no se permite el
personal entre sus miembros, cuando comunicación; en como afrontan
sentido de individualidad y valía
los padres no son buenos modelos de los problemas, el dolor, la pérdida,
personal entre sus miembros, cuando
comunicación, cuando la el sufrimiento y la manera como
los padres no son buenos modelos de
comunicación es incongruente con mantiene la homeostasis familiar y
comunicación, cuando la
mensajes ambiguos o poco claros y su estabilidad.
comunicación es incongruente con
cuando la comunicación es
mensajes ambiguos o poco claros y
incompleta o se hacen supuestos, sin
• La meta terapéutica es ayudar a
cuando la comunicación es la familia a reconocer las
confirmar las dudas. En los patrones
incompleta o se hacen supuestos, sin diferencias individuales entre sus
disfuncionales de comunicación se
confirmar las dudas. En los patrones miembros en la manera de
encuentran también los mensajes
disfuncionales de comunicación se comunicarse entre ellos, aceptar
dobles o incompatibles,
encuentran también los mensajes los desacuerdos y percepciones
incongruentes o ambiguos, los juicios
dobles o incompatibles, individuales ante una misma
de valor y la crítica a los otros.
incongruentes o ambiguos, los juicios situación.
de valor y la crítica a los otros.

Figura 5. Problemas y metas en la terapia centrada en la experiencia

16
4.3. Abordajes sistémicos,
fundamentos y raíces

Actualmente la Psicoterapia de orientación Sistémica ocupa un lugar relevante dentro de las

orientaciones clínicas utilizadas para el trabajo tanto con familias, parejas, individuos, como así
también con grupos e instituciones.

Teoría Sistémica
En los desarrollos de la Teoría Sistémica en Psicología existen concepciones y abordajes particulares,
hay conceptos básicos comunes que todos los modelos comparten. La principal característica de los
mismos es que centran sus objetivos terapéuticos específicamente en la modificación de patrones de
interacción entre las personas.
Los modelos sistémicos recibieron varios aportes de otras disciplinas, principalmente en lo que
respecta a sus conceptualizaciones teóricas. Los aportes principales que nutren a los modelos
sistémicos son:

Los
La Teoría desarrollos La
General La de los psicotera
de los Cibernética pragmáticos pia
Sistemas de la familiar
comunicación

Figura 6. Teorías que aportan al modelo sistémico

17
4.3. Abordajes sistémicos,
fundamentos y raíces

La Teoría General de los Sistemas es un enfoque interdisciplinario y por lo tanto aplicable a cualquier
sistema tanto natural como artificial.
Define al sistema como:

Figura 7. Concepto de sistema

18
4.3. Abordajes sistémicos,
fundamentos y raíces

Según la teoría de sistemas, existen 2 tipos el abierto y el cerrado. En el caso de la familia y pareja
todos son sistemas abiertos pues se requieren de insumos para mantener el sistema, posiblemente
haya familias con menor interaccion, pero al final generan un contacto mínimo con su contexto.

Figura 8. Tipos de sistemas

19
4.3. Abordajes sistémicos,
fundamentos y raíces

Entre las corrientes de terapia sistémica que existen en Estados Unidos de América se encuentra:

Figura 9. Tipo de terapias sistémicas en Estados Unidos de América

20
4.3. Abordajes sistémicos,
fundamentos y raíces

Figura 10. Corriente transicional

21
4.3. Abordajes sistémicos,
fundamentos y raíces

Figura 11. Corriente existencial

22
4.3. Abordajes sistémicos,
fundamentos y raíces

Figura 12. Corriente sistémica

23
4.4. Modelos clásicos de
terapia familiar sistémica

Los modelos clásicos de terapia sistémica son:

Enfoque estructural Enfoque estratégico Intergeneracional

Experiencial Contemporáneo M.R.I. (Mental Research

Institute)

Figura 13. Enfoques de la terapia sistémica

24
4.4. Modelos clásicos de
terapia familiar sistémica

MODELO LIDERES OBJETIVOS CONCEPTOS INTERVENC.

UNICAS

ESTRUCTURAL MINUCHIN Fortalecer el Jerarquía, límites, Participación

subsistema parental subsistema, Representación
Reordenar alienación, coalición
coaliciones Desequilibrio

ESTRATEGICO HALEY Interrumpir las Directrices

Síntomas como
secuencias
mensajes. Solución
M.R.I Cambio de 2º orden Reformulación
de problemas.
de las soluciones Pensamiento Paradoja
insatisfactorias utópico

INTER- BOWEN Reducir la Genograma

GENERACION reactividad emoc. Diferenciación
AL Dirigir las pérdidas Proceso proyección
BOSZORMEN Reestablecer la de la familia
Pérdidas familiares Parcialidad
YI confianza y la
Ética relacional multidirigid
-NAGY justicia Legado de la a
familia

Figura 14. Concentrado de modelos terapéuticos sitémicos

25
4.4. Modelos clásicos de
terapia familiar sistémica

MODELO LÍDER CONCEPTOS OBJETIVOS INTERVENC

. UNICAS
EXPERIENCIA SATIR Autoconcepto Aliviar el dolor Escultura,
L de la familia Aceptación,
Comunicación Habilidades
comunicativas.
Reglas de la familia
Competencia Uso del Self,
WHITAKER interpersonal Modelado
Crecimiento como proceso
interpersonal Confrontación
Terapia como encuentro Coterapia

CONTEMPOR EQUIPO Formulación de hipótesis Aliviar síntomas Preg. circulares

ANEO DE MILÁN Circularidad Connotación
positiva, Pautas
paradójicas.
Neutralidad Externalización
MICHAE Información “que origina Cuestiones de
Reescribir
L cambio” historia saturada influencia y
WHITE de problemas Como invitación

Figura 14. Concentrado de modelos terapéuticos sistémicos, continuación.

26
4.4. Modelos clásicos de
terapia familiar sistémica
M.R.I. (Mental Research Institute) de Palo alto California

Representantes:
• Don Jackson
• Paul Watzlawick
• Gregory Bateson
• Jay Haley
• Milton

Erickson.

Objetivos:
• Ayudar a los pacientes a superar la crisis que presentan, sin
tratar de modificar la psicodinámica ni la estructura familiar.
Identificar el problema durante la terapia.
• Definir el problema para realizar un diagnóstico y aplicar
técnicas encaminadas a solucionar únicamente el problema
presentado.
• Buscan claves para clarificar el mensaje del síntoma (soluciones
verbales, quejas, críticas, amenazas, respuestas.
• Definen el problema y examinan soluciones que han sido
probadas
• El proceso terapéutico el terapeuta actúa como director de
escena, presenta directrices a la familia sobre la formulación de
hipótesis.

27
4.4. Modelos clásicos de
terapia familiar sistémica
Enfoque estructural

Los terapeutas se centran en las interacciones y actividades de

los miembros de la familia para determinar la organización o
estructura de la misma.

Representantes: Salvador Minuchin y Charles Fishman

Objetivo: Fortalecer y reestructurar sistema parental o marital

mejorando las relaciones interactivas, modificando límites,
jerarquías, alineación y coaliciones, para funcionar de manera
efectiva, competente y cooperativa S. Minuchin
Esta teoría tiene 3 conceptos fundamentales:
La estructura: es la forma de organización en la cual interactúan
los miembros de la familia, está formada por secuencias o
transacciones de comportamientos.
Los subsistemas: cada miembro desarrolla ciertas funciones, roles
en distintos subsistemas.
Los límites: son barreras invisibles que identifican a individuos y
subsistemas que regulan la relación de uno con otro y sirven para
delimitar y definir la autonomía de cada uno de ellos. Los límites
pueden ser rígidos (restrictivos, permiten poco contacto con los
subsistemas produciendo poca comunicación y son aislados, pero
a su vez de manera positiva, permiten la independencia, el
crecimiento y la autonomía),y también pueden ser difusos (se
caracterizan por tener alto grado de apoyo mutuo, pero a costa
de la independencia y la autonomía, los padres son cariñosos y
afectivos y por ello tienen dificulta para socializar fuera de la C. Fishman
familia.

28
4.4. Modelos clásicos de
terapia familiar sistémica
Enfoque estructural
La estructura familiar se evalúa a través de:

• Se refieren a la manera en que se encuentra distribuido el poder

Jerarquías: dentro de la familia. Para los estructurales, el poder deberá
encontrarse en la díada parental.

• Definen el funcionamiento familiar, permiten a cada integrante y a

Límites: la familia, delimitar sus funciones y responsabilidades. Los límites
pueden ser ascendentes, descendentes, rígidos o flexibles.

• El terapeuta deberá observar alianzas existentes entre dos o más

Alianzas: miembros y éstas son positivas, transitorias, flexibles, patológicas,
rígidas o permanentes contra uno o más integrantes de la familia.

Coaliciones: • Cuando las alianzas se convierten en el objeto de perjudicar a un

tercero.

• Es el espacio que ocupa cada miembro de la familia en tiempo y

Territorio: lugar.

Geografía: • Es la ubicación de la familia en el hogar, cómo duermen, cómo

comen, cómo se sientan en terapia, etc.

Figura 15. Elementos a evaluar en un sistema familiar

29
4.4. Modelos clásicos de
terapia familiar sistémica
M.R.I. (Mental Research Institute) de Palo alto California

Representantes:
• Jay Haley,
• Cloe Madanes

Objetivos:
• Ayudar a los pacientes a superar la crisis que presentan, sin
tratar de modificar la psicodinámica ni la estructura familiar.
• Identificar el problema durante la terapia.
• Definir el problema para realizar un diagnóstico y aplicar
técnicas encaminadas a solucionar únicamente el problema
presentado.
• Examinan opiniones e interacciones.
• Buscan claves para clarificar el mensaje del síntoma
(soluciones verbales, quejas, críticas, amenazas, respuestas.
• Definen el problema y examinan soluciones que han sido
probadas
• El proceso terapéutico el terapeuta actúa como director de
escena, presenta directrices a la familia sobre la formulación de
hipótesis.

30
4.5. Terapia familiar
breve estratégica
Enfoque estratégico: metas terapeúticas

Según Madanes (1984), el objetivo de sus intervenciones es que el cliente pueda percibir el contexto
en que se desarrolla el problema de manera diferente, e intente comportamientos diferentes ante la
situación problemática. Los objetivos de las intervenciones son, ante todo, impedir la repetición de
las secuencias de conductas que mantienen el problema e introducir mayor complejidad y
alternativas en el comportamiento del cliente.
Según Haley (1980), el cambio terapéutico es aquel que se produce en las secuencias de actos
reiterados de manera tal que da lugar a un sistema de actos más diversificado que le brinden a los
integrantes de la familia opciones diferentes de comportarse ante la situación problema.

31
4.6. Terapia familiar
postmoderna

La terapia familiar postmoderna tiene 3 escuelas representantes clásicas

Equipo de
Equipo Milán
reflexivo

Terapia
Narrativa

Figura 16. Modelos de terapia familiar postmoderna

32
4.6. Terapia familiar
postmoderna
Equipo de Milan

Son construccionistas o constructivistas sociales. Esta escuela parte de la creencia de que el sistema
no crea el problema sino a la inversa: el problema crea el sistema. Según sus seguidores el enemigo a
atacar no es a ningún miembro de la familia en particular y ni siquiera a la familia como tal, sino lo
que ellos llaman el juego familiar, que no es más que el conjunto de interacciones y coaliciones que se
dan en torno al problema para mantenerlo.

Representantes:

• Mara Selvini Palazzoli y

• Luigi Boscolo

33
4.6. Terapia familiar
postmoderna
Equipo de Milan

Objetivo:
• Este modelo trabaja cambiando
el pensamiento a través de
preguntas circulares para evaluar las
interacciones en la familia y factores
emocionales.
• Buscan oportunidades para dar una
connotación positiva a las conductas
• problemáticas.
• Se contemplan puntos de vista de cada
integrante. Metas:

• En este enfoque el terapeuta debe evidenciar

las interacciones que se producen alrededor
del problema y operan para mantenerlo, para
realizar intervenciones que provoquen un
cambio en la autoorganización del sistema.

34
 4.6. Terapia familiar
postmoderna

Terapia Narrativa

La terapia familiar narrativa sostiene que la realidad objetiva influye en las personas a través del
significado que le den las mismas dentro de un contexto histórico determinado. Además abogan por
una pluralidad de voces todas con el mismo peso y el mismo derecho a ser tomadas en cuenta para la
explicación de la subjetividad y la conducta de una familia. Dos son los presupuestos básicos de este
enfoque: la experiencia humana es sumamente ambigua y el significado que las personas le atribuyen
a esa experiencia ejerce una importante influencia en sus vidas.

Representantes:
• Michael White
• David Epston

35
4.6. Terapia familiar
postmoderna
Terapia Narrativa

Metas terapéuticas:
La terapia narrativa el terapeuta tiene que facilitar
que el relato transcurra de tal forma que quede
una puerta abierta a algo que, todavía, pueda
hacer la familia, a pesar de su pasado, de sus
carencias, de sus relaciones conflictivas y de su
estilo de vida.
La terapia procura la generación de una
conversación que permita a través del diálogo la
exploración y la comprensión de los problemas; el
terapeuta y la familia participan en el co-desarrollo
de nuevos significados y nuevas narraciones que le
permitan a la familia un comportamiento más
competente ante los problemas.
La terapia narrativa tiene como finalidad
exteriorizar los problemas, para darles un nuevo
significado de tal manera que se coloque al
paciente en una posición de ventaja sobre ellos y
logre enfrentarlos de forma directa y así logre
encontrar la solución.

36
4.6. Terapia familiar
postmoderna
Terapia Narrativa

La historia personal o auto- narrativa es la

que determina la forma de la expresión
de aspectos particulares de la
experiencia vivida.
White y Epston plantean que las
personas dan sentido a sus vidas y
relaciones relatando su experiencia y que,
al interactuar con otros en la
representación de estos relatos, modelan
sus propias vidas y relaciones.

37
4.6. Terapia familiar
postmoderna
Equipo reflexivo

Parte del presupuesto de que el hecho de que la familia

escuche diversas posibilidades de conceptualizar y
alternativas para el manejo del mismo le ayuda a
generar nuevas perspectivas acerca de su problema. El
equipo reflexivo está compuesto por varios
profesionales que escuchan la conversación entre el
terapeuta y la familia sin participar, y al final el
terapeuta le pide al equipo que converse acerca del
problema planteado por la familia y ofrezca alternativas
de solución .
La familia puede optar por escuchar o no la
conversación del grupo reflexivo y posteriormente el
terapeuta le brindará la oportunidad a cada miembro
de opinar sobre lo dicho por el grupo si así lo desean.

Representante:

• Humberto Maturana

38
Para saber más

Ahora que hemos revisado algunos conceptos clave de los enfoques de terapia familiar y
de pareja, puedes profundizar con (opcional):

•Enfoques en terapia sistémica

Ochoa de Alda, I. (1995). Enfoques en terapia familiar sistémica. Biblioteca de
Psicología. Textos universitarios. Barcelona: Herder. Disponible en:
http://www.biblioteca.cij.gob.mx/Archiv
os/Materiales_de_consulta/Drogas_de_Abuso/Articulos/LIBROEnfoquesenter
apiafamiliarsist%C3%A9mica.pdf

•Podcast de la semana 3

39
Cierre de la unidad

Como conclusión y de acuerdo a los temas revisados en la Unidad 4, observamos que

el interés por ayudar a mejorar las relaciones familiares y de pareja, surgieron desde
hace ya algunos siglos y conforme ha evolucionado los patrones sociales, también han
evolucionado los enfoques terapeúticos para la familia.

Analizamos que cada enfoque tiene objetivos distintos, por lo tanto, dependiendo de
nuestro diagnóstico y el análisis de necesidades, el terapeuta debe elaborar una
estratégia con el enfoque que más se ajuste al grupo familiar en cuestión, acorde a los
objetivos que se persiguen.

¡Felicidades!
Has concluido la unidad 4, continúa esforzándote.

40
Fuentes de consulta

• Harley (1980) El arte de la terapia estratégica, México, Ed. Paidós.

• Madanes (1984), Terapia familiar estratégica. Whashimgton, Ed. Amorrortu

• Midori, Hanna, Suzanne. (2008). La práctica de la terapia de familia. Elementos clave en

diferentes modelos. España: Descleé de Brouwer

• Minuchin, Salvador. (2004). Familias y terapia familiar. España: Gedisa

• Valdez Cuervo, A.A. (2007). Familia y desarrollo. Intervención en terapia familiar. México:

ED. Manual Modern

41