INTERCULTURALIDAD EN

LA ATENCION PRIMARIA

DE LA SALUD CON

PARTICIPACION

COMUNITARIA

Paco Maglio
 SALUD COLECTIVA
UN NUEVO PARADIGMA (1)
SALUD PÚBLICA COMO SALUD DEL PÚBLICO CON:

. COMPROMISO DEL ESTADO

. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

(1) Almeida Filho, 1999

 SALUD COLECTIVA
UN NUEVO PARADIGMA (1)
SALUD PÚBLICA COMO SALUD DEL PÚBLICO CON:

. COMPROMISO DEL ESTADO

. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

(1) Almeida Filho, 1999

 ALTERNATIVA CRITICA AL MODELO
MEDICO HEGEMONICO Y A LA
MEDICALIZACIÓN

ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

CON PARTICIPACION
COMUNITARIA
 Declaración de la OMS.Alma Ata, 1978
“Atención primaria de la Salud”

• Educación para la salud.

• Nutrición, agua potable y saneamiento
• Asistencia materno-infantil
• Planificación familiar
• Inmunizaciones
• Medicamentos esenciales
• Prevención y tratamiento de enfermedades y
traumatismos más frecuentes
IMPORTANCIA DE LA EDUCACION

DE LOS PADRES EN LA SALUD DE

LOS HIJOS
ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

“Incluye la plena participación de la

comunidad en cada una de las
etapas de su desarrollo:
planificación, ejecución y
evaluación”
 APS (cont)
“Es la función central de un sistema

nacional de salud y del desarrollo

económico y social global de la

comunidad
 PARTICIPACION COMUNITARIA (1)

• Reconstruye la identidad de
grupos marginados
• Supera la atomización social
• Constituye el sujeto a través del
“otro”: de la otredad a la yoidad

(1) E.Menéndez. Cuad Méd Soc 1998

 PARTICIPACION COMUNITARIA (cont)

• Convierte al grupo/individuo en sujeto

de la reproducción social y no en
objeto/recurso
• Revierte la “culpabilización de la
víctima”
• En salud: de lo reivindicativo a la
transformación social.
• Toma de decisiones y control político
 COMUNIDAD
• Sujeto colectivo que comparte en común-unión:
. Necesidades
. Proyectos
. Valores

• Debe ser:
. Participativa
. Comprometida
. Solidaria

Es un reaseguro contra sistemas hegemónicos

FUNCIONES DEL EQUIPO DE SALUD EN
LA PARTICIPACION COMUNITARIA
• Promoción, asesoría y supervisión
• Respetar sus procesos de autonomía y
autogestión
• Sin ningún control ideológico ni social.
• Si no sería : contradicción ideológica
con APS y mantenimiento del MMH con
funciones de control social, legitimación
de la subalternidad y abaratamiento
MANUAL DE ETICA DEL COLEGIO
NORTEAMERICANO DE MEDICOS

• “Los médicos deben ayudar a la

comunidad
“Los médicos deben ayudar a la comunidad
• a reconocer y tratar las causas sociales
a de
reconocer y tratar las causas sociales de
• la enfermedad y ayudar a corregir las
la enfermedad y ayudar a corregir las
• deficiencias en la disponibilidad de los
•deficiencias ensalud”
servicios de la disponibilidad de los
servicios de salud”
RELACIONES ENTRE DISTINTAS
CULTURAS

• Aculturación

• Inculturación

• Multiculturalismo

• Interculturalidad
 MULTICULTURALISMO
• “Con la excusa de defender las minoría,
apunta a su fusión en un mercado global”
Argullol

• “Está al servicio de las oligarquías que se

presentan como representantes de la
sociedad” N.Pavón

• “Es una estrategia del poder hegemónico”

Gramsci
 INTERCULTURALIDAD(1)
• Espacios inter-culturales de mutuo respeto
• Pluralismo cultural como procesos de inter-
fecundidad
• No opera con un solo modelo teórico-
conceptual
• Es una síntesis cultural, con nuevas formas
de representaciones y prácticas sociales.

(1) Fornet Betancourt. “Filosofía intercultural”

 ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD
Y PARTICIPACION COMUNITARIA
MULTICULTURALISMO INTERCULTURALIDAD
• Competencia ………………… Cooperación

• Intereses individuales……… Grupales

• Monólogos…………………… Diálogos

• Que me escuchen………….. Escuchar a los demás

• Yoidad en el yo…………….. Yoidad en la otredad

• Codo contra codo…………. Hombro con hombro

 MULTICULTURALISMO

Una cultura medicamente etnocéntrica

impone saberes y prácticas de salud a otra
cultura subordinándola y subestimándola.

Resultado: más enfermedad

 INTERCULTURALIDAD

Dos etnomedicinas (tradicional y oficial) se

encuentran en una relación vincular donde
saberes y poderes circulan simétricamente
sin ningún tipo de sometimiento. Es un
proceso integrador, y enriquecedor de
“inter-fecundidad”.
• “ “Para un empacho o un mal de ojo

la machi te puede dar una mano,

pero si es una peritonitis

llamá al cirujano”

Julio Arce
 GERÓNIMA SANDE- MAPUCHE

“No quiero que me den una

mano, quiero que me
saquen las
manos de encima”
 “ Es necesario construir una BIOETICA
LATINOAMERICANA que luche activamente a

favor del más débil y de las necesidades de la

región, denunciando los abusos del egoísmo y
del lucro desmedido disfrazados de globalización”.
Que preserve y respete la dignidad de las

personas y nuestras identidades culturales”

CHE Hosp F J Muñíz

 FUNCIÓN PROFÉTICA

Durante años hemos confortado a los

afligidos

Llegó la hora de afligir a los

confortados