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enfermeria comunitaria

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INTRODUCCION

ENFERMERIA COMUNITARIA Alcances.

ENFERMEDADES SOCIALES

SALUD PUBLICA Concepto. Disciplinas necesarias para el desarrollo de la salud pública El gobierno y la salud publica Surgimiento de la enfermería de salud pública Propósitos de la salud pública Salud publica en la actualidad El futuro de la salud pública

DESARROLLO DE LA ENFERMERIA COMUNITARIA EN LA REPÚBLICA ARGENTINA

Inicios de La enfermería comunitaria en la Argentina

Posicionamiento de las enfermeras en la comunidad y direcionalidad de su trabajo.

CONCLUSION

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PROLOGO

La palabra comunidad se deriva de la palabra latina communis, que significa común o público.

La comunidad es vista como un sistema de gente que vive una relación con implicancias para la promoción, el mantenimiento y la recuperación de la salud.

El concepto comunidad contiene la idea de persona total. Las personas se encuentran unas a otras en la totalidad de sus roles sociales y no de una manera fragmentaria o segmentaria. Todas las interacciones dentro de la comunidad se describen como, ocurriendo dentro de una trama de vínculos inclusivos.

Se define comunidad como una población conscientemente identificada con necesidades e intereses comunes; puede ocupar un espacio físico común, comprometerse en actividades comunes y tener alguna forma de organización que proporcione diferenciación de funciones, haciéndolas adaptativas a su entorno como medio de satisfacer las necesidades comunes.

Sus componentes incluyen individuos, grupos, familias y organizaciones. Se crean estas últimas, para cubrir las necesidades que se van generando.

La enfermería comunitaria es la base y herramienta fundamental a través de la cual se pueden lograr cambios en los estilos de vida de las poblaciones, los cambios de conductas, la educación sanitaria a la comunidad y por sobre todas las cosas es el motor a través del cual se logra a participación y el empoderamiento de la salud de las personas y la comunidad toda.

ENFERMERIA COMUNITARIA Alcances.

en el marco de la promoción y prevención de la salud. el cáncer y los eventos cerebrovasculares. • Ejercicio aeróbico insuficiente (sedentarismo) . Pero. El término de enfermería en salud comunitaria se estableció recientemente y se considera una disciplina erudita de servicio cuyo propósito es contribuir de manera individual y colectiva a promover un nivel funcional óptimo del usuario o cliente mediante la enseñanza y prestación de cuidados. Los diez primeros motivos reales de muerte a nivel mundial son: • Tabaquismo. ENFERMEDADES SOCIALES Durante muchos años fueron consideradas como principales causas de muerte en la población mundial las enfermedades cardiovasculares. actualmente se considera que estas son solo consecuencias de las verdaderas causas de mortalidad. El profesional de enfermería comunitaria contribuye de forma específica a que los individuos. siendo una pieza clave en los equipos de atención primaria. familia y comunidad adquieran habilidades. en el marco de la salud pública. la familia y la comunidad en el continuum salud-enfermedad. los cuidados al individuo. hábitos y conductas que fomenten su autocuidado. • Nutrición excesiva o deficiente.La enfermería comunitaria es la parte de la enfermería que desarrolla y aplica de forma integral. los cuales podrían en gran medida prevenirse por medio de cambios de hábitos. comportamientos o circunstancias. Su actuación se inscribe en el marco de la atención primaria de salud. que no son más que los factores de riesgo que incrementan la vulnerabilidad de las personas.

• Uso de armas de fuego.• Alcoholismo. • Traumatismos por accidentes de transito. o surgen como consecuencia del mismo. laborales) . pero no como factor necesario. • Consumo de drogas ilegales. en la vía pública. en sus distintas manifestaciones (domésticas. Existen distintos tipos. muchas de ellas se encuentran íntimamente relacionadas con la pobreza. • Accidentes: lesiones no intencionales. dirigidas a terceros o autodirigidas. Las principales causas de muertes se relacionan con las llamadas enfermedades sociales. Se utiliza este término para denominar aquellos trastornos que provienen de la influencia del medio en el que se vive. • Exposición a tóxicos o venenos. Tipos de Enfermedad Social: • Violencia: lesiones intencionales. • Comportamientos sexuales arriesgados. • Falta de inmunización.

organizar servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades. prolongar la vida y fomentar la salud y eficiencia física mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio. • Derivadas del Medio Social y Entorno Familiar: embarazo adolescente. SIDA. LA SALUD PÚBLICA. En 1920 Winslow la define como: “la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades. etc. • Infectocontagiosas: Hepatitis. conocer las infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los principios de higiene personal. organizar servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades.• Derivadas del Deterioro de la Salud Mental: baja autoestima. depresión. La definición mas conocida señala que la salud pública es una rama de la medicina cuyo interés fundamental es la preocupación por los fenómenos de salud colectivos. conocer las infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los principios de higiene personal.” . La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades. de aquellas situaciones que por circunstancias puedan adoptar patrones nativos en su desarrollo. Tuberculosis. adicciones. es decir. Concepto. • Derivadas del Medio Ambiente: contaminación ambiental. así como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud. prolongar la vida y fomentar la salud y eficencia física mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio. estrés. Chagas. así como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud.

M.S. es conveniente enfatizar que sólo existe un tipo de medicina. Por la condición no clínica de la salud pública sería una condición fragmentada. en donde hay interacción con el medio ambiente. de orden clínico y otro carácter colectivo. mental y social del individuo”. interacciones sociales. con menos protagonismo técnico representado por la salud pública. para influir positivamente en la salud y evitar la ocurrencia de enfermedad. que las personas desarrollan en sus comunidades. en la que están presente el quehacer de otras disciplinas que se extienden de acuerdo a la naturaleza y desarrollo de los acontecimientos de salud. en 1946 dice que la “salud no es sólo la ausencia de enfermedad sino el estado de completo bienestar físico. El individuo es la parte de un colectivo. DISCIPLINAS NECESARIAS PARA EL DESARROLLO DE LA SALUD PÚBLICA. sin que por ello perdamos nuestra personalidad. como por ejemplo la interacción microbiológica.La O. • Características genéticas. • Médica-biológica • Epidemiológica: tiene un rol central para la compresión de fenómenos de salud. Determina que la salud pública se expanda hacia áreas nuevas y emergentes en las sociedades contemporáneas. EL GOBIERNO Y LA SALUD PUBLICA . • Ciencias sociales: han influido notablemente en algunos determinantes psicosociales de salud (económicos…) • Dimensión biológica de las poblaciones humanas. La salud pública enfoca la salud en términos colectivos. en nivel individual. por tanto. Hoy es aceptado que la salud de los individuos transcurre en un eje vital continuo. Significa que la medicina debe preocuparse tanto de los enfermos como de los sanos. inmunidad grupal y la interacción de la población humana con otras poblaciones. buscando las diversas orientaciones de intervención. así como colectivos.

conlleva grandes migraciones del campo a la ciudad y con ella: • Malas viviendas • Malas condiciones higiénicas • Falta de espacio • Falta de ventilación • Falta de agua potable. Teoría de los Gérmenes o Etapa Bacteriológica: “Las enfermedades se consideran como resultado de negligencia por no seguir las normas determinadas por la higiene”. A partir de este periodo se considera la pobreza como una injusticia social. etc.” . en 1848 realiza un estudio donde relaciona la pobreza con la enfermedad. La responsabilidad deja de estar en manos religiosas porque las órdenes religiosas pasan a ser minorías y triunfa la idea de que “el servicio de Salud es una necesidad que debe estar al alcance de toda la comunidad y asumida por el gobierno.Algunos de los factores influyentes en que los gobiernos asuman medidas para la salud de los ciudadanos fueron: La Revolución Industrial (1750-1850). Cambios de actitudes: Chadwich. la teoría de los gérmenes o Etapa Bacteriológica y los cambios de actitudes. Como consecuencia surgen los suburbios y el hacinamiento. entre otros. La Revolución Industrial trajo desarrollo económico y más beneficios para la clase adinerada. Los factores que influyen en que los gobiernos asuman medidas para la salud de los ciudadanos son la Revolución Industrial.

• De estar formados por religiosas a seglares • De asistir a enfermos pobres a también a sanos • Promocionar la salud y prevenir la enfermedad • Ser-servicios continuos del sistema nacional de salud. PROPÓSITOS DE LA SALUD PÚBLICA . establece el servicio de “visitadoras voluntarias” con formación específica en: • Niveles de prevención y fomento de salud • Conocimiento de la higiene • Extensible a zonas rurales • Se determina que la familia es la unidad de servicio y debe estar dentro de los programas nacionales de salud. La enfermería de servicio público desde su origen hasta el momento presente ha pasado de: • Ser asistencia caritativa a servicio de necesidad para toda la población.SURGIMIENTO DE LA ENFERMERÍA DE SALUD PÚBLICA Finales del siglo XIX: Florencia Nightingale. ancianos. • Grupos específicos: niños. La enfermería se divide en 2 ramas: • Asistencia generalista: tienen adjudicados un número determinado de familias indistintamente de sus características.: TBC. o grupos afectados por una misma enfermedad o riesgo. ejm. 1820-1910.

para lograr el sustento económico necesario para sus familias deben salir a trabajar tomando altos riesgos. LA SALUD PUBLICA EN LA ACTUALIDAD El concepto de Salud Pública actualmente comprende una serie de aspectos que lo hacen abarcativo. la alimentación. es el "estilo de vida". muchas veces determinante de enfermedades sociales. sino también otros elementos que pueden ser patogénicos. etc.La aspiración básica de la salud pública es la transformación de las situaciones de salud para que no interfiera con las posibilidades de realización personal y colectiva como grupo y como sociedad para reducir las desigualdades e inquidades sociales. Muchas personas. es que el poder adquisitivo actual de los trabajadores no es mayor al de hace cuatro décadas. todo debe ser veloz: los vehículos. la comida. los trámites. los tratamientos de salud. Nos referimos a. en las últimas décadas. y en pos de esto. Hay un concepto importante relacionado a lo medioambiental. Nuestra sociedad ha adquirido progresivamente. holístico. lo que podemos denominar: "vivir de prisa". El huésped se concibe como un sujeto activo y no un mero receptor pasivo de la enfermedad. cuando hablamos de la Tríada Epidemiológica. Otra paradoja. lo social-económico y lo cultural-ideológico. Así. los que no pueden gozar de ellos se ven (cada vez más) en condiciones de precariedad en cuanto a el desarrollo de sus potencialidades de salud. sacrificando seguridad y acelerando sus tareas. Reina la idea de que el "Tiempo es Oro". mientras los avances del conocimiento y la tecnología mejoran la calidad de vida y aumentan el promedio de vida de aquellos que tienen acceso a estos beneficios. un estilo de vida que va en detrimento de la salud. resignando horas de descanso (o junto a su familia) para aumentar su jornada laboral. etc. como por ejemplo la pobreza. . el tránsito. Y el medioambiente implica una serie de aspectos: lo interpersonal. pero sin embargo los sacrificios y riesgos sí lo son. Paradójicamente. el Agente ya no es solo un microorganismo. el desempleo.

En definitiva. El estudio y manejo de la salud ambiental. siendo que en otros están progresando hacia un paradigma de práctica profesional orientado hacia la promoción de la salud. EL FUTURO DE LA SALUD PÚBLICA • La salud pública tiene una gran responsabilidad de promover el desarrollo pleno y sano de los individuos y las comunidades en lo que elles se insertan • La realidad actual desafía a la salud pública. . comedores. se corre riesgos altos para poder tener un ingreso económico digno y aún así. investigación y administración de servicios con nuevas orientaciones. muchas personas ni siquiera lo consiguen. aún están absorbidas por el modelo de salud dominante. (escuelas. (ONG). situación que debe ser aprovechada para hacer visible la práctica profesional. el trabajo con familias. etc. DESARROLLO DE LA ENFERMERIA COMUNITARIA EN LA REPÚBLICA ARGENTINA Considerando el perfil sociodemográfico de la Argentina en un contexto globalizado y teniendo en cuenta las tendencias mundiales de la Salud Pública ha sido necesaria la Reforma del sector salud y el diseño de las Políticas de Enfermería. Organizaciones no gubernamentales. El ejercicio de un liderazgo proactivo posibilitará que el rol de la enfermera en el área comunitaria. que sustente una nueva práctica de la Salud Pública. Las enfermeras comunitarias en algunos lugares del país. La transición paradigmática en el sector salud. se pierde calidad de vida. esté basado en una concepción integracionista y en un proceso de modernización conceptual.). • Los problemas de salud del medio ambiente ofrecen otro campo de interés y desafío para estas disciplinas. clubes. ofrece oportunidades a las enfermeras para trabajar en distintos ámbitos comunitarios. grupos comunitarios y sus aportes en la docencia. Prueba de ello son las actividades que desarrollan como proveedoras de cuidados directos.

La enfermera comunitaria como cuidadora de la salud deberá reexaminar su rol dándole el verdadero valor a sus intervenciones. Priorizando la evaluación de los procesos y resultados por sobre la evaluación de las estructuras. • En el propósito de la profesión en la atención de la salud. . • En la demostración de los costos de las intervenciones de enfermería evaluando la calidad. • En bases éticas para la toma de decisiones. Inicios de La enfermería comunitaria en la Argentina El desarrollo de la enfermería comunitaria en la Argentina. Cuestionará. enfatizando la interdisciplinariedad y la interinstitucionalidad. los que sin duda han direccionado el desarrollo de un paradigma en salud donde la participación social y el desarrollo de las ciencias sociales en el ámbito de la salud se ha visto limitado. • En la eficiencia de los diversos métodos utilizados en los servicios de enfermería basados en los modelos de atención de autocuidado. reconstruirá o creará nuevos caminos para ser protagonista en la reforma del sector salud teniendo su identidad propia para lo cual deberá basar su práctica en lo siguiente: • En la salud como valor y en el significado del cuidar y del curar. se ha correspondido con el modelo de atención sostenido en el sistema de salud y a la vez con las características sociales y políticas del país. • En un enfoque hacia lo colectivo valorando la diversidad social. analizará. Nuestra historia no está matizada precisamente de largos períodos democráticos.

Está pasando gradualmente del modelo asistencialista (dominante). que favoreció y beneficia la activa participación de las enfermeras en los equipos interdisciplinarios. con el advenimiento de la democracia el panorama político social del país cambió dando apertura a nuevas modalidades de atención de salud desde un paradigma donde el componente social se ve fortalecido. al de promoción y prevención. esta actividad era desarrollada escasamente por las enfermeras. de los otros profesionales y de la población. dando valor a sus intervenciones como proveedoras importantes de la atención primaria de salud. atravesando por una transición paradigmática. era entrenado en un corto período de tiempo en técnicas básicas para realizar relevamiento poblacional y actividades de prevención. Para ello se capacitaba a personas elegidas desde las comunidades denominados “Agentes Sanitarios”. captando anticipadamente a las personas con riesgo de enfermar o en las etapas tempranas de una patología. ha sido también un elemento importante. Desde el año 1986. y más precisamente en los servicios del primer nivel de atención. Este trabajador de salud. con énfasis en la prevención. de manera paulatina y sostenida se fue desarrollando el rol de la enfermera en la comunidad adquiriendo mayor protagonismo. .De ahí que el protagonismo de las enfermeras en la comunidad comienza a tener real presencia en los últimos 20 años. hasta llegar en los últimos años a producirse los cambios en el área comunitaria. no enfermero. Indudablemente que la reforma del estado y consecuentemente las transformaciones en el sector salud a través de políticas nacionales y provinciales han permitido la expansión del rol de las enfermeras en la comunidad. en algunas provincias se realizaron actividades extramurales. En la medida que fueron demostrando sus capacidades. Puede señalarse que desde esa fecha. El aumento del número de profesionales al sistema de salud. para luego dar lugar a las áreas operativas asistenciales.) Si bien hacia la década de los años sesenta. en esta área de atención. correspondientes al control de embarazadas y niños sumando además acciones de saneamiento ambiental. Fueron las estructuras de los servicios hospitalarios y las instituciones educativas las primeras en marcar el avance de la profesión. cuyo perfil respondía a un líder comunitario. (antes de la Conferencia de Alma Ata). adquirieron mayor reconocimiento de las autoridades sanitarias. (Debe destacarse que la disciplina de enfermería en la Argentina tuvo diferente desarrollo según las áreas.

asistente social. médico generalista o pediatra y ginecoobstetra) pudiendo este grupo ampliarse con otros profesionales: nutricionista. bioquímico. Sus funciones identifican a la enfermera como: • Proveedora de cuidados a individuos y familias.Si bien la enfermería comunitaria está en permanente avance y su desarrollo ha sido significativo. los profesionales han comenzado a ejercer nuevos roles desde la interdisciplina y en contextos diferentes a los habituales. de baja complejidad. En las provincias y/o municipios en donde se trabaja desde el modelo de salud comunitaria los profesionales actúan externándose cada vez más del centro de salud. Sin embargo el número de habitantes de la zona es importante. como es de esperar. de referencia. salvando algunas particularidades. con características socioculturales económicas y geográficas similares. con un horario de atención de no más de 12 hs. . obras sociales y privado). desarrollando programas de atención al binomio madre-niño. La modalidad de atención es ambulatoria. realiza la mayoría de sus actividades desde el efector de salud. la población se circunscribe en áreas programáticas. etc. es de reconocer que el mismo no es homogéneo en todo el país. mientras que en los lugares donde aún prima el modelo asistencialista. (y de hecho la enfermera). odontólogo. Es decir que lo logros aún distan de ser suficientes. adultos y adultos mayores orientados a atender las necesidades de salud según el perfil epidemiológico del lugar. POSICIONAMIENTO DE LAS ENFERMERAS EN LA COMUNIDAD Y DIRECIONALIDAD DE SU TRABAJO. En razón de la existencia de los tres subsectores del sistema de salud. En cada sector geográfico se sitúa un Centro de Salud. Observándose numerosas provincias en la que aún su protagonismo en muy débil o inexistente. En el marco de los lineamientos trazados en las políticas de Enfermería para el Decenio 2000. (enfermera. Actúa en él un equipo de salud básico. no toda la población comprendida en el área programática está bajo la atención del centro de salud. No obstante. el equipo de salud. (público. no trabajando en el ámbito familiar u otros espacios comunitarios. o sectores sanitarios. psicólogo. Administrativamente este efector de salud depende normativamente de un nivel central. El sistema sanitario en el primer nivel de atención posee algunas diferencias de organización y dinámica funcional según sea la provincia o municipio de que se trate.

enfermedades infecciosas. ofrecida en un lugar físico propio. • El espacio de trabajo es el centro de salud. con participación activa del usuario. (preparación integral para la maternidad. etc. • Además utiliza la consejería. que lleva a la enfermera a trabajar con la gente tratando de entender cómo se siente. inmunizaciones. crecimiento y desarrollo. promoción de la lactancia materna. centros recreativos. comedores infantiles. aumentando su autoestima y desarrollando confianza en sí mismo. Modalidad de trabajo desarrollada de manera incipiente. pudiendo comprobar si las orientaciones brindadas están siendo seguidas y si se obtienen los resultados esperados. (Enfermedades cardiovasculares. salud sexual y procreación responsable. prevención de cáncer.• Realiza actividades de promoción. . • Emplea la visita domiciliaria y entrevista para establecer una relación personal y lograr un conocimiento mutuo significativo entre ella y el usuario. adultos y adultos mayores. atención del puerperio. la escucha y le ayuda a decidir qué hacer. trastornos alimentarios. Suele ser a demanda o programada creando la enfermera su propia oferta a través de actividades pertinentes a su rol. La comunidad tiene así otra forma de acceso a la atención de salud que no es únicamente la consulta médica. Entrega su servicio mediante la consulta de enfermería. violencia familiar.). donde ellas expresan sus inquietudes particulares. • Estas estrategias permiten el contacto permanente y regular con las personas bajo programas facilitándoles manifestar sus necesidades y posibilitando detectar factores de riesgo. etc. prevención y recuperación establecidas de manera general a través de los distintos programas. Facilita que las personas tomen una decisión en su situación particular eligiendo lo mejor. adolescencia. especialmente referidos a las patologías prevalentes. prevención y control de adicciones. el ámbito domiciliario y otros espacios sociales como escuelas. Las principales intervenciones de enfermería implican: • Ejecución de actividades interdisciplinarias según programas de las áreas materno infantil.). etc. en un tiempo determinado. Estas técnicas le posibilitan vivenciar las situaciones en el ámbito de la vida cotidiana de las personas.

centros de desarrollo infantil. • Atención de enfermería en la consulta a todos los grupos etáreos promoviendo hábitos saludables.). • Desarrollar talleres con participación de organizaciones sociales. • Aplicar técnicas educativas participativas para enseñanza. asistencia y seguimiento permanente. . previniendo y brindando asistencia. • Generar espacios en el hogar u otros ámbitos para intercambiar opiniones. • Promover y organizar espacios de discusión grupal interdisciplinarios para abordaje de diferentes problemas.• Captación de personas durante la consulta de enfermería y visita domiciliaria. • Entrevistas formales e informales con usuarios del servicio. centros comunitarios. • Realizar consejería para abordar nuevos problemas y plantear inquietudes. etc. • Efectuar derivaciones periódicas o emergentes. guarderías. (jardines maternales de infantes. • Realizar seguimiento de tratamientos y/o controles programados. respecto de un tema de interés común. comedores barriales. • Promover reuniones interdisciplinarias para ofrecer una atención integral a los usuarios del servicio.

al recién nacido. Realiza un trabajo que fortalece las organizaciones sociales. Utiliza la metodología Planificación Local Participativa (PLP).• A esto puede agregarse que desde el segundo nivel de atención. lactancia materna y planificación familiar. En este tipo de actividad la enfermera diseña y aplica proyectos de intervención en contextos locales desde grupos comunitarios. básicamente temas de salud. o con quienes se sientan convocados a trabajar temas para mejorar la calidad de vida. muestran otras formas del trabajo con las familias y pequeños grupos. En la actualidad el tipo de trabajo comunitario que se aplica es el llamado educación comunitaria. implementada con enfoque estratégico. También la existencia de servicios de enfermería y/o interdisciplinarios de atención domiciliaria. reconocidos como prioritarios por el equipo y por el grupo de la comunidad que participa en el proceso. La educación comunitaria puede corresponder a una actividad educativa específica o formar parte de un plan de educación en salud a desarrollar en plazos mayores y la implementa con grupos de familias. . Proveedora de cuidados desde grupos comunitarios en proyectos multidisciplinarios e intersectoriales. grupos no institucionalizados. • Talleres con madres en el período de pre-alta institucional basados en los cuidados durante el puerperio. ha comenzado a trabajar en red y fundamentalmente desarrolla estrategias educativas. Algunos ejemplos de ello son: • Consultorios de lactancia materna. tendientes al sostenimiento y cumplimiento efectivo de políticas para una lactancia exitosa. organizaciones barriales ya existentes. e intervención activa de actores sociales de la comunidad a partir de sus intereses. cuyas características están centradas en ser un proceso educativo de carácter grupal que aborda. en algunas instituciones las enfermeras lideran actividades desarrolladas con la modalidad de consulta con proyección comunitaria. para seguimiento de pacientes con diversas patologías.

adolescente y adultos. videos. desnutrición infantil. entre otras. amigos. Todas estas actividades desde y con los grupos comunitarios. Son instancias de encuentro entre padres. vecinos. integrantes del equipo de salud. en los espacios sociales cotidianos: clubes. gravedad de la situación que atraviesa. • Conductas de riesgo en la población escolar y adolescente. docentes. tabaquismo. • Promoción de estilos de vida saludables en personas de 40 a 64 años.El modelo en educación para la salud que se aplica es el Creencias en Salud (MCS). Las problemáticas sociosanitarias en la que interviene trabajando desde los grupos comunitarios son entre otras las siguientes: • Las propias de área materno-infantil: embarazos no deseados. violencia familiar y abusos. • Salud bucal. Se generan espacios de expresión con . tienen fuertemente desarrollado el componente de participación comunitaria. talleres de reflexión. abandono afectivo en residencias de ancianos. situaciones relacionadas con alcoholismo. factores de riesgo. Se utilizan las más variadas técnicas de participación grupal para promover el análisis y la producción de quienes comparten las actividades: dramatizaciones. niños. drogadicción. saneamiento ambiental. beneficios de las acciones que puede realizar para transformar la situación y barreras que considera necesario sortear. escuelas. cuyos componentes son las percepciones que la persona tiene acerca de sus creencias en salud. • Cobertura completa y sostenida de inmunización y control de crecimiento y desarrollo en niños de 0 a 6 años. centros vecinales. paternidad responsable. obras de teatro. etc. • Necesidades sentidas de la comunidad atento a patologías prevalentes. control sostenido de embarazo. parroquias. autoridades. sesiones plenarias.

Ilustrando con algunos ejemplos. Por eso la profesión se inserta en diferentes espacios donde se ejerce la función docente. Se trabaja desde problemáticas emergentes. Docente. El colectivo de enfermería considera que no puede acompañar a las transformaciones del Estado.variedades plásticas: graffitis. para ofrecer un cuidado enfermero con protagonismo profesional. se desarrollan . Verdaderos espacios de contención para niños realizados desde centros de salud. Otra muestra de ello son los talleres de educación y salud. marca el liderazgo y reconocimiento hacia las enfermeras comunitarias que tiene el sector de formación del recurso humano. También en algunas provincias la enfermera participa activamente en la formación de promotores de salud. esculturas. basadas en formas de aprendizajes vinculadas al placer. grupos periodísticos de radios comunitarias. completa y/o desarrolla nuevas capacidades en estudiantes y enfermeras. Los resultados de estos proyectos se reflejan en la disminución de índices de morbimortalidad hacia el interior de algunas jurisdicciones provinciales y en el contexto general del país. trípticos y otros. investigadora y administradora. artesanos. su participación permanente en la formación del recurso humano en enfermería y en otras profesiones del sector salud. en la provincia de Buenos Aires se realizan los encuentros llamados Promotores Culturales Comunitarios donde sociedades de fomento. fortaleza social y poder de la comunidad. muestran sus oficios y comercializan sus productos. murales. mediante una capacitación en temas básicos para la detección temprana de situaciones de riesgo o patologías prevalentes. fortaleciendo la estrategia de Atención Primaria de la Salud. de los Sectores Salud y Educación. (tendiente a lograr el Título de Licenciado en Enfermería). Se utilizan técnicas y abordajes pedagógicos para que la apropiación de los contenidos sea de manera más activa. bibliotecas y grupos folklóricos. dibujos. afiches. Se integran líderes de la comunidad a las actividades del centro de salud. En el Área de pregrado. constituyendo esto expresiones de solidaridad. La temática de salud está presente a través de los equipos de salud que implementan talleres educativos y/o con acciones para la captación de situaciones de riesgo. historietas. si no perfecciona.

En el ámbito de posgrado las ofertas educativas son de carácter disciplinar. Además integra equipos asesores de niveles directivos. No siempre se aplica una teoría de enfermería en la formación de profesionales en el área comunitaria. como por ejemplo la Especialidad en Enfermería Familiar y Comunitaria de la Universidad Nacional de Córdoba. Sin embargo se advierte una falencia. Las actividades de investigación de las enfermeras en el área comunitaria no han tenido impacto significativo. Existen otras instancias en la formación de posgrados interdisciplinarios en salud comunitaria. lidera espacios de poder y su rol de coordinadora de equipo es buscado y aceptado. Los profesionales de enfermería son partícipes de estudios epidemiológicos interdisciplinarios.contenidos básicos que son ejes curriculares. que otorga las competencias disciplinares como experto en el área comunitaria y por la especificidad de sus contenidos es dictada por enfermeras. Las actividades se orientan a insertar a los estudiantes en los servicios comunitarios. que requieren de la presencia de enfermeras como docentes. las que brindan la oportunidad a las enfermeras de participar de manera habitual como docentes en estas carreras. (en el marco de las actuales políticas nacionales de salud) el posgrado en Salud Social y Comunitaria implementado actualmente a través de 17 Universidades del país. familia y comunidad. dictadas desde universidades nacionales y/o privadas. Vale mencionar como ejemplo. valorando a la familia y comunidad como centro de atención de la Enfermería Comunitaria. enseñando a brindar cuidados integrales a familias y grupos con estrategias interdisciplinarias. . Con respecto al área de administración y gerencia se inserta en distintos niveles de conducción dirigiendo y gestionando programas y proyectos. Son las Maestrías en Salud Familiar y Comunitaria o en Salud Pública. Con características interdisciplinarias la oferta es más amplia. intersectoriales y participativas. advirtiéndose una gran debilidad en las investigaciones en el campo específico del cuidado enfermero comunitario o del impacto de estas acciones de enfermería en las familias y comunidades. referidos a estrategia de APS. En los equipos interdisciplinarios que actúa. para luego profundizar los mismos en una asignatura específica.

lo que se entiende por ofrecer cuidado de enfermería y los requisitos para brindarlos. A través de los enfoques innovadores y la réplica de los proyectos con éxito de demostración. Ello facilitará el enriquecimiento mutuo y potenciará sus capacidades. con el objeto de que los futuros profesionales sean sujetos transformadores de la realidad que enfrentan a diario en la familia y comunidad. Desarrollar el rol de enfermería comunitaria basado en una conceptualización profunda de la interpretación del cuidar. Los principales retos a enfrentar son: Recrear los contextos de trabajo. en particular para grupos . Tomar acuerdos mínimos entre las enfermeras. Generar. fortaleciendo el ejercicio profesional. lectura reflexiva de textos y documentos. Esto posibilita claridad en el ejercicio y consecuentemente dan relevancia a la toma de decisiones.CONCLUSIONES Las enfermeras deben continuar fortaleciendo su rol en el área comunitaria creando redes de trabajo y de asociación con los otros grupos sociales. considerando que el cuidado enfermero se basa en una interacción interpersonal significativa. potenciando las actividades en el lugar de la vida cotidiana de las personas. (trabajar más en comunidades y con familias). exposiciones dialogadas. teniendo al cuidado y a la promoción de la salud como la esencia de la enfermería. evidenciando el cuidado enfermero en la comunidad y fortaleciendo su rol ante el equipo de salud. Despegarlo de las actividades simples y rutinarias. la enfermería comunitaria puede mejorar el acceso a la asistencia.. en base a las teorías de la profesión en su trabajo desde las familias y comunidades. Fortalecer los programas de enseñanza con metodologías que contengan estrategias docentealumno innovadoras tales como el aprendizaje basado en problemas. de lo que es cuidar. su propia identidad propia y acrecentando la investigación. talleres que faciliten el debate y análisis de las diferentes teorías y modelos de atención de enfermería. Desarrollar y fortalecer proyectos que faciliten el intercambio mediante pasantías o estrategia similares dentro del país y en el ámbito internacional. Evaluar mediante investigaciones los resultados del cuidado y el costo beneficio de los mismos. articulación permanente entre los saberes previos de los alumnos y la nueva producción. etc. desarrollar y evaluar modelos de atención de enfermería.

contribuir al logro de la meta de Salud Para Todos. y así. La enfermería comunitaria puede ayudar a guiar y a facilitar el proceso de reforma sanitaria.más vulnerables y de difícil acceso. .

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