INTRODUCCION

ENFERMERIA COMUNITARIA Alcances.

ENFERMEDADES SOCIALES

SALUD PUBLICA Concepto. Disciplinas necesarias para el desarrollo de la salud pública El gobierno y la salud publica Surgimiento de la enfermería de salud pública Propósitos de la salud pública Salud publica en la actualidad El futuro de la salud pública

DESARROLLO DE LA ENFERMERIA COMUNITARIA EN LA REPÚBLICA ARGENTINA

Inicios de La enfermería comunitaria en la Argentina

Posicionamiento de las enfermeras en la comunidad y direcionalidad de su trabajo.

CONCLUSION

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PROLOGO

La palabra comunidad se deriva de la palabra latina communis, que significa común o público.

La comunidad es vista como un sistema de gente que vive una relación con implicancias para la promoción, el mantenimiento y la recuperación de la salud.

El concepto comunidad contiene la idea de persona total. Las personas se encuentran unas a otras en la totalidad de sus roles sociales y no de una manera fragmentaria o segmentaria. Todas las interacciones dentro de la comunidad se describen como, ocurriendo dentro de una trama de vínculos inclusivos.

Se define comunidad como una población conscientemente identificada con necesidades e intereses comunes; puede ocupar un espacio físico común, comprometerse en actividades comunes y tener alguna forma de organización que proporcione diferenciación de funciones, haciéndolas adaptativas a su entorno como medio de satisfacer las necesidades comunes.

Sus componentes incluyen individuos, grupos, familias y organizaciones. Se crean estas últimas, para cubrir las necesidades que se van generando.

La enfermería comunitaria es la base y herramienta fundamental a través de la cual se pueden lograr cambios en los estilos de vida de las poblaciones, los cambios de conductas, la educación sanitaria a la comunidad y por sobre todas las cosas es el motor a través del cual se logra a participación y el empoderamiento de la salud de las personas y la comunidad toda.

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el cáncer y los eventos cerebrovasculares. ENFERMEDADES SOCIALES Durante muchos años fueron consideradas como principales causas de muerte en la población mundial las enfermedades cardiovasculares. que no son más que los factores de riesgo que incrementan la vulnerabilidad de las personas. Los diez primeros motivos reales de muerte a nivel mundial son: • Tabaquismo. • Ejercicio aeróbico insuficiente (sedentarismo) . actualmente se considera que estas son solo consecuencias de las verdaderas causas de mortalidad.La enfermería comunitaria es la parte de la enfermería que desarrolla y aplica de forma integral. familia y comunidad adquieran habilidades. siendo una pieza clave en los equipos de atención primaria. El profesional de enfermería comunitaria contribuye de forma específica a que los individuos. Pero. en el marco de la salud pública. los cuales podrían en gran medida prevenirse por medio de cambios de hábitos. Su actuación se inscribe en el marco de la atención primaria de salud. los cuidados al individuo. en el marco de la promoción y prevención de la salud. El término de enfermería en salud comunitaria se estableció recientemente y se considera una disciplina erudita de servicio cuyo propósito es contribuir de manera individual y colectiva a promover un nivel funcional óptimo del usuario o cliente mediante la enseñanza y prestación de cuidados. comportamientos o circunstancias. la familia y la comunidad en el continuum salud-enfermedad. • Nutrición excesiva o deficiente. hábitos y conductas que fomenten su autocuidado.

Las principales causas de muertes se relacionan con las llamadas enfermedades sociales. o surgen como consecuencia del mismo. Tipos de Enfermedad Social: • Violencia: lesiones intencionales. • Uso de armas de fuego. Existen distintos tipos.• Alcoholismo. en la vía pública. • Accidentes: lesiones no intencionales. pero no como factor necesario. dirigidas a terceros o autodirigidas. • Consumo de drogas ilegales. • Traumatismos por accidentes de transito. muchas de ellas se encuentran íntimamente relacionadas con la pobreza. • Comportamientos sexuales arriesgados. • Exposición a tóxicos o venenos. • Falta de inmunización. laborales) . Se utiliza este término para denominar aquellos trastornos que provienen de la influencia del medio en el que se vive. en sus distintas manifestaciones (domésticas.

es decir. así como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud. La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades. de aquellas situaciones que por circunstancias puedan adoptar patrones nativos en su desarrollo. conocer las infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los principios de higiene personal. etc. Tuberculosis. • Derivadas del Medio Social y Entorno Familiar: embarazo adolescente. conocer las infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los principios de higiene personal. LA SALUD PÚBLICA. organizar servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades.• Derivadas del Deterioro de la Salud Mental: baja autoestima.” . adicciones. La definición mas conocida señala que la salud pública es una rama de la medicina cuyo interés fundamental es la preocupación por los fenómenos de salud colectivos. prolongar la vida y fomentar la salud y eficencia física mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio. estrés. SIDA. • Derivadas del Medio Ambiente: contaminación ambiental. Concepto. así como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud. Chagas. depresión. En 1920 Winslow la define como: “la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades. prolongar la vida y fomentar la salud y eficiencia física mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio. • Infectocontagiosas: Hepatitis. organizar servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades.

Por la condición no clínica de la salud pública sería una condición fragmentada. EL GOBIERNO Y LA SALUD PUBLICA . • Médica-biológica • Epidemiológica: tiene un rol central para la compresión de fenómenos de salud.S. Hoy es aceptado que la salud de los individuos transcurre en un eje vital continuo. interacciones sociales. con menos protagonismo técnico representado por la salud pública. La salud pública enfoca la salud en términos colectivos. • Ciencias sociales: han influido notablemente en algunos determinantes psicosociales de salud (económicos…) • Dimensión biológica de las poblaciones humanas. de orden clínico y otro carácter colectivo. en 1946 dice que la “salud no es sólo la ausencia de enfermedad sino el estado de completo bienestar físico. • Características genéticas. en la que están presente el quehacer de otras disciplinas que se extienden de acuerdo a la naturaleza y desarrollo de los acontecimientos de salud. en nivel individual. DISCIPLINAS NECESARIAS PARA EL DESARROLLO DE LA SALUD PÚBLICA. mental y social del individuo”. Determina que la salud pública se expanda hacia áreas nuevas y emergentes en las sociedades contemporáneas. Significa que la medicina debe preocuparse tanto de los enfermos como de los sanos. sin que por ello perdamos nuestra personalidad. así como colectivos. como por ejemplo la interacción microbiológica. en donde hay interacción con el medio ambiente. inmunidad grupal y la interacción de la población humana con otras poblaciones. El individuo es la parte de un colectivo.La O. para influir positivamente en la salud y evitar la ocurrencia de enfermedad. buscando las diversas orientaciones de intervención. que las personas desarrollan en sus comunidades. es conveniente enfatizar que sólo existe un tipo de medicina.M. por tanto.

La responsabilidad deja de estar en manos religiosas porque las órdenes religiosas pasan a ser minorías y triunfa la idea de que “el servicio de Salud es una necesidad que debe estar al alcance de toda la comunidad y asumida por el gobierno. La Revolución Industrial trajo desarrollo económico y más beneficios para la clase adinerada. entre otros. Cambios de actitudes: Chadwich. la teoría de los gérmenes o Etapa Bacteriológica y los cambios de actitudes. Los factores que influyen en que los gobiernos asuman medidas para la salud de los ciudadanos son la Revolución Industrial. Como consecuencia surgen los suburbios y el hacinamiento.” . conlleva grandes migraciones del campo a la ciudad y con ella: • Malas viviendas • Malas condiciones higiénicas • Falta de espacio • Falta de ventilación • Falta de agua potable. A partir de este periodo se considera la pobreza como una injusticia social. Teoría de los Gérmenes o Etapa Bacteriológica: “Las enfermedades se consideran como resultado de negligencia por no seguir las normas determinadas por la higiene”. en 1848 realiza un estudio donde relaciona la pobreza con la enfermedad.Algunos de los factores influyentes en que los gobiernos asuman medidas para la salud de los ciudadanos fueron: La Revolución Industrial (1750-1850). etc.

ancianos.SURGIMIENTO DE LA ENFERMERÍA DE SALUD PÚBLICA Finales del siglo XIX: Florencia Nightingale. PROPÓSITOS DE LA SALUD PÚBLICA . • Grupos específicos: niños. • De estar formados por religiosas a seglares • De asistir a enfermos pobres a también a sanos • Promocionar la salud y prevenir la enfermedad • Ser-servicios continuos del sistema nacional de salud. establece el servicio de “visitadoras voluntarias” con formación específica en: • Niveles de prevención y fomento de salud • Conocimiento de la higiene • Extensible a zonas rurales • Se determina que la familia es la unidad de servicio y debe estar dentro de los programas nacionales de salud.: TBC. La enfermería de servicio público desde su origen hasta el momento presente ha pasado de: • Ser asistencia caritativa a servicio de necesidad para toda la población. o grupos afectados por una misma enfermedad o riesgo. La enfermería se divide en 2 ramas: • Asistencia generalista: tienen adjudicados un número determinado de familias indistintamente de sus características. 1820-1910. ejm.

Así. LA SALUD PUBLICA EN LA ACTUALIDAD El concepto de Salud Pública actualmente comprende una serie de aspectos que lo hacen abarcativo. Otra paradoja. como por ejemplo la pobreza. cuando hablamos de la Tríada Epidemiológica. El huésped se concibe como un sujeto activo y no un mero receptor pasivo de la enfermedad. sino también otros elementos que pueden ser patogénicos. Reina la idea de que el "Tiempo es Oro". muchas veces determinante de enfermedades sociales. Muchas personas. Paradójicamente. pero sin embargo los sacrificios y riesgos sí lo son. los trámites. todo debe ser veloz: los vehículos. el Agente ya no es solo un microorganismo. sacrificando seguridad y acelerando sus tareas. etc. los que no pueden gozar de ellos se ven (cada vez más) en condiciones de precariedad en cuanto a el desarrollo de sus potencialidades de salud. el desempleo. y en pos de esto. resignando horas de descanso (o junto a su familia) para aumentar su jornada laboral. es el "estilo de vida". Nos referimos a. lo social-económico y lo cultural-ideológico. un estilo de vida que va en detrimento de la salud. la alimentación. en las últimas décadas. etc. los tratamientos de salud. lo que podemos denominar: "vivir de prisa". Y el medioambiente implica una serie de aspectos: lo interpersonal. holístico. el tránsito.La aspiración básica de la salud pública es la transformación de las situaciones de salud para que no interfiera con las posibilidades de realización personal y colectiva como grupo y como sociedad para reducir las desigualdades e inquidades sociales. para lograr el sustento económico necesario para sus familias deben salir a trabajar tomando altos riesgos. Hay un concepto importante relacionado a lo medioambiental. mientras los avances del conocimiento y la tecnología mejoran la calidad de vida y aumentan el promedio de vida de aquellos que tienen acceso a estos beneficios. Nuestra sociedad ha adquirido progresivamente. . es que el poder adquisitivo actual de los trabajadores no es mayor al de hace cuatro décadas. la comida.

se pierde calidad de vida. se corre riesgos altos para poder tener un ingreso económico digno y aún así. siendo que en otros están progresando hacia un paradigma de práctica profesional orientado hacia la promoción de la salud. esté basado en una concepción integracionista y en un proceso de modernización conceptual. el trabajo con familias. comedores. ofrece oportunidades a las enfermeras para trabajar en distintos ámbitos comunitarios. etc. situación que debe ser aprovechada para hacer visible la práctica profesional. • Los problemas de salud del medio ambiente ofrecen otro campo de interés y desafío para estas disciplinas. El ejercicio de un liderazgo proactivo posibilitará que el rol de la enfermera en el área comunitaria. aún están absorbidas por el modelo de salud dominante. que sustente una nueva práctica de la Salud Pública. grupos comunitarios y sus aportes en la docencia. La transición paradigmática en el sector salud. investigación y administración de servicios con nuevas orientaciones. El estudio y manejo de la salud ambiental. (ONG). Las enfermeras comunitarias en algunos lugares del país. EL FUTURO DE LA SALUD PÚBLICA • La salud pública tiene una gran responsabilidad de promover el desarrollo pleno y sano de los individuos y las comunidades en lo que elles se insertan • La realidad actual desafía a la salud pública. Organizaciones no gubernamentales.En definitiva.). DESARROLLO DE LA ENFERMERIA COMUNITARIA EN LA REPÚBLICA ARGENTINA Considerando el perfil sociodemográfico de la Argentina en un contexto globalizado y teniendo en cuenta las tendencias mundiales de la Salud Pública ha sido necesaria la Reforma del sector salud y el diseño de las Políticas de Enfermería. clubes. Prueba de ello son las actividades que desarrollan como proveedoras de cuidados directos. muchas personas ni siquiera lo consiguen. (escuelas. .

• En un enfoque hacia lo colectivo valorando la diversidad social. se ha correspondido con el modelo de atención sostenido en el sistema de salud y a la vez con las características sociales y políticas del país. los que sin duda han direccionado el desarrollo de un paradigma en salud donde la participación social y el desarrollo de las ciencias sociales en el ámbito de la salud se ha visto limitado. • En la eficiencia de los diversos métodos utilizados en los servicios de enfermería basados en los modelos de atención de autocuidado. Nuestra historia no está matizada precisamente de largos períodos democráticos. . • En bases éticas para la toma de decisiones. reconstruirá o creará nuevos caminos para ser protagonista en la reforma del sector salud teniendo su identidad propia para lo cual deberá basar su práctica en lo siguiente: • En la salud como valor y en el significado del cuidar y del curar.La enfermera comunitaria como cuidadora de la salud deberá reexaminar su rol dándole el verdadero valor a sus intervenciones. • En el propósito de la profesión en la atención de la salud. enfatizando la interdisciplinariedad y la interinstitucionalidad. analizará. Priorizando la evaluación de los procesos y resultados por sobre la evaluación de las estructuras. • En la demostración de los costos de las intervenciones de enfermería evaluando la calidad. Inicios de La enfermería comunitaria en la Argentina El desarrollo de la enfermería comunitaria en la Argentina. Cuestionará.

Este trabajador de salud. con énfasis en la prevención.) Si bien hacia la década de los años sesenta. correspondientes al control de embarazadas y niños sumando además acciones de saneamiento ambiental. y más precisamente en los servicios del primer nivel de atención. Puede señalarse que desde esa fecha. era entrenado en un corto período de tiempo en técnicas básicas para realizar relevamiento poblacional y actividades de prevención. cuyo perfil respondía a un líder comunitario. En la medida que fueron demostrando sus capacidades. El aumento del número de profesionales al sistema de salud. de manera paulatina y sostenida se fue desarrollando el rol de la enfermera en la comunidad adquiriendo mayor protagonismo. captando anticipadamente a las personas con riesgo de enfermar o en las etapas tempranas de una patología. de los otros profesionales y de la población. con el advenimiento de la democracia el panorama político social del país cambió dando apertura a nuevas modalidades de atención de salud desde un paradigma donde el componente social se ve fortalecido. Indudablemente que la reforma del estado y consecuentemente las transformaciones en el sector salud a través de políticas nacionales y provinciales han permitido la expansión del rol de las enfermeras en la comunidad. en algunas provincias se realizaron actividades extramurales. Desde el año 1986. dando valor a sus intervenciones como proveedoras importantes de la atención primaria de salud. adquirieron mayor reconocimiento de las autoridades sanitarias. Para ello se capacitaba a personas elegidas desde las comunidades denominados “Agentes Sanitarios”. atravesando por una transición paradigmática. (Debe destacarse que la disciplina de enfermería en la Argentina tuvo diferente desarrollo según las áreas. esta actividad era desarrollada escasamente por las enfermeras. que favoreció y beneficia la activa participación de las enfermeras en los equipos interdisciplinarios. Está pasando gradualmente del modelo asistencialista (dominante). (antes de la Conferencia de Alma Ata).De ahí que el protagonismo de las enfermeras en la comunidad comienza a tener real presencia en los últimos 20 años. hasta llegar en los últimos años a producirse los cambios en el área comunitaria. al de promoción y prevención. para luego dar lugar a las áreas operativas asistenciales. Fueron las estructuras de los servicios hospitalarios y las instituciones educativas las primeras en marcar el avance de la profesión. ha sido también un elemento importante. en esta área de atención. no enfermero. .

(enfermera. desarrollando programas de atención al binomio madre-niño. En las provincias y/o municipios en donde se trabaja desde el modelo de salud comunitaria los profesionales actúan externándose cada vez más del centro de salud. POSICIONAMIENTO DE LAS ENFERMERAS EN LA COMUNIDAD Y DIRECIONALIDAD DE SU TRABAJO. bioquímico. el equipo de salud. La modalidad de atención es ambulatoria. (y de hecho la enfermera). Administrativamente este efector de salud depende normativamente de un nivel central. con un horario de atención de no más de 12 hs. de baja complejidad.Si bien la enfermería comunitaria está en permanente avance y su desarrollo ha sido significativo. no toda la población comprendida en el área programática está bajo la atención del centro de salud. Actúa en él un equipo de salud básico. como es de esperar. Sus funciones identifican a la enfermera como: • Proveedora de cuidados a individuos y familias. con características socioculturales económicas y geográficas similares. médico generalista o pediatra y ginecoobstetra) pudiendo este grupo ampliarse con otros profesionales: nutricionista. o sectores sanitarios. mientras que en los lugares donde aún prima el modelo asistencialista. No obstante. El sistema sanitario en el primer nivel de atención posee algunas diferencias de organización y dinámica funcional según sea la provincia o municipio de que se trate. es de reconocer que el mismo no es homogéneo en todo el país. la población se circunscribe en áreas programáticas. En cada sector geográfico se sitúa un Centro de Salud. de referencia. asistente social. adultos y adultos mayores orientados a atender las necesidades de salud según el perfil epidemiológico del lugar. . realiza la mayoría de sus actividades desde el efector de salud. Sin embargo el número de habitantes de la zona es importante. psicólogo. odontólogo. En el marco de los lineamientos trazados en las políticas de Enfermería para el Decenio 2000. salvando algunas particularidades. Es decir que lo logros aún distan de ser suficientes. obras sociales y privado). los profesionales han comenzado a ejercer nuevos roles desde la interdisciplina y en contextos diferentes a los habituales. etc. no trabajando en el ámbito familiar u otros espacios comunitarios. Observándose numerosas provincias en la que aún su protagonismo en muy débil o inexistente. En razón de la existencia de los tres subsectores del sistema de salud. (público.

aumentando su autoestima y desarrollando confianza en sí mismo. adolescencia. prevención de cáncer. prevención y control de adicciones. Entrega su servicio mediante la consulta de enfermería. inmunizaciones.). • Además utiliza la consejería. • Emplea la visita domiciliaria y entrevista para establecer una relación personal y lograr un conocimiento mutuo significativo entre ella y el usuario. Suele ser a demanda o programada creando la enfermera su propia oferta a través de actividades pertinentes a su rol. comedores infantiles. con participación activa del usuario. enfermedades infecciosas. • El espacio de trabajo es el centro de salud. que lleva a la enfermera a trabajar con la gente tratando de entender cómo se siente. Facilita que las personas tomen una decisión en su situación particular eligiendo lo mejor. prevención y recuperación establecidas de manera general a través de los distintos programas. . La comunidad tiene así otra forma de acceso a la atención de salud que no es únicamente la consulta médica. Modalidad de trabajo desarrollada de manera incipiente. especialmente referidos a las patologías prevalentes. (preparación integral para la maternidad. • Estas estrategias permiten el contacto permanente y regular con las personas bajo programas facilitándoles manifestar sus necesidades y posibilitando detectar factores de riesgo. en un tiempo determinado. donde ellas expresan sus inquietudes particulares. violencia familiar. etc. etc. Estas técnicas le posibilitan vivenciar las situaciones en el ámbito de la vida cotidiana de las personas. el ámbito domiciliario y otros espacios sociales como escuelas. pudiendo comprobar si las orientaciones brindadas están siendo seguidas y si se obtienen los resultados esperados. promoción de la lactancia materna. (Enfermedades cardiovasculares.• Realiza actividades de promoción. la escucha y le ayuda a decidir qué hacer.). adultos y adultos mayores. salud sexual y procreación responsable. etc. ofrecida en un lugar físico propio. crecimiento y desarrollo. atención del puerperio. trastornos alimentarios. centros recreativos. Las principales intervenciones de enfermería implican: • Ejecución de actividades interdisciplinarias según programas de las áreas materno infantil.

guarderías. • Realizar seguimiento de tratamientos y/o controles programados. • Desarrollar talleres con participación de organizaciones sociales. • Entrevistas formales e informales con usuarios del servicio. • Promover y organizar espacios de discusión grupal interdisciplinarios para abordaje de diferentes problemas. centros comunitarios. asistencia y seguimiento permanente. • Aplicar técnicas educativas participativas para enseñanza. previniendo y brindando asistencia. comedores barriales.• Captación de personas durante la consulta de enfermería y visita domiciliaria. • Atención de enfermería en la consulta a todos los grupos etáreos promoviendo hábitos saludables. • Generar espacios en el hogar u otros ámbitos para intercambiar opiniones. • Promover reuniones interdisciplinarias para ofrecer una atención integral a los usuarios del servicio.). (jardines maternales de infantes. • Realizar consejería para abordar nuevos problemas y plantear inquietudes. . etc. respecto de un tema de interés común. • Efectuar derivaciones periódicas o emergentes. centros de desarrollo infantil.

muestran otras formas del trabajo con las familias y pequeños grupos. Utiliza la metodología Planificación Local Participativa (PLP). grupos no institucionalizados. tendientes al sostenimiento y cumplimiento efectivo de políticas para una lactancia exitosa. En la actualidad el tipo de trabajo comunitario que se aplica es el llamado educación comunitaria. reconocidos como prioritarios por el equipo y por el grupo de la comunidad que participa en el proceso. implementada con enfoque estratégico. También la existencia de servicios de enfermería y/o interdisciplinarios de atención domiciliaria. cuyas características están centradas en ser un proceso educativo de carácter grupal que aborda. • Talleres con madres en el período de pre-alta institucional basados en los cuidados durante el puerperio. Realiza un trabajo que fortalece las organizaciones sociales.• A esto puede agregarse que desde el segundo nivel de atención. en algunas instituciones las enfermeras lideran actividades desarrolladas con la modalidad de consulta con proyección comunitaria. En este tipo de actividad la enfermera diseña y aplica proyectos de intervención en contextos locales desde grupos comunitarios. e intervención activa de actores sociales de la comunidad a partir de sus intereses. Proveedora de cuidados desde grupos comunitarios en proyectos multidisciplinarios e intersectoriales. al recién nacido. básicamente temas de salud. lactancia materna y planificación familiar. Algunos ejemplos de ello son: • Consultorios de lactancia materna. o con quienes se sientan convocados a trabajar temas para mejorar la calidad de vida. La educación comunitaria puede corresponder a una actividad educativa específica o formar parte de un plan de educación en salud a desarrollar en plazos mayores y la implementa con grupos de familias. ha comenzado a trabajar en red y fundamentalmente desarrolla estrategias educativas. . para seguimiento de pacientes con diversas patologías. organizaciones barriales ya existentes.

Todas estas actividades desde y con los grupos comunitarios. • Conductas de riesgo en la población escolar y adolescente. entre otras. • Necesidades sentidas de la comunidad atento a patologías prevalentes. Son instancias de encuentro entre padres. • Promoción de estilos de vida saludables en personas de 40 a 64 años. tienen fuertemente desarrollado el componente de participación comunitaria. Se generan espacios de expresión con . abandono afectivo en residencias de ancianos. docentes. drogadicción. sesiones plenarias. saneamiento ambiental. tabaquismo. en los espacios sociales cotidianos: clubes. autoridades. parroquias.El modelo en educación para la salud que se aplica es el Creencias en Salud (MCS). paternidad responsable. videos. obras de teatro. adolescente y adultos. escuelas. Las problemáticas sociosanitarias en la que interviene trabajando desde los grupos comunitarios son entre otras las siguientes: • Las propias de área materno-infantil: embarazos no deseados. Se utilizan las más variadas técnicas de participación grupal para promover el análisis y la producción de quienes comparten las actividades: dramatizaciones. etc. situaciones relacionadas con alcoholismo. cuyos componentes son las percepciones que la persona tiene acerca de sus creencias en salud. beneficios de las acciones que puede realizar para transformar la situación y barreras que considera necesario sortear. amigos. desnutrición infantil. integrantes del equipo de salud. • Salud bucal. factores de riesgo. control sostenido de embarazo. violencia familiar y abusos. talleres de reflexión. centros vecinales. vecinos. • Cobertura completa y sostenida de inmunización y control de crecimiento y desarrollo en niños de 0 a 6 años. gravedad de la situación que atraviesa. niños.

También en algunas provincias la enfermera participa activamente en la formación de promotores de salud. historietas. Verdaderos espacios de contención para niños realizados desde centros de salud. Otra muestra de ello son los talleres de educación y salud. constituyendo esto expresiones de solidaridad. fortaleciendo la estrategia de Atención Primaria de la Salud.variedades plásticas: graffitis. muestran sus oficios y comercializan sus productos. Ilustrando con algunos ejemplos. su participación permanente en la formación del recurso humano en enfermería y en otras profesiones del sector salud. artesanos. Los resultados de estos proyectos se reflejan en la disminución de índices de morbimortalidad hacia el interior de algunas jurisdicciones provinciales y en el contexto general del país. La temática de salud está presente a través de los equipos de salud que implementan talleres educativos y/o con acciones para la captación de situaciones de riesgo. Se utilizan técnicas y abordajes pedagógicos para que la apropiación de los contenidos sea de manera más activa. afiches. (tendiente a lograr el Título de Licenciado en Enfermería). Se trabaja desde problemáticas emergentes. en la provincia de Buenos Aires se realizan los encuentros llamados Promotores Culturales Comunitarios donde sociedades de fomento. de los Sectores Salud y Educación. Docente. investigadora y administradora. esculturas. dibujos. completa y/o desarrolla nuevas capacidades en estudiantes y enfermeras. grupos periodísticos de radios comunitarias. Se integran líderes de la comunidad a las actividades del centro de salud. trípticos y otros. marca el liderazgo y reconocimiento hacia las enfermeras comunitarias que tiene el sector de formación del recurso humano. Por eso la profesión se inserta en diferentes espacios donde se ejerce la función docente. murales. basadas en formas de aprendizajes vinculadas al placer. El colectivo de enfermería considera que no puede acompañar a las transformaciones del Estado. fortaleza social y poder de la comunidad. En el Área de pregrado. bibliotecas y grupos folklóricos. si no perfecciona. se desarrollan . para ofrecer un cuidado enfermero con protagonismo profesional. mediante una capacitación en temas básicos para la detección temprana de situaciones de riesgo o patologías prevalentes.

lidera espacios de poder y su rol de coordinadora de equipo es buscado y aceptado. que otorga las competencias disciplinares como experto en el área comunitaria y por la especificidad de sus contenidos es dictada por enfermeras. para luego profundizar los mismos en una asignatura específica. En el ámbito de posgrado las ofertas educativas son de carácter disciplinar. Con características interdisciplinarias la oferta es más amplia. como por ejemplo la Especialidad en Enfermería Familiar y Comunitaria de la Universidad Nacional de Córdoba. (en el marco de las actuales políticas nacionales de salud) el posgrado en Salud Social y Comunitaria implementado actualmente a través de 17 Universidades del país. familia y comunidad. valorando a la familia y comunidad como centro de atención de la Enfermería Comunitaria.contenidos básicos que son ejes curriculares. Las actividades de investigación de las enfermeras en el área comunitaria no han tenido impacto significativo. Las actividades se orientan a insertar a los estudiantes en los servicios comunitarios. Existen otras instancias en la formación de posgrados interdisciplinarios en salud comunitaria. Con respecto al área de administración y gerencia se inserta en distintos niveles de conducción dirigiendo y gestionando programas y proyectos. dictadas desde universidades nacionales y/o privadas. Son las Maestrías en Salud Familiar y Comunitaria o en Salud Pública. No siempre se aplica una teoría de enfermería en la formación de profesionales en el área comunitaria. intersectoriales y participativas. Además integra equipos asesores de niveles directivos. En los equipos interdisciplinarios que actúa. Los profesionales de enfermería son partícipes de estudios epidemiológicos interdisciplinarios. que requieren de la presencia de enfermeras como docentes. . referidos a estrategia de APS. advirtiéndose una gran debilidad en las investigaciones en el campo específico del cuidado enfermero comunitario o del impacto de estas acciones de enfermería en las familias y comunidades. Vale mencionar como ejemplo. las que brindan la oportunidad a las enfermeras de participar de manera habitual como docentes en estas carreras. enseñando a brindar cuidados integrales a familias y grupos con estrategias interdisciplinarias. Sin embargo se advierte una falencia.

lectura reflexiva de textos y documentos. (trabajar más en comunidades y con familias). fortaleciendo el ejercicio profesional. Ello facilitará el enriquecimiento mutuo y potenciará sus capacidades. la enfermería comunitaria puede mejorar el acceso a la asistencia. en base a las teorías de la profesión en su trabajo desde las familias y comunidades. Esto posibilita claridad en el ejercicio y consecuentemente dan relevancia a la toma de decisiones. en particular para grupos .. Los principales retos a enfrentar son: Recrear los contextos de trabajo. exposiciones dialogadas. evidenciando el cuidado enfermero en la comunidad y fortaleciendo su rol ante el equipo de salud. A través de los enfoques innovadores y la réplica de los proyectos con éxito de demostración. Desarrollar y fortalecer proyectos que faciliten el intercambio mediante pasantías o estrategia similares dentro del país y en el ámbito internacional. de lo que es cuidar. teniendo al cuidado y a la promoción de la salud como la esencia de la enfermería. Tomar acuerdos mínimos entre las enfermeras. potenciando las actividades en el lugar de la vida cotidiana de las personas. etc. desarrollar y evaluar modelos de atención de enfermería. su propia identidad propia y acrecentando la investigación. lo que se entiende por ofrecer cuidado de enfermería y los requisitos para brindarlos. articulación permanente entre los saberes previos de los alumnos y la nueva producción. talleres que faciliten el debate y análisis de las diferentes teorías y modelos de atención de enfermería. Despegarlo de las actividades simples y rutinarias.CONCLUSIONES Las enfermeras deben continuar fortaleciendo su rol en el área comunitaria creando redes de trabajo y de asociación con los otros grupos sociales. Generar. Evaluar mediante investigaciones los resultados del cuidado y el costo beneficio de los mismos. considerando que el cuidado enfermero se basa en una interacción interpersonal significativa. con el objeto de que los futuros profesionales sean sujetos transformadores de la realidad que enfrentan a diario en la familia y comunidad. Fortalecer los programas de enseñanza con metodologías que contengan estrategias docentealumno innovadoras tales como el aprendizaje basado en problemas. Desarrollar el rol de enfermería comunitaria basado en una conceptualización profunda de la interpretación del cuidar.

. y así.más vulnerables y de difícil acceso. contribuir al logro de la meta de Salud Para Todos. La enfermería comunitaria puede ayudar a guiar y a facilitar el proceso de reforma sanitaria.

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