FICHA DE REGISTRO R-NEE 2019

DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Importante:
La información aquí presentada tiene carácter de declaración jurada. Es confidencial y será utilizada exclusivamente para planificar las evaluaciones
de logros de aprendizaje. Este registro no reemplaza la información que debe registrarse en el SIAGIE. Recuerde mantener actualizado el SIAGIE.

I. Datos de la IE
31863 I.E. VILLA PACIFICO PRIMARIA

Código modular Nombre de la IE Nivel

JUNIN SATIPO
DRE UGEL

II. Datos del estudiante

Nombre del COMUN BRAVO JORGE LUIS
estudiante:
Primer apellido Segundo apellido Nombres
DNI/ Carné de 61055451 6° UNICA
extranjería/
Grado: Sección:
Código del
estudiante:
Discapacidad: Síndrome Down: Retardo mental leve: Retardo mental moderado: X Retardo mental severo:
ATENCIÓN: R-NEE NO REQUIERE SUSTENTO PARA SÍNDROME DOWN.
R-NEE SÍ REQUIERE SUSTENTO PARA RETARDO MENTAL LEVE, RETARDO MENTAL MODERADO Y RETARDO MENTAL SEVERO.

Responda las preguntas, marcando con una X según corresponda

1. ¿El estudiante lee solamente su nombre y algunas palabras? SI
2. ¿El estudiante lee oraciones y textos cortos sin ayuda? NO
3. ¿El estudiante cuenta con apoyo de una persona de manera permanente (maestro sombra) en las actividades de la escuela? NO
Observaciones:

III. Datos del padre, madre o apoderado del estudiante

Yo BRAVO APOLINARIO DIGNA (nombres y apellidos) con DNI N° 45178740 declaro
que he sido informada(o) s o b r e la participación de mi hijo(a) en las evaluaciones de logros de aprendizaje 2019-2020 y sobre las adaptaciones
que recibirá en dicho proceso.

Firma del padre, madre o apoderado

IV. Datos del comité

Cargo o función (marque con una x ) Nombres y apellidos DNI Firma

Representante SAANEE MARIA DEL CARMEN CASTRO SANCHEZ 75857039

Psicólogo/a de la IE

Docente/tutor del estudiante SILVIA MARÍA AVELLANEDA HUÁNUCO 20667661

Comité de Tutoría

Sello de la IE
 FICHA DE REGISTRO R-NEE 2019
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Importante:
La información aquí presentada tiene carácter de declaración jurada. Es confidencial y será utilizada exclusivamente para planificar las evaluaciones
de logros de aprendizaje. Este registro no reemplaza la información que debe registrarse en el SIAGIE. Recuerde mantener actualizado el SIAGIE.

I. Datos de la IE
31863 I.E. VILLA PACIFICO PRIMARIA

Código modular Nombre de la IE Nivel

JUNIN SATIPO
DRE UGEL

II. Datos del estudiante

Nombre del REYES BARZOLA FERNANDO
estudiante:
Primer apellido Segundo apellido Nombres
DNI/ Carné de 73542030 6° UNICA
extranjería/
Grado: Sección:
Código del
estudiante:
Discapacidad: Síndrome Down: Retardo mental leve: Retardo mental moderado: X Retardo mental severo:
ATENCIÓN: R-NEE NO REQUIERE SUSTENTO PARA SÍNDROME DOWN.
R-NEE SÍ REQUIERE SUSTENTO PARA RETARDO MENTAL LEVE, RETARDO MENTAL MODERADO Y RETARDO MENTAL SEVERO.

Responda las preguntas, marcando con una X según corresponda

1. ¿El estudiante lee solamente su nombre y algunas palabras? SI
2. ¿El estudiante lee oraciones y textos cortos sin ayuda? NO
3. ¿El estudiante cuenta con apoyo de una persona de manera permanente (maestro sombra) en las actividades de la escuela? NO
Observaciones:

III. Datos del padre, madre o apoderado del estudiante

Yo BARZOLA RIVERA MARÍA (nombres y apellidos) con DNI N° 80399950 declaro
que he sido informada(o) s o b r e la participación de mi hijo(a) en las evaluaciones de logros de aprendizaje 2019-2020 y sobre las adaptaciones
que recibirá en dicho proceso.

Firma del padre, madre o apoderado

IV. Datos del comité

Cargo o función (marque con una x ) Nombres y apellidos DNI Firma

Representante SAANEE MARIA DEL CARMEN CASTRO SANCHEZ 75857039

Psicólogo/a de la IE

Docente/tutor del estudiante SILVIA MARÍA AVELLANEDA HUÁNUCO 20667661

Comité de Tutoría

Sello de la IE

FICHA DE REGISTRO R-NEE 2019

 DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Importante:
La información aquí presentada tiene carácter de declaración jurada. Es confidencial y será utilizada exclusivamente para planificar las evaluaciones
de logros de aprendizaje. Este registro no reemplaza la información que debe registrarse en el SIAGIE. Recuerde mantener actualizado el SIAGIE.

I. Datos de la IE
31863 I.E. VILLA PACIFICO PRIMARIA

Código modular Nombre de la IE Nivel

JUNIN SATIPO
DRE UGEL

II. Datos del estudiante

Nombre del CAMPOS FLORES ISABEL BETZABEL
estudiante:
Primer apellido Segundo apellido Nombres
DNI/ Carné de 61055259 6° UNICA
extranjería/
Grado: Sección:
Código del
estudiante:
Discapacidad: Síndrome Down: Retardo mental leve: Retardo mental moderado: X Retardo mental severo:
ATENCIÓN: R-NEE NO REQUIERE SUSTENTO PARA SÍNDROME DOWN.
R-NEE SÍ REQUIERE SUSTENTO PARA RETARDO MENTAL LEVE, RETARDO MENTAL MODERADO Y RETARDO MENTAL SEVERO.

Responda las preguntas, marcando con una X según corresponda

1. ¿El estudiante lee solamente su nombre y algunas palabras? SI
2. ¿El estudiante lee oraciones y textos cortos sin ayuda? NO
3. ¿El estudiante cuenta con apoyo de una persona de manera permanente (maestro sombra) en las actividades de la escuela? NO
Observaciones:

III. Datos del padre, madre o apoderado del estudiante

Yo FLORES AQUINO SONIA (nombres y apellidos) con DNI N° 21010362 declaro
que he sido informada(o) s o b r e la participación de mi hijo(a) en las evaluaciones de logros de aprendizaje 2019-2020 y sobre las adaptaciones
que recibirá en dicho proceso.

Firma del padre, madre o apoderado

IV. Datos del comité

Cargo o función (marque con una x ) Nombres y apellidos DNI Firma

Representante SAANEE MARIA DEL CARMEN CASTRO SANCHEZ 75857039

Psicólogo/a de la IE

Docente/tutor del estudiante SILVIA MARÍA AVELLANEDA HUÁNUCO 20667661

Comité de Tutoría

Sello de la IE

FICHA DE REGISTRO R-NEE 2019

 DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Importante:
La información aquí presentada tiene carácter de declaración jurada. Es confidencial y será utilizada exclusivamente para planificar las evaluaciones
de logros de aprendizaje. Este registro no reemplaza la información que debe registrarse en el SIAGIE. Recuerde mantener actualizado el SIAGIE.

I. Datos de la IE
31863 I.E. VILLA PACIFICO PRIMARIA

Código modular Nombre de la IE Nivel

JUNIN SATIPO
DRE UGEL

II. Datos del estudiante

Nombre del YARANGA CUSI JIAMILE SULIG
estudiante:
Primer apellido Segundo apellido Nombres
DNI/ Carné de 60010894 6° UNICA
extranjería/
Grado: Sección:
Código del
estudiante:
Discapacidad: Síndrome Down: Retardo mental leve: Retardo mental moderado: X Retardo mental severo:
ATENCIÓN: R-NEE NO REQUIERE SUSTENTO PARA SÍNDROME DOWN.
R-NEE SÍ REQUIERE SUSTENTO PARA RETARDO MENTAL LEVE, RETARDO MENTAL MODERADO Y RETARDO MENTAL SEVERO.

Responda las preguntas, marcando con una X según corresponda

1. ¿El estudiante lee solamente su nombre y algunas palabras? SI
2. ¿El estudiante lee oraciones y textos cortos sin ayuda? NO
3. ¿El estudiante cuenta con apoyo de una persona de manera permanente (maestro sombra) en las actividades de la escuela? NO
Observaciones:

III. Datos del padre, madre o apoderado del estudiante

Yo CUSI ARROYO GRELIA (nombres y apellidos) con DNI N° 45960584 declaro
que he sido informada(o) s o b r e la participación de mi hijo(a) en las evaluaciones de logros de aprendizaje 2019-2020 y sobre las adaptaciones
que recibirá en dicho proceso.

Firma del padre, madre o apoderado

IV. Datos del comité

Cargo o función (marque con una x ) Nombres y apellidos DNI Firma

Representante SAANEE MARIA DEL CARMEN CASTRO SANCHEZ 75857039

Psicólogo/a de la IE

Docente/tutor del estudiante SILVIA MARÍA AVELLANEDA HUÁNUCO 20667661

Comité de Tutoría

Sello de la IE

FICHA DE REGISTRO R-NEE 2019

 DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Importante:
La información aquí presentada tiene carácter de declaración jurada. Es confidencial y será utilizada exclusivamente para planificar las evaluaciones
de logros de aprendizaje. Este registro no reemplaza la información que debe registrarse en el SIAGIE. Recuerde mantener actualizado el SIAGIE.

I. Datos de la IE
31863 I.E. VILLA PACIFICO PRIMARIA

Código modular Nombre de la IE Nivel

JUNIN SATIPO
DRE UGEL

II. Datos del estudiante

Nombre del REYES BARZOLA CRISTIAN ANGEL
estudiante:
Primer apellido Segundo apellido Nombres
DNI/ Carné de 62566358 5° UNICA
extranjería/
Grado: Sección:
Código del
estudiante:
Discapacidad: Síndrome Down: Retardo mental leve: Retardo mental moderado: X Retardo mental severo:
ATENCIÓN: R-NEE NO REQUIERE SUSTENTO PARA SÍNDROME DOWN.
R-NEE SÍ REQUIERE SUSTENTO PARA RETARDO MENTAL LEVE, RETARDO MENTAL MODERADO Y RETARDO MENTAL SEVERO.

Responda las preguntas, marcando con una X según corresponda

1. ¿El estudiante lee solamente su nombre y algunas palabras? SI
2. ¿El estudiante lee oraciones y textos cortos sin ayuda? NO
3. ¿El estudiante cuenta con apoyo de una persona de manera permanente (maestro sombra) en las actividades de la escuela? NO
Observaciones:

III. Datos del padre, madre o apoderado del estudiante

Yo BARZOLA RIVERA MARÍA (nombres y apellidos) con DNI N° 80399950 declaro
que he sido informada(o) s o b r e la participación de mi hijo(a) en las evaluaciones de logros de aprendizaje 2019-2020 y sobre las adaptaciones
que recibirá en dicho proceso.

Firma del padre, madre o apoderado

IV. Datos del comité

Cargo o función (marque con una x ) Nombres y apellidos DNI Firma

Representante SAANEE MARIA DEL CARMEN CASTRO SANCHEZ 75857039

Psicólogo/a de la IE

Docente/tutor del estudiante ERMES MADUEÑO BENITES 20963094

Comité de Tutoría

Sello de la IE

FICHA DE REGISTRO R-NEE 2019

 DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Importante:
La información aquí presentada tiene carácter de declaración jurada. Es confidencial y será utilizada exclusivamente para planificar las evaluaciones
de logros de aprendizaje. Este registro no reemplaza la información que debe registrarse en el SIAGIE. Recuerde mantener actualizado el SIAGIE.

I. Datos de la IE
31863 I.E. VILLA PACIFICO PRIMARIA

Código modular Nombre de la IE Nivel

JUNIN SATIPO
DRE UGEL

II. Datos del estudiante

Nombre del GARCÍA CRISTOBAL AZUMI JUNSUH
estudiante:
Primer apellido Segundo apellido Nombres
DNI/ Carné de 62010125 5° UNICA
extranjería/
Grado: Sección:
Código del
estudiante:
Discapacidad: Síndrome Down: Retardo mental leve: Retardo mental moderado: X Retardo mental severo:
ATENCIÓN: R-NEE NO REQUIERE SUSTENTO PARA SÍNDROME DOWN.
R-NEE SÍ REQUIERE SUSTENTO PARA RETARDO MENTAL LEVE, RETARDO MENTAL MODERADO Y RETARDO MENTAL SEVERO.

Responda las preguntas, marcando con una X según corresponda

1. ¿El estudiante lee solamente su nombre y algunas palabras? SI
2. ¿El estudiante lee oraciones y textos cortos sin ayuda? NO
3. ¿El estudiante cuenta con apoyo de una persona de manera permanente (maestro sombra) en las actividades de la escuela? NO
Observaciones:

III. Datos del padre, madre o apoderado del estudiante

Yo CRISITBAL FERNANDEZ YULISA EVELYN (nombres y apellidos) con DNI N° 62010125 declaro
que he sido informada(o) s o b r e la participación de mi hijo(a) en las evaluaciones de logros de aprendizaje 2019-2020 y sobre las adaptaciones
que recibirá en dicho proceso.

Firma del padre, madre o apoderado

IV. Datos del comité

Cargo o función (marque con una x ) Nombres y apellidos DNI Firma

Representante SAANEE MARIA DEL CARMEN CASTRO SANCHEZ 75857039

Psicólogo/a de la IE

Docente/tutor del estudiante ERMES MADUEÑO BENITES 20963094

Comité de Tutoría

Sello de la IE

FICHA DE REGISTRO R-NEE 2019

DISCAPACIDAD INTELECTUAL
 Importante:
La información aquí presentada tiene carácter de declaración jurada. Es confidencial y será utilizada exclusivamente para planificar las evaluaciones
de logros de aprendizaje. Este registro no reemplaza la información que debe registrarse en el SIAGIE. Recuerde mantener actualizado el SIAGIE.

I. Datos de la IE
31863 I.E. VILLA PACIFICO PRIMARIA

Código modular Nombre de la IE Nivel

JUNIN SATIPO
DRE UGEL

II. Datos del estudiante

Nombre del CAPCHA ROSALES YADIRA EDITH
estudiante:
Primer apellido Segundo apellido Nombres
DNI/ Carné de 62010125 5° UNICA
extranjería/
Grado: Sección:
Código del
estudiante:
Discapacidad: Síndrome Down: Retardo mental leve: Retardo mental moderado: X Retardo mental severo:
ATENCIÓN: R-NEE NO REQUIERE SUSTENTO PARA SÍNDROME DOWN.
R-NEE SÍ REQUIERE SUSTENTO PARA RETARDO MENTAL LEVE, RETARDO MENTAL MODERADO Y RETARDO MENTAL SEVERO.

Responda las preguntas, marcando con una X según corresponda

1. ¿El estudiante lee solamente su nombre y algunas palabras? SI
2. ¿El estudiante lee oraciones y textos cortos sin ayuda? NO
3. ¿El estudiante cuenta con apoyo de una persona de manera permanente (maestro sombra) en las actividades de la escuela? NO
Observaciones:

III. Datos del padre, madre o apoderado del estudiante

Yo CAPCHA TUPALAYA ULDARICO (nombres y apellidos) con DNI N° 41709327 declaro
que he sido informada(o) s o b r e la participación de mi hijo(a) en las evaluaciones de logros de aprendizaje 2019-2020 y sobre las adaptaciones
que recibirá en dicho proceso.

Firma del padre, madre o apoderado

IV. Datos del comité

Cargo o función (marque con una x ) Nombres y apellidos DNI Firma

Representante SAANEE MARIA DEL CARMEN CASTRO SANCHEZ 75857039

Psicólogo/a de la IE

Docente/tutor del estudiante ERMES MADUEÑO BENITES 20963094

Comité de Tutoría

Sello de la IE