¿En qué casos no se autoriza

el reconocimiento de pago de
incapacidades o licencias?

Las principales causales para que

no se autorice el reconocimiento de
pago de una incapacidad o licencia
se describen a continuación:

Incapacidades

Incapacidad inicial Accidente de trabajo a cargo

menor a 2 días: de la ARL:
corresponde a las incapacidades cuando se confirma que la
iniciales de 1 y 2 días, que deben ser incapacidad se deriva de un
reconocidos por parte del empleador accidente laboral.
o trabajador independiente.

Profesional no autorizado Enfermedad profesional

para expedir incapacidades: a cargo de la ARL:
cuando las incapacidades o licencias cuando se confirma que
son expedidas por enfermeras, la incapacidad se deriva
optómetras, Psicólogos y/o de una enfermedad laboral.
terapeutas(ocupacionales,
respiratorios, físicos que no pueden
emitir incapacidades.

Pendiente aporte del 2do Incapacidad radicada

mes de incapacidad:
cuando no se evidencia el aporte que
corresponde al segundo mes de la
incapacidad, el cual también debe
estar completo por 30 días.
sin imagen o ilegible:
cuando la imagen de la incapacidad
no se encuentra legible para
validación por parte de la EPS.

Incapacidad mayor a 180 días Inconsistencia en los datos

prórroga a cargo de la AFP:
cuando el usuario supera los 180
días de incapacidad continua
y el reconocimiento está a cargo
de la Administradora de Fondo
de Pensiones.
de la incapacidad:
cuando no coincide la fecha
de inicio y fin de la incapacidad con
el número de días otorgados con los
registros de la historia clínica.

Incumplimiento
al plan de rehabilitación: Incapacidad legal no laboral:
cuando el usuario no ha seguido cuando la incapacidad
el tratamiento o no ha asistido se expide por Medicina Legal.
a valoraciones o ha recibido un pago
por el mismo concepto ante una
Administradora de Riesgos Laborales
(ARL) o se encuentra emprendiendo
una actividad alterna que no permite
su recuperación.

Certificado bancario
pendiente o inconsistente:
cuando el certificado bancario
no ha sido radicado o presenta
alguna inconsistencia como: número
de cuenta ilegible, no se especifica
tipo de cuenta bancaria, cuenta
bancaria compartida.
Incapacidad por procedimiento
no incluido en el PBS:
cuando la incapacidad se origina
en tratamientos con fines estéticos,
sus complicaciones o exclusiones
del PBS.

Periodo de pérdida de la prórroga: No tiene aportes en las

cuando el usuario tiene un ciclo
de incapacidad y presenta
un periodo sin incapacidad que
genera una interrupción mayor
a 30 días calendario.
4 semanas anteriores:
cuando no se evidencia aportes por
cuatro semanas anteriores a la
fecha de inicio de la incapacidad.

Calificación de PCL (pérdida

de capacidad laboral
superior a 50%):
cuando el usuario presenta una
calificación de pérdida de capacidad
laboral cuyo resultado es igual o
superior al 50%, por lo tanto, tendrá
derecho al reconocimiento de
pensión por invalidez.
No afiliación como
cotizante a la EPS:
cuando el usuario a la fecha
de inicio no presenta una afiliación
a la EPS en calidad de cotizante.

Sin aporte por 30 días en el mes

de inicio de la incapacidad:
cuando el aporte del mes de la
incapacidad no registra en el sistema
o es menor a 30 días.

Pérdida de vigencia según la red

Licencias

Pendiente registro
civil de nacimiento:
aplica para licencias de paternidad
cuando no se radicó el registro civil.

Pérdida de la vigencia de la Licencia se cruza

solicitud de 30 días hábiles: con otra incapacidad:
cuando la radicación de la licencia cuando las incapacidades
de paternidad se realiza después de y/o licencias tienen un cruce en
30 días hábiles a partir de la fecha los días con incapacidades
del nacimiento del bebé. anteriores o posteriores. Para
los días de cruce se otorgará la
prestación económica que genera
mayor beneficio al cotizante.