INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS

SUPERIORES DE TAMAULIPAS A.C

FACULTAD DE ENFERMERIA

CALIDAD DE VIDA Y OBESIDAD EN PERSONAL DE

ENFERMERIA DE LA UNIDAD MEDICA FAMILIAR No. 68

TESIS
PARA OBTENER EL TITULO DE
LICENCIADO EN ENFERMERIA

PRESENTA
HIGUERA GONZÁLEZ LESLY GUADALUPE
MORALES DÍAZ LUZ ESTHER

GENERACION 2021 – 2022

 DICTAMEN

Nombre de (la) Tesista: HIGUERA GONZALEZ LESLY GUADALUPE

MORALES DIAZ LUZ ESTHER

Nombre de la Tesis: CALIDAD DE VIDA Y OBESIDAD EN ENFERMERIA EN LA

UNIDAD MEDICA FAMILIAR NO. 68

Grado a recibir: LICENCIATURA

Nombre de la Licenciatura: LICENCIATURA EN ENFERMERIA

Lugar y Fecha: HERMOSILO, SONORA DIA SEPTIEMBRE 2022

Los que suscriben, D. Jesús David Vega Torres acreditado por el Instituto de
Ciencias y Estudios Superiores de Tamaulipas, A.C., como asesor de tesis de
Licenciatura en Enfermería, hacen constar que el trabajo de tesis aquí
mencionado cumple con todos los requerimientos establecidos por la Facultad de
Enfermería, para optar por el Grado de Licenciado (a) en Enfermería.

Se autoriza a los alumnos tesistas presentara ante el jurado examinador para su

réplica.

_______________________________
JESUS DAVID VEGA TORRES
ASESOR DE TESIS
ASESOR DE METODOLOGIA
 AGRADECIMIENTOS - DEDICATORIAS

Este proyecto va dedicado especialmente a todas las personas que me ayudaron

a seguir desarrollando mi tesis y me alentaron a que no me diera por vencida.

Muy especialmente se los dedico a mis padres, abuela, hermanos y sobrinos ya

que siempre me alentaron y me apoyaron a seguir superándome en esta etapa de
mi vida, para así seguir superándome profesionalmente, este día le agradezco a
Dios por permitirme cumplir otra meta más en mi vida

Agradezco también al Instituto de Ciencias y Estudios Superiores de Tamaulipas

por haberme aceptado en la institución y así poder llevar a cabo mi nivelación de
Licenciatura en Enfermería, así como también a los diferentes docentes que me
brindaron sus conocimientos y su apoyo para seguir adelante.

Agradezco también a mi asesor de tesis Prof. Jesus David Vega Torres por
haberme brindado la oportunidad de recurrir a su capacidad y conocimiento
científico, así como también haber tenido la paciencia para guiarme durante todo
el proceso de nuestra tesis.
CALIDAD DE VIDA Y OBESIDAD EN PERSONAL DE
ENFERMERIA DE LA UNIDAD MEDICA FAMILIAR
No. 68
INTRODUCCION

Muchos profesionales, en particular aquellos que tratan directamente con el

público suelen presentar un nivel bastante alto de estrés como es el caso de
enfermería. Algunos de los factores que lo disparan tienen que ver con malas
condiciones de trabajo. Después de todo, trabajar bajo una presión
extremadamente alta, con recursos insuficientes y entornos laborales
inadecuados, expone la salud a grandes riesgos. A su vez, estos altos niveles de
estrés generan diversos problemas tanto para los profesionales como personales.
Sumado a ello otros padecimientos se vuelven frecuentes, como: insomnio,
ansiedad, trastornos psíquicos, obesidad, dolores de cabeza, problemas arteriales,
de corazón y gástricos. El trabajo es un elemento esencial y uno de mayor
influencia en la calidad de vida de los individuos. Es por esto que debemos darle la
importancia a este tema como personal de la salud deberíamos ser un ejemplo de
la salud, sin embargo, la mayoría de veces somos todo lo contrario nos volvemos
sedentarios y la consumimos más comida rápida que la mayoría de población por
la falta de tiempo o de salario.

En esta tesis mediremos la calidad de vida de enfermería en relación a la

obesidad usando a personal de una institución pública y como instrumento será
una encuesta donde descubriremos si nuestras hipótesis son reales o no.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Esta tesis es hecha desde el lado interno del problema notable en enfermería que
a nuestra percepción es muy grande, el sobrepeso y la obesidad constituyen el
problema de salud más importante en México que afecta a la población desde
temprana edad y hasta la vida adulta. Son el principal factor de riesgo para el
desarrollo de enfermedades crónico degenerativas como la diabetes tipo 2, la
hipertensión arterial, las dislipidemias, las enfermedades cardiovasculares, las
enfermedades osteo-articulares, ciertos tipos de cáncer como el de mama,
próstata y colon y apnea del sueño, entre otras enfermedades.

En nuestra experiencia como practicantes de esta profesión el principal problema

es la falta de tiempo y el sobre explotamiento laboral el principal desencadenante
para desarrollar algún problema con relación a la calidad de vida y obesidad en
enfermería sumado a que muchos tienen 2 trabajos para poder tener un mejor
ingreso ya que el sueldo de un solo trabajo muchas veces no es suficiente para las
necesidades básicas de una familia y por ende el desgaste físico y mental es
mucho mayor.

Formulación del problema

¿Cómo influye el nivel de trabajo a los enfermeros(as) de la Unidad Médica

Familiar No.68?
Justificación

Como enfermeros tenemos el conocimiento sobre que es sano y lo que no, así
que no deberíamos de sacrificar nuestra salud para que alguien más tenga salud,
el sistema de salud debería tener un buen sistema de trabajo para que esto no
suceda, para que el enfermero o prestador de servicio pueda tener un buen nivel
de vida para así poder ofrecer una mejor atención a los usuarios. Un organismo
sano, funciona mejor, una persona sana tiene un mejor rendimiento en su trabajo
a diferencia de una persona enferma, una persona enferma no puede ayudar a
otro enfermo.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), desde 1975, la obesidad se ha

triplicado en todo el mundo. De hecho, la mayoría de la población mundial vive,
actualmente, en países donde el sobrepeso y la obesidad se cobran más vidas de
personas que la insuficiencia ponderal. El sobrepeso y la obesidad se definen
como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial
para la salud. El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la
relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el
sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una
persona en kilos por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2). Actualmente
México y a lo largo de la historia ha estado en una precaria situación de salud
pública, y por ende la salud en general de los mexicanos no es buena, y
enfermería no ha escapado de esta situación a pesar de tener la información o
educación necesaria para tener una buena calidad de vida y por ende de salud.
Pero obviamente no podemos decir que para la solución del problema solo se
ocupa saber el problema si no también tener la oportunidad de eliminarlo por
ejemplo enfermería es uno de los empleos peor pagados en México, la mayoría de
compañeros enfermeros tienen que recurrir a tener dos empleos e incluso hasta
tres para poder tener una buena economía o cubrir doble turno en la misma
institución para poder cubrir sus gastos. Al estar tanto tiempo laborando el
sedentarismo ya es algo implícito y por consecuencia la obesidad es algo muy
presente en esta profesión, si a eso le sumamos que la dieta del mexicano
promedio es rica en carbohidratos y grasas, en muchos casos las personas no
detectan la obesidad como una molestia, pero esto no quiere decir que no afecte
en su calidad de vida a mediano y largo plazo.

Bibliografía
ESHE. (29 de abril de 2020). https://www.esheformacion.com. Obtenido de
https://www.esheformacion.com: https://www.esheformacion.com/blog/10/el-
papel-de-la-enfermeria-ante-la-obesidad-y-sobrepeso

Bibliografía
SALUD, O. M. (09 de JUNIO de 2021). ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD. Obtenido
de ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
Objetivo General

 Determinar la calidad de vida del personal de enfermería en primer nivel de

atención

Objetivos Específicos

 Conocer los efectos directos en relación a la obesidad del personal de

enfermería.
 Determinar los factores relacionados con la obesidad y calidad de vida en el
personal de enfermería.
 Identificar el porcentaje de personal de enfermería que presenta algún
grado de obesidad.

Hipotesis

 La mayoría del personal de enfermería de la unidad médica presenta al

menos un grado de obesidad.
 La minoría del personal de enfermería de la unidad médica ha realizado
alguna actividad física antes de iniciar su vida laboral como enfermeros.
 La falta de tiempo es el mayor factor para que el personal de enfermería
desarrolle obesidad.

Variables

Obesidad: acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial

para la salud.
Calidad de vida: la percepción que tiene una persona sobre su posición en la vida
dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a
sus metas, expectativas, estándares y preocupaciones.

Marco Teórico
En este capítulo, se presentarán los estudios realizados por otros investigadores a
nivel mundial, nacional y regional; además, se mostrarán evidencias de artículos
presentados en periódicos nacionales y locales. Dichos resultados, demuestran el
impacto que tienen el sobrepeso y la obesidad y algunos factores relacionados
con dichos padecimientos. Existen diferentes definiciones para el sobrepeso y la
obesidad, el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP, 2005) define la obesidad
como una enfermedad compleja causada por el desequilibrio entre el consumo de
alimentos y el gasto de actividad física, lo cual provoca un aumento de peso y lo
considera un factor importante para el desarrollo de otras enfermedades. Mientras
que la Norma Oficial Mexicana (NOM-174-SSA1-1998) define la obesidad como
una enfermedad crónica caracterizada por el almacenamiento en exceso de tejido
adiposo en el organismo, acompañada de alteraciones metabólicas. La
Organización Mundial de la Salud (OMS, 2011) define el sobrepeso y la obesidad
como una acumulación anormal y excesiva de grasa que puede ser perjudicial
para la salud.
Ponce (2008), define al sobrepeso y la obesidad como la ingestión inadecuada de
alimentos tanto en calidad como en cantidad. Además, las identifica como una
enfermedad crónica la cual se puede considerar como una epidemia mundial.
Explica que el consumo excesivo de alimentos puede llevar al sobrepeso hasta
llevar a la obesidad; por el contrario, el déficit de consumo de los alimentos
adecuados se le denomina desnutrición. También define la nutrición como el
proceso mediante el cual el organismo obtiene los alimentos, nutrimentos y
energía necesarios para el sostenimiento de sus funciones vitales.
La obesidad y el sobrepeso se definen como una acumulación anormal o excesiva
de grasa que puede ser perjudicial para la salud.
Un índice de masa corporal (IMC) superior a 25 se considera sobrepeso, y
superior a 30, obesidad. El problema ha adquirido proporciones de epidemia; más
de cuatro millones de personas mueren cada año por causas relacionadas con el
sobrepeso o la obesidad, según estimaciones de 2017 sobre la carga mundial de
morbilidad.
El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el
peso y la talla que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la
obesidad en los adultos. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos por
el cuadrado de su talla en metros (kg/m2).

A continuación, se presentan algunas estimaciones recientes de la OMS a nivel

mundial.
- En 2016, más de 1900 millones de adultos de 18 o más años tenían
sobrepeso, de los cuales, más de 650 millones eran obesos.
- En 2016, el 39% de los adultos de 18 o más años (un 39% de los hombres
y un 40% de las mujeres) tenían sobrepeso.
- En general, en 2016 alrededor del 13% de la población adulta mundial (un
11% de los hombres y un 15% de las mujeres) eran obesos.
- Entre 1975 y 2016, la prevalencia mundial de la obesidad se ha casi
triplicado.
Las tasas de sobrepeso y obesidad en niños y adultos siguen aumentando. Entre
1975 y 2016, la prevalencia de sobrepeso u obesidad en niños y adolescentes de
5 a 19 años se cuadriplicó con creces en todo el mundo, y pasó del 4% al 18%.
La obesidad es el resultado directo de un balance positivo y crónico de energía, es
decir de una ingestión de energía superior al gasto energético. Sin embargo, las
causas del balance positivo de energía son multifactoriales, operan a lo largo del
curso de la vida y en distintos niveles del sistema económico, social, cultural y
legal. Las causas inmediatas de la obesidad se refieren a una elevada ingestión y
un bajo gasto de energía, mediados por la dieta y la actividad física en el trabajo,
la recreación y el transporte.
Para comprender el incremento de la prevalencia y magnitud de la obesidad en el
presente, es necesario tomar en cuenta la naturaleza bio-psico-sociocultural de
este padecimiento y la historia de la alimentación humana. Se ha documentado
claramente la influencia de factores genéticos y epigenéticos en la etiología de la
obesidad; sin embargo, los aumentos inusitados observados en México y el
mundo en los últimos 50 años indican, sin lugar a dudas, el papel central que
tienen los factores del entorno como causas de estos aumentos y del carácter
epidémico de la obesidad.
El sobrepeso y la obesidad son importantes factores de riesgo de algunas
enfermedades crónicas, incluidas enfermedades cardiovasculares tales como las
cardiopatías coronarias y los accidentes cerebrovasculares, que son las
principales causas de defunción en todo el mundo. Asimismo, el sobrepeso puede
dar lugar a la diabetes y sus trastornos conexos, en particular la ceguera, las
amputaciones de extremidades y la necesidad de diálisis. Desde 1980 las tasas de
incidencia de diabetes se han cuadruplicado en todo el mundo.
El exceso de peso puede provocar trastornos osteomusculares tales como
artrosis. Además, la obesidad está relacionada con algunos tipos de cáncer, entre
ellos los de endometrio, mama, ovarios, próstata, hígado, vesícula biliar, riñón y
colon. El riesgo de desarrollar estas enfermedades no transmisibles aumenta,
aunque el sobrepeso sea muy leve, y se agrava a medida que se incrementa el
índice de masa corporal (IMC).
La obesidad en la infancia guarda relación con una amplia gama de
complicaciones de salud graves y un mayor riesgo de aparición prematura de
enfermedades conexas. Algunos estudios revelaron que, sin intervenciones, los
niños y adolescentes obesos probablemente lo seguirán siendo en la edad adulta.
La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energético
entre calorías consumidas y gastadas. A nivel mundial ha ocurrido lo siguiente:
Un aumento en la ingesta de alimentos de alto contenido calórico que son ricos en
grasa; y un descenso en la actividad física debido a la naturaleza cada vez más
sedentaria de muchas formas de trabajo, los nuevos modos de transporte y la
creciente urbanización.
A menudo los cambios en los hábitos alimentarios y de actividad física son
consecuencia de cambios ambientales y sociales asociados al desarrollo y de la
falta de políticas de apoyo en sectores como la salud; la agricultura; el transporte;
la planificación urbana; el medio ambiente; el procesamiento, distribución y
comercialización de alimentos, y la educación.
El objetivo inicial del tratamiento de la obesidad es la reducción del porcentaje de
grasa corporal hasta unos niveles en los que mejoren los factores de riesgo
asociado, reduciendo las complicaciones y por ello mejorando la calidad de vida.
Como hemos señalado con anterioridad, la etiología de la obesidad es
multifactorial, por ello, los tratamientos intentan influir sobre uno o más de los
factores implicados: conductuales, sociales, culturales, genéticos, metabólicos y
hormonales. Así se han utilizado diferentes tratamientos para la obesidad, entre
los que destacan la dieta, la promoción del ejercicio físico, las técnicas de
modificación de conducta, tratamiento farmacológico y la cirugía bariátrica, según
las características clínicas de cada individuo.
Una vez alcanzado el objetivo inicial, es el mantenimiento a largo plazo de la
pérdida ponderal la siguiente meta a alcanzar y para ello resulta imprescindible
modificar los hábitos de conducta y establecer un nuevo estilo de vida de forma
permanente, pues los cambios terapéuticos del estilo de vida (dieta y actividad
física) constituyen la piedra angular del tratamiento de los pacientes con
sobrepeso u obesidad a lo largo de su vida. La pérdida de peso requiere por tanto,
modificar tanto la ingesta como el consumo energético y no sólo centrarse en uno
de ellos.
Dieta procede del concepto griego díaita, que significa “modo de vida”. Una dieta
es la pauta de alimentación que una persona sigue de forma habitual, pero
popularmente tiene una connotación despectiva, por lo que algunos autores
proponen la utilización de otros términos como menú o plan alimentario, con el
objetivo de evitar el rechazo o una actitud negativa por parte del paciente. El pilar
básico del tratamiento de la obesidad es la dieta, ahora bien, se ha observado una
fuerte asociación entre la adherencia a la dieta y la pérdida de peso, lo que
indicaría que es la adhesión sostenida a una dieta más que el tipo de dieta, la
clave para el éxito en el control del peso
Dieta procede del concepto griego díaita, que significa “modo de vida”. Una dieta
es la pauta de alimentación que una persona sigue de forma habitual, pero
popularmente tiene una connotación despectiva, por lo que algunos autores
proponen la utilización de otros términos como menú o plan alimentario, con el
objetivo de evitar el rechazo o una actitud negativa por parte del paciente. El pilar
básico del tratamiento de la obesidad es la dieta, ahora bien, se ha observado una
fuerte asociación entre la adherencia a la dieta y la pérdida de peso, lo que
indicaría que es la adhesión sostenida a una dieta más que el tipo de dieta, la
clave para el éxito en el control del peso.
La dieta debe ser elaborada de forma individual, adaptada al peso real del
individuo y ajustada al gasto energético; por lo que resulta imprescindible antes de
iniciar un régimen dietético conocer la existencia de comorbilidad asociada, los
hábitos alimentarios del paciente a través de una encuesta alimentaria y el estilo
de vida del paciente.
El éxito de la intervención dietética está basado en la modificación de los hábitos
de alimentación del paciente y de toda su familia.
Existen muchas organizaciones y grupos de investigación para la elaboración de
las recomendaciones de la ingesta de nutrientes a nivel mundial con el fin de
conseguir una dieta equilibrada y nutricionalmente adecuada para cubrir las
necesidades fisiológicas y metabólicas del organismo humano.
La dieta ideal es una dieta equilibrada, en la que la ingesta y el ejercicio físico
estén en equilibrio, es decir, el balance energético sea el resultado de la
compensación del gasto energético con los ingresos de energía, todo ello para
mantener un desarrollo corporal adecuado.
Una dieta equilibrada, debe ser por tanto, la primera medida a realizar en el
tratamiento de la obesidad y es la más segura de todas las dietas ya que es la
única que garantiza un equilibrio correcto entre los diferentes macro y
micronutrientes, lo que permite seguirla durante un período de tiempo indefinido.
Se caracteriza porque su aporte calórico varía en función del enfermo al que vaya
destinada, es individualizada según las costumbres dietéticas del individuo, su
contexto clínico (comorbilidades, historia y fase ponderal del paciente, presencia o
no de trastornos del comportamiento alimentario); debe respetar las preferencias
gastronómicas del paciente y tener en cuenta el gasto energético en reposo o
metabolismo basal (considerar el tipo de trabajo, horario laboral, edad del
enfermo, etc.)
El ejercicio físico de forma regular es importante para el control de peso a largo
plazo. Si bien la práctica de ejercicio físico de forma aislada como tratamiento de
la obesidad no juega un papel destacado en la pérdida de peso, el aumento del
gasto energético diario sí resulta esencial para corregir el desequilibrio energético
que suele existir en los pacientes obesos. Además, la práctica habitual de ejercicio
físico ha demostrado efectos beneficiosos no sólo sobre el riesgo cardiovascular
(destacando la disminución de la insulino-resistencia, la tensión arterial tanto
sistólica como diastólica y la elevación de los niveles de HDL colesterol), sino
también sobre la esfera psicológica, mejorando los trastornos del ánimo como la
depresión o ansiedad, que como señalamos con anterioridad se presentan con
frecuencia en los pacientes obesos. El tipo de actividad física debe adecuarse a
las características socio-económicas y sanitarias de cada paciente, comenzando
con la modificación de actividades de la vida cotidiana, como ir andando con paso
ligero al lugar de trabajo, no utilizar el ascensor, reducir el tiempo dedicado a ver
televisión…, con el fin de lograr un aumento progresivo de su nivel de actividad
durante varias semanas hasta alcanzar los objetivos planteados y en último
término lograr cambios a largo plazo en los comportamientos o conductas
sedentarias.
Parece claro que la realización de ejercicio físico debe formar parte del abordaje
del tratamiento de la obesidad y un enfoque global sería reducir el sedentarismo
en la rutina diaria.
La actividad física regular es uno de los factores más importantes tanto en el
mantenimiento como en la prevención de la ganancia de peso. La combinación de
la actividad física con la pérdida de peso puede ser óptimo para la reducción de la
adiposidad abdominal y la atenuación concomitante del riesgo cardiometabólico
(resistencia a la insulina, dislipidemia aterogénica, hipertensión arterial,
 inflamación…etc), por ello el ejercicio físico se ha propuesto como una polipíldora
muy útil y económica. El ejercicio aeróbico, con o sin pérdida ponderal, se asocia
con una disminución de la grasa visceral y abdominal subcutánea, con una
reducción de la tasa de mortalidad y morbilidad independiente del peso, y favorece
el mantenimiento de la pérdida de peso a largo plazo. Las personas que realizan
gran cantidad de ejercicio de manera regular y a largo plazo son las que más éxito
tienen en bajar de peso y en mantenerlo.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha incluido la práctica de ejercicio
físico entre las recomendaciones generales para la prevención de las principales
enfermedades crónicas no transmisibles; así mismo, el gobierno español ha
adoptado estas recomendaciones en un amplio conjunto de medidas denominadas
Estrategia NAOS (Estrategia para la Nutrición, Actividad Física y Prevención de la
Obesidad) y cuyos objetivos de cambio de estilo de vida se simbolizan con la
“Pirámide de estilo saludable”.

CAP 3.- VARIABLES OPERACIONALES

Enfermería: Profesión y titulación de la persona que se dedica al cuidado y
atención de enfermos y heridos, así como a otras tareas sanitarias, siguiendo
pautas clínicas.
Variable Cualitativa: encuestas: bueno, regular, malo
Variable Cuantitativa: kg, talla, imc

2
100∗1.96 ∗0.05∗0.95
n= 2 2
=72.4
5 ∗( 100−1 )+1.96 ∗0.05∗0.95
OPERACIÓN DE VARIABLE
Variable Definir Dimensión Unidad de medición
Obesidad Enfermedad caracterizada IMC ˂18.5 Por debajo del peso
por el exceso de tejido normal
adiposo en el cuerpo. ≥ 18.5 y ˂ 25 Peso normal
≥ 25 y ˂ 30 Sobrepeso
≥ 30 y ˂35 Obesidad grado I
≥ 35 y ˂ 40 Obesidad grado II
≥ 40 Obesidad grado III
Talla
Hábitos Modo especial de proceder o Bueno -10 puntos
alimenticios conducirse adquirido por Regular -8 puntos
 repetición de actos iguales Malo -6 puntos
no semejantes, u originados
por tendencias instintivas
relacionada con la ingesta de
nutrientes
Actividad Cualquier movimiento Malo -6 puntos
Física corporal que realiza el ser Regular -8 puntos
humano durante un tiempo Bueno -10 puntos
determinado

Actividad Física
Tipo de actividad Malo Regular Bueno
física que realiza
durante su tiempo
libre

a)Alguna actividad b)Actividad física c)Entrenamiento

física o deportiva regular varias físico varias veces por
ocasional o veces al mes semana
esporádica (correr, natación,
(actividades juegos en equipo,
recreativas ligero etc)
esfuerzo, tales
como caminar o
pasear en
bicicleta)
Definición Conceptual: Cualquier movimiento corporal que realiza el ser humano
en un determinado tiempo.
Definición Operacional: Para fines de estudio se determinara la actividad física si
la persona realiza o no algún tipo de actividad tales como correr, caminar, nadar,
etc.