INTRODUCCIÓN

La educación física ha estado estrechamente vinculada a la salud desde su inclusión en los currículos educativos. Esta relación se ha incrementado en los últimos años como consecuencia de las enormes transformaciones sufridas por las sociedades. Los problemas de salud se han cambiado mucho en cien años. La desnutrición ha dejado paso a la obesidad y las enfermedades contagiosas, virales han sido relegadas las cardiovasculares. La transformación ha sido tal, que hasta el propio concepto de salud ya no es el mismo; el viejo concepto que consideraba la salud como la ausencia de enfermedad ha dejado paso a otro más abierto y dinámico, orientado a la promoción de entornos y estilos de vida más saludables. Según OMS (Organización Mundial de la Salud 1984) en efecto, cuando se considera la salud como “el completo estado de bienestar físico, psíquico y social”. Desde esta perspectiva, la salud pasa a ser algo bastante más complejo que el simple estado individual de cada uno de los miembros de una sociedad. Esta nueva forma de entender la salud, supone un planteamiento innovador que ha llegado a la escuela y está afectando a la reconstrucción del currículum del área de educación física. Estos planteamientos ya fueron recogidos en el diseño curricular del área, el cual tiene como objetivo el de promover y formar para una actividad física regular en el tiempo libre, que permanezca en la edad adulta, y que se encuentre vinculada a la adopción de hábitos de ejercicio físico que incidan positivamente sobre la salud y la calidad de vida. La escuela tiene la permanente obligación adaptarse a las circunstancias, inquietudes y problemas de la sociedad en la que está inmersa. En las últimas décadas, la obesidad y el sobrepeso se han convertido en uno de los principales

2 problemas de Salud Pública y su prevalencia está aumentando en las poblaciones infantiles en todo el mundo. Según la OMS (Organización Mundial de la Salud 1998), la obesidad es en la enfermedad metabólica más prevalente en los países desarrollados y la ha descrito como una epidemia. El sistema educativo, y dentro de él los profesionales de la Educación Física, no puede dar la espalda a este problema. La obesidad en nuestros días ha alarmado al mundo entero porque es la enfermedad del siglo XXI que no sólo ha atacado a personas adultas sino también a niños y adolescentes. La obesidad es sin duda un arma de doble filo que puede iniciarse simplemente teniendo una mala nutrición, stress, problemas de orden hormonal. La investigación buscara determinar programas de ejercicios para contrarrestar los efectos negativos de la obesidad. Dicha investigación comprende: CAPÍTULO I: en esta sección se establecen de forma clara y precisa las incidencias del problema a ser investigado. Se inicia con el planteamiento del problema, sus causas y el porque de esta investigación, basándose en un objetivo general y unos específicos los cuales nos llevara a la respuesta del planteamiento del problema delimitando a lo que se quiere alcanzar con la misma. CAPITULO II: Marco teórico; en este capitulo se hará una exposición de las bases teóricas que podrán ser de gran ayuda para el desarrollo de esta investigación, comenzando con estudios realizados por otros autores y seguido con la teoría en la cual se basara esta investigación. CAPITULO III: Marco metodológico; en este capitulo se detallara la metodología que se va a utilizar en la investigación, comenzando con el tipo y diseño de la investigación, áreas de la investigación, población y muestra, técnica e instrumento de recolección de datos, validez y confiabilidad, técnica para el análisis de datos, fases de la investigación.

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CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del problema

La obesidad Asociada con el sedentarismo y los malos hábitos alimentarios se han convertido en un problema universal, causante de incrementos en el índice de mortalidad de países pobres y ricos. La mayoría de esa realidad se origina en la niñez y en la adolescencia y es revertida o asociada con obesidades de difícil control en los adultos y que implican grandes esfuerzos y costos para los sistemas de salud de cada país que tienen la misión de controlar y disminuir este flagelo, que deteriora la calidad de vida de las personas y sus promedios de vida. En el medio se han creado múltiples alternativas para prevenir y controlar la obesidad, de las cuales la mayoría son especulativas y juegan con las expectativas de las personas que sufren este problema. De estas alternativas, la actividad física se vuelve un factor fundamental para controlar la obesidad, la cual aplica para todas las edades, pero en especial a los niños, quienes por agonística y esencia son mas receptivos para la actividad física, además como mecanismo preventivo se vuelve una estrategia mas efectiva en el control de esta enfermedad. Malos hábitos adquiridos durante la infancia pueden llevar al niño a sufrir consecuencias preocupantes, principalmente para su salud. El riesgo de desarrollar trastornos durante la adolescencia es un ejemplo claro de lo que puede suceder si el

4 niño obeso no recibe el tratamiento y la atención adecuada a su alimentación y forma de vida. Antes, la obesidad era un problema exclusivo de los adultos. Hoy en día, esta complicación atinge a personas cada vez más jóvenes. La obesidad en la infancia compromete la salud de los niños. Se puede diagnosticar problemas como diabetes tipo 2, hipertensión arterial, y niveles altos de colesterol. Aparte de eso, los niños pueden desarrollar problemas psicológicos. Las bromas, la intimidación, o el rechazo por parte de sus iguales, pueden llevarles a que tengan una baja autoestima. Son marginados por el aspecto que tienen, y todo ese cuadro puede generar trastornos como la bulimia, la anorexia, la depresión, y llevarles a tener hábitos extremos como el consumo de drogas y otras sustancias nocivas. Basándose en estos fundamentos es que se plantea la aplicación de un programa de ejercicios físicos para estudiantes de 13 a 14 años con obesidad en la U.E.N.B. “Santa Cruz” Municipio José Ángel Lamas.

Objetivos de la investigación Objetivo general Aplicar un programa de ejercicios físicos para estudiantes de 13 a 14 años con obesidad en la U.E.N.B. “Santa Cruz” Municipio José Ángel Lamas. Objetivos específicos • • • Dictar talleres “Sobre la obesidad en edad escolar”. Elaborar un formulario de índice de masa corporal para determinar el grado de Dirigir una serie de ejercicios por un lapso de un (1) mes para determinar

obesidad en el niño. cambios físicos y fisiológicos.

“Santa Cruz” Municipio José Ángel Lamas existe una cantidad importante de estudiantes que sufren de este problema y muchos de ellos podrían presentar diversos niveles de depresión debido a esto. . la obesidad se inicia entre los seis meses y siete años de vida. Alcance y Limitaciones El estudio tendrá como alcance inducir al estudiantado de la U.B. Es por ello que se escogió este tema. mientras que la pérdida de peso por medio de ejercicios se logra rebajando los excesos de grasa que son utilizados como fuente energética y manteniendo con mayor facilidad el peso deseado.N. El ejercicio físico presenta ventajas sobre las restricciones en el consumo de algunos alimentos en el tratamiento de la obesidad. además la realización de las diferentes actividades puede servir como un espacio de disfrute y esparcimiento para quien la practica.N.E. Con el paso del tiempo la obesidad puede traer consigo una serie de trastornos. siendo de suma importancia porque influye en la autoestima. y en la adolescencia se acentúa aun más. función que no cumple la dieta. Ya que se enfrentan a situaciones en las cuales pueden ser objeto de burla o discriminación por parte de sus compañeros ya sea de clases o de diversas actividades. pero muy frecuentemente no es tomada en cuenta en edad estudiantil. “Santa Cruz” Municipio José Ángel Lamas a mejorar su calidad de vida. porque la disminución de peso a través de una dieta supone una sustancial pérdida de proteínas.B. siendo que a esta edad es cuando comienza el problema.5 Justificación La obesidad es un problema que afecta a la sociedad en nuestros días. lo que sugiere que si se suspende la dieta se recuperarán inevitablemente volviendo al estado inicial en el que se encontraban. ya que en la U.E.

Colaboración por parte de padres o representantes en inculcarles normas de la buena alimentación. . No contar con los recursos económicos para la adquisición de los alimentos necesarios para una buena nutricios. En esta investigación se presenta el caso de la poca disponibilidad de la población estudiantil relacionados con el problema antes mencionado. El tiempo para su ejecución.6 En el desarrollo de una investigación siempre existen elementos que dificultan la relación de este.

RUIZ. (2005) En su trabajo de grado presentado en el Instituto Universitario de Educación Física y Deporte. Dicho trabajo proporciona a la investigación fundamentos teóricos relevantes lo cual nos señala sobre la obesidad y la actividad física esto nos sirve como base para ratificar la importancia del ejercicio físico en personas con obesidad DEL POZO S. el cual debe estar sustentado en la revisión de estudios o investigaciones previas relacionadas con los tópicos que se manejarán en la investigación. test de Wells. Colombia titulado Programa de ejercicio físico para reducción de tejido graso. el cual fue realizado para optar al titulo de Licenciada en Educación Física. la disminución del porcentaje de grasa gracias al ejercicio físico y una dieta equilibrada. Repercusión en la calidad de los menús y en el estado . la investigadora concluyo que en esta propuesta se logró medir los indicadores de porcentaje de mejoría frente al consumo de oxígeno. afianzamiento de la imagen corporal y adopción de estilos de vida saludables. (2007) En su trabajo de grado presentado en la Universidad Complutense de Madrid titulado Programa de comedores escolares para la Comunidad de Madrid.. fuerza-resistencia abdominal. Especialista en actividad Física y Salud. L. Universidad de Antioquia Medellín. El desarrollo de la presente investigación realizado bajo la modalidad de proyecto factible apoyado en una investigación de campo de tipo descriptivo.7 CAPÍTULO II MARCO METODOLÓGICO Antecedentes de la Investigación Todo trabajo investigativo refiere necesariamente de un basamento teórico.

al respecto: La obesidad Se define como un aumento de composición de grasa corporal. La obesidad se define como un aumento de la grasa corporal. en la práctica médica el concepto de obesidad esta relacionado con el peso corporal. ya que individuos . aunque no todo aumento de peso es debido a una mayor cantidad de tejido adiposo. fisiológicos. ya que obesos de escasa estatura pueden pesar más que otros de talla más alta. Es por lo tanto una enfermedad metabólica multifactorial. Por ello ha habido grandes dificultades a la hora de definir esta enfermedad. tales como se presentan a continuación: En primera instancia se hace conveniente presentar algunos componentes teóricos relativos a la obesidad en adolescentes. Este antecedente nos sirvió para comprobar la importancia de una buena alimentación en los adolescentes fomentando la educación nutricional entre los escolares y así evitar la obesidad Bases teóricas Este aspecto del trabajo de investigación se desarrolló sobre la base del planteamiento del problema y las referencias que los sustentan. en este sentido se llevó a efecto un análisis de los trabajos de varios autores. Este aumento se traduce por un incremento de peso. Según Santos Muñoz (2005). metabólicos. la obesidad se define como un aumento del peso corporal debido a su exceso de grasa que hace peligrar seriamente la salud. No sólo un aumento del peso corporal. moleculares y genéticos. influido por elementos sociales. nutrición y salud del niño.8 nutricional. Este aumento se traduce en un incremento de peso aunque no todo incremento del peso corporal es debido a un aumento del tejido adiposo. el cual fue realizado para optar al grado de doctor basado en un proyecto factible Esta Tesis pretende mostrar el papel que una intervención en el menú escolar puede tener en la alimentación.

económica y social.9kg/m² ≥ 40 mórbida sobrepeso . el sexo y la altura del individuo. En la actualidad el grado de obesidad se establece con relación al índice de masa corporal (IMC).9 musculosos pueden pesar más que otros y no por ello son obesos. En cualquier caso debemos recordar que clásicamente se ha considerado persona obesa aquella que excede más de 120% de su peso teórico o peso ideal. Siguiendo los criterios de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO 2000) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) se acepta la clasificación de los diferentes grados de obesidad según el valor del índice de masa corporal tal como se expresa: Normalidad . En la actualidad las nuevas técnicas de composición corporal permiten establecer con vigor científico la trascendencia del aumento de masa grasa y su localización en relación con las complicaciones relacionadas con la misma. de acuerdo con las tablas de peso normal para una población determinada y teniendo en cuenta también la edad. por ser este valor el que mejor correlación tiene con el porcentaje de grasa corporal. más comunes en la adolescencia y a diferencia de otros trastornos que afectan la salud. y pone en relación el peso expresado en kilos con la altura expresada en metros al cuadrado (peso Kg/altura m²).9kg/m² 30 – 34. Por esta razón se ha intentado cuantificar la obesidad o el sobrepeso y se han ido considerando distintos índices para determinarla.IMC: Obesidad grado I – IMC: Obesidad grado II – IMC: Obesidad grado III – IMC: Obesidad grado IV – IMC: Obesidad en adolescente La obesidad es uno de los trastornos nutricionales. El elevado aporte de energía que proveen las grasas puede producir un desequilibrio energético que 20-25kg/m² 27-29. Este índice fue rescatado en 1972 por Key’s de la ecuación del astrónomo belga Quetelet (1869).9kg/m² 35 – 39. tiene mayor consecuencia adversa en los planos individual.

nadar y bailar. Los factores que influyen en la obesidad del adolescente son los mismos que los del adulto. Las colonias de vacaciones para los adolescentes obesos generalmente les ayudan a perder una considerable cantidad de peso. Con frecuencia. la restricción de energía es un método ineficaz y peligroso para controlar el peso corporal. El aumento de la incidencia de la obesidad durante la pubertad. sin embargo. andar en bicicleta.10 aumenta la acumulación de grasa corporal. Las escuelas brindan diversas oportunidades para la educación en nutrición y para la actividad física. Muchos adolescentes obesos tienen una pobre imagen de sí mismos y se hacen progresivamente más sedentarios y socialmente aislados. A veces se lleva a cabo una intervención quirúrgica cuando la obesidad es importante. pocos médicos que tengan experiencia en el tratamiento específico de los adolescentes y en el uso de fármacos que permitan ayudarlos. especialmente en aquellos individuos genéticamente predispuestos. tienen efectos importantes sobre la salud pues aumentan el riesgo de morbilidad y mortalidad por enfermedades crónicas no transmisibles. un adolescente ligeramente obeso gana peso con rapidez y se hace sustancialmente obeso en pocos años. así como aumentar la actividad física con ejercicios como caminar. pero estos programas raramente se ocupan lo suficiente en enseñar a los adolescentes a controlar la obesidad. sin un esfuerzo mantenido generalmente se recobra el peso . Hay pocos programas comerciales proyectados para ellos. No hay muchas opciones disponibles en los tratamientos para adolescentes obesos. Consiste en reducir el consumo de calorías estableciendo un régimen bien equilibrado con los alimentos habituales y realizando cambios permanentes en los hábitos alimentarios. Sus padres a menudo no saben cómo ayudarlos. La modificación del comportamiento puede ayudar a los adolescentes a controlar la obesidad. la tendencia en ambos sexos a presentar una distribución de grasa androide centralizada y la alta probabilidad de que la obesidad persista después de la adolescencia. Dado que los fenómenos que ocurren en la pubertad están relacionados estrechamente con el desarrollo de la adiposidad.

Trastorno endocrinos: alteraciones hipofisiarias y gonadales: síndrome de Cushing. Uso de determinados medicamentos: algunos fármacos como los antidrepresivos triciclos se asocian al aumento de peso. hipotiroidismo. Malos hábitos alimenticios y disminución de la actividad física . por lo que podría ser que el factor genético y el factor malos hábitos se potenciaran. sin ser excesiva. Factores socioculturales y económicos: las clases sociales más bajas consumen alimentos con mayor contenido en glúcidos y grasas por su precio más económico. aumentando los adipositos. Experimentalmente se ha demostrado que en intervalos cortos de exceso alimentario en voluntarios la ganancia ponderal puede no ser la esperada para la ingesta. Existen y se sospechan de tiempo atrás factores intrínsecos al individuo que permiten la aparición de obesidad. En una familia en la que hay vatios obesos. lo cual es parcialmente cierto hasta la medida en que no debe asignarse solamente la obesidad al exceso de alimentación sino a trastornos del gasto energético. produce incrementos pondérales a mediano plazo. afectan al 5% de los obesos. La asistencia psicosociológica para ayudar a los adolescentes a enfrentarse con sus problemas y a combatir su escasa autoestima puede ser útil. y en otros casos la ingesta alimentaria.11 perdido. apareciendo por ello mayor número de obesos. Causas de la obesidad en la adolescencia Tradicionalmente se ha considerado la obesidad como un trastorno del equilibrio entre la ingesta y el gasto energético. estos factores se pueden catalogar como: Factores genéticos: se cree que hay factores genéticos predisponentes pero es muy discutible. que son las células almacenadotas de grasa. Excesivo aporte calórico: excesivas calorías en la ingesta se acumulan en forma de triglicéridos. normalmente suelen tener los mismo hábitos de vida o parecidos. Problemas emocionales: compensación. satisfacción.

de grasa visceral profunda y también de grasa subcutánea. morfología del tejido adiposo. central. movilidad y distribución de la grasa Según la morfología del tejido adiposo • Obesidad hiperplásica: se caracteriza por un número anormal de adipositos. Se la conoce como obesidad de la parte inferior del cuerpo y como obesidad en forma de pera. • Obesidad hipertrófica: esta asociada principalmente con un aumento del tamaño de adipositos existentes. Según su movilidad • Obesidad Dinámica: obesidad formativa. del tronco. • Obesidad Estática: etapa más avanzada de la enfermedad. y a veces como obesidad de forma de manzana. El tamaño de éstos aumenta durante el crecimiento acelerado de la adolescencia y lo sigue haciendo cuando en las células se almacena un exceso de grasa en forma de triglicéridos. Resulta difícil movilizar la grasa del tejido adiposo al hacer dieta. en la que la respuesta del tejido adiposo a una dieta restrictiva produce una fácil movilización de grasa y disminución de peso. . Se produce por un aumento de la ingesta o una disminución de la actividad física.85 en mujeres. Tiene un bajo metabolismo y un bajo requerimiento energético Según la distribución de la grasa • Obesidad tipo androide (masculina): este tipo de obesidad se conoce también como obesidad abdominal. especialmente en la intra-abdominal. La obesidad tipo androide se caracteriza por la acumulación en la región abdominal. • Obesidad de tipo ginecoide (femenina): esta obesidad se caracteriza por una acumulación de grasa en la región gluteofemoral: caderas. Un individuo de peso normal tiene entre 25 y 30 billones de adipositos.12 Tipos de obesidad Se distinguen diferentes tipos de obesidad en función del criterio de clasificación. Se considera la obesidad ginecoide cuando el coeficiente cintura cadera es inferior a 1 en hombres y a 0. nalgas y muslos. reciente. mientras que una persona obesa puede tener entre 42 y 106 billones.

la colelitiasis si bien es de insulino dependiente) en la población menor de 20 años. • • obesos. rara presentación en menores de 20 años. Complicaciones medicas: • adulta. que a partir de un determinado nivel de peso por encima del considerado peso ideal. • El ovario poliquístico es otro síndrome asociado a la obesidad juvenil y se caracteriza por alteraciones de los ciclos menstruales o amenorrea primaria o La mayor prevalencia se asocia a una mayor incidencia de diabetes tipo 2 (no Dentro de las complicaciones menos frecuentes.13 Consecuencias de la obesidad en la adolescencia: La obesidad. el 50% de ellas ocurre en adolescentes Un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. a diferencia de la anorexia y la bulimia nerviosas. incurvación de la tibia conocida como enfermad de Blount hasta complicaciones mayores como la epifisiolisis de cabeza femoral que puede presentarse en niños obesos con retraso puberal y puede dañar el cartílago de crecimiento. Se ha encontrado que la obesidad infantil y juvenil se asocia eventualmente a un conjunto de complicaciones que puede sufrir desde la adolescencia y acarrearla hasta la edad adultas entre estas tenemos. muerte por enfermedades cardiovasculares isquémicas y arteriosclerosis en la vida . no se considera un trastorno psiquiátrico. • Las complicaciones ortopédicas producidas como consecuencia de un peso que comprometen fundamentalmente extremidades que excede la capacidad de resistencia esquelética son variadas. -por consumo habitual de dietas cuyo valor calórico es superior a las necesidades de energía del sujeto-. y pueden ir desde simples molestias dolorosas inferiores. Se trataría de un cuadro médico por exceso de grasa corporal. de hipertensión arterial. podría comportar una serie de riesgos para la salud. se asocia al síndrome de hipoventilación del obeso y es uno de los trastornos que obliga a una terapia urgente para reducir el peso corporal. • La apnea del sueño otra condición que puede presentarse en niños con obesidad severa.

Depresión. hiperinsulinismo y valores elevados de presión arterial • El crecimiento acelerado tanto estatural como madurativo. sino también por lo que consumen. Falta de autoestima. es otra condición que acompaña a la obesidad infantil y juvenil. buenos trabajos o ascensos. que no se traduce necesariamente en una mayor estatura final. y temen que el refrigerador esté siempre vacío o que las comidas rápidas que sus hijos consumen perjudiquen su salud. Dificultad y discriminación por parte de la sociedad a la hora de encontrar Coste adicional del consumo elevado de la comida. Coste añadido de la ropa especial. una tendencia a presentar tempranamente los eventos puberales. Malos hábitos alimenticios Con frecuencia los padres se alarman no sólo por lo mucho que comen sus adolescentes. Alto índice de fracaso escolar. En un porcentaje importante de ovarios poliquísticos se acompaña de acantosis. Los niños y adolescentes obesos tienen una estatura y una maduración ósea más acelerada que los no obesos y. . incluso odio contra uno mismo y con alto índice al enfermedades debidas a la obesidad. Complicaciones emocionales: suicidio. Alteraciones neuróticas. Complicaciones económicas: • • • • • • • • • • Coste de los tratamientos para perder peso así como coste para cubrir las Imposibilidad de hacerse seguros de vida o a muy alto coste. de la misma forma. Retiro y discriminación social.14 secundaria en adolescentes que además son hirsutas.

los adolescentes comen fuera tanto como sus padres o sus bolsillos lo permitan. aparte de la desnutrición: obesidad por comer en exceso y no hacer ejercicios. Y los procesos moleculares o microsistémicos están relacionados al equilibrio de elementos como . dadas las funciones de carácter social que cumplen los establecimientos de comida rápida. metabolismo y eliminación. que son ricos en calcio. es común que las elijan. digestión. es más probable que las consuman en casa que cuando comen fuera. Por ende. y el queso y la carne. Los procesos macrosistémicos están relacionados a la absorción. Por ejemplo. ¿Los adolescentes no comen bien porque no saben hacerlo?. Por ejemplo cuando se les ofrecen frutas y verduras en los almuerzos escolares. Asimismo es necesario verificar que los adolescentes cuenten con información nutricional adecuada. garantizando que todos los eventos fisiológicos se efectúen de manera correcta. logrando una salud adecuada y previniendo enfermedades. que se preocupan menos por los refrigeradores vacíos que por las calorías vacías. los batidos de leche. las papas. Pero para una alimentación equilibrada también se requieren frutas y verduras.15 Los nutriólogos. el maravilloso sabor de las frituras cubiertas de salsa y los hábitos alimentarios de compañeros y modelos lo que determina las costumbres de alimentos de los adolescentes. Es evidente que no todos los muchachos tienen malos hábitos alimentarios. que tienen vitamina C. helados y otros productos similares. que tienen proteínas. no es tanto la falta de información nutricional como el exceso de alimentos. De cualquier modo. incluidas la dieta del “yoyo” y las comilonas seguidas de ayunos. Nutrición en la adolescencia La nutrición es la ciencia encargada del estudio y mantenimiento del equilibrio homeostático del organismo a nivel molecular y macro sistémico. Además. pero entre quienes lo tienen pueden sobrevivir dos clases de problemas. lo que no alterará por fuerza de voluntad. o acaso saben todo lo que necesitan sobre nutrición pero no basan en ellos su elección de alimentos. y trastornos más relacionados con las dietas en sus diferentes formas. se apresuran a señalar que hay ciertas clases de comida “rápida” que son nutritivas.

hay que tener en cuenta que en esta etapa el niño gana aproximadamente el 20% de la talla que va a tener como adulto y el 50% del peso. El factor actividad puede suponer una variabilidad de hasta el . Una nutrición adecuada es la que cubre: • Los requerimientos de energía a través de la metabolización de nutrientes como los carbohidratos.16 enzimas. • Las necesidades de micronutrientes no energéticos como las vitaminas y La correcta hidratación basada en el consumo de bebidas. Estos incrementos se corresponden con aumento de masa muscular. minerales. aminoácidos. mediadores bioquímicos. característicos de esta etapa de la vida. glucosa. hormonas etc. para igual edad biológica y sexo. Toda esta situación se ve directamente afectada por la alimentación que debe estar dirigida y diseñada para cubrir el gasto que se origina. estando principalmente relacionado con la actividad física. aumento de masa corporal (distinta cualitativamente en cada sexo) y maduración sexual Estos cambios están influenciados a su vez por la variabilidad individual en relación a la actividad física y al momento en que se inician los cambios puberales. y masa ósea. minerales. Los cambios somáticos que van a incidir en las necesidades nutricionales de la adolescencia son aceleración del crecimiento longitudinal. el gasto por la actividad física y el gasto inducido por la dieta. Estos requerimientos energéticos están relacionados con el gasto metabólico basal. proteínas y grasas. • • Las necesidades nutricionales de los adolescentes vienen marcadas por los procesos de maduración sexual. Estos procesos requieren una elevada cantidad de energía y nutrientes. transportadores químicos. aumento de talla y aumento de peso. Los requerimientos nutricionales que requiere un adolescente diariamente se pueden agrupar en: Energéticos: los requerimientos energéticos en esta etapa son superiores a los de cualquier otra. La ingesta suficiente de fibra dietética. vitaminas. en especial el agua.

en las que no incluye alimentos esenciales. verduras y otros alimentos se absorbe peor.000 Kcal. entre los 10 y 17 años. mientras que el procedente de legumbres. Se dan diferencias importantes con respecto al sexo en base a las diferencias de composición corporal y. Minerales y vitaminas: los adolescentes con consumo energético diarios iguales o superiores a las 2. esas necesidades son decrecientes su se expresan por unidad de peso. o muy monótonas. hierro y zinc. tendrán por lo general cubiertas sus necesidades minerales y vitamínicas. El hierro que mejor se absorbe es el procedente de la carne. Por el contrario. Proteínas: el crecimiento corporal y sobre todo el desarrollo de la masa magra son los responsables de los importantes requerimientos proteicos de esta etapa por ello para estimarlas con frecuencia habrá que atender no tanto a la edad cronológica como a la edad biológica. como para la energía. No ocurre así cuando el adolescente hace dietas restrictivas. Disminuye la absorción de calcio excesiva ingesta de proteínas animales. Calcio (1.300 mg/día): el bajo porcentaje de absorción del calcio no lácteo hace que se deba poner especial énfasis en el consumo de leche y lácteos. En función del crecimiento acelerado del adolescente son básicos los requerimientos de calcio. Zinc: está directamente relacionado con la síntesis de proteínas y por lo tanto con la formación de tejidos por lo que es especialmente importante en la adolescencia. Como índice práctico de calidad proteica se propone que el 50% de las proteínas son de origen animal. y que puedan dar lugar a verdaderos riesgos nutricionales. Esos requerimientos son crecientes en números absolutos pero disminuyen con la edad por unidad de peso. Para las chicas se recomienda un suplemento de 5mg/dia a partir de la menarquia. y es interesante señalar que una alimentación bien planeada podría subsanar al menos en parte esos problemas. aumentan su absorción alimentos como frutas y verduras. ricos en vitamina C. La .17 100% sobre las cifras medias. mientras que en bastantes casos se presentan como carencia o subcarencia en adolescentes de ambos sexos. Hierro: se recomienda un suplemento de 2 mg/día para varones en edad adolescente durante el periodo de máximo crecimiento.

En la reunión organizada por EURONUT en 1985 en que se enfocaron desde muchas perspectivas la definición. preparar y consumir un determinado alimento o menú como una parte más de sus costumbres sociales. El déficit crónico puede causar hipogonadismo (pequeño tamaño de órganos reproductores). culturales. retraso en la cicatrización de heridas. etc.). Los problemas de esta población relacionados en gran parte con la alimentación.18 carencia de Zinc. Buenos hábitos alimenticios Los Hábitos Alimenticios son el resultado del comportamiento más o menos consciente. y que permitiría el mantenimiento de una actividad física económicamente necesaria y socialmente deseable. 2003). la obesidad y. son como es sabido. alteraciones de conducta alimentaria como anorexia y bulimia. funcionales y psicológicos que conducen a la adolescencia también tiene que permitir realizar un nivel importante de actividad física y ser adecuada para que el niño desarrolle satisfactoriamente sus actividades escolares y sociales (García MC y García MT. colectivo en la mayoría de los casos y siempre repetitivo. En esta etapa la alimentación debe proporcionar un balance positivo de nutrientes estructurales con el fin de satisfacer la acumulación de energía que precede a los cambios morfológicos. geográficos. de Hábitos Alimenticios. caída del cabello.Manifestaciones . fragilidad en las uñas etc. por otro lado. crecimiento) a unas proporciones consistentes con una buena salud. Se añade una advertencia para los niños que dice el requerimiento debería incluir las necesidades energéticas asociadas con la creación de tejidos (es decir. que conduce a seleccionar. Un informe de la FAO/OMS/UNU (1985) define los requerimientos energéticos como el nivel de ingesta energética a partir de los alimentos que equilibraría el gasto energético cuando el individuo tiene un tamaño y composición corporal. Se establece una ingesta diaria de zinc en torno a los 12 mg/día para chicas y 15mg/día para chicos. se relaciona con lesiones en la piel. quedó fijada como sigue: . culturales y religiosas y que está influenciado por múltiples factores (socioeconómicos. y un nivel de actividad física. consistente con una salud prolongada.

El patrón alimentario que se recomienda para los adolescentes. y de fácil aceptación y aplicación. Es recomendable que los padres y los jóvenes sigan estos hábitos alimenticios para poder controlar que no exceda de la ingesta alimentaria: • • Comer única y exclusivamente en los sitios destinados para ello (mesa de Comer durante los horarios destinados a tal fin (desayuno. para conseguir este objetivo es necesario influir en el medio familiar y escolar con mensajes claros y concordantes dirigidos a adquirir HA saludables. La alimentación se estructura siguiendo un patrón alimentario que permita la combinación de alimentos más adecuada para conseguir una dieta equilibrada en cuanto a las cantidades. costumbres y situaciones socioeconómicas a fin de proponer dietas razonables.19 recurrentes del comportamiento relacionado con el alimento por las cuales un individuo o grupo de ellos prepara y consume alimentos directa o indirectamente como parte de prácticas culturales. y otras dos de sostén. Cada una de las importantes debe aportar el 25% de la energía total diaria y las de sostén el 25% restante. 2001). comedores del colegio). teniendo en cuenta las preferencias. Además la edad escolar es una etapa de gran interés para adquirir conocimientos. comedor. suficiente desde el punto de vista calórico y proporcionada respecto de los nutrientes. medias nueves. Tres más importantes: desayuno. sociales y religiosas. Las primeras horas del día suelen ser de actividad escolar intensa y es necesario que el organismo esté provisto de energía suficiente para afrontarlas. almuerzo. onces y comida). A esta edad se recomienda no saltarse ninguna comida y se hace especial énfasis en la importancia del desayuno debido a que está íntimamente relacionado con el rendimiento escolar. potenciar habilidades y favorecer la adquisición de hábitos relacionados con una alimentación equilibrada que capaciten al niño a tomar decisiones por sí mismo y que perduren en su edad adulta. almuerzo y cena. Sin duda. (Moreiras y col. . establece en cinco el número de comidas diarias que se deben realizar.

Los alimentos que han sido excluidos por el médico o la nutricionista deberán evitarse el tenerlos en casa. al mismo tiempo otras actividades. pues otros miembros no afectados de obesidad llevan necesariamente al incumplimiento por parte del joven. • Servir solamente la porción a consumir y en plato pequeño. ayudando esta maniobra a través de la distensión del estomago a producir sensación de saciedad y disminuyendo por ende la cantidad de ingesta. como por ejemplo ver televisión. y en lo posible deberán efectuarse las actividades sin la necesidad de comer. • • Entre comidas. Los productos industrializados no ofrecen realmente nada desde el punto de vista alimentario. y no servir los diferentes componentes como arroz carne y legumbres en diferentes bandejas. preferir los alimentos que engordan menos. • Tomar siempre un vaso de agua antes y durante la comida.20 • Todo tipo de golosinas y gaseosas que no forman parte de la alimentación recomendada deberán ser excluidas. ejemplo clásico es la ida a cine donde el principal programa no está en la proyección sino en la cantidad de alimentos a consumir durante ésta. masticando Tener en cuenta que cuando se come solamente se deberá comer y no efectuar bien los alimentos. • • Enseñar y dar ejemplo de comer despacio (más de 20 minutos). salvo su gran aporte calórico. • Evitar tener en casa las “tentaciones” que engordan. desarrollar una rutina) . Aumentar ejercicio diario y estimular actividad deportiva. esto con el fin de limitar al niño la alimentación en exceso y fuera de los requerimientos recomendados para el día. La sopa en estos casos estaría indicada siempre y cuando ésta sea de bajo contenido calórico. Formas de manejar la obesidad en niños y adolescentes incluyen: • • Comenzar un programa de control del peso Cambiar los hábitos de comer (comer despacio.

Tal plan ha de incluir una meta de pérdida de peso. Cuando un niño o adolescente con obesidad también tiene problemas emocionales. manejo de la actividad física y dieta. La razón por la cual la mayoría de los adolescentes ganan las libras que han perdido es que al alcanzar su meta.21 • Planificar las comidas y hacer una mejor selección de los alimentos [comer Controlar las porciones y consumir menos calorías Aumentar la actividad física (especialmente el caminar) y tener un patrón de Enterarse de lo que su niño come en la escuela Hacer la comidas en familia en vez de estar viendo la televisión o estar en la No utilizar los alimentos como premio Limitar las meriendas Asistir a un grupo de soporte menos alimentos grasosos y evitar los alimentos de poco valor nutritivo • • vida más activo • • computadora • • • La obesidad con frecuencia se convierte en una cuestión para toda la vida. Un adolescente obeso por lo tanto tiene que aprender a comer y a disfrutar de los alimentos saludables en cantidad moderada y ejercitarse regularmente para mantener el peso deseado. Índice de masa corporal El índice de masa corporal (IMC). también llamado índice de Quetelet relaciona el peso con la altura. como se expresa en la formula siguiente: IMC= peso (kg) / altura² (m²) . Los padres de un niño obeso pueden mejorar la autoestima de su hijo enfatizando sus puntos fuertes y cualidades positivas en vez de enfocarse en el problema del peso. ellos regresan a sus hábitos viejos de comer y ejercitarse. el siquiatra de niños y adolescentes puede trabajar con el médico de la familia del niño para desarrollar un plan de tratamiento comprensivo. modificación del comportamiento y la participación de toda la familia.

como ocurre en personas de avanzada edad. en el que debemos esperar un desarrollo muscular importante. para lo que se recurre a métodos de desplazamiento de agua basados en el principio de Arquímedes o bien a desplazamiento de agua o aire en un pletismógrafo. Su principal inconveniente es que el IMC no refleja con precisión la grasa corporal de un atleta joven. ¿Cómo medir la obesidad? Técnicas directas: Densitometría: esta técnica es generalmente considerada como "gold standard" para la estimación de la grasa corporal. especialmente con la longitud de las piernas. Se basa en el principio de que podemos deducir la composición relativa a una mezcla de dos componentes de diferente densidad si conocemos la densidad de cada componente por separado y de la mezcla.22 Este índice tiene las ventajas de utilizar dos variables de fácil medida y gran precisión. y las limitaciones de la estimación del porcentaje de grasa corporal mediante el IMC derivan principalmente de que la relación entre el porcentaje de grasa corporal con el IMC no muestran una relación lineal y. nos permite la identificación de individuos y grupos con alto riesgo de morbilidad y mortalidad. podemos deducir la composición de grasa del organismo si conocemos la densidad de la grasa. ni tampoco en una persona con una masa libre de grasa (MLG) disminuida pero con un peso normal a expensas de un aumento de la grasa corporal. además las fórmulas son poblaciones específicas y relacionadas con la estructura corporal. . de la masa libre de grasa y del propio sujeto. El error estándar de la estimación de la grasa corporal mediante el IMC es del 5%. así como presentar una estrecha correlación con los valores de más grasa obtenidos por técnicas muy precisas como la densitometría. así como identificar situaciones prioritarias de intervención a nivel tanto individual como comunitario. Por lo tanto. El uso de los valores de IMC para la realización de una clasificación graduada de sobrepeso y obesidad nos aporta una valiosa información sobre el incremento de grasa corporal. Para ello es necesario conocer el peso y el volumen del sujeto.

23 El peso de un sujeto dentro del agua resulta difícil. hay que conocer esta con una precisión de 1ºC. La densidad corporal se puede calcular utilizando la siguiente ecuación: Donde: Ma: Dw: Vri: peso corporal fuera del agua densidad del agua volumen residual intestinal Densidad del agua Y de aquí se calcula el porcentaje de grasa corporal (%GC) usando la fórmula %GC = [(495/densidad corporal) – 450] x 100 Para el cálculo del peso de grasa corporal (PGC): PGC= Peso corporal x %GC Para determinar el peso libre de grasa (PLG) PLG= Peso corporal – PGC Medición de agua corporal: El agua en el organismo se puede determinar por el principio de dilución. que se estima entre 30 y 100 cc y no se considera una fuente de error importante. Puesto que la densidad del agua varía con la temperatura. según el cual puede estimarse conociendo la cantidad de un soluto administrado inicialmente y la concentración final en algunas de las muestras Mw: peso corporal dentro del agua Vrp: volumen residual pulmonar . este error puede disminuirse tomando como referencia el peso de la media aritmética de las tres últimas pesadas de diez medidas consecutivas. por lo que para minimizar este error se debe de hacer la medida de la densidad en ayunas. El peso sumergido también se afecta por el volumen de gas intestinal. pero en cualquier caso con la misma posición en que se pesó dentro del agua. hay que medir también el volumen residual pulmonar con el individuo dentro del agua o fuera de ésta.

ya que un cambio de un 7 por ciento puede resultar en una diferencia de 10 kg en el contenido graso corporal estimado. la grasa corporal es la diferencia entre el peso corporal total y la MLG calculada. la realidad es que el porcentaje de agua de un individuo a otro varía del 69.9 por ciento. El potasio 40 (K-40) es un isótopo presente en la naturaleza a una proporción constante de 0. Técnicas Indirectas: Antropometría: literalmente significa "la medida del hombre". A la solución de uno de los dichos isótopos se le deja alcanzar un estado de equilibrio.24 corporales tomadas después de un tiempo de equilibrio. la diferencia en el contenido de potasio por kilogramo de MLG de agua intracelular que varía de una persona a otra puede darnos valores poco precisos. Entre las medidas antropométricas consideradas más útiles en la valoración de la obesidad se incluyen. circunferencias del tronco y de los miembros y el espesor sagital del tronco. pliegues cutáneos. Potasio corporal total: el potasio es un elemento principalmente intracelular y prácticamente limitado al compartimento libre de grasa. tritio y 18º.46 MeV. sabiendo que el contenido en potasio es de 2.66 y 2. estatura. . Los isótopos utilizados con más frecuencia son el deuterio.50 g/k de MLG en hombres y mujeres respectivamente. en obesos la hidratación de la MLG también aumenta.6 al 77. Estas propiedades permiten determinar la MLG a partir del contenido en potasio corporal total. Teniendo en cuenta la asunción de que el porcentaje de agua fijado a la MLG es de un 70 a un 72 por ciento. Su aplicación al estudio de la obesidad constituye el método menos costoso y mas ampliamente usado para la medición de la composición corporal tanto en estudios clínicos como epidemiológicos. característica que puede ser detectada mediante contadores externos adecuados.012 por ciento y que emite una radiación gamma 1. Una vez mas. peso. con una corrección para el peso del esqueleto. Incluso en el caso de que la cantidad de agua total del cuerpo se midiera de forma precisa. Los efectos de esta variación pueden ser significativos. La grasa corporal total se calcula por la diferencia entre el peso y la MLG. así mismo. usualmente 2 – 3 horas después de su administración.

Para obtener un resultado óptimo en la estimación se requiere medir el pliegue cutáneo en cuatro diferentes lugares del cuerpo.25 • Peso: La báscula a utilizar debe de tener un mínimo de intervalos de 100 g. • Pliegues cutáneos: El porcentaje de grasa corporal puede ser estimado midiendo el ancho de los pliegues subcutáneos con un "caliper" que haya sido previamente validado y calibrado. la derecha y 1cm debajo del punto medio del ombligo. • pesada. enzima de la cresta iliaca y la línea axilar media. no obstante valores obtenidos en sólo dos lugares pueden ser aceptables. El paciente debe de estar sentado con la pierna derecha flexionada aproximadamente 90° • Axilar media: medición del pliegue cutáneo realizada en la línea axilar media derecha a nivel de la porción superior de la apófisis xifoide. Lugares de medidas del pliego cutáneo • Tríceps: medición del pliegue cutáneo vertical en el dorso del brazo. así mismo debe de realizarse siempre a la misma hora. Tratamiento contra la Obesidad Talla: Deben de considerarse las mismas condiciones expuestas para la . en el punto medio entre el vértice del hombro o proceso lateral del acromian y la punta del codo o el olécranon de la ulna. borde superior del hueso patelar y el pliegue inguinal máxima circunferencia de la pantorrilla. y el paciente debe de ser pesado en ropa interior y sin zapatos. • • • • • Subescapular: medición del pliegue cutáneo oblicuo realizado exactamente Abdominal: medición de pliegue cutáneo vertical aproximadamente 3cm a Suprailíaco: medición del pliegue cutáneo ligeramente oblicuo justo por Muslo: medición del pliegue cutáneo vertical anterior al punto medio del Pantorrilla: medición del pliegue cutáneo vertical en la región media de debajo de la punta del vértice de la escápula o ángulo inferior del hueso escapular.

sin complicaciones metabólicas. a pacientes con un IMC entre 25 y 29. supresión de la apetito con fármacos o terapias de grupo y de conducta. se benefeciará de una reducción de peso más progresiva mientras se modifican los hábitos dietéticos a largo plazo.200 a 1. el plan de comidas debe crear un déficit de 500 a 1.000 a 1. Comer una variedad de alimentos de los cinco grupos de alimentos es la clave Tratamiento farmacológico de la obesidad Desde hace años se busca una "pastilla mágica" que permitiera desaparecer la obesidad sin restricción dietética y que pudiera actuar a tres niveles: . La decisión de qué tipo de dieta a seguir dependerá de la urgencia en la pérdida de peso.5 a 1Kg de la pérdida de peso por semana. que van desde la hipnosis a la utilización de los tratamientos hormonales. dejan entrever la gran dificultad que tienen los obesos para perder peso.9 . El tratamiento dietético es recomendado a pacientes con un Indice de Masa Corporal (IMC) superior a 30. El número y la variedad de las dietas recomendadas. y los diferentes tipos de tratamiento para perder peso. Dietas con 1. la expansión de las clínicas de adelgazamiento y centros dietéticos. y de 1. o a aquellos con un perímetro alto de cintura y dos o más factores de riesgos. El plan de alimentación debe ser bajo en el total de grasas.26 La obesidad constituye una enfermedad multifactorial. para nombrar algunos. la cual está asociada a las complicaciones relacionadas con la enfermedad. Una obesidad moderada. Un plan de alimentación individualizado debe ser parte integrante de un plan de pérdida de peso. grasas saturadas y grasas trans. Junto con un plan individualizado de ejercicios.000 calorías por día para producir 0.200 calorías para las mujeres. Una obesidad mórbida con un síndrome de apnea obstructiva del sueño o con problemas respiratorios graves será candidata a una reducción de peso drástica por su riesgo vital a corto plazo.500 calorías para los hombres son típicamente recomendados. y sobre todo para mantener el peso perdido Tratamiento dietético de la obesidad La reducción de calorías para conseguir un balance energético negativo es uno de los primeros pasos del tratamiento.

dislipidemia. colorrectal. . Pacientes con cáncer de próstata. algunos de ellos. También se cuenta con mazindol y fentermina para tratamiento a corto plazo no mayor de tres meses. los que incrementan el gasto energético. De los fármacos con los que contamos hoy en día para el tratamiento de la obesidad se encuentran: la sibutramina y el orlistat para tratar la obesidad a largo plazo. el ejercicio y los medicamentos. y con metformina. a pesar de haber sido aprobados. han tenido que ser retirados del mercado debido a su asociación con efectos adversos graves. Pacientes con hernia de disco intervertebral o enfermedad articular grave. la "pastilla mágica" es sólo una utopía. a pacientes de ambos sexos con un Índice de Masa Corporal (IMC) igual o mayor a 30. hipertensión. También recomiendan el uso de fármacos antiobesidad en individuos de ambos sexos con un IMC entre 27 y 30 que incluya la presencia de al menos una de las siguientes comorbilidades: • • • • Pacientes con diabetes tipo 2. gota. artritis. ovario o mama. Sin embargo. Pacientes con venas varicosas e insuficiencia vascular periférica. cuando los enfoques conservativos no farmacológicos como dieta y ejercicio no hayan resultado efectivos en propiciar pérdidas de peso deseables o esperadas.27 • • • Favoreciendo la sensación de saciedad y produciendo disminución en la Interfiriendo la absorción de nutrientes específicos Estimulando el gasto energético sensación de hambre Hasta el momento. de útero. Se deben prescribir fármacos antiobesidad a largo plazo. Entre estos medicamentos se encuentran aquellos que suprimen el apetito. que está aprobada para el tratamiento del diabético tipo 2 obeso y podría ser de utilidad en la obesidad visceral Tratamiento quirúrgico de la obesidad La cirugía para adelgazar (cirugía bariátrica) es la única opción que actualmente trata con eficacia la obesidad excesiva en las personas en las que han fracasado medidas más conservadoras como la dieta. y los que modifican la absorción o el metabolismo de macronutrimentos. Se han desarrollado fármacos que cumplen propósitos individuales.

tareas caseras y otras actividades. Y la forma física consiste en una serie de atributos que las personas tienen o adquieren que Algunas operaciones son malabsortivas puras. intentan en distinto grado explotar la asociación hinchable. es cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que produce un gasto energético. El ejercicio físico constituye el subgrupo en el que la actividad física es planificada. práctica de deportes. Hay dos mecanismos fundamentales por los que la cirugía puede conseguir una pérdida de peso importante: restringiendo el aporte de alimentos conocido como tratamiento restrictivo. Las derivaciones gástricas o by-pass y las derivaciones bilio-pancreáticas (DBP) son ejemplos de ellas Actividad física en adolescentes obesos Según Ortega (1992). de edad superior a los 15-18 años e inferior a los 50-55 años. acondicionamiento. conocido como tratamiento malabsortivo. y tiene como objeto final o intermedio la mejora o el mantenimiento de la forma física. Con la suma de ambos mecanismos y siempre según su grado. aquellos que han fracasado al tratamiento médico o dietético correctamente realizado. como la gastroplastia vertical o la banda gástrica Otras. se pretende disminuir los efectos negativos de cada uno de ellos por separado. llamadas mixtas. o disminuyendo su absorción. Esta puede ser categorizada dentro de nuestra vida diaria en ocupacional. que tengan un consentimiento sicológico adecuado y ausencia de trastornos siquiátricas importantes y un riesgo quirúrgico y anestésico aceptable. como la derivación yeyuno . • ileal • • Otras son restrictivas puras. y el intestino se deriva de modo más o menos importante. simultánea de los dos mecanismos: el estómago se reduce o se extirpa más o menos. estructurada y repetitiva. dice que: “La actividad física es una conducta compleja que resulta difícil de medir. exceso de peso de 45 Kg o sobrepeso del 200% del peso ideal mantenido durante más de 5 años.28 Los candidatos a este tratamiento son los pacientes con un Índice de Masa Corporal superior a 40.

sin que aparezca la fatiga. y el ejercicio o la actividad física es una conducta o hábito. fuerza. por lo cual de acuerdo a los diferentes trabajos. La mejora o el mantenimiento de la forma física consiste en la mejora o el mantenimiento de las cualidades que la componen. resistencia muscular.. 407). Si se quiere mejorar la forma física habrá que ir haciendo cada vez más trabajo y aumentando progresivamente su intensidad: una vez alcanzado un nivel determinado de forma física. limpiar. que habitualmente son las razones esgrimidas por los obesos para no realizar ejercicio. etc. Su grado puede ser medido con test específicos. si se desea únicamente mantenerla. El caminar es una de las actividades físicas (ejercicio físico) más recomendables para el obeso. tienen un fuerte impacto en el control del peso corporal y en la reducción de los factores de riesgo cardiovascular. Por otra parte. se sugiere que el gasto de energía semanal en actividad física (ejercicio físico) sea aproximadamente 1. no requiere de gimnasio ni de economía.500 a 2.29 se relacionan con la capacidad para realizar actividad física. La forma física es un parámetro fisiológico. ello resulta más factible de realizar. o haciendo trabajo o ejercicio físico que requiera de estas. subir escalas. La forma física completa incluye los siguientes componentes: resistencia cardiorrespiratoria o resistencia orgánica. como caminar. entonces será suficiente con mantener la misma capacidad de trabajo a la misma intensidad que se venia realizando últimamente” (pág. sin restricción concomitante de la dieta.000 kcal. al menos en las etapas iniciales. velocidad. No se debe olvidar que las actividades físicas denominadas espontáneas o de la vida diaria. flexibilidad o elasticidad. la mejora o mantenimiento de la forma física dependerá también de la cantidad de trabajo que se realice. se consigue entrenando cada una de sus cualidades. y la capacidad de mantener tales posibilidades durante toda la vida. la mejora o el mantenimiento de la forma física. es prácticamente imposible. Debe tenerse presente que la pérdida de peso sólo mediante la práctica de ejercicios regulares. y de la intensidad con que se haga. por tanto. El American College of Sport Medicine define la forma física como la capacidad para realizar actividad física de niveles moderados a vigorosos. lo que . no impone un esfuerzo desmedido ni riesgos para la salud.

al mismo tiempo que aumenta el consumo de las grasas. Tanto el ejercicio intenso como el entrenamiento sostenido. el ciclo de Krebs). es necesario que el consumo energético por sesión supere las trescientas (300) kilocalorías y que la frecuencia del entrenamiento rebase los tres (3) días por semana. más por los resultados a largo plazo (las personas que incluyen en el tratamiento de la obesidad el ejercicio ganan menos peso con el tiempo). que por las reducciones inmediatas” (pág. con todos los beneficios que ello significa para la salud González G. de la insulina y de los lípidos.30 permite bajar de peso y mantenerlo a través del tiempo. montar en bicicleta. Los ejercicios aeróbicos se caracterizan por actividades que involucran grandes grupos musculares y que se practican de una manera rítmica y continua por más de 15 minutos. Los ejercicios pueden clasificarse en: • Ejercicios aeróbicos: actividades apoyadas por el metabolismo aeróbico (la conversión de los hidratos de carbono y las grasas en dióxido de carbono y agua en la presencia de oxígeno. etc. Un hecho importante para comprender la acción del ejercicio en la obesidad. nadar. Con este tipo de ejercicios se . modifican el metabolismo de la glucosa. de manera que se produce una mejoría en la tolerancia a la glucosa y una reducción en los niveles de insulina. en los obesos no se observa este fenómeno. es decir. 8-9). patinar. La respuesta de la obesidad hiperplásica (La debida al aumento del número de células grasas) es diferente al de la hipertrófica (La originada por el aumento del tamaño de los lipocitos). La actividad física (ejercicio físico) es un excelente complemento de la dieta para tratar la obesidad. (1992) afirma que “la actividad física (ejercicio físico) en la obesidad moderada disminuye el peso graso del cuerpo.. es que mientras que en los sujetos delgados una vez finalizado el esfuerzo (Siempre que el gasto energético supere en más del diez (10%) por ciento al de reposo) se produce un aumento compensador de la ingestión de alimentos. Esfuerzos menos reiterados no producen la disminución de la grasa corporal. Para que la actividad física sea útil en el tratamiento de la obesidad. esquiar. a expensas de reducir el volumen de los lipocitos. Por ejemplo: correr.

Por ejemplo: levantamiento de pesas y deportes competitivos. es mejor en la población entrenada que en la no entrenada. pero puede que no lo pasen tan bien. denominado "metabolic fitness" actualmente. consumen menos cantidad de fármacos. los HDL. los niveles de presión arterial son inferiores. ( al menos del cuerpo) y viven más años que los que no hacen ejercicio físico. Son actividades de gran intensidad en las que se gasta el oxígeno disponible y luego se usan las vías anaerobias para promover la energía adicional necesaria. es decir. los niveles de triglicéridos y colesterol están en el borde de lo normal. la frecuencia . Está claro que los sujetos racionalmente y regularmente entrenados. aunque a veces no son bien tolerados por personas con enfermedades coronarias. descartando a los deportistas de elite. (quizás aumentan sus consultas al traumatólogo). incrementando así el tono de las fibras musculares sin cambiar la longitud del músculo ni mover las articulaciones. visitan menos a los médicos internistas. Los tests de tolerancia a la glucosa se acercan más a las curvas normales. según el concepto vulgar y moderno de "pasarlo bien". enferman menos.31 obtiene mayor beneficio para la condición física y el bienestar total que con los anaeróbicos. Las personas que realizan estos ejercicios tienen que aprender a exhalar cuando realizan el esfuerzo. (pero quizás más de suplementos). Es claro que el perfil bioquímico. Estos ejercicios tienen poco efecto sobre el sistema cardiovascular o respiratorio. colesterol bueno. es definitivamente superior a los sedentarios. • Ejercicios anaeróbicos: involucran el metabolismo anaeróbico (la conversión de glucosa en ácido láctico en ausencia de oxígeno). Actividad vs inactividad: En esta sección nos parece útil el hecho de poder citar evidencias objetivas acerca de la comparación que se puede hacer entre un organismo físicamente entrenado y uno carente de actividad física regular. sufren menos alteraciones en su salud. • Ejercicios isométricos: hacen que los músculos antagonistas se contraigan.

pudiéndose hoy hacer la absurda comparación (desde el punto de vista de las variables fisiológicas). la mantención de fibras musculares en el tiempo del tipo IIa y IIb también es mayor y la sensibilidad de receptores hormonales también es mayor. frecuencia cardiaca. Concomitante a ésto los procesos de síntesis de proteínas también están más estimulados y mejor balanceados y la actividad catabólica del tejido muscular esta debidamente estimulada. de ventilación y consumo de oxigeno son también más óptimos en sujetos entrenados que en sedentarios para una misma edad y sexo. respiratoria. . especialmente del tejido muscular. Del mismo modo el sistema inmunológico también esta en mejores condiciones de defender a nuestro organismo de elementos patógenos. la posibilidad de profitar de este fenómeno del ejercicio físico es beneficioso para ambos sexos y en todas las edades. Los depósitos energéticos están aumentados y el nivel de hidratación también es mayor. A nivel celular. Todo esto permite que las funciones de órganos y sistemas puedan estar mayormente solicitados y por ende los mecanismos de adaptación estén más desarrollados modificando umbrales que permiten una mayor eficiencia y tolerancia ante el stress fisiológico producido por agentes externos. que como describiéramos. la densidad y volumen mitocondrial es también significativamente superior. al parecer es fundamental en la posibilidad de mantener adecuados niveles de salud: el numero de capilares por fibra muscular es mayor.32 cardiaca en reposo es significativamente inferior y los niveles de catecolaminas circulantes también son inferiores. poseen características y niveles de desarrollo de órganos y funciones que hacen que dichos sujetos puedan tener mejor calidad de vida y mayor sobrevida y esta característica es independiente de edad y sexo. entre viejos entrenados con jóvenes sedentarios o mujeres entrenadas con hombres sedentarios. En definitiva los sujetos entrenados racionalmente. A nivel de sistemas podemos indicar que el volumen sanguíneo es mayor y las cifras de presión arterial. la actividad enzimática glicolítica y oxidativa también es mayor. en los extremadamente entrenados este sistema esta debilitado exponiendo al deportista a una mayor vulnerabilidad a dichos agentes. es decir. sin embargo.

por lo cual nos presenta los métodos y técnicas para la realización de la investigación” (Pág. “Como la elaboración de una propuesta de modelo operativo viable o una solución posible a un problema de tipo practico. Para ello se planea una metodología que se sigue para lograr de una manera precisa el objetivo de la investigación. para . 175). Tamayo & Tamayo (2003) dice “científicamente la metodología es un procedimiento general para lograr de manera precisa el objetivo de la investigación. los resultados obtenidos o nuevos conocimientos. tomando en cuenta que la mayor información se localiza en el escenario real donde ocurre el planteamiento del problema El proyecto factible se define según el manual de la Universidad Pedagógica Experimental Libertador (UPEL 1990). tengan el grado máximo de exactitud y confiabilidad. Tipo de la investigación La presente investigación estuvo enmarcada y siguió los lineamientos de un proyecto factible y se circunscribe a un estudio de campo descriptivo.33 CAPITULO III MARCO METODOLÓGICO En toda investigación es de gran importancia que los hechos y relaciones que establece.

tecnologías. C (1978) “es el área de la investigación implica la selección de un campo de trabajo. bien sea de una investigación de campo o una investigación de tipo documental y puede referirse a la formulación de políticas.34 satisfacer necesidades de una institución o grupo social. incluyendo la totalidad de unidades de análisis o entidades de población que integran dichos fenómenos y que debe cuantificarse para un determinado estudio integrando un conjunto de N de entidades que participan de una determinada característica. porque pretende solucionar el problema que enfrenta los estudiantes de 13 a 14 de la U.N. Área de la investigación Según Sabino. 148). Según Tamayo & Tamayo (2003) “totalidad de un fenómeno de estudio. del problema donde nos situamos” (Pág. métodos o proceso” (Pág. El área temática del estudio se ubico en el campo de la salud y la actividad física en lo referente a la obesidad. Desde el punto de vista geográfico la investigación se llevo a cabo en la Unidad Educativa Nacional Bolivariana “Santa Cruz” (Residencias) ubicada en Santa Cruz Municipio José Ángel Lamas Edo. “Santa Cruz” a través de la aplicación de un programa de ejercicios físicos Por otra parte la investigación se constituyó documental. la propuesta debe tener apoyo. Aragua. La temática esta centrada en las áreas de obesidad y ejercicios físicos. y se . programas. ya que estuvo apoyada en bases bibliográficas a fin de ampliar y profundizar los conocimientos referentes al objeto de estudio.E. 7) La presente investigación es un proyecto factible.B. Población y muestra Población La población es un conjunto de elementos que poseen características definitorias.

Técnicas e instrumentos de recolección de datos Los instrumentos de recolección de datos son de gran importancia en la investigación científica ya que los mismos conforman técnicas que ayudan al investigador estudiar aspectos de importancia para su investigación. Esta quedo conformada por 12 estudiantes que fueron seleccionados ya que son las que presentan mayor grado de obesidad adolescente. 185) Validez y confiabilidad . reduce la realidad a cierto número de datos esenciales y precisa el objeto de estudio” (Pág. permite además. En esta investigación la población estuvo representada por 35 estudiantes que cursan estudios académicos en la Unidad Educativa Nacional Bolivariana “Santa Cruz” (Residencias) Santa Cruz Municipio José Ángel Lamas Edo. 176). Entre las técnicas utilizadas por los investigadores destacaron la observación directa y la encuesta y como instrumento de recolección de datos. Según Tamayo & Tamayo (2003) “el cuestionario contiene los aspectos del fenómeno que se consideran esenciales. Aragua Muestra Es la selección de alguno de los elementos con la intención de averiguar algo sobre la población de la cual están tomados. el registro de observación y el cuestionario. ya que estos van a permitir obtener información precisa y real acerca del tema objeto de estudio.35 le denomina población por constituir la totalidad del fenómeno adscrito a un estudio de investigación” (Pág. aislar ciertos problemas que nos interesan principalmente.

Técnicas para el análisis de datos Las técnicas utilizadas serán el análisis cuantitativo y cualitativo. en esta fase estudiaremos la muestra afectada mediante la técnica que nos permitirá hacer un análisis del resultado obtenido. (c) Fase 3: diseño del instrumento de recopilación de información. Se revisaran. El análisis de los resultados se realizara con la estadística descriptiva (frecuencia y porcentaje) y la graficación (diagrama circular). en esta fase nos plantearemos el problema a estudiar. delimitándolo y proponiéndonos unos objetivos a alcanzar. codificaran y clasificaran los resultados presentándolos en tablas de frecuencias relativas o porcentajes y se calcularan matemáticamente. El análisis cualitativo se obtuvo mediante toda la información verbal que se recopilara en la investigación. (b) Fase 2: revisión documental. Fases de la investigación (a) Fase 1: Planteamiento y formulación del problema. (d) Fase 4: recopilación y análisis de datos. .36 El estudio es valido ya que esta adecuado a los fines requeridos por la sociedad como lo son el de mejorar continuamente la salud y mantener un equilibrio corporal para una mejor calidad de vida. en cuanto al análisis cuantitativo el mismo se conseguirá con toda la información numérica del instrumento de recolección de datos. esta será con el fin de comprobar la veracidad y confiabilidad a los resultados del estudio. se hace una investigación exhaustiva de los antecedentes y cualquier información que guarde relación con el tema a investigar. El estudio es confiable ya que la muestra seleccionada son los estudiantes que presentan el problema de obesidad y por lo tanto los resultados reflejaran lo que realmente ocurre en la población con respecto al problema a analizar.

. RECOMENDACIONES Y/O SUGERENCIAS A la Institución: Que los directivos de la U. conclusiones y recomendaciones a considerar.E. A los Padres y Representantes: Que contribuyan a vigilar o mejorar la alimentación de sus hijos ofreciéndoles alimentos ricos en fibra. proteínas. A la Cantina: Que se disminuyan la venta y distribución de alimentos con alto grado de calorías.37 (e) Fase 5: interpretación y presentación de resultados. en esta etapa podemos diagnosticar sobre el tema dando la propuesta. vitaminas y minerales. “Santa Cruz” diseñen junto a un nutricionista un plan alimenticio junto al programa de actividad física. A los estudiantes: Que tomen conciencia de lo dañino que es la ingesta de grasas saturadas y alimentos que contengan calorías vacías para su cuerpo.N.B. cambien sus hábitos alimenticios y practiquen deporte.

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