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  • Ficha Sintomatologica

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    Ronald Avelino
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    Este resumen proporciona la información clave del documento en 3 oraciones: El documento detalla la declaración jurada obligatoria que debe completarse para ingresar a las instalaciones de la IEP San Francisco de Asís, la cual será válida por 12 horas después de enviarse. Contiene preguntas sobre síntomas de COVID-19, contacto con personas infectadas y medicamentos actuales del estudiante AVELINO PALOMINO para el 11 de noviembre de 2021. El estudiante declaró no haber tenido síntomas ni contacto con infectados y que la

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    El envío de esta Declaración Jurada es obligatorio para el ingreso a las instalaciones de la IEP

    San Francisco de Asís. Lo declarado en este formulario será válido para ingresar a las
    instalaciones hasta 12 horas después de haberlo enviado.

    Fecha de Ingreso al Colegio: 11 de noviembre de 2021

    Nombre del Alumno: AVELINO PALOMINO, Alisson Adriana

    DNI del Alumno: 61234311

    Grado-Sección-Nivel: Secundaria Segundo Año "B"

    ¿En los últimos catorce días calendario ha tenido alguno de los siguientes síntomas?

    Sensación de alza térmica o fiebre

    No

    Dolor de garganta o tos

    No

    Estornudos o congestión nasal

    No

    Dificultad para respirar

    No

    Malestar general o fatiga

    No

    Dolor muscular o articular

    No

    Dolor de cabeza

    No

    Diarrea

    No

    Expectoración o flema amarilla o verdosa


    No

    ¿En los últimos catorce días calendario ha tenido contacto con persona(s) con un caso
    confirmado o sospechoso de COVID-19?

    No

    ¿Está tomando alguna medicación?

    No

    Declaro que la información en este formulario es verdadera.

    Si

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