Retroperitoneo

Situado por detrás del Peritoneo Parietal Posterior

Límites

Anterior: Peritoneo Parietal Posterior

Posterior:
Región Lumbar
Diafragma
Región Lumboilíaca (formada por los músculos de
la pared posterior del abdomen; Psoas Mayor,
Psoas Menor, llíaco y Cuadrado Lumbar).
Ligamento Lumbocostal o Arqueado Lateral
(dependencia del Músculo Transverso)

Superior: Diafragma

Inferior: Estrecho Superior de la Pelvis (Promontorio, Alas del Sacro, Líneas Innominadas o
arqueadas, cresta pectínea y borde superior del pubis)

El retroperitoneo se divide en Medial y Lateral

Retroperitoneo Medial (por delante de la columna lumbar)

Contenido:
A.A.D.A: toma este nombre una vez que transcurre por el hiato aórtico del diafragma.
Desciende por el abdomen, a la izquierda de la línea media y termina a nivel de L4,
dividiéndose en sus tres ramas terminales :
1) Sacra Media, 2) Art. Ilíaca Primitiva Derecha, 3) Art. Primitiva Izquierda.

VCI: Nace por la Unión de las dos Venas llíacas Primitivas, a 2cm de la bifurcación aórtica, a
nivel de L4. Se dirige hacia arriba por el lado derecho de la columna vertebral, pasa por
detrás del hígado y atraviesa el diafragma tunto con el nervio frénico derecho. Llega al
corazón, desembocano en la aurícula derecha.

Tronco Linfáticos Lumboaórticos

Conducto Torácico
Plexo Solar o Celíaco
Conducto Torácico

Recordemos que los vasos linfáticos terminan en dos conductos colectores: Conducto
Torácico y Gran Vena Linfática

El conducto Torácico es el más importante de los dos. Nace a la altura de L2-L3 en una
dilatación denominada Cisterna de Pecquet. Desde este punto asciende, atraviesa diafragma
por el Hiato Aórtico, continúa su ascenso hasta llegar a la base del cuello donde va a
desembocar en el Confluente Yugulosubclavio Izquierdo.

Trae Linfa de: Mitad Izquierda de Cabeza y Cuello, Miembro Superior Izquierdo, Lóbulo
Superior del Pulmón izquierdo, Mediastino, Abdomen, Pelvis y Miembros Inferiores.

A pesar de ser el vaso linfático de mayor tamaño, solo tiene un diámetro de 5mm. Su longitud
es de alrededor de 40cm.

La gran Vena Linfática por otra parte "NO" es Retroperitoneal, solo tiene una longitud de
1-2cm. Desemboca en el Confluente Yugulosubclavio Derecho.

Trae la Linfa de; Mitad Derecha de la Cabeza y Cuello, Miembro Superior Derecho, Pulmón
Derecho y base del Pulmón Izquierdo.

Plexo solar

Es un plexo nervioso formado por ganglios, ramas aferentes y ramas eferentes. Está situado
entre las glándulas suprarrenales, alrededor del origen del tronco Celíaco y de la arteria
mesentérica superior. Se lo conoce también como plexo celíaco.

Ganglios:
Son Seis y todos están unidos entre sí por numerosos
filetes nerviosos

Ganglios Semilunares (2): Cada uno está situado a casa lado de la línea media, entre la
glándula suprarrenal correspondiente (derecha o izquierda) y el tronco celíaco. Son los más
grandes.

Ganglios Mesentéricos Superiores (2): Situados a ambos lados del origen de la arteria
mesentérica superior.

Glanglios Aórticorrenales (2): Situado por delante del origen de las arterias renales.
Ramas Aferentes:

Nervios Esplácnicos Mavores: Atraviesan el diafragma y terminan en el ganglio semilunar

correspondiente.

Nervios Esplácnicos Menores: Atraviesan el diafragma y terminan en el ganglio semilunar

correspondiente. Dan ramas a los ganglios mesentéricos superiores y aorticorrenales,
Rama Terminal del X par Derecho; Termina en el extremo interno del Ganglio Semilunar
Derecho. El N. Esplácnico Mayor, el Ganglio Semilunar y el Vago Derecho forman el Asa
Memorable de Wrisberg.

Ramas terminales del Nervio Frénico; Termina en el Ganglio Semilunar Derecho

Ramas Eferentes:
Todos los nervios eferentes son mixtos (simpáticos y parasimpáticos). Estas ramas eferentes
van a las vísceras abdominales (tubo digestivo y riñón, siguiendo el trayecto de las arterias
para poder prestar su inervación.

Retroperitoneo Lateral

Contenido:
Glándulas Suprarrenales o Adrenales
Riñones
Uréteres
Ramas del Plexo Lumbar

Glándulas Suprarrenales

Son dos pequeñas glándulas, de secreción endócrina, que se localizan sobre los polos
superiores de los riñones.
Presentan una región externa denominada: Corteza Suprarrenal y una región interna
denominada Médula Suprarrenal.

La corteza suprarrenal secreta Mineralocorticoides (Aldosterona) que regulan la elaboración

de las sales minerales del cuerpo, Glucocorticoides (Cortisol) y pequeñas cantidades de
Hormonas Sexuales (estrógenos y Andrógenos suprarrenales).

La Médula Suprarrenal secreta Catecolaminas (Adrenalina y Noradrenalina) que trabajan

sobre el músculo liso, el corazón y glándulas. Tienen la mismas funciones que el Sistema
Nervioso Simpático de S.N.A
Irrigación:
Arterias Capsulares (Sup, ⅔ e (nf.)

Riñones
Forman parte del Aparato Urinario junto con los uréteres, la Vejiga y la Uretra.

Son dos órganos cuya función principal es formar y secretar orina.

Están situado en la región retroperitoneal lateral, a los lados de la columna vertebral (T10 a
L3).

El Riñón derecho está situado 2cm más abajo que el riñón izquierdo por la presencia del
hígado.

Pesan alrededor de 150gr, miden 12cm de alto por 6cm de ancho y 3cm de espesor.

Clásicamente su forma de compara con la de un poroto y una densa capa de tejido graso
rodea a cada riñón, brindando protección.

Configuración Externa

Presentan:

Dos caras: Anterior y Posterior

Dos Bordes: Externo e Interno
Dos Polos: Superior e Inferior.

Cara Anterior

RIñón Derecho:
Hígado
Ángulo hepático del Colon
Duodeno (2° Porción)
VCI

RIñón Izqulerdo:
Bazo
Páncreas
Estómago
Colon Descendente
Ángulo esplénico del colon
Asas Intestinales

Cara Posterior

Ambos riñones se apoyan sobre el

Diafragma y la Pared Lumbar (Músculo Cuadrado Lumbar y Psoas Mayor)

Borde Externo
Rii6n Derecho: Hlgado
Riñón izquierdo: Bazo y Colon
Descendente

Borde Interno
Presenta en su marte media una escotadura que constituye el Hillo (zona por donde
transcurren los elementos de pedículo Renal).

El Pedículo Renal está formado, de anterior a posterior, por:

Vena Renal
Arteria Renal
Pelvis Renal
(A veces la Arteria Renal es el elemento más anterior)

Polo Superior:
Está coronado por la Glándula Suprarrenal

Configuración Interna

En un corte frontal del ritión, se observa una región externa o

Corteza y una región interna o Médula.
La corteza emite prolongaciones hacia la médula llamadas
Columnas Renales.
La Médula está compuesta por varias estructuras de forma
piramidal, llamas Pirámides Renales o de Malpighi (hay entre 10 y 12 en cada riñón). Éstas
pirámides presentan una base que está en relación con la corteza y un vértice denominado
Papila. Cada papila provecta hacia una estructura en forma de copa denominada Cáliz Menor.
La Unión de tres cálices menores forma un Cáliz Mayor.

La Unión de los cálices mayores forma la Pelvis Renal, estructura en forma de embudo, que
se continúa con el uréter.
Los cálices, la Pelvis Renal y el Uréter constituyen un sistema de conductos excretorios que
transportan la orina a la Vejiga.

Irrigación del Rinón

La irrigación del riñón está dada por:

Arterias Renales (ramas de la Arteria Aorta Descendente Abdominal)
Arco Arterial Exorrenal (formado por la anastomosis de las Capsulares, principalmente la
capsular inferior) y un ramo proveniente la Arteria Gonadal.

Inervación
Plexo Solar o Celíaco

Uréteres

Son dos largos tubos de aproximadamente 30cm de largo por 1cm deBdiámetro, que se
extlenden desde el vértice de la Pelvis Renal a la Vejiga.
Su función es transportar la orina.
En su recorrido NO presenta el mismo calibre en todas sus porciones.
Presenta 3 estrechamientos: En la Unión con la Pelvis Renal, a nivel de los vasos Ilíacos
externos y en su entrada a la vejiga. Estos estrechamientos son lugares de asentamiento de
cálculos renales provenlentes de la pelvis renal.

Presenta un trayecto descendente y durante el mismo atraviesan diferentes regiones, por lo

que se los dividen en 4 porciones.

Abdominal o Lumbar
Ilíaca
Pelviana
Vesical o Intraparietal

Irrigación

1/3 Sup: Ramas de la Arteria Renal

1/3 Medio: Ramas de las Arterias Gonadales
1/3 Inf: Ramas de la Arterla Ilíaca Inferna