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Médico ante el Px con enfermedad

terminal

Gemma Guadalupe
Casco Ordoñez
Significado...
RAE: Situación en la que es necesario elegir
entre dos opciones que pueden ser
igualmente buenas o igualmente malas.

Esta decisión del médico, la hace en


condiciones no de certeza absoluta, sino de
incertidumbre, puede ser juzgada tanto
moralmente buena como incorrecta. Es una
situación verdaderamente difícil
¿Cuál es la posibilidad de curar su afección?
Si no puede curarse, ¿cuánto tiempo le proveería cualquier
tratamiento activo?
¿Cómo sería su vida durante ese tiempo?
¿Puede cambiar de opinión luego de haber empezado a recibir
cuidados para pacientes terminales?
¿Cómo será el proceso de la muerte para usted? ¿Podrá
mantenerse cómodo?

Comenzar a recibir cuidados para pacientes terminales cambiará la


forma en la que recibirá atención, y puede cambiar quién estará
ofreciéndole la atención.

Se mencionaba en la Universidad de Caracas,


en Venezuela, que esto obliga a escoger
entre dos opciones que pueden ser buenas
las dos, pero que mutuamente son
excluyentes.

Tenemos que mencionar cuáles son en


general los objetivos de la medicina que
todos conocemos preservar la salud del
primero, curar.
¿Dónde se reciben los cuidados
para pacientes terminales?
Los cuidados para pacientes terminales casi siempre se brindan en el
hogar del paciente, o en el hogar de un amigo o miembro de la familia.
También se pueden brindar en otros lugares, incluyendo:
Un hogar para adultos mayores
Un hospital
Un centro de cuidados para pacientes terminales
Los cuidados incluiyen voltear al paciente en la cama, alimentarlo, bañarlo
y darle los medicamentos. Al cuidador primario también se le instruirá
sobre señales que debe buscar, de manera que sepa cuándo llamar al
equipo de cuidados para pacientes terminales en busca de ayuda o
asesoría.
Preguntas para el equipo de cuidados
para enfermos terminales
Antes de decidirse por un equipo de cuidados para enfermos
terminales, le recomendamos que haga estas preguntas:
¿Cómo me ayudará con el dolor y otros síntomas?
¿De qué manera ayudarán los miembros de mi familia con
mi atención? Por ejemplo, alimentarme, bañarme, darme
los medicamentos y llevar un registro de mi salud.
¿Brindan ayuda con la parte emocional del morir? ¿La
parte espiritual?
¿A quién puede llamar mi familia si tienen preguntas?

¿Cuando se dice que el médico interfiere


con el Px?
No sea posible, El médico tenga Evitar muertes
aliviar, un escrito que prematuras, muertes
acompañar y contenga cads innecesarias y en
consolar al detalle de lo que ninguna parte, ni en
enfermo. el Px quiere hacer los objetivos de la
medicina ni en otro
lado
Pérez Tamayo escribió en Nexos
la función del médico
Médico patólogo e inmunólogo, investigador,
divulgador de la ciencia y académico mexicano.
Fue miembro de la Academia Mexicana de la
Lengua y de El Colegio Nacional. Recibió el Premio
Nacional de Ciencias y Artes en 1974.

"Se limita a luchar contra la muerte, aparte de no


ser correcto, lo coloca o nos coloca en una
posición muy incómoda porque vamos a perder
siempre en última instancia. La muerte siempre,
siempre sale, sale ganando".
Nexos de Juan Ramón de la Fuente

Es un médico psiquiatra, profesor, funcionario público, escritor,


diplomático e investigador mexicano. Es el actual
representante permanente de México ante la Organización de
las Naciones Unidas desde el 21 de diciembre de 2018.

"Si bien existe un derecho fundamental para la vida, no existe


el mismo derecho para para la muerte. Se habla de la calidad
de la vida, pero se habla menos de la calidad de la muerte".
Nexos de Juan Ramón de la Fuente
El trabajo profesional del médico gira en torno a la muerte y
que antes que a los médicos les interesó a muchos otros
filósofos, religiosos, artistas y recomienda ahí, entre los
escritores famosos, a León Tolstoi, que hay una lectura que él
#1
sugiere que debe ser compartida por todos los médicos, que #2 #3
es la la muerte de Iván Ilich.
.....menciona en estudios que hay países que están señalados #36 #38
como que tienen buena muerte y son los líderes ahí el
*Reino Unido
*Australia
*Nueva Zelanda, que tienen un mejor índice de calidad de #37
muerte
*México estaría muy lejos en el lugar 36, seguido de China,
Brasil y Uganda. #39
Cuidados para pacientes
terminales
Los cuidados para pacientes terminales ayudan a las personas con
enfermedades que no se pueden curar y que están a punto de morir.
El objetivo es brindarles consuelo y paz en lugar de una cura. Estos
cuidados brindan:

• Apoyo para el paciente y la familia


• Alivio del dolor y los síntomas para el paciente
• Ayuda a los miembros de la familia y a los seres queridos que
desean permanecer cerca del paciente que está por morir
La mayoría de los pacientes terminales están en sus últimos 6 meses
de vida.
Qué ofrecen los cuidados para pacientes terminales
Los cuidados para pacientes terminales, se trata la mente, el cuerpo y el espíritu.
Los servicios pueden incluir:
Control del dolor.
Tratamiento de los síntomas (como dificultad para respirar, estreñimiento o ansiedad). Esto
incluye medicamentos, oxígeno, u otros suministros que lo pueden ayudar a manejar sus
síntomas.
Atención espiritual que satisfaga sus necesidades y las de sus seres queridos.
Brindarle a la familia un descanso (llamado asistencia de relevo).
Servicios médicos.
Cuidado de enfermería.
Asistencia de salud en el hogar y servicios domésticos.
Consejería.
Equipo médico y suministros.
Terapia física, terapia ocupacional y terapia del lenguaje, si se necesita.
Asesoramiento para duelo y apoyo a la familia.
Atención hospitalaria para problemas médicos, como neumonía.
El equipo de cuidados para pacientes
terminales está entrenado para ayudarle al
paciente y a la familia con lo siguiente:

Saber qué esperar


Hacerle frente a la soledad y al miedo
Compartir sentimientos
Cómo enfrentar la muerte (atención para
el duelo)
¿De qué manera ayudan los cuidados
para enfermos terminales?
Visitas de enfermería en su hogar para controles
Asistentes médicos en su hogar para ayudar con el baño y otras necesidades de la
atención de rutina
Equipo necesario para ayudar a mantenerlo cómodo, como una cama de hospital,
oxígeno, caminador o silla de ruedas
Trabajador social
Capellanes para apoyo espiritual
Medicamentos para ayudarlo a mantenerse cómodo
Fisioterapia
Terapia nutricional
Asesoramiento Arte o musicoterapia
Masajes Apoyo para los miembros de la familia en cuanto a la prestación
de la atención y el duelo después de que la persona muere
¿Qué sucede si me mejoro?
Si mejora, puede dejar de recibir los cuidados para
enfermos terminales. Esto podría suceder si el
cáncer mejora o tiene una remisión. Una remisión
se produce cuando el cáncer no puede detectarse
en el cuerpo y no hay síntomas. Si el cáncer mejora,
usted y su médico podrían reanudar el tratamiento
para curarlo. Esto es muy poco frecuente. Pero, si
se inicia tratamiento, el objetivo suele ser aliviar los
síntomas que causa el cáncer. En la mayoría, sería
poco probable que el tratamiento logre curar la
enfermedad.
Bibliografías
Cuidados para pacientes terminales. Silva, M. (2006). El paciente terminal:
(s. f.). reflexiones éticas del médico y la
https://medlineplus.gov/spanish/ency familia. http://ve.scielo.org/scielo.php?
/patientinstructions/000467.htm script=sci_arttext&pid=S0798-
04692006000100008
Cuidados para enfermos terminales. Comunicación médico-paciente en
(2022, 3 noviembre). Cancer.Net. enfermos de cáncer en etapa
https://www.cancer.net/es/desplazars terminal | Revista Latinoamericana
e-por-atenci%C3%B3n-del- de Bioética. (s. f.).
c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-en- https://revistas.unimilitar.edu.co/inde
etapa-avanzada/cuidados-para- x.php/rlbi/article/view/4837/5039
enfermos-terminales
GRACIAS

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