Encefalitis y
meningoencefalitis
DEFINICIÓN
La encefalitis es una inflamación del
cerebro
los pacientes afectados suelen tener
fiebre, cefalea y alteración del estado
mental.
La mayoría de los pacientes presentan
también una inflamación meníngea
asociada, lo que representa una de la
meningoencefalitis
CLASIFICACIÓN
Primaria
La encefalitis es la principal
manifestación.
Los síntomas son causados por la invasión
directa y la replicación de un agente
infeccioso en el SNC,
Postinfecciosa
Parainfecciosa
Se produce después o en combinación
con otras enfermedades que no son del
SNC o después de la administración de
una vacuna u otro producto
ETIOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA PATOGÉNESIS
Los enterovirus Las tasas de incidencia de la encefalitis Efecto directo o indirecto de un agente
oscilan entre 1,5 y 8,8 por 100.000 infeccioso en el cerebro
habitantes.
HERPES VIRUS
Los agentes infecciosos entran en el
verano y otoño. sistema linfático
el área geográfica; las condiciones En los linfáticos, se produce la
climáticas; la exposición a animales, agua, multiplicación viral, lo que resulta en la
alimentos, suelo y personal; y los factores siembra del torrente sanguíneo y la
del huésped. infección de otros órganos del cuerpo.
Los agentes pueden entrar en el SNC a
través de los capilares cerebrales con la
infección de las células endoteliales
vasculares.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
Los niños: cambios de comportamiento o Virus del herpes simple tipo 1 historia clínica cuidadosa y la realización El aciclovir debe utilizarse para tratar la
de personalidad, conciencia; y de un examen físico y neurológico encefalitis por herpes simple y la
convulsiones generalizadas, convulsiones encefalitis por el virus de la varicela-zóster
focales, hemiparesia, trastornos del
movimiento, defectos de los nervios
fiebre, alteración del nivel de conciencia,
craneales y ataxia.
disfagia, convulsiones motoras focales y TC
hemiparesia. La encefalitis por citomegalovirus debe
tratarse con ganciclovir
IRM
fiebre alta, convulsiones violentas
intercaladas con movimientos extraños y
El oseltamivir debe considerarse para el
alucinaciones
tratamiento de la encefalitis causada por
los virus de la gripe A o B.
Electroencefalograma
Las manifestaciones complicadas de la
encefalitis:
Punción lumbar
síndrome de Guillain-Barré y los síndromes
relacionados, la mielitis transversal aguda,
la hemiplejía aguda, la encefalitis del
tronco cerebral y la ataxia cerebelosa
aguda.
La duración de la enfermedad varía de 3 a
4 días a varias semanas.