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Crisis parciales con generalización secundarias: suelen dar lugar a crisis tonico-
clonicas generalizada
Son de diferentes tipos, destacando las crisis tónico-
CRISIS
clónicas y las crisis de ausencia, la alteración de la
GENERALIZADASA
conciencia suele ser el síntoma inicial y la afección
S
es bilateral desde el inicio
ENCEFALOGRAMA
1. Anamnesis
2. Sintomatología ( descripción detallada de la crisis, con forma de
instauración, presencia o no de aura, forma de inicio y progresión así como
presencia de relajación de esfínteres y descripción del estado postcritico)
3. Exploración física ( S/V, estigmas de enfermedades sistémicas y
exploración neurológica
4. Laboratorios: bioquímica sanguínea , glucemia capilar, ECG,
hematimetría y recuento leucocitario, gasometría,
TAC indicada: estatus convulsivos, hipertensión intracraneal, sospecha
de hemorragia subaracnoidea, subdural, ifeccion del SNC previo a
punción lumbar
FARMACOS
FARMACOS
Crisis parciales: (medidas generales)
Evitar auto lesiones del paciente: colocar Guedel para evitar que se
muerda la lengua
Colocar la cabeza del paciente hacia un lado para evitar la
bronco aspiración
Administrar O2 AL 50% con mascarilla con bolso de reservorio
Canalizar una vía venosa con suero fisiológico evitar soluciones
glucosadas porque precipitan el diazepam
Tiamina: 1 amp IM de 100mg en Px con etilismo cronico y
desnutricion para evitar la aparicion de encefalopatia de wernicke
Crisis generalizada:
Acido valórico: VO se inicia a dosis de 200 mg / 8h con incrementos
semanales de 200mg hasta un control de la crisis
Difenilhidantonia: VO se inicia a dosis de 300mg / 8h las primeras 24
horas continuando con 100mg / c 8 hora
Carbamazepina: inicia con dosis de 100mg/c 8 horas con
aumentos progresivos de 100 mg cada 3 dias hasta alcanzar una
dosis de 200mg / c 8 horas
Definición: convulsiones continuas por lo
menos durante 5 minutos o dos o mas Tumor Abandono Toxicidad por
de la
entre las cuales exista una recuperación cerebral medicación drogas
incompleta de la conciencia
Manifestaciones: Causas
• Convulsiones tonico-clonicos Tx
Trastornos Infección
que afecta extremidades metabólicos del SNC
encefalo-
craneano
• Movimientos de pequeña
amplitud en rostro, manos, pies