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E EN ML KARLA GÓMORA
La tanatología es una disciplina integral que aborda todo lo
relacionado con el fenómeno de la muerte en el ser
humano: la pérdida, el sufrimiento psicológico, las relaciones
significativas del enfermo, el dolor físico, las voluntades
anticipadas, los aspectos legales, la observancia del trato
humanitario que ha de brindarse al paciente moribundo y el
apoyo en el acompañamiento para él y su cuidador, ya que la
pérdida la sufren ambos.
Aplica el método científico o técnicas forenses, tratando de
resolver y enfrentar las situaciones conflictivas que suceden
en torno a ella, desde distintos ámbitos del saber, como son
la medicina, la enfermería, la psicología, la antropología
física, la religión y el derecho.
La palabra Tanatología se forma con dos
vocablos griegos: tanatos("muerte") y
logos("tratado" o "ciencia").
La Tanatología Forense es la parte de la
Medicina Legal encargada del estudio de los
cambios del cuerpo humano a partir de la
pérdida de la vida hasta su desintegración.
ETIMOLOGICAMENTE
Seencarga del estudio del cadáver y de
sus fenómenos evolutivos, así
como de las técnica más apropiadas
para ello.
TANATOLEGISLACION
Conjunto de normas que
regulan el tratamiento del
cadáver, los procedimientos
administrativos, judiciales
y su
documentación
correspondiente.
CRONOTANATODIAGNOSTICO
DONACIÓN, TRANSPLANTES Y
PÉRDIDA DE LA VIDA
CAPITULO I
DISPOSICIONES COMUNES
ARTÍCULO 313. COMPETE A LA SECRETARÍA
DE SALUD:
DIAGNOSTICO DE
MUERTE REAL
LEY GENERAL DE SALUD
CAPITULO IV
PERDIDA DE LA VIDA
Artículo 343. Para efectos de este Título, la pérdida de la vida
ocurre cuando se presentan la muerte encefálica o el paro
cardíaco irreversible. La muerte encefálica se determina
cuando se verifican los siguientes signos:
I. Ausencia completa y permanente de conciencia;
II. Ausencia permanente de respiración espontánea,
III. Ausencia de los reflejos del tallo cerebral, manifestado por
arreflexia pupilar, ausencia de movimientos oculares en
pruebas vestibulares y ausencia de respuesta a estímulos
nocioceptivos.
Se deberá descartar que dichos signos sean producto de
intoxicación aguda por narcóticos, sedantes, barbitúricos o
sustancias neurotrópicas.
Artículo 344. Los signos clínicos de la muerte encefálica
deberán corroborarse por cualquiera de las siguientes
pruebas:
I. Electroencefalograma que demuestre ausencia total de
actividad eléctrica, corroborado por un médico especialista;
II. Cualquier otro estudio de gabinete que demuestre en
forma documental la ausencia permanente de flujo encefálico
arterial.
Artículo 345. No existirá impedimento alguno para que a
solicitud y con la autorización de las siguientes personas:
el o la cónyuge, el concubinario o la concubina, los
descendientes, los ascendientes, los hermanos, el
adoptado o el adoptante; conforme al orden expresado;
se prescinda de los medios artificiales cuando se presente
la muerte encefálica comprobada y se manifiesten los
demás signos de muerte a que se refiere el artículo 343.
CAPITULO V
CADÁVERES
Artículo 346.- Los cadáveres no pueden ser objeto de propiedad
y siempre serán tratados con respeto, dignidad y
consideración.
Artículo 347.- Para los efectos de este Título, los cadáveres
se clasifican de la siguiente manera: I. De
personas conocidas, y
II. De personas desconocidas. Los cadáveres no reclamados
dentro de las setenta y dos horas posteriores a la
pérdida de la vida y aquellos de los que se ignore su
identidad serán considerados como de personas
desconocidas.
Artículo 348.- La inhumación, cremación o desintegración
de cadáveres sólo podrá realizarse con la autorización del
oficial del Registro Civil que corresponda, quien exigirá la
presentación del certificado de defunción. Los cadáveres
deberán inhumarse, cremarse, desintegrarse,
embalsamarse y/o conservarse dentro de las cuarenta y
ocho horas siguientes a la muerte, salvo autorización
específica de la autoridad sanitaria competente o por
disposición del Ministerio Público, o de la autoridad
judicial. Para el caso de cadáveres de personas no
identificadas se estará a lo dispuesto en la Ley General en
materia de Desaparición Forzada de Personas,
Desaparición cometida por Particulares y del Sistema
Nacional de Búsqueda de Personas.
La inhumación, cremación,
embalsamamiento o la aplicación de
cualquier otro proceso, sea químico o
biológico, para la
conservación o disposición final
de cadáveres sólo podrá
realizarse en lugares permitidos
por las autoridades sanitarias
competentes.
Ocurre cuando un individuo privado de
la actividad mental superior es, además,
sometido a medios artificiales para mantener
la respiración y la circulación. Así, la pérdida
de los “centros vitales” causa a la víctima no
solo coma irreversible, sino incapacidad para
la respiración espontánea.
MUERTE CEREBRAL
El Levantamiento del Cadáver es la diligencia técnica más
importante del inicio de una investigación, deberá
encaminar en el lugar de los hechos, la búsqueda de
indicios y evidencias que ayuden a descubrir al autor del
hecho punible. Además la realización del levantamiento de
cadáver estará a cargo del Ministerio Público con la
intervención del personal policial especializado, peritos en
criminalística, quien a su vez debe verificar en qué posición
se encuentra, y recoger todo indicio encontrado en la
escena sin descartar ninguno por menos sencillo que
parezca.
LEVANTAMIENTO DE
CADÁVER
CAPÍTULO III
TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN
Artículo 251. Actuaciones en la investigación que no
requieren autorización previa del Juez de control
No requieren autorización del Juez de control los
siguientes actos de investigación:
I. La inspección del lugar del hecho o del hallazgo;
II. La inspección de lugar distinto al de los hechos o del
hallazgo;
III. La inspección de personas;
IV. La revisión corporal; V
. La inspección de vehículos;
VI. El levantamiento e identificación de cadáver;
VII. La aportación de comunicaciones entre particulares;
VIII. El reconocimiento de personas;
IX. La entrega vigilada y las operaciones encubiertas, en
el marco de una investigación y en los términos que
establezcan los protocolos emitidos para tal efecto por el
Procurador;
X. La entrevista de testigos;
Artículo 252. Actos de investigación que requieren
autorización previa del Juez de control
Con excepción de los actos de investigación previstos en el
artículo anterior, requieren de autorización previa del Juez
de control todos los actos de investigación que impliquen
afectación a derechos establecidos en la Constitución, así
como los siguientes:
I. La exhumación de cadáveres;
II. Las órdenes de cateo;
III. La intervención de comunicaciones privadas y
correspondencia;
IV. La toma de muestras de fluido corporal, vello o
cabello, extracciones de sangre u otros análogos,
cuando la persona requerida, excepto la víctima u
ofendido, se niegue a proporcionar la misma;
V. El reconocimiento o examen físico de una persona
cuando aquélla se niegue a ser examinada, y
VI. Las demás que señalen las leyes aplicables.
CADÁVER
La palabra cadáver proviene del latín caedere,
caer.
Son sinónimos las palabras:
- Occiso del latín occisuso que muere lentamente
- Fallecido fallere, morir
- Difunto
CLASIFICACIÓN DE LOS
FENÓMENOS CADAVÉRICOS
CLASIFICACIÓN DE FRANCHINI
(1985)
Establece signos inmediatos y mediatos.
CLASIFICACIÓN DE BOUCHUT
(1883)
• TRANSFORMACIONES CADAVERICAS
•FENÓMENOS INMEDIATOS (TEMPRANOS)
•Acidificación tisular
•Enfriamiento cadavérico
•Deshidratación cadavérica
•Livideces cadavéricas
•Rigidez cadavérica
•Espasmo cadavérico ( Puppe-Taylor)
•FENÓMENOS MEDIATOS (TARDÍOS): DESTRUCTORES Y
CONSERVADORES
- AUTÓLISIS
- PUTREFACCIÓN
- ANTROPOFAGIA
La evolución natural del cadáver es hasta su
destrucción.
Sin embargo, si se modifican las condiciones del
ambiente, puede detenerse la descomposición y virar
hacia un fenómeno conservador.
Los fenómenos tardíos conservadores a describir son:
- MOMIFICACIÓN
- ADIPOCIRA
- CORIFICACIÓN, que constituyen una evolución
excepcional del cadáver.
FENÓMENOS
CADAVÉRICOS
TEMPRANOS
Debido al cese de las oxidaciones orgánicas y al cúmulo
de catabolitos ácidos en líquidos y parénquimas.
El tejido nervioso es el primer afectado.
ACIDIFICACIÓN TISULAR
DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA
Consiste en:
RIGIDEZ CADAVÉRICA
(RIGOR MORTIS)
CRONOLOGÍA DE LA
RIGIDEZ CADAVERICA
•FASE DE RELAJACIÓN INICIAL 0 A 2 HORAS
•COMIENZO 2 A 4 HORAS 8 A
•GENERALIZACIÓN 10 HORAS 12 A 14
•ALCANZA MÁXIMA INTENSIDAD HORAS
•FASE DE RESOLUCIÓN
24 A 36 HORAS Inicia a las 3
HASTA LA PUTREFACCIÓN horas; es
completa entre
RIGIDEZ 12 y 15 y
(RIGOR MORTIS)
INICIO
RIGIDEZ
(RIGOR MORTIS)
FASES
Instauración
Inicio hasta la máxima CABEZA
intensidad (3 a 24 horas).
Meseta
Prácticamente invencible.
HRS
3 24 36
CABEZA PIES
Resolución
A partir de las 36 horas posmortem.
RIGIDEZ CADAVERICA
ESPASMO MUSCULAR
También llamado Signo de Puppe o de Taylor.
Es una rigidez instantánea, inmediata a la muerte, que
fija una actitud o postura corporal que tenía el individuo
en el momento de morir.
En un segmento corporal
(localizado)
Generalizado es raro.
MOMIFICACIÓN
ADIPOCIRA
CORIFICACIÓN
MOMIFICACIÓN
- Se produce luego de un año en las condiciones
ideales.
- Hay pérdida de peso y
aspecto oscura de la piel que
se adosa al esqueleto.
- Se preservan la fisionomía y los
traumatismos en partes
blandas.
ADIPOCIRA
Es una sustancia descrita en 1789 por Fourcroy,
quién le dio ese nombre por sus propiedades
intermedias entre la GRASA (ADIPO) y CIRA (CERA)
Se produce por un proceso de hidrólisis e
hidrogenación de la grasa del cadáver debida a la
acción de enzimas bacterianas.
Está compuesto principalmente por ácidos grasos
saturados, prinicipalmete ácido palmítico y trazas de
glicerina.
El fenómeno de la adipocira requiere que el
cadáver posea un buen panículo
adiposo y se encuentre en medio
húmedo, obstáculo a la circulación al aire.
Suele formarse después de seis
meses, aunque se han visto casos
excepcionales a los 10 días en las
citadas condiciones ambientales.
En los recién nacidos a término puede
formarse en el lapso de seis a siete
meses; en cambio, no se forma en
fetos menores de siete meses pues
su grasa no es apta para este
fenómeno.
El cadáver adquiere un aspecto de cera, amarilla o
parduzca.
Se preservan la fisonomía y los traumatismos.
CORIFIC ACI
ÓN
Es el aspecto de cuero
recién curtido que
adquiere la piel del cadáver.
Se observa en inhumaciones
en féretros de plomo o cinc.
Algunos la consideran una
forma incompleta de
adipocira.
Puede aparecer al final del primer año.
DISPOSICIONES MORTUARIAS
Las disposiciones mortuorias son el conjunto de
actividades administrativas, sanitarias y médicas relativas
a los cadáveres humanos, sus tejidos, órganos o
derivados.
Éstas disposiciones comprenden:
- INHUMACIÓN
- EXHUMACIÓN
- EMBALSAMAMIENTO
- CREMACIÓN
INHUMACIÓN
LATÍN ( IN, DENTRO; HUMUS, TIERRA ).
ES EL ACTO DE DAR SEPULTURA A UN CADÁVER.
EXHUMACIÓN
ADMINISTRATIVAS
DADA POR AUTORIDAD SANITARIA PARA CREMACIÓN, CAMBIO
DE SEPULTURA O DESALOJO.
JUDICIALES
VERIFICAR CADÁVER, REPETIR NECROPSIA, RECOLECCIÓN DE
INDICIOS.
DOS TIPOS
EXHUMACIÓN
PROCEDIMIENTO
EMBALSAMAMIENTO
Procedimiento autorizado por la ley para reducir a cenizas a un
cadáver humano, mediante la acción del fuego.
Hay de dos tipos:
- Voluntaria y obligatoria.
- La primera solicitada por una persona antes de su muerte, o por
los familiares o representante legal después del deceso y la
segunda ordenada por autoridades judiciales o sanitarias, cuando
se trata de los siguientes ejemplos:
CREMACIÓN
A) de personas fallecidas por un proceso infeccioso
B) no reclamados en hospitales
C) restos que provengan de anfiteatros de enseñanza
El proceso se lleva cabo en
hornos especiales con
temperaturas de 1200
e 50 a 65 minutos, que reducen el cadáver
de un
lto a 1200 a 2000 gramos de cenizas.