Segundo Caso Clinico Sobre Cancer de Cuello Uterino

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
Carrera de Enfermería
UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE MANABÍ FACULTAD DE

ENFERMERÍA
TEMA:
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTE CON CANCER DE CUELLO
UTERINO
AUTOR:
BARCIA DELGADO NATALY
ESTEFANY
DOCENTE:
LCDO. VICENTE BAILON REYES MG.
MANTA – MANABÍ – ECUADOR
2022-2
INDICE
INTRODUCCIÓN.............................................................................................................................1
OBJETIVOS......................................................................................................................................5
OBJETIVO GENERAL.....................................................................................................................5
OBJETIVOS ESPECÍFICOS............................................................................................................5
METODOLOGÍA.............................................................................................................................6
TIPO DE INVESTIGACIÓN.............................................................................................................6
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN.................................................................................................6
BUSQUEDA DE LA INFORMACIÓN.............................................................................................6
MARCO TEÓRICO..........................................................................................................................7
CÁNCER DE CUELLO UTERINO................................................................................................7
DEFINICIÓN....................................................................................................................................7
EPIDEMIOLOGIA............................................................................................................................8
CAUSAS.............................................................................................................................................8
SINTOMAS........................................................................................................................................9
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON CANCER DE CUELLO UTERINO.....9
TEORIAS DE ENFERMERIA QUE FORTALECEN LA PRACTICA DE ENFERMERIA.......10
Teoría del Proceso de Enfermería de Ida Jean Orlando..........................................................10
Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender...................................................................10
CAPITULO II..................................................................................................................................12
PRESENTACIÒN DEL CASO CLÌNICO....................................................................................12
CONTEXTUALIZACIÓN DEL CASO CLÍNICO......................................................................12
Datos del paciente............................................................................................................................12
EXAMEN FÍSICO...........................................................................................................................13
Cabello:............................................................................................................................................13
Cara..................................................................................................................................................13
Ojos...................................................................................................................................................13
Oídos.................................................................................................................................................13
Nariz.................................................................................................................................................13
Boca..................................................................................................................................................13
Cuello................................................................................................................................................13
Tórax................................................................................................................................................14
Abdomen..........................................................................................................................................14
Extremidades superiores.................................................................................................................14
Extremidades inferiores..................................................................................................................14
TRATAMIENTO MÉDICO.............................................................................................................15
VALORACIÓN DE LOS PATRONES FUNCIONALES...............................................................19

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA...................................................................................20
CONCLUSIONES...........................................................................................................................27
RECOMENDACIONES.................................................................................................................28
BIBLIOGRAFÍA.............................................................................................................................29
INTRODUCCIÓN
El cáncer de cuello uterino constituye un problema prioritario de salud a nivel

mundial. Es el segundo cancer femenino más frecuente en países emergentes, detrás del
cancer de mama. El carcinoma de cuello uterino es una neoplasia maligna caracterizada por la
perdida de la estratificación del epitelio, atipia celular y alteraciones e invasión del tejido
subyacente. (Dunán, Cala, Infante, & Hernández, 2011)
Se reconoce como factores de riesgo la multiplicidad de compañeros sexuales,

infecciones víricas genitales y el inicio temprano de relaciones sexuales. Además, existe un
grado fuerte de asociación entre el virus del papiloma humano (VPH) y el cancer de cuello
uterino, siendo considerado la causa principal de esta neoplasia (Rakotomahenina, y otros,
2016). En America Latina y el caribe se asocia a una cobertura deficiente de los servicios de
salud y condiciones de pobreza (Araguren, y otros, 2017).
El diagnostico y tratamiento de la enfermedad se establece mediante sintomas clinicos

tales como hemorragia y malestar vaginal, disuria y descarga maloliente; y reconocimiento de
anomalis citologicas por frotis cervicouterino. En estados avanzados la paciente presenta
pérdida de peso y síntomas asociados al efecto obstructivo del tumor sobre el tracto
gastrointestinal o urinario. En cuanto al diagnostico, la evalución comienza con la prueba de
Papanicolaou, si se obtienen resulatados positivos se debe realizar la colposcopia y biopsias
para el estudio de la neoplasia intraepitelial cervical.
El tumor se expande en las superficies epiteliales hacia la cavidad endometrial,

llegando a invadir la vejiga y el recto. Los sitios de metastasis comunes incluyen ganglios
linfaticos extrapelvicos, higado, pulmon y hueso. Ante la presencia de enfermedad
metastásica se instaura el tratamiento paliativo.
De acuerdo a la clasificación de la federación internacional de ginecologica obstétrica

(FIGO), los estadios tempranos del cancer se asocian a una mayor posibilidad de
supervivencia. Asimismo, contar con la información sobre el estadio permite vigilar y evaluar
la eficacia de los servicios de salud en la detección temparana. (Amengual, Montaño, Franch,
& Ramos, 2020)
En Ecuador, el sistema de salud a través de programas educativos e intervenciones de

salud ha tratado de concientizar a la población sobre la importancia de la aplicación de la
1
vacuna
2
contra el VPH y de los metodos de detección y control del cancer de cuello uterino con el fin
de reducir la morbilidad y mortalidad (Bravo & Román , 2021).
La enfermedad avanzada se caracteriza por ser progresiva, sin respuesta razonable al

tratamiento curativo, con síntomas intensos y cambiantes además de gran implicación
emocional para la enferma y familia que se encarga de su cuidado (Allende, Flores, &
Castañeda, 2000). El impacto psicológico se destaca por la pérdida de la imagen corporal, de
la autoestima y de funciones básicas. Debido a las repercusiones de esta enfermedad, los
cuidados de la paciente no solo deben aliviar el componente físico, tambien incluyen el
aspectos social, emocional y espiritual relacionado en este proceso.
Según la (Organización Mundial de la Salud, 2022) es el cuarto tipo de cáncer más

frecuente en las mujeres de todo el mundo, con una incidencia estimada de 604 000 nuevos
casos y 342 000 muertes en 2020; por lo cual se entiende como un importante problema de
salud pública que afecta principalmente a mujeres con vida sexual activa. Se considera el
segundo cáncer más frecuente en la población femenina, en especial para los países en vías de
desarrollo cuyos sistemas de salud son de acceso limitado y recursos deficientes.
Dándole continuidad al texto, se puede señalar lo expuesto por la (Organización

Panamericana de la Salud, 2017) los cuales señalan que la prevalencia de la enfermedad del
cáncer cervicouterino en las Américas; genera inmediatamente una problemática de salud;
acompañando al comentario expuesto por la OPS, (Vall, 2001) refiere que el carcino de cuello
uterino se plantea como una problemática de salud extraordinaria en el área de ginecología y
de medicina social; al punto de que el cribado de cáncer de cuello de útero se sugiere dentro
de las actividades de prevención secundaria, al igual que el del cáncer de mama.
Una vez conceptualizado la prevalencia y el orden de problemática en el que se ubica
el cáncer de cuello uterino es como (OMS Y OPS, 2019) en sentido conjunto refieren que
alrededor de 72000 mujeres son diagnosticadas cada año en las Américas y 34000 mueren por
esta enfermedad, lo cual resulta en que dichas organizaciones de carácter internacional hagan
un llamado al tamizaje y tratamiento oportuno de las lesiones precancerosas.
El cáncer de cuello uterino es, con mucha diferencia, la enfermedad más frecuente
provocada por los VPH, teniendo en cuenta que más del 90% de las poblaciones afectadas
consiguen eliminar la infección; por ese motivo hay que tener en cuenta que existen factores
relacionados con la mayor incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino y esto se debe
3
a, pobreza y carencia de hábitos higiénicos o bajas facilidades de acceso a servicios de salud,

conocimiento entre otros.
En el Ecuador de acuerdo con la situación sanitaria y los altos niveles de desnutrición,

de manera específica la deficiencia de vitamina A que se encuentra asociada como factor de
riesgo para el diagnóstico de cáncer de cuello uterino. Se estima que un poco más de 1 600
casos de cáncer cervical son los confirmados cada año; lo que pone a Ecuador como uno de
los países latinoamericanos con mayor prevalencia de cáncer cervicouterino en latinoamérica.
Es importante entender que el cáncer no subyace en determinadas ocasiones como un

agente etiológico, sino mas bien en sentido consecuente de determinados eventos a nivel
fisiológico que no fueron analizados de la manera correcta, por ello (Medina, 2014) refiere
que las enfermedades preinvasivas del cérvix, siendo estas lesiones que preceden al cáncer
invasor; caracterizadas en sentido microscópico por un sinnúmero de manifestaciones que
parten de la atipia celular hasta desplazarse a diferentes grados de displasia o neoplasia
intraepitelial cervical.
Por su parte (Rico, 2009) especifican que como parte de la detección temprana se
aconseja realizar la citología cervical; la cual presenta una sensibilidad del 95% con una
especificidad del 98%, lo cual ayudaría de cierta manera a implementar métodos de acción
que minoren los efectos negativos de este a nivel fisiológico. Previo a la acción específica
respecto la afectación que tenga; estos autores puntualizan en que dicho cáncer constituye un
problema de salud por su alto nivel de prevalencia e incidencia de mnaera principal en los
países de tercer mundo.
Grupo de países en los cuales se encuentra involucrado Ecuador, país que cuenta con
un índice de desnutrición considerable, lo cual causa que el individuo presnete un déficit
vitamínico, incluyendo la deficiencia de vitamina A y folatos; asociado a ello se puede
argumentar la incidencia de cáncer de cervix uterino puesto que dicha deficiencia se encuentra
como los factores de riesgo por los cuales se puede presentar dicha anomalía en la unión
escamocolumnar del cuello uterino.
Entendiendo la alta incidencia que tiene esta neoplasia maligna es importante evaluar
los aspectos relacionados con dicho padecimiento, para lo cual (Nazareth, 2016) en base a un
estudio retrospectivo dicho autor concluye en que los grupos indígena se encuentran entre los
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segmentos más vulnerables, mas sin embargo la prevalencia del cáncer en poblaciones
indígenas es escaso, a pesar de que en los últimos años haya aumentado considerablemente.
A pesar de que los niveles de incidencia sean menores en dicha población, la tasa de
mortalidad es más alta que la población en general. Una vez analizados los múltiples artículos
que refieren de manera específica sobre el cáncer de cuello, así como los factores de riesgo
existentes y el nivel de impacto que tiene esta patología, se refiere que el cáncer de cuello
uterino como bien se mencionó se constituye en muchas ocasiones como un problema
subyacente de una inadecuada alimentación durante determinadas etapas de vida, así como
también puede asociarse con una vida sexual temprana la cual aumenta el riesgo cinco veces
más de sufrir dicha patología.
Haciendo un acercamiento más profundo y detallado en el carcinoma escamoso de

cuello uterino, se puede mencionar es una de las variedades menos frecuentes de cáncer
epidermoide; a pesar de que en la actualidad su frecuencia se ha visto en aumento, según lo
referido por (Vela, 2013). En sentido argumentativo (García, 2011) se refiere que el
adenocarcinoma cervical se diferencia en sentido histológico y clínico del adenocarcinoma
villoglandular del cuello uterino, puesto que es una neoplasi reciente y con una forma lo
suficientemente diferenciada.
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OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
- Establecer un plan de cuidados a través de una revisión bibliográfica con las
intervenciones de enfermería necesarias para el manejo de un paciente con cáncer de
cuello uterino.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Reconocer las necesidades básicas afectadas del paciente
- Establecer los diagnósticos de enfermería usados frecuentemente en el cuidado

paliativo de pacientes con cáncer de cuello uterino
- Elaborar un proceso de atención de enfermería utilizando la taxonomía NANDA,
NOC y NIC para el paciente con cáncer de cuello uterino
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METODOLOGÍA
TIPO DE INVESTIGACIÓN
La metodología empleada en el caso clínico corresponde a la investigación de tipo

revisión bibliográfica, mediante la búsqueda científica para recolectar, organizar, analizar e
interpretar información de fuentes bibliográficas y relacionarlas con los datos obtenidos del
paciente.
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
El estudio es de tipo descriptivo, según la forma que se recolecto la información es de

tipo cualitativo para la compresión del objeto de estudio.
BUSQUEDA DE LA INFORMACIÓN
Para la búsqueda de información, se emplearon buscadores de bases de datos científicas.

Aplicando descriptores tales como “Cáncer de cuello uterino”, “cuidados de enfermería”,
“cuidados paliativos”.
En cuanto a los operadores boléanos utilizados para una búsqueda más específica respecto
al tema se utilizó “AND” y “OR”, y así seleccionar los artículos científicos más acordes y que
permitan un mejor desarrollo del trabajo.
Así mismo, se tuvo acceso a los datos clínicos de la paciente, por lo que la información
recolectada comprende datos de examen físico, tratamiento médico y demás antecedentes
personales que favorecen el desarrollo de este trabajo.
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MARCO TEÓRICO
CÁNCER DE CUELLO UTERINO
DEFINICIÓN
El cáncer de cuello uterino es un tipo de cáncer que se produce en las células del cuello
uterino, la parte inferior del útero que se conecta a la vagina.
Esto significa que varias cepas del virus del papiloma humano (VPH), una infección
de transmisión sexual, juegan un papel importante en la causa de la mayoría de tipos de cáncer
de cuello uterino además, cuando se expone al virus del papiloma humano, el sistema
inmunitario del cuerpo generalmente evita que el virus haga daño. ( Narváez, 2019, p.98)
Sin embargo, en un pequeño porcentaje de personas, el virus sobrevive durante años,

contribuyendo al proceso que hace que algunas células del cuello uterino se conviertan en
células cancerosas.
El cáncer de cuello uterino es el crecimiento anormal de células en el cuello uterino. El

cuello uterino es la abertura y la parte inferior del útero. Se encuentra entre la vagina y el útero.
Hay tres tipos principales de cáncer de cuello uterino:
 Carcinoma de células escamosas. Este tipo de cáncer se inicia en las células que recubren la
superficie del cuello uterino.
 Adenocarcinoma. Este tipo de cáncer de cuello uterino se inicia en las células glandulares que
recubren el cuello uterino.
 Sarcoma de cuello uterino. Este es un tumor de cuello uterino poco frecuente que crece y se
disemina muy rápido.
Además el cáncer cervicouterino es la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres de

todo el mundo, a pesar de la implementación de la citología de cérvix para su prevención. Esto
se debe a la baja sensibilidad y especificidad de la prueba, lo cual apoya a un cambio urgente en
la forma de tamizaje para la detección del cáncer de cuello uterino.
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EPIDEMIOLOGIA
Según la (organización mundial de la salud 2022) menciona que el cáncer de cuello

uterino es el cuarto tipo de cáncer más frecuente en las mujeres de todo el mundo, con una
incidencia estimada de 604 000 nuevos casos y 342 000 muertes en 2020. En torno al 90% de
los nuevos casos y muertes en el ámbito mundial en 2020 tuvieron lugar en países de ingresos
bajos y medianos, además la elevada tasa de mortalidad mundial por cáncer de cuello uterino
(tasa estandarizada por edad: 13,3/100 000 en 2020) podría reducirse mediante intervenciones
eficaces en diferentes etapas de la vida.
Los VPH son la causa de infección vírica más habitual del aparato reproductor. OMS
(2022) menciona que “la mayoría de las mujeres y hombres con actividad sexual contraerán la
infección en algún momento de su vida, y algunas personas pueden tener infecciones
recurrentes”(p.124). Por ese motivo más del 90% de las poblaciones afectadas consiguen
eliminar la infección.
CAUSAS
Según (Saldívar et al 2011) El cáncer cervical comienza cuando las células sanas del
cuello uterino desarrollan cambios (mutaciones) en su ADN. El ADN de una célula contiene las
instrucciones que le dicen a una célula qué hacer. Las células sanas crecen y se multiplican a
una cierta velocidad, y finalmente mueren en un momento determinado. Las mutaciones le dicen
a las células que crezcan y se multipliquen fuera de control, y no mueren.
En los últimos años, se ha avanzado mucho en cuanto a la comprensión de lo que ocurre

en las células del cuello uterino cuando se origina el cáncer. Además, se han identificado varios
factores de riesgo que aumentan las probabilidades de que una mujer pueda desarrollar cáncer
de cuello uterino
La mayoría de las mujeres con VPH no padece cáncer de cuello uterino, y otros factores
de riesgo (como el fumar y la infección por VIH) influyen en qué mujeres expuestas a VPH son
más propensas a padecer cáncer de cuello uterino. (Rouzier, 2018, p.965)
Por ese motivo es importante tomar medidas preventidas para evitar esta enfermedad
que afecta a la mayoría de las mujeres a nivel mundial.
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SINTOMAS
Los síntomas de cáncer de cuello uterino en estadio temprano suelen ser los siguientes:
 Sangrado vaginal después de tener relaciones sexuales.
 Sangrado vaginal después de la menopausia.
 Sangrado vaginal entre períodos menstruales, o períodos menstruales abundantes
 Flujo vaginal líquido de olor fuerte o con sangre.
 Dolor pélvico o dolor durante las relaciones sexuales.
Es posible que el cáncer de cuello uterino en estadio avanzado (cáncer que se diseminó
fuera del cuello del útero a otras partes del cuerpo) cause los síntomas mencionados antes
además de los siguientes:
 Dificultad o dolor al evacuar, o sangrado del recto con las evacuaciones intestinales.
 Dificultad o dolor al orinar, o sangre en la orina.
 Dolor sordo en la espalda.
 Hinchazón de las piernas.
 Dolor en el abdomen.
 Sensación de cansancio.
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON CANCER DE CUELLO

UTERINO
“ Se denomina acción Enfermera a todo tratamiento que está basado en el saber y juicio
clínico que efectúa el personal de Enfermería para realizar el diagnóstico de Enfermería, sus
intervenciones y evaluaciones y ayudar a la pronta recuperación del paciente”.(Pacheco, 2019)
 Enseñanza de relaciones sexuales seguras
 Asesoramiento sexual
 Mejorar el afrontamiento
 Apoyo emocional
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 Prevención de sangrado
 Ayuda con el autocuidado
 Enseñanza: Ejercicio prescrito

 Administrar medicamentos
 Ayudar a manejar los síntomas y efectos secundarios
TEORIAS DE ENFERMERIA QUE FORTALECEN LA PRACTICA DE

ENFERMERIA
Se ha considerado a Nola Pender con su modelo de promoción de la salud e Ida Jean
Orlando con su la teoría del proceso de enfermería, ambas teoristas contribuyen a Los
profesionales de enfermería, ya que permiten comprender comportamientos humanos
relacionados con la salud, y a su vez, orientan hacia la promoción de conductas autónomas
saludables. La secuencia a seguir para describir estas teorías comienza con una breve
descripción de los autores, luego continúa explicando sus ideas y filosofías, explicando sus
diseños y metaparadigmas que surgen del modelo propuesto, en primer lugar, elaborando el
detalle de una teoría, para luego continuar a la siguiente. 19 Pender, que siempre sintió una gran
inclinación por la educación y una vocación natural para ayudar a las personas, decidió estudiar
enfermería. En 1964 obtuvo su licenciatura en Ciencias en Enfermería, en la Universidad Estatal
de Michigan, luego recibió su maestría de la misma universidad. Se trasladó a la Universidad de
Northwestern en Evanston, Illinois, para obtener un doctorado. (Alberto, 2021)
Teoría del Proceso de Enfermería de Ida Jean Orlando
La teoría enfermera de Orlando hace énfasis en la relación reciproca entre el paciente y
la enfermera. De la manera que lo que el enfermero dice o hace afecta al paciente directamente.
Jean Orlando fue una de las iniciales líderes enfermeras que resaltó los elementos del proceso de
atención de enfermería y la indispensable participación del paciente en el proceso mencionado
anteriormente. Orlando recalcaba que la enfermería era una profesión diferente e
independiente a la medicina. Mencionaba que las órdenes de los médicos se dirigían a
los pacientes, no a las enfermeras. Sin embargo, creía que enfermería debe ayudar al paciente a
llevar a cabo esas órdenes o, si el paciente es incapaz de realizarlas, debe llevarlas a cabo por los
enfermeros. De igual manera, si existe alguna condición que contradiga las recomendaciones del
médico, enfermería debe impedir que los pacientes las realicen.
Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender

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Nola Pender, enfermera, expresó que la conducta está motivada por el deseo de alcanzar
el bienestar y el potencial humano. Se interesó en la creación de un modelo enfermero que diera
respuestas a la forma cómo las personas adoptan decisiones acerca del cuidado de su propia
salud. El Modelo de la Promoción de Salud pretende ilustrar la naturaleza multifacética de los
individuos con el entorno cuando se trata de alcanzar el estado esperado de salud; destaca el
vínculo entre características personas y experiencias, conocimientos, creencias y aspectos
situacionales vinculados con los comportamientos o estilos saludables de vida que se pretenden
lograr. Este modelo expone de forma vasta los aspectos indispensables que intervienen en la
modificación de la conducta de las personas, motivaciones y sus actitudes hacia el accionar que
promoverá la salud. Está inspirado en dos sustentos teóricos: la teoría de aprendizaje social de
Albert Bandura y el modelo de valoración de expectativas de la motivación humana de Feather.
(Aristazábal, Blanco, & Sánchez, 2011)
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CAPITULO II.
PRESENTACIÒN DEL CASO CLÌNICO.
CONTEXTUALIZACIÓN DEL CASO CLÍNICO
Datos del paciente
Paciente de 99 años, acude a una consulta por presentar metrorragia, dolor en el área
pélvica y secreciones inusuales. Durante en análisis cito patológico presentó cambios
celulares reactivos asociados con un proceso inflamatorio moderado compatible con
carcinoma escamoso, diagnóstico confirmado mediante colposcopia.
Antecedentes ginecobstétrico: menarca 14 años, inicio de vida sexual 15 años,

enfermedad de trasmisión sexual: VPH. Gestas 12, partos 12, menopausia a los 45 años.
Antecedentes patológicos: Hipertensión arterial controlada, diabetes, osteoporosis,

alzheimer y demencia senil.
Actualmente, la paciente vive en el domicilio de una de sus hijas. Requiere asistencia para
realizar actividades cotidianas debido a mareos constantes y debilidad muscular. Precisa de un
andador para desplazarse tanto en el hogar como en el exterior. Adicional a ello, en los
últimos seis meses ha presentado una pérdida de peso repentina, manifestada por pérdida de
apetito y debilidad general.
 Nombres y Apellidos: Juana Leonila Franco Zambrano
 Edad: 99 años
 Sexo: Femenino
 Raza: Mestiza
 Estado civil: viuda
 Nacionalidad: ecuatoriana
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EXAMEN FÍSICO
Cabeza:
 Morfología adecuada
Cabello:
 Higiene adecuada
 Color: blanco por la presencia de canas
 Textura: aspero y escaso
Cara
 Ovalada, flacida y con pequeñas manchas
Ojos
 Párpados: sin presencia de edema.

 Presencia de cataratas
 Color marrón avellana, brillantes
Oídos
 Simetría adecuada
 Higiene adecuada
 Perdida leve de la audición
Nariz
 Simetría normal
 Sin secreciones nasales
Boca
 Faltan 3 piezas dentales
Cuello
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Motilidad: Rigidez, posturas antiálgicas, etc. o Hay que explorar motilidad activa, pasiva y
contra resistencia.
Tórax
 Movimientos respiratorios (simétricos), colocando las manos a nivel de bases y

vértices, indicando “respire hondo”.
Abdomen
 Abultado con signos de espasmos musculares
Extremidades superiores
 En ambos miembros. Piel intacta, sin cicatrices, ni marcas, ausencia de

edemas. Movimientos de flexión, completos, normales. Sin dolor.
Extremidades inferiores
 Movilidad (rigidez, espasticidad, temblor, etc.) y reflejos (rotuliano y aquíleo)

 Entumecimiento
 Piel con escamas por falta de hidratación
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TRATAMIENTO MÉDICO
FÁRMACO DOSIS
Analgésico y antiespasmódico - Sertal 37.5mg vía oral cada 8 horas
Antagonista de los receptores de

50 mg vía oral 1 vez al día
angiotensina II – Losartan
Suplemento férrico – Ferrum 5ml vía oral 1 vez al día
Antieméticos – Metoclopramida 10 a 20 mg IV
Vitamina A – Retinol 700 g o 2331 UI
Antidiabético – Metformina 850 mg
Nombre del medicamento Sertal

Produce un efecto antiespasmódico/espasmolítico
directo sobre el músculo liso del tracto gastrointestinal,
Mecanismo de acción
vías biliares y urogenitales, relaja las fibras musculares,
previene el espasmo visceral y revierte la hipoxia
originada por el espasmo.
Espasmos dolorosos. Cólicos intestinales. Disquinesias
Indicaciones faringoesofágicas. Disfagias. Gastritis funcionales.
Espasmos pilóricos. Duodenitis.
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Posología/dosificación
Contraindicaciones Hipersensibilidad al principio activo; Glaucoma;

Hipertrofia prostática; Estenosis orgánica del píloro.
Reacciones adversas Somnolencia; resequedad de boca y estreñimiento.
Nombre del medicamento Losartan
Es un antihipertensivo oral, son antagonistas específicos y

Mecanismo de acción selectivos de los receptores de la angiotensina I. El
losartan impide que la angiotensina II formada pueda
interaccionar con receptor endógeno.
Tratamiento de la hipertensión, insuficiencia cardiaca
Indicaciones congestiva. Reducción del riesgo de ictus en hipertensos
con hipertrofia ventricular izquierda confirmada por
ECG.
Se administra vía oral.
Hipertensión: dosis inicial 50 mg/24h. En ancianos,
Posología/dosificación insuficiencia renal y hepática se recomienda empezar
con 25 mg/24h. Dosis máxima 100 mg/día. Insuficiencia
cardiaca: dosis inicial 12,5 mg/24h, mantenimiento 50
mg/24h
Hipersensibilidad a losartán. I.H. grave. 2º y 3 er trimestre
Contraindicaciones de embarazo. Concomitante con aliskireno en pacientes
con diabetes o con I.R. de moderada a grave
Presenta efectos adversos digestivo (diarrea y dispepsia),
Reacciones adversas también se observó hipotensión ortostática, sincope,
mialgia, calambres musculares y dolor de espalda.
Nombre del medicamento Ferrum

Mecanismo de acción Estimula la producción de hemoglobina
Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro.
Indicaciones Suplementación de hierro en lactantes, embarazo y
lactancia
Posología/dosificación Jarabe 50 mg/ 5ml
Contraindicaciones Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula,
hemosiderosis, hemocromatosis
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Reacciones adversas Diarrea o estreñimiento transitorio, náuseas, vómito,

pirosis.
Nombre del medicamento Metoclopramida
Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 de

estimulación quimicoceptora y en el centro emético de la
médula implicada en la Apomorfina - vómito inducido.
Antagonista de receptores serotoninérgicos 5-HT3 y
agonista de los receptores 5-HT4 implicados en el vómito
provocado por quimioterapia.
Prevención de náuseas y vómitos postoperatorios
(NVPO), inducidos por radioterapia (NVIR) o retardados
inducidos por quimioterapia (NVIQ) y tto. sintomático de
Indicaciones
náuseas y vómitos incluyendo los inducidos por migraña
aguda; en niños y adolescentes de 1-18 años: como
segunda línea de tto. en prevención de náuseas y vómitos
retardados en quimioterapia.
Se recomienda una dosis única de 10 mg, que se puede
Posología/dosificación repetir hasta tres veces al día. La dosis máxima diaria
recomendada es 30 mg ó 0,5 mg/kg de peso corporal. La
duración máxima del tratamiento es de 5 días
Hipersensibilidad. Hemorragia gastrointestinal,
obstrucción mecánica o perforación gastrointestinal.
Contraindicaciones
Antecedente de discinesia tardía por neurolépticos o
metoclopramida. Feocromocitoma. Epilepsia. Parkinson.
Combinación con levodopa o agonistas dopaminérgicos.
Somnolencia, diarrea, astenia, trastornos extrapiramidales
Reacciones adversas (al exceder la dosis recomendada), parkinsonismo,
acatisia, depresión, hipotensión, aumento transitorio de la
presión arterial.
Nombre del medicamento Vitamina A (Retinol)
La vitamina A (liposoluble) es indispensable para el

organismo, ya que interviene en numerosas reacciones
metabólicas, para el crecimiento y desarrollo de los
huesos, la visión, la reproducción y la integridad de las
superficies mucosas y epiteliales. Actúa, entre otras
reacciones bioquímicas, en la síntesis de
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mucopolisacáridos, colesterol y en el metabolismo de

hidroxisteroides.
Deficiencia importante de vit. A (los síntomas incluyen,
Indicaciones entre otros, trastornos visuales, cutáneos y de las
mucosas) y xeroftalmia en ads. y adolescentes > 14 años.
Posología/dosificación
Contraindicaciones Hipersensibilidad; embarazo y lactancia; hipervitaminosis

A; niños < 14 años (debido a sus dosis).
Anemia, hipoprotrombinemia y neutropenia; dolor de
cabeza, insomnio o somnolencia, pseudotumor cerebral o
Reacciones adversas
hipertensión intracraneal benigna; diplopía; gingivitis,
anorexia, náuseas, vómitos, malestar gástrico; queilitis,
dermatitis, sequedad de mucosas
Nombre del medicamento Metformina

Hipoglucemiante oral, útil en el tratamiento de las
Mecanismo de acción diabetes mellitus. disminuye la producción hepática de
glucosa y mejora la sensibilidad a la insulina al
aumentar
su captura periférica y su utilización.
Diabetes mellitus no dependiente de insulina asociada a
obesidad, o cuando la hiperglucemia no puede ser
Indicaciones
controlada con dieta, ejercicio o reducción de peso. En
combinación con sulfonilureas, cuando éstas no
produzcan control adecuado de la glucemia.
Posología/dosificación Administración oral (comprimido estándar), las dosis
recomendadas son de 500 mg dos veces al día.
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la
metformina, enfermedad hepática grave, enfermedad
renal con uremia, complicaciones agudas de la diabetes
Contraindicaciones
(acidosis láctica, coma, infecciones, gangrena), cirugía,
colapso cardiovascular y estados asociados a
hipoxemia. Estimar la proporción de riesgo-beneficio en
casos de diarrea, gastroparesia, obstrucción intestinal,
hipertiroidismo.
Reacciones adversas Frecuentes: anorexia, sabor metálico, dispepsia,
flatulencia, náusea, vómito, pérdida de peso.
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VALORACIÓN DE LOS PATRONES FUNCIONALES
PATRONES
AFECTADO JUSTIFICACIÓN
FUNCIONALES
La paciente requiere un cuidado
dependiente para realizar actividades de

Percepción y manejo de
X
la salud higiene personal, en el mismo sentido
requiere ayuda para deambular lo cual
aumenta el riesgo de caídas.

El paciente presenta pérdida de peso
Nutricional – metabólico X
asociado con inapetencia.
Eliminación
Se observa limitaciones en la
Actividad – ejercicio X
movilidad.
Sueño – descanso
Deterioro de la memoria y orientación.
Presenta ligera disminución de la

Cognitivo – perceptivo X
capacidad auditiva, añadido a ello
ciertas desvariaciones durante la
comunicación personal.
Autopercepción -
autoconcepto
Rol – Relaciones
Sexualidad y reproducción
Adaptación – tolerancia al
estrés
Valores – creencias
20
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
DIAGNÓSTICO CRITERIOS DE RESULTADOS (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)

(NANDA)
6460 Manejo de demencia
Dominio 5: Dominio: Salud fisiológica  Identificar los esquemas usuales de
percepción/cognición (II) Clase: neurocognitiva (I) comportamiento para actividades como dormir,
Clase 4: cognición Resultado: nivel de demencia utilización de medicamentos, eliminación, ingesta
de alimentos y autocuidado
Indicadores:  Identificar el tipo y grado de déficit cognitivo
092001 Dificultad para recordar hechos recientes 2 mediante herramientas de evaluación
092002 Dificultad para recordar nombres 2 normalizadas.
092012 Dificultad para realizar las actividades básicas  Disponer una iluminación adecuada que
Deterioro de la memoria de la vida diaria 1 no deslumbre.
r/c alteración neurológica 092015 Deambulación insegura 2  Identificar y retirar los peligros potenciales
m/p incapacidad para 092031 Alteración del nivel de conciencia 4 del entorno del paciente.
recordar acontecimiento  Proporcionar un ambiente físico estable y una
RESULTADOS DIANA
rutina diaria.
Grave 1
Sustancial 2  Monitorizar la alimentación y el peso.
Moderado 3  Proporcionar espacio para paseos seguros.
Leve 4  Comentar con los familiares y los amigos la
Ninguno 5 mejor manera de interactuar con el paciente
 Comentar aspectos de seguridad e intervenciones en
el hogar.
21
EVALUACIÓN: Al paciente se le realizan las mejores actividades para mejorar su estancia en el ambiente hospitalario garantizando una adecuada
calidad asistencial.
DIANA DE RESULTADO: en la evaluación diana el paciente tiene una calificación de 11 puntos
22
DIAGNÓSTICO (NANDA) CRITERIOS DE RESULTADOS (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
Dominio: Salud funcional (I)

Dominio 4: Actividad y
Clase: Autocuidado (D)
reposo
Resultados: Autocuidados: actividades de la vida
Clase 5. Autocuidado
diaria (AVD) 1800 ayuda con el autocuidado
Indicadores: - Ayudar al paciente a aceptar su necesidad
de dependencia
030004 Se baña 1
- Observar la necesidad del paciente de dispositivos
030008 Ambulación 3 adaptados para la higiene personal, vestirse,
030006 Higiene 2 arreglo personal y alimentarse.
- Usar la repetición constante de las rutinas
Déficit de autocuidado r/c 030009 Movilidad en silla de ruedas 4
sanitarias como medio de establecerlas
030010 Realización del traslado 2 - Establecer una rutina de actividades de autocuidado
deterioro musculoesquelético
m/p deterioro de la capacidad - Animar al paciente a realizar las actividades normales
DIANA DE RESULTADO de la vida diaria ajustadas al nivel de capacidad
Gravemente comprometido 1
Sustancialmente comprometido 2
Moderadamente comprometido 3
Levemente comprometido 4
No comprometido 5
EVALUACIÓN: Al paciente se le realizan las mejores actividades para satisfacer sus necesidades básicas
23
Dominio: Salud fisiológica (II) 1260 Manejo del peso

Dominio 2: nutrición
Clase: Digestión y Nutrición (K)  Comentar con el individuo la relación que hay entre la
Clase 1: ingestión
Resultado: Estado nutricional ingesta de alimentos, el ejercicio, la ganancia de peso
y la pérdida de peso
 Comentar los riesgos asociados con el hecho de estar
Indicadores:
por encima o por debajo del peso saludable.
100401 ingesta de nutrientes 2
 Determinar la motivación del individuo para cambiar
100402 Ingesta de alimentos 2
los hábitos en la alimentación.
Desequilibrio nutricional: 100405 Relación peso/talla 2
1100 Manejo de la nutrición.
ingesta inferior a las 100408 Ingesta de líquidos 3
 Distribuir la comida en 6 pequeñas cantidades a lo largo
necesidades r/c ingesta del día.
Diana de resultado
insuficiente de alimentos
Desviación grave del rango normal 1  En la medida de la posible ofrece las
m/p pérdida de peso preferencias alimenticias al paciente.
Desviación sustancial del rango normal 2
Desviación moderada del rango normal 3  Incitar la ingesta adecuada de calorías dependiendo
Desviación leve del rango normal 4 del tipo corporal y estilo de vida.
Sin desviación del rango normal 5  Pesar al paciente regularmente.
 Evitar alimentos que formen gases y bebidas gaseosas.
 Descansar 30 minutos antes de cada ingesta de comida.
 Complementar la dieta con nutrientes ricos en proteínas.
EVALUACIÓN: Al paciente se le realiza mejores actividades para mejorar la nutrición y el peso adecuado y a su vez mejorar su ingesta nutricional
24
Dominio: Salud funcional (I) 0226 Terapia de ejercicios: control muscular

Dominio 4: actividad y reposo
Clase: Movilidad (C)  Determinar la disposición del paciente para
Clase 2: actividad/ejercicio
Resultado: Movilidad comprometerse a realizar un protocolo de actividades o
Indicadores: ejercicios.
020803 Movimiento muscular 1  Colaborar con fisioterapeutas, terapeutas
020801 Mantenimiento del equilibrio 2 ocupacionales y recreacionales en el desarrollo y
020802 Mantenimiento de la posición corporal 2 ejecución de un programa de ejercicios, según
Deterioro de la movilidad 020806 Ambulación 2 corresponda.
física r/c malnutrición m/p 020814 Se mueve con facilidad 2  Vestir al paciente con prendas cómodas.
debilidad muscular  Ayudar al paciente a colocarse en
DIANA DE RESULTADO sedestación/bipedestación para el protocolo
Gravemente comprometido 1 de ejercicios, según corresponda.
Sustancialmente comprometido 2  Ayudar al paciente a desarrollar el protocolo de
Moderadamente comprometido 3 ejercicios para conseguir resistencia, fortaleza y
flexibilidad.
No comprometido 5  Incorporar las actividades de la vida diaria en el
protocolo de ejercicios, si corresponde
EVALUACIÓN: La paciente va mejorando poco a poco las actividades designadas para mejorar la movilidad física
DIANA DE RESULTADO: En la evaluación diana el paciente tiene una calificación de 9 puntos
25
DIAGNÓSTICO
CRITERIOS DE RESULTADOS (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
(NANDA)
4974 Mejorar la comunicación: déficit auditivo
Dominio: percepción Dominio: Salud fisiológica (II)  Evitar ambientes ruidosos a la hora de comunicarse.
cognición Clase: Función sensitiva (Y)
 Utilizar gestos cuando sea necesario.
Clase 5 comunicación Resultado: Función sensitiva: auditiva
 Evitar comunicarse a más de 1 m del paciente.
 Utilizar gestos cuando sea necesario.
Indicadores:  Escuchar con atención, permitiendo que el paciente
240101 Agudeza auditiva (izquierda) 1 tenga suficiente tiempo para procesar la comunicación y
Deterioro de la
240102 Agudeza auditiva (derecha) 1 responder.
comunicación verbal r/c
240110 Responde a estímulos auditivo 3  No gritar al paciente.
paciente con barreras de
 Pedir al paciente que sugiere estrategias para mejorar
la comunicación m/p DIANA DEL RESULTADO
la comunicación (p. ej., hablar hacia el mejor oído y
disminución para Gravemente comprometido 1
moverse a una zona bien iluminada).
comprender la Sustancialmente comprometido 2
 Ponerse directamente frente al paciente, estableciendo
comunicación. Moderadamente comprometido 3
el contacto ocular y evitando girarse a mitad de la frase.
 Verificar lo que se ha dicho o escrito utilizando
No comprometido 5
la respuesta del paciente antes de continuar.
EVALUACIÓN: las actividades realizadas ayudaran a mejorar la comunicación verbal con el paciente
26
DIAGNÓSTICO
CRITERIOS DE RESULTADOS (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
(NANDA)
Dominio 11: Seguridad /

Dominio 4: Conocimiento y conducta de salud 6610 Identificación de riesgos
Protección
Clase T: Control del riesgo y seguridad  Identificar los recursos del centro para ayudar
Clase 2: Lesión física
Resultados: Conducta de prevención de caídas a disminuir los factores de riesgo.
(Lesión o daño
corporal).  Aplicar las actividades de reducción de riesgos
Indicadores:  Planificar el seguimiento a largo plazo de las estrategias
190903 Coloca barreras para prevenir caídas 2 y actividades de reducción de riesgo.
190905 Utiliza el pasamanos si es necesario 4  Controlar la marcha, el equilibrio y el cansancio
190902 Proporciona ayuda para la movilidad 4 al deambular.
190919 Utiliza procedimientos de traslado seguros 2  Ayudar a la deambulación de las personas inestables.
Riesgo de caídas r/c uso de 190922 Proporciona iluminación adecuada 4
dispositivos de ayuda, 6490 Prevención de caídas
190906 Elimina el desorden, derramamientos y
dificultad en la marcha y abrillantadores del suelo 3  Evitar la presencia de objetos desordenados en
habitación desconocida. la superficie del suelo.
RESULTADO DIANA  Disponer superficies de suelo antideslizantes, anticaídas.
Nunca demostrado 1  Asegurar que el paciente lleve zapatos que se
Raramente demostrado 2 ajusten correctamente, firmemente atados y con
A veces demostrado 3 suelas antideslizantes.
Frecuentemente demostrado 4
Siempre demostrado 5
EVALUACIÓN: Tomar las medidas necesarias para disminuir el riesgo de caídas

27
28
29
CONCLUSIONES
En base a los datos de la paciente con cáncer de cuello uterino se logró reconocer las
necesidades afectadas según el modelo de patrones funcionales de Marjory Gordon, de esta
manera se establecen los cuidados de enfermería necesarios de manera individualizada.
Los diagnósticos de enfermería fueron empleados de acuerdo con la información
obtenida de la paciente con el objetivo de mejorar la calidad de vida de la paciente.
Tanto el diagnostico, como las intervenciones de enfermería y los criterios de
resultados provienen de la taxonomía NANDA, NIC y NOC. Las actividades seleccionadas
permiten satisfacer las necesidades afectadas, aliviar los síntomas y controlar y prevenir las
complicaciones derivadas del proceso de enfermedad. Asimismo, los criterios de resultados
permiten comprobar la eficacia de los cuidados proporcionados.
30
RECOMENDACIONES
1. Desarrollar un plan educativo sobre la prevención del cáncer de cuello uterino, donde se tenga
en cuenta la realidad cultural, educación, de las mujeres, con la finalidad de concientizar y
motivar a realizar prácticas preventivas, para evitar que el cáncer de cuello uterino siga
acabando y menoscabando la vida de la mujer peruana.
2. Desarrollar estudios de investigación sobre el tema, considerando otras variables, y otros
métodos de estudio como el cualitativo, identificando el sentir de las mujeres de esta población,
los cuales conlleven a mejorar la promoción y prevención del cáncer de cuello uterino,
considerando que esta actividad representa el primer lineamiento en salud, por lo que debe ser el
compromiso de todos los profesionales de salud y en especial de enfermería.
3. Coordinar con los representantes del centro de salud Bajo de la palma , para incluir dentro de
los requisitos para ser parte de este beneficio, que las mujeres en edad de riesgo del cáncer de
cuello uterino, cumplan con los chequeos establecidos para la detección de esta patología de
forma oportuna.
4. Realizar propagandas de difusión radial, para fomentar y concientizar a las mujeres sobre los
métodos de despistaje del cáncer de cuello uterino y que las niñas de 9 años accedan a la
vacunación gratuita para el Virus de Papiloma Humano.
31
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Hidalgo. Obtenido de La investigación cualitativa:
https://www.uaeh.edu.mx/scige/boletin/tlahuelilpan/n3/e2.html
34

Segundo Caso Clinico Sobre Cancer de Cuello Uterino

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Segundo Caso Clinico Sobre Cancer de Cuello Uterino

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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE MANABÍ FACULTAD DE

MANTA – MANABÍ – ECUADOR

VALORACIÓN DE LOS PATRONES FUNCIONALES...............................................................19

El cáncer de cuello uterino constituye un problema prioritario de salud a nivel

Se reconoce como factores de riesgo la multiplicidad de compañeros sexuales,

El diagnostico y tratamiento de la enfermedad se establece mediante sintomas clinicos

El tumor se expande en las superficies epiteliales hacia la cavidad endometrial,

De acuerdo a la clasificación de la federación internacional de ginecologica obstétrica

En Ecuador, el sistema de salud a través de programas educativos e intervenciones de

La enfermedad avanzada se caracteriza por ser progresiva, sin respuesta razonable al

Según la (Organización Mundial de la Salud, 2022) es el cuarto tipo de cáncer más

Dándole continuidad al texto, se puede señalar lo expuesto por la (Organización

a, pobreza y carencia de hábitos higiénicos o bajas facilidades de acceso a servicios de salud,

En el Ecuador de acuerdo con la situación sanitaria y los altos niveles de desnutrición,

Es importante entender que el cáncer no subyace en determinadas ocasiones como un

Haciendo un acercamiento más profundo y detallado en el carcinoma escamoso de

- Reconocer las necesidades básicas afectadas del paciente

- Establecer los diagnósticos de enfermería usados frecuentemente en el cuidado

La metodología empleada en el caso clínico corresponde a la investigación de tipo

El estudio es de tipo descriptivo, según la forma que se recolecto la información es de

Para la búsqueda de información, se emplearon buscadores de bases de datos científicas.

CÁNCER DE CUELLO UTERINO

de transmisión sexual, juegan un papel importante en la causa de la mayoría de tipos de cáncer

Sin embargo, en un pequeño porcentaje de personas, el virus sobrevive durante años,

El cáncer de cuello uterino es el crecimiento anormal de células en el cuello uterino. El

Hay tres tipos principales de cáncer de cuello uterino:

Además el cáncer cervicouterino es la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres de

Según la (organización mundial de la salud 2022) menciona que el cáncer de cuello

En los últimos años, se ha avanzado mucho en cuanto a la comprensión de lo que ocurre

más propensas a padecer cáncer de cuello uterino. (Rouzier, 2018, p.965)

 Sangrado vaginal después de tener relaciones sexuales.

 Sangrado vaginal después de la menopausia.

 Sangrado vaginal entre períodos menstruales, o períodos menstruales abundantes

 Flujo vaginal líquido de olor fuerte o con sangre.

 Dolor pélvico o dolor durante las relaciones sexuales.

 Dificultad o dolor al evacuar, o sangrado del recto con las evacuaciones intestinales.

 Dificultad o dolor al orinar, o sangre en la orina.

 Dolor sordo en la espalda.

 Hinchazón de las piernas.

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON CANCER DE CUELLO

 Enseñanza de relaciones sexuales seguras

 Ayuda con el autocuidado

 Enseñanza: Ejercicio prescrito

 Ayudar a manejar los síntomas y efectos secundarios

TEORIAS DE ENFERMERIA QUE FORTALECEN LA PRACTICA DE

Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender

Datos del paciente

Antecedentes ginecobstétrico: menarca 14 años, inicio de vida sexual 15 años,

Antecedentes patológicos: Hipertensión arterial controlada, diabetes, osteoporosis,

 Nombres y Apellidos: Juana Leonila Franco Zambrano

 Estado civil: viuda

 Ovalada, flacida y con pequeñas manchas

 Párpados: sin presencia de edema.

 Faltan 3 piezas dentales

 Movimientos respiratorios (simétricos), colocando las manos a nivel de bases y

 Abultado con signos de espasmos musculares

 En ambos miembros. Piel intacta, sin cicatrices, ni marcas, ausencia de

 Movilidad (rigidez, espasticidad, temblor, etc.) y reflejos (rotuliano y aquíleo)

Analgésico y antiespasmódico - Sertal 37.5mg vía oral cada 8 horas

Antagonista de los receptores de

Suplemento férrico – Ferrum 5ml vía oral 1 vez al día

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