Solicitud de Ingreso al Registro Nº solicitud: 16811400

Nº registro: 40622739
Registro Social de Hogares
Fecha: 2020-09-07 12:33:48

Información personal Información de contacto

Nombre: Andrés Eduardo Riffo Díaz Correo electrónico: riffoandres265@gmail.com

RUN: 16.823.392-2 Teléfono: 965519409

Teléfono Móvil: 931422095

Información de su domicilio

Calle LAS ILUSIONES Número 167

Depto Block

Casa Comuna QUILICURA

Agrupación habitacional Unidad vecinal

Km / Sitio Ciudad / Localidad QUILICURA

Referencia San Enrique con San Luis

Datos de personas del hogar

Nº integrantes: 1

Nº RUN Nombre Completo Edad Parentesco Firma mayores de 18 años

1 16.823.392-2 Andrés Eduardo Riffo Díaz 34 1. Jefe(A) de Hogar Firmado Digitalmente

Declaro bajo mi responsabilidad que la firma de los integrantes, no es posible obtenerla por:

Nombre:

Motivo:

Con los antecedentes aportados solicito la actualización del Registro Social de Hogares según corresponda

Declaro que la información proporcionada es fidedigna, integra y correcta, y autorizo al Ministerio de Desarrollo Social y Familia para que la utilice,
verifique y/o complemente administrativamente, de conformidad con la información con que cuenta, con la que puedan proveerle otros organismos
públicos, con los datos que se consignen y con todos aquellos necesarios para efectos de su caracterización socioeconómica. Asimismo, autorizo
al Ministerio el tratamiento de toda esta información de conformidad con lo dispuesto en el Decreto Supremo N° 22, de 2015, del Ministerio de
Desarrollo Social y Familia, en la Ley N° 19.628, sobre Protección de la Vida Privada, y en las demás normas aplicables.

Firma simple ClaveÚnica solicitante Nombre y firma funcionario/a

Código de verificación: responsable
3e7a919b319a47fc90ad53b5687181cd

Origen: Plataforma Ciudadana