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Solicitud de Ingreso al Registro Nº solicitud: 28742354

Nº registro:
Registro Social de Hogares
Fecha: 2022-05-23 13:18:27

Información personal Información de contacto

Nombre: Jhonny Junior Tobias Gonzalez Correo electrónico: jhonny.tobias7@gmail.com

RUN: 26.983.281-9 Teléfono: 933370584

Teléfono Móvil: 933370584

Información de su domicilio

Calle LAS FRUTILLAS Número 890

Depto 890 Block

Casa 890 Comuna HUECHURABA

Agrupación habitacional Unidad vecinal

Km / Sitio Ciudad / Localidad HUECHURABA (CD)

Referencia A lado de caja vecina

Datos de personas del hogar


Nº integrantes: 1

Nº RUN Nombre Completo Edad Parentesco Firma mayores de 18 años

1 26.983.281-9 Jhonny Junior Tobias Gonzalez 37 1. Jefe(A) de Hogar Firmado Digitalmente

Declaro bajo mi responsabilidad que la firma de los integrantes, no es posible obtenerla por:

Nombre:

Motivo:

Con los antecedentes aportados solicito la actualización del Registro Social de Hogares según corresponda

Declaro que la información proporcionada es fidedigna, integra y correcta, y autorizo al Ministerio de Desarrollo Social y Familia para que la utilice,
verifique y/o complemente administrativamente, de conformidad con la información con que cuenta, con la que puedan proveerle otros organismos
públicos, con los datos que se consignen y con todos aquellos necesarios para efectos de su caracterización socioeconómica. Asimismo, autorizo
al Ministerio el tratamiento de toda esta información de conformidad con lo dispuesto en el Decreto Supremo N° 22, de 2015, del Ministerio de
Desarrollo Social y Familia, en la Ley N° 19.628, sobre Protección de la Vida Privada, y en las demás normas aplicables.

Firma simple ClaveÚnica solicitante Nombre y firma funcionario/a


Código de verificación: responsable
062066ef879143d2b2b071e69bcfb884

Origen: Plataforma Ciudadana

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