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Este
concepto incluye la preparación del equipo, la instrumentación y el campo de
operaciones mediante los mecanismos de esterilización y desinfección.
Antisepsia:
Proceso que destruye los microorganismos de la piel o de las membranas mucosas
mediante sustancias químicas, sin afectar sensiblemente a los tejidos sobre los cuales
se aplica, por ejemplo, preparación preintervención del campo operatorio.
Desinfección:
Proceso de destrucción de todos los microorganismos patógenos, excepto las formas
de resistencia, o que evita su desarrollo. Se realiza en objetos inanimados y no en
tejidos vivos. Se puede realizar por métodos químicos o físicos. Son ejemplos la
desinfección de equipos médicos, suelos o superficies.
Desinfectante:
Sustancia germicida capaz de destruir la mayoría de los microorganismos patógenos
(excepto esporas), pero que es tóxica y, por tanto, solo se aplica sobre objetos
inanimados, superficies y ambiente, por ejemplo, compuestos de cloro, ácidos-álcalis,
aldehídos (glutaraldehído y formaldehído) y fenoles.
Bactericida: se utiliza para calificar a aquello que elimina las bacterias (microbios
unicelulares que carecen de núcleo diferenciado y que, según la especie, causan
enfermedades o se encargan de la descomposición de la materia orgánica). El término
puede emplearse como sustantivo para aludir al producto que tiene dicha capacidad.
Los métodos mediante los cuales se realiza la esterilización pueden ser clasificados de
dos tipos: Físicos y Químicos, en dependencia de que el agente utilizado para ello sea
físico o químico.
MÉTODOS FÍSICOS
AGENTES QUÍMICOS
1. Óxido de etileno
2. Plasma de peróxido de hidrógeno
3. Pastillas de formol
4. Soluciones químicas
Esta tipo de esterilización se utiliza para algunos instrumentos muy delicados, cuyo
temple y filo conviene proteger del calor. Los productos químicos que se utilizan son
bactericidas o desinfectantes. Tales productos, en unos casos destruyen la bacteria,
actuando como desinfectantes y en otros impiden su desarrollo por lo que se
denominan antisépticos.
INFECCION
Lavarse las manos correctamente es la forma más eficaz para prevenir que la
propagación ocurra. Si es un paciente, no tema recordarles a sus amigos, familiares y
profesionales de la salud que se laven las manos antes de acercarse a usted.
• Cubrebocas tricapa.
Pantalla de cobertura facial completa o careta. Nota: El uso de careta protege contra
el riesgo de salpicaduras de fluidos tales como sangre, vómito u otros líquidos
biológicos. La pantalla se coloca sobre la cabeza y posee un mecanismo de ajuste para
su adecuada sujeción en la parte posterior. En caso de utilizar gafas graduadas para la
correcta visión, se deben mantener y colocar el dispositivo de protección sobre las
mismas.
• Gorro Nota: En condiciones ideales todo el personal con cabello largo se lo debe
recoger y sujetar adecuadamente, con el objetivo de facilitar la colocación del
equipo de protección y reducir las molestias y sudoración cuando se lleva
puesto el equipo. Se recomienda también afeitarse la barba para favorecer la
adecuada fijación y funcionamiento de las mascarillas.
• Calzado exclusivo para la zona o actividad. Nota: El calzado debe ser cerrado y
sin perforaciones
Objetivo:
Técnica:
PREPARACIÓN DE TORUNDAS
CONCEPTO:
Elaborar torundas para principios de asepsia o aplicación de medicamentos en los
procedimientos de enfermería.
OBJETIVOS:
El algodón será tomado de acuerdo a la utilidad que se le va a dar a las torundas:
1. Higiene
2. Administración de medicamentos
EQUIPO Y MATERIAL:
· Mesa de trabajo.
· Algodón.
· Alcohol de 96°.
· Recipiente limpio con tapa.
PROCEDIMIENTO:
1. Lavar con agua y jabón la superficie de la mesa de trabajo, utilizando una solución
desinfectante.
2. Hacer lavado clínico de manos.
3. Colocar el algodón y extenderlo en la superficie.
4. Enrollar el algodón formando una torunda no muy pequeña ni muy grande.
5. Depositar cada torunda dentro del recipiente limpio y desinfectado.
6. Llenar el frasco a tres cuartas partes de su capacidad y agregar alcohol del 96°
tratando de humedecerlas totalmente.
7. Almacenar en un lugar limpio y seco hasta su uso.
2. GASA HIDRÓFILA
Urdiembre de la gasa, que son las hebras paralelas dispuestas en forma vertical.
Trama de la gasa, que son los hilos horizontales.
Tipos de apósitos
Compresa. Apósito 100% algodón, de tejido rectilíneo o malla. De diferentes tamaños
(8x8cm, 13x25cm, 30x30cm), y plegadas. Puede estar o no cosida en todo su
perímetro para eliminar la posibilidad de desprendimiento de hilos. Puede presentar o
no control radiográfico con hilo de contraste entretejido a lo largo y ancho de la
compresa, para evitar olvidos en las intervenciones quirúrgicas. Envasado estéril o no,
dependiendo del uso. Las compresas para uso quirúrgico puede ser coloreadas con
colorantes autorizados (verde o azul), que no migran del tejido (se utilizan para
disminuir el reflejo de la luz y en operaciones grabadas).
Torunda. Apósito esférico de tejido de casa rectilínea o de malla, con todos los bordes
remetidos en el interior. Puede llevar o no hilo de control radiológico. Existen
diferentes tamaños y durezas. Envasado estéril.
Tira de gasa orillada para taponamiento. Apósito de gasa hidrófila con estructura de
cinta o tira, de tejido rectilíneo o de malla con los bordes rematados (orillados), de
poca anchura (1-2cm) y longitudes diferentes. Envasado estéril.
Funciones
Protección.
Absorción.
Compresión.
Inmovilización.
Limpieza y arrastre.
Aislamiento
En todos los casos de este proceso existen unas políticas de restricción de visitas para
beneficio del paciente y los visitantes. Toda persona familiar o visitante que tenga un
proceso infeccioso debe abstenerse a visitar a estos pacientes. A su vez también
juega un papel muy importante el lavado de manos para el personal
hospitalario (enfermería, doctores, camilleros o transportadores), que consiste en
limpiar las manos con agua y jabón, antes y después de estar en contacto con el
paciente. Esto se debe a que las manos son la principal vía de transmisión de
gérmenes durante la atención sanitaria. Por este motivo, realizar este proceso evitará
contagios involutarios. El Comité de Control de Infecciones de PCM se encargó de
diseñar un protocolo interno identificado por colores que explica el objetivo, las
barreras necesarias y las patologías en cada tipo de aislamiento:
• Aislamiento respiratorio
Cuarto aislado con presión negativa de aire. Puerta cerrada. Uso de mascarilla
Transporte del paciente debe ser limitado, pero si es necesario colocarle mascarilla.
Usar bata solo si hay riesgo de salpicadura. Estricto lavado de manos al estar en
contacto con el paciente o sus fluidos
Sus funciones están encaminadas a prevenir y controlar las IRAS, así como garantizar
la seguridad del paciente que recibe los cuidados. La prevención es fundamental para
evitar la diseminación de los microorganismos entre los pacientes y los profesionales
cuando se prestan los cuidados, garantizando, de esta forma, una atención segura.
Entre sus competencias podemos encontrar cuatro áreas de actuación: vigilancia y
control de la infección, sistemas y métodos de prevención y control de las infecciones
(higiene y saneamiento), calidad, seguridad del paciente, investigación y formación y
tecnología de la comunicación. Son los responsables de llevar a cabo la vigilancia de
los casos de infección o colonización por microorganismos multirresistentes,
estableciendo el tipo y la procedencia de los mismos. Sus labores abarcan, a su vez, el
conocimiento de la evolución de los gérmenes, para lo que cuentan con herramientas
con las que detectarlos de forma precoz, evitando, de esta forma, su posible
diseminación; además del control de la aparición de brotes epidémicos. Por otro lado,
la recogida de datos, y el análisis posterior para obtener tasas de infección, es básica
para establecer las medidas de mejora.Implicaciones para la enfermería
• Apoyo a los directivos. Las jefas de enfermería, junto con los representantes de
las organizaciones, se deben asegurar de que la organización sanitaria ofrece
suficientes recursos para permitir que el personal de primera línea cumpla en
todo momento las prácticas de prevención de infecciones.
MEDIDAS PREVENTIVAS
• Higiene de manos. A pesar del énfasis puesto en el hecho de tener las manos
limpias al ofrecer los cuidados, las pruebas siguen demostrando que pensamos
que nos lavamos las manos más a menudo de lo que lo hacemos en realidad. La
higiene de manos se puede llevar a cabo con un lavado de manos con agua y
jabón o con un producto con base de alcohol. Los CDC y la Organización
Mundial de la Salud han publicado directrices que definen la higiene de manos
correcta.
Las medidas preventivas se dan en base a la infección que se quiere evitar, pero
también existen ciertas normas a seguir que son aplicables para todos los casos:
- Adecuada asepsia de las manos del personal hospitalario antes y después de toda
intervención realizada en el paciente, además que en los casos necesarios se debe
hacer el uso de guantes propios para el procedimiento a realizarse.
PREVENCIÓN DE
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
PROFESORA: ESTUDIANTES:
Magdalena Tovar Crismary Querecuto
Naima Gutiérrez
Rode Guzmán