Medidas de bioseguridad en

la practica odontologica
 Bioseguridad

• Conjunto de normas y medidas

destinadas a proteger la salud del
personal frente a riesgos
biológicos, químicos o físicos a los
que esté expuesto durante el
desempeño de sus funciones. De
igual manera, el organismo
también hace extensible el
concepto de bioseguridad a los
pacientes y al propio medio
ambiente.(OMS 2005))
 Consiste en la presencia de un organismo, o
la sustancia derivada de un organismo, que
plantea, sobre todo, una amenaza a la salud
humana (una contaminación biológica).
Riesgo biológico o bio riesgo:
Esto puede incluir los residuos sanitarios,
muestras de un microorganismo, virus o
toxina de una fuente biológica que puede
resultar patógena

Se define como tal a un microorganismo

capaz de causar enfermedades al hombre
lo que se manifiesta por sintomatología que
Definición de patógeno:
afecta drásticamente la fisiología del
infectado, con el riesgo de causarle la
muerte.
Bioseguridad
en Odontología
• Se define como un conjunto
de procedimientos básicos
de conducta que debe
seguir cualquier personal de
salud, del servicio de
odontología, en el curso de
su trabajo diario, cuando se
enfrenta a riesgos para su
salud y la de la comunidad.
• Esta incluye, dentro de otros,
cuidados del personal asistencial,
manejo del material, e
instrumental, manejo del ambiente
odontológico, uso de barreras
protectoras, manejo de residuos
contaminados y medidas básicas
frente a accidentes de exposición a
sangre o fluidos corporales.
MEDIDAS BÁSICAS DE PREVENCIÓN
CONTRA LAS INFECCIONES TRANSMISIBLES:

• Estas medidas preventivas están basadas en tres principios fundamentales:

• Precauciones universales.
• Uso de barreras.
• Manejo de residuos.
Precauciones universales

Este sistema fué establecido por el Centro de

Control de Enfermedades (C.D.C) de Atlanta,
en 1987.

Através de un grupo de expertos quienes

desarrollaron guías para prevenir la
transmisión y control de la infección por VIH
y otros patógenos provenientes de la sangre
hacia los trabajadores de la salud y sus
pacientes.
 Se entienden como
Precauciones Universales al
conjunto de técnicas y
procedimientos destinados a
proteger al personal que
conforma el equipo de salud de
la posible infección con ciertos
agentes, durante las actividades
de atención a pacientes o
durante el trabajo con sus
fluidos o tejidos corporales.

Las precauciones universales parten del siguiente principio:

“Todos los pacientes y sus fluidos corporales
independientemente del diagnóstico de ingreso o motivo por el
cual haya entrado al hospital o clínica, deberán ser considerados
como potencialmente infectantes y se debe tomar las
precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión.”
Lavado de manos
Es el método más eficiente para disminuir el traspaso de
material infectante de un individuo a otro y cuyo
propósito es la reducción continua de la flora residente y
desaparición de la flora transitoria de la piel. Se
considera que la disminución o muerte de ésta es
suficiente para prevenir las infecciones hospitalarias
cruzadas.

El lavado de manos elimina la mayor parte de los

contaminantes patógenos y la higiene con agua y jabón
es suficiente en la mayoría de los casos.
Indicaciones del lavado de manos:
• Al ingresar al área de trabajo y al retirarse del mismo
• Antes y después de un procedimiento
• Al examinar pacientes entre una atención y otra
• Al tocar zonas anatómicas del cuerpo
• Antes y después de tomar en contacto con el paciente o sus
elementos: cambio de drenajes, bolsas colectoras, sueros,
medicación, ropa de cama, inyectables, control de signos
vitales, etc. (lavado corto)
• Antes y después de ingerir líquidos y alimentos
• Después de usar los sanitarios.
• Después de estornudar, toser, tocarse la cara, arreglarse el
cabello

Se debe usar:
· Jabón neutro para el lavado de manos de preferencia líquido.
· Jabón con detergente antimicrobiano o con agentes antisépticos
en situaciones específicas.
Uso de barreras:

• Comprende el concepto de evitar la

exposición directa a sangre y otros fluidos
orgánicos potencialmente contaminantes,
mediante la utilización de materiales
adecuados que se interpongan al contacto
de los mismos. La utilización de barreras
(ej. guantes) no evitan los accidentes de
exposición a estos fluidos, pero
disminuyen las consecuencias de dicho
accidente
Protección corporal

• En la atención de los usuarios, en la manipulación de material y muestras se debe usar

ropa protectora, bata o delantal impermeable descartable, dependiendo de la situación
de riesgo identificada. En áreas críticas la ropa para atención directa a usuarios debe ser
de manga larga.
• La bata se deberá incorporar para todos los procedimientos invasivos y todos aquellos en
donde se puedan generar salpicaduras y/o aerosoles, deben ser impermeables, de
manga larga y hasta el tercio medio de la pierna.
• Se deben lavar las manos posteriormente a la manipulación de la bata luego de su uso.
Protección ocular

La protección ocular tiene como objetivo proteger membranas mucosas de ojos,

durante procedimientos y cuidados de pacientes con actividades que puedan
generar aerosoles, y salpicaduras de sangre, de fluidos corporales, secreciones,
excreciones. (Ejemplo: cambio de drenajes, enemas, punciones arteriales o de vía
venosa central, procedimientos odontológicos, etc.).

Los lentes deben ser amplios y ajustados al rostro para cumplir eficazmente con la
protección.

De preferencia deben evitar la pérdida de claridad, brillo o

trasparencia (antiempaños).
Protección
respiratoria

Sirven para prevenir la transmisión de microorganismos

que se propagan a través del aire y aquellos cuya puerta
de entrada y salida puede ser el aparato respiratorio

Puede ser utilizado por el trabajador durante el tiempo

en que se mantenga limpio y no deformado. Esto
dependerá del tiempo de uso y cuidados que reciba.

Deben colocarse cubriendo la nariz y la boca. Es

recomendable hacer la prueba de ajuste subjetiva

Mantener colocada la mascarilla dentro del área de

trabajo y mientras se realiza la actividad.

Utilizar en procedimientos invasivos que impliquen

riesgo de salpicaduras: Punción arterial, aspiraciones,
intubación, etc.
Uso de zapatos y botas de tela o
descartables

• Los zapatos deben ser cerrados que cubran

completamente los pies, con la finalidad de proteger
de derrames. Debe evitarse los tacos altos ya que
facilitan los resbalones, las sandalias no son
adecuadas para su uso ya que exponen la piel a
riesgos.
• Usar botas limpias, no estériles, para proteger la piel y
prevenir la suciedad de la ropa durante
procedimientos en actividades de cuidados de
pacientes que puedan generar salpicaduras y aerosoles
de sangre, fluidos corporales, secreciones y
excreciones.
• Quitarse las botas y colocarlas en un lugar adecuado
para su posterior procesamiento.
• Lavar las manos después de quitarse las botas.
Métodos de esterilización y • Con objeto de racionalizar los procedimientos más adecuados para
cada tipo de material, Spaulding clasificó los elementos de atención
desinfección según su utilización en el usuario, en cuanto a su invasión en:
Artículos críticos: Son aquellos que acceden a cavidades
normalmente estériles del organismo, por lo que deben ser siempre
estériles. Ejemplo: instrumental quirúrgico

artículos semi críticos: Son aquellos que entran en contacto con piel
no intacta o con mucosas. Estos artículos deben estar libres de toda
forma vegetativa de los microorganismos y de preferencia deben ser
estériles. Si la esterilización no es factible deben ser sometidos a
desinfección de alto nivel. Ejm. Equipo de terapia ventilatoria,
cánulas endotraqueales, endoscopios, etc.

Artículos no críticos: Son aquellos que toman contacto con piel

intacta, o no toman contacto con el usuario. Estos artículos sólo
requieren limpieza y secado y en ocasiones desinfección de nivel
intermedio o bajo nivel. Ej. Esfigmomanómetros, vajilla, chatas y
papagayos, muebles, ropas
Esterilización:

• La esterilización es la
destrucción de todos los
gérmenes, incluidos esporas,
que pueda contener un material,
en tanto que desinfección que
también destruye a los
gérmenes, puede no eliminar las
esporas.
 • Todo material resistente al calor, compatible con humedad debe ser auto
clavado. Es el método de elección para el instrumental médico re-utilizable.
Se debe mantener por lo menos 20 minutos luego que se hayan alcanzado
Esterilización los 121ºC a una presión de dos atmósferas.

por vapor: • Algunos elementos a esterilizar en calor húmedo: Textiles (algodón, hilo,
fibras sintéticas, etc.) Metales (instrumentales, lavatorios, semilunas,
tambores, Gomas y plásticos termo resistentes
 • En caso de materiales resistentes al calor e incompatible con la
humedad. Debe mantenerse al menos por una hora a partir del momento
Esterilización en que el material ha llegado a los 170ºC.
• Pero el tiempo se calculará en función de la temperatura programada “a
por calor seco: menor temperatura mayor tiempo de esterilización”. Ejemplo de materiales
que pueden ser esterilizados en calor seco: instrumentos cortantes y de
acero inoxidable (tijeras, pinzas), tubos, pipetas de vidrio, etc.
Esterilización por
inmersión en
productos químicos:
Es un método de esterilización de baja
temperatura Si bien los ensayos de
laboratorio han demostrado que
numerosos desinfectantes que se usan en
los servicios de salud son eficaces para
destruir al HIV, la inactivación rápida que
suelen sufrir por efecto de la temperatura
o en presencia de material orgánico, no
hace fiable su uso regular.
Por ejemplo el glutaraldehído se usa a una
concentración de 2% con una duración de
tiempo de contacto de r 10 horas para
Esterilizar
Desinfección:

• Es el proceso de eliminación de
microorganismos patógenos, excepto las
esporas bacterianas.
•La desinfección química se clasifica en:
• La incorporación de equipamiento
mecánico para la desinfección térmica se
hace a través de lavadoras termo
desinfectadoras que trabajan con una
temperatura que varía entre los 75º y
100º.

• Pueden asociar un detergente neutro o

enzimático logrando limpieza y
desinfección simultánea sin contacto con
el operario. Se considera a este
procedimiento como desinfección de alto
nivel.
• El tiempo necesario para el proceso
de desinfección es de 20 minutos, a
pesar de que el virus del SIDA se
inactiva rápidamente en
concentraciones más bajas de las que
son usadas de rutina luego de
expuesto a germicidas comunes.
• El tiempo y la concentración deben
ser adecuadas para inactivar no sólo
el virus del SIDA sino para otros
microorganismos más resistentes
ejemplo micro bacterias, hongos.
Protocolo de manejo de
desechos odontológicos
• La basura odontológica debe ser reconocida como potencialmente
peligrosa para la salud y el medio ambiente.

• Por ello, el odontólogo y el personal a su cargo deben garantizar el

adecuado manejo de los residuos del consultorio dental y evitar la
posible diseminación de enfermedades y sustancias tóxicas.
Fases del manejo de residuos en el consultorio
odontológico
El correcto manejo de residuos en el consultorio dental incluyen las siguientes fases:

Identificación de los Envasado de los Recolección y

residuos residuos generados transporte interno

Almacenamiento Recolección y Tratamiento

temporal transporte externo
Fases del manejo de residuos…
Se sugiere iniciar el proceso con su debida identificación y
clasificación de los residuos odontológicos, según su origen,
estado físico y manejo, partiendo de la necesidad de etiquetar
utilizando un código de color.
 Recuerde:
la seguridad es lo primero.
GRACIAS