PROCESO PERIODONTALES

Universidad Autónoma De Santo Domingo

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ODONTOLOGÍA

Instrumental Básico para la Práctica de Procesos Periodontales (ODO-205)

Nombre____________________________ Matrícula _________________Semestre_________
CANTIDAD DESCRIPCIÓN REVISIÓN
1 CAJA METÁLICA PARA INSTRUMENTOS
3 ESPEJOS PLANOS #5 CON MANGO
3 EXPLORADORES DOBLE EXTREMO
3 PINZAS PARA ALGODÓN
3 INSTRUMENTOS DE JAQUETTE ANTERIOR HU-FRIEDY , DELTA O TITANIUM, O AMERICAN EAGLE
3 INSTRUMENTOS DE JAQUETTE POSTERIOR HU-FRIEDY, DELTA O TITANIUM O AMERICAN EAGLE
2 VASOS DAPPEN
1 FRASCO DE AGUA AXIGENADA
½ BOTELLA DE ALCOHOL 95º
2 TOALLAS DE MANO DE DIFERENTE COLOR
6 COPITAS DE GOMA PARA PULIR
6 BROCHITAS PARA PULIR
1 PASTA PROFILACTICA
1 ROLLO BARRERA DE BIOSEGURIDAD
1 BANDEJA PLASTICA PARA INSTRUMENTAL
1 PAQUETE DE VASOS PLASTICOS DESECHABLES
3 PAÑOS VERDES
1 DISTINTIVO CON FOTO
1 DENTOFORMO COLUMBIA CON IMAN
1 CEPILLO DENTAL E HILO DENTAL
1 PIJAMA BLANCA CON NOMBRE BORDADO EN NEGRO Y LOGO DE LA ESCUELA
12 GORROS DESECHABLES
12 MASCARILLAS DESECHABLES
2 LENTES PROTECTORES
1 PIEZA DE MANO O MICROMOTOR
1 CONTRA ANGULO METALICO
1 PAQUETE SERVILLETAS Y 1 ROLLO DE PAPEL TOALLA
12 BABEROS DESECHABLES Y 1 CADENA
1 JABON LIQUIDO ANTI-BACTERIAL 1 BOTELLA DE CLORO
2 1 CEPILLO PARA INSTRUMENTOS Y 1 PARA MANOS
1 PAR DE ZAPATOS CERRADOS
1 SOLUCION REVELADORA PARA DE PLACA BACTERIANA
1 CAJA DE GUANTES Y 1 PAR DE GUANTES DE UTILIDAD
1 ROLLO CINTA AUTOCLAVE
1 LYZOL CON ATOMIZADOR O TOALLAS HUMEDAS
1 BOLIGRAFO ROJO,AZUL Y NEGRO
1 FRASCO PIEDRA POMEZ
1 PAQUETE DE ALGODÓN (SUELTO O EN BOLAS)
1 FRASCO DE ENJUAGUE BUCAL
1 FRASCO DE FLUOR
12 CUBETAS PARA FLUOR
1 LUBRICANTE PARA MICROMOTOR
1 JERINGA TRIPLE- PUNTAS DESECHABLES DE JERINGA TRIPLE
1 LINTERNA PEQUEÑA

Profesor responsable___________________________________ Fecha_____________

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Control de Infección en la Clínica Integral

Lavado de manos: lavarse las manos al llegar a la clínica, antes de ponerse los guantes, antes
después de ir al baño y antes de irse a la casa.
Guantes: usar guantes de látex para trabajar en los pacientes y guantes de utilidad (de
cocina) para el lavado de instrumentos.
Mascarilla: usar la mascarilla bien ajustada y quitarla por los elásticos, reemplazarla todos los
días y cada vez que esté con señal de contaminación.
Lentes protectores: usar lentes protectores para los ojos y evitar que penetren partículas
contaminantes. Es recomendable colocarles también a los pacientes.
Batas: usar batas blancas limpias y planchadas o con el zipper completamente ajustado con
nombre y apellido que lo identifique. La bata tendrá además el logo de la Escuela de
Odontología de la UASD bordado.
Inmunizaciones: es obligatorio estar vacunado contra la Hepatitis B y Tétanos.
Planeamiento operatorio: preparación de materiales e instrumentos en una bandeja para
evitar tener que buscar cosas en medio del acto operatorio.
Desinfección de superficies: desinfección de superficies que no contactan mucosas pero que
están expuestas a contaminación de sangre y saliva: manubrios, tiradores, botones,
mesetas, frascos, etc...
Colocación de barreras: se deben colocar barreras plásticas o de aluminio sobre las
superficies que puedan resultar contaminadas con fluidos corporales emanados de la
cavidad bucal del paciente durante el procedimiento.
Enjuagues bucales: enjuagues desinfectantes para reducir la flora microbiana en los
pacientes, antes de realizar procedimientos operatorios.
Uso de materiales desechables: deben preferirse siempre que estén disponibles.
Desinfección de impresión: deberán desinfectarse antes de ser llenadas, así como los
aparatos protésicos y ortodoncicos, antes de llevar al laboratorio y viceversa.
Manejo cuidadoso de instrumentos cortantes y filosos: Colocar de manera adecuada la tapa
a la agujas y cuidarse de todos los instrumentos y materiales filosos o punzantes en todos
los procedimientos.
Lavado de instrumentos: introducir en una solución desinfectante los instrumentos y luego
cepillarlos y lavarlos con agua antes de empacarlos y esterilizarlos. No deben quedar
residuos orgánicos.
Esterilización de instrumentos: todos los instrumentos y equipo que toquen o penetren las
mucosas o piel deben ser esterilizados.
Manejo de desperdicios contaminantes: todo el material usado, desecho orgánico y
materiales punzantes y cortantes deben ser desechados, en los lugares señalados.
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NORMAS PARA EL CONTROL DE INFECCIÓN Y SEGURIDAD EN SALUD EN LA

CLÍNICA DE LA ESCUELA DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA
DE SANTO DOMINGO

Vacunaciones: todos los que laboran en la clínica al entrar deben esta vacunados:
Profesores, estudiantes, auxiliar, personal de limpieza, técnicos dentales, etc.

Al llegar a la clínica el estudiante debe entrar con su uniforme blanco (pijama blanca)
con su distintivo. Se dirige a la unidad dental que le ha sido asignada para trabajar y
deposita sus cajas de instrumentos.

Lavado de las manos: en los lavamanos señalizados exclusivamente para esto (deben
despojarse de anillos, prendas). Ver anexo.

Utilización de barreras y materiales descartables:

Adhesivo que será colocado en:

Los interruptores para el encendido de la lámpara de la unidad y el de subir y bajar la
unidad.
Manubrio de mover la luz de la lámpara.
Palanca para recostar el cabezal
Jeringa triple donde la sostenemos y su protector plástico.
Colocar eyector plástico y adhesivo a la parte donde se sostiene el eyector.
Las bandejas serán cubiertas por completo con servilletas plásticas.

Papel transparente: será colocado en el cabezal, brazos y parte inferior del sillón
donde los pies tocan. La forma correcta es envolver sobre si mismo el papel
transparente. Ver anexo. Verificar que el dispensador de agua para turbina este lleno
de agua filtrada.
Hacer pasar al paciente y le colocara el babero desechable, revisar la ficha y
organizar todo lo que necesita para trabajar.

Protección del operador

Gorro - desechable
Mascarilla - desechable -
Lentes protectores - (desinfectarlos al término de la labor)
Guantes - desechables
En este momento ya el operador está listo para realizar su procedimiento clínico.
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Al término de la labor clínica, recoge de la bandeja el instrumental y lo

deposita en la solución desinfectante por 10 minutos, los objetos punzantes en el
lugar indicado para ello. Si va a desechar por Ej.: alginato. Ver anexo (manejo de
desperdicios).

Luego procede a quitarse los guantes contaminados y se coloca los guantes de

utilidad y procede a retirar todas las barreras y materiales de desechos.

Entonces realiza la desinfección de la unidad con una solución desinfectante

por 10 minutos y luego limpia con servilletas. O desinfecta las superficies con
solución desinfectante en forma de toallas húmedas. Para desinfectar las
escupideras, echar solución de hipoclorito (dentro, no dejar que derrame) ya
finalmente procede al lavado mecánico de los instrumentos, quitando todos los
residuos, ver áreas señaladas para el lavado de instrumental. Esterilización de
instrumental.

Procedimiento de Lavado de Manos

De acuerdo al centro de enfermedades (CDC), el lavado de manos es una de las principales

medidas para el control de las infecciones cruzadas porque las manos son la mayor fuente
de transmisión de microorganismos. La simple prácticas de lavado de manos, con agua y
jabón líquido es capaz de reducir entre un 80% de infecciones cruzadas, porque remueve
gran parte de la micro flora que existe constantemente en ella. Esta microflora está dividida
en dos tipos:
a) Flora transitoria: es aquella a través de contacto con objetos contaminados. Está
constituida por microorganismo con una gran variedad de patogenocidad, como los
estaphilococo y bacterias gran negativa, responsables en gran parte de las
infecciones hospitalarias y/o odontológicas. Estos microorganismos son de fácil
remoción por estar adheridos en superficies de la piel.

b) Flora residente: está constituida en una flora colonizada que permanece en la

superficie de la piel, pero en muchos casos adheridos en los folículos y ranuras de la
piel y dentro de las uñas. Esta flora es difícil de remover lo que permite se cultiven
repentinamente. Los principales son: Estaphilococo, Difleroides, Acinectobater y
otros pueden tener escasa patogenocidad en pacientes normales aunque en casos de
cirugía pueden penetral tejidos profundo y causar infecciones en pacientes
inmunodeprimidos, mas pueden ser inactividades con el uso de antisépticos.
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Técnicas Básicas de Lavado de Manos

Esta se realiza con el empleo de jabón líquido suave antes y después de procedimientos
semi-críticos, con el fin de reducir los microorganismos transitorios y algunos residentes
como también células descamativas y suciedad. Este lavado de manos se realiza en otros
tiempos con múltiples frecuencia, lo cual es más efectivo que una única lavada en largo
tiempo. La lavada por 10 a 15 segundos es recomendada para el tratamiento rutinario en
cualquier área de trabajo para reducir la posible contaminación.
Este proceso debe ser realizado con la siguiente secuencia

- Retirar todas joyas prenda o reloj de las manos y antebrazos

- Colocarse de pie sin apoyar el cuerpo en el lavamanos

- Abrir la llave con las manos no dominante, es preferible usar llaves con sensor
eléctrico o comando de pie para no tocar nada con la manos.

- Humedecer las manos y ante brazos con agua corriente se recomienda agua
tibia ya que esta reduce la perdida de los aceites de la piel minimizando la
penetración de microorganismos aunque pueden usar humectantes después
de terminada la labor.

- Dispensar una capa suficiente de jabón preferiblemente antibacterianos en las

manos y muñecas, flotando bien tomando en consideración las aéreas de las
uñas entre los dedos y puntos de los dedos, frotando contra la palma opuesta
y repetir la acción en la otra, sin olvidar friccionar la región lateral de las manos
y articulaciones de los dedos.

- Preferimos el uso de jabón líquidos antimicrobianos, por que las mayorías de

las actividades realizadas en nuestras clínicas son procedimientos críticos por
cuanto recomendamos su uso. Por el contrario debemos evitar el uso de jabón
en barra, ya que es muí susceptible a contaminación por bacterias.

- Enjuagar las manos con suficiente agua corriente de la punta de los dedos
hasta el codo se aconseja repetir este procedimiento.

- Finalmente secar las manos con toallas descartables preferiblemente y sin son
de tela tiene que ser de uso individual para cada paciente. En nuestras clínicas
usamos los secadores de mano.
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Orientaciones para la desinfección quirúrgica

de las manos

Esta se realiza con la misma secuencia de la técnica básica pero con un tiempo necesario
que no debe ser inferior de cinco minutos. Esta incluye un cepillo escavando solamente
la parte de las uñas y articulaciones para de esta manera remover las bacterias
residentes que se encuentran en ellas. Se aconseja en uso de cepillo con cedas suaves
para que no haya ralladuras o descamaciones en la piel que posteriormente incluyen en
ser fuertes de entradas de bacterias a nuestro cuerpo. Otra recomendación es el uso de
cepillos esterilizados y de uso exclusivo para las manos.

Frecuencia y Recomendaciones

Las manos deben ser lavadas:

- al comienzo del día
- cuando el sucio es visible
- antes y después del contacto con el paciente
- antes y después de colocarse los guantes
- antes de abandonar el area de trabajo (clínica etc.)
- antes y después del uso de los baños
- al final del día
- etc.

Nota:

Se asignarán dentro de las diferentes áreas clínicas para el uso exclusivo de lavado de
manos con dispensadores de jabón y secadores de manos; otra área exclusiva para el
lavado de instrumentos. Ambas deben se usadas con estas reglamentaciones hasta se
cree un área para el lavado y empaquetado de instrumentos que debe estar ubicada
fuera del área clinica.

Pre lavado de instrumentos

Una de las medidas empleadas para controlar las infeciones en la clínica dental es el
uso de soluciones mantenedoras que sirven para inactivar las bacterias que se
depositan en el instrumental odontológico posterior al procedimiento clínico. Por esto
se prefiere el uso de estas soluciones, que es de vital importancia para estos
controles. Este el primer paso antes de lavar los intrumentos.
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Este procedimiento se puede realizar de dos formas.

- Pre lavado ultrasónico

- Pre lavado por proceso manual.

En nuestra clínica utilizamos el pre-lavado por proceso manual. Usaremos un

recipiente con tapa que contendrá una solucion enzimática o desinfectante para hacer
inmersión del instrumental en un tiempo de diez a veinte minutos, luego se remueve
de la solucion utilizando una pinza

Nota:
El estudiante debe utilizar guantes de utilidad (cocina) para hacer la
desinfecion de superficie y lavado de istrumentos, evitando en gran medida
accidentes punzo-cortantes.

El uso de un cepillo es importante para remover todo resto de material que se

encuentran depositados en los intrumentos.

Manejo de los Desperdicios

Es fundamental usar el sentido común a la hora de manipular los residuos médicos

para evitar posibles heridas o el contacto directo con los líquidos contaminantes, ya
que el VIH y el VHC pueden sobrevivir barios días en medios húmedos.

Se ha demostrado que la separación de agujas y los objetos punsantes en recipientes

resistentes apartados de los deperdicios blandos es una buena medida de seguridad.
Por todo esto en la clínica integral utilizaremos recipientes que contrendrán sustancias
descontaminantes en donde serán depositados todos los residuos punzantes (agujas,
bisturíes,etc,) para luego ser desechados en la basura.

Los objetos contaminados, como mascarillas, guantes usados, algodones impregnados

de sangre o saliva, etc deben desecharse en fundas con total seguridad.

Los estudiantes al final de su procedimiento clínico deben depositar estos desperdicios

en los contenedores ubicados en las diferenes áreas clínicas
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Universidad Autónoma De Santo Domingo

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ODONTOLOGíA

TARJETA EVALUACIÓN PROCESOS PERIODONTALES

CATEDRA DIAGNÓSTICO Y PATOLOGÍA

NOMBRE:____________________________ MATRÍCULA:_______________ SEMESTRE_______________

A. Actividad realizada Puntuación B. Actividad realizada Puntuación

1 punto c/u 1 punto c/u
1. Interpretación de fichas 9. Identificación de placa DB.
Profilaxis, Detartraje
2. Identificación de instrumentos y Índice de higiene Oral O’Leary,
manejo( revisión de instrumental) Promedio por paciente

3. Charlas sobre control de infección C. Actitudes personales

1 punto
4. Procedimiento control de infección 10. Pulcritud, comportamiento,
Manejo de unidad dental Actitud
5. Manejo Paciente, Posición- Paciente
Operador – asistente (simulacro)
6. Educación al paciente, motivación

7. Secuencia de control PDB al paciente 10 puntos

8. Seminarios e informes __________

(entrega y presentación tema asignado)

ACTIVIDADES CLIÍNICAS PACIENTES

Nombre de paciente Edad Sexo % de Fecha Evaluación Firma
placa 20 puntos profesor
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Total

Evaluación final:___________________________ Firma Profesor_________________________________

Observaciones:___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________