¿Existe la menopausia masculina?

Opciones desde la medicina integrativa

Andropausia: deficiencia de
andrógenos, hipogonadismo tardío.
Los varones a partir de una
determinada edad comienzan
a producir menos cantidad
de andrógenos-las hormonas
masculinas-: testosterona,
dhea, androstendiona y otras.
Esto va asociado a una serie
de manifestaciones clínicas y a
cambios corporales no similares a
la menopausia de las mujeres, pero
sí que afectan en mayor o menor
medida a su calidad de vida. Esto se
denomina PADAM: Deficiencia Parcial
de Androgenos del Adulto.
A veces incluso peor, porque hay varones
que comienzan a producir más hormo-
na femenina de lo deseado por acción de las
aromatasas, unos enzimas que trasforman una
parte de testosterona en estrona (estrógeno).
Este hecho endocrinológico representa un
claro signo de envejecimiento masculino. No
se puede hablar de andropausia simulando la
menopausia de la mujer porque el deterior es
lento y hay individualidad, es decir hay varo-
nes con una escasa caída de hormonas o con
escasos síntomas. Unos tendrán más, otros
menos, incluso hay varones con escasa caída
de niveles hormonales.
Los varones suelen creer que a ellos “eso no
me pasa”. Ya sabemos que los varones siempre
entrar en el sistema sanitario por urgencias,
cuando es demasiado tarde, pero en el caso de
este cuadro es realmente una tontería o una
dejadez sin sentido actuar como el avestruz,
porque con una determinación hormonal simple
de sangre se sabe como esta la situación …y lo
mejor: se puede poner remedio.
No es este proceso realmente una enferme-
dad, pero si como a las mujeres les recomenda-
mos“que algo hagan”al entrar en menopausia,
porque si no el proceso de envejecimiento será
muy intenso, con presencia de enfermedad car-
diovascular, osteoporosis, artrosis, sobrepeso,
deterior cognitivo, envejecimiento de la piel…
igual debemos recomendar a los varones adultos
que sufren de forma parecida.
Si usted tiene más de 45 años y presenta
algunos de los síntomas señalados en la tabla
1 puede tener una deficiencia parcial de
andrógenos del adulto.
Tabla 1
Síntomas del PADAM
Disminuye el bienestar general, problemas
de sueño, sobrepeso reciente-obesidad
abdominal, cansancio generalizado y
disminución del vigor, dolores musculares
y articulares, perdida de fuerza física,
falta de interés sexual, incapacidad de
sacar adelante su trabajo, problemas de
concentración o resolución, falta de ímpetu
por abordar nuevos proyectos, sofocos y
sudores, taquicardias, perdida de memoria,
dificultad respiratoria, estreñimiento,
apatía, irritabilidad.
Este descenso también afecta a otras hor-
monas, como la del crecimiento, el factor 1 de
crecimiento tipo insulina (IGF-1), la hormo-
na paratiroidea y la hormona melatonina, las
hormonas tiroideas y la función adrenal. La
función de la insulina se deteriora generando
lo que se denomina resistencia insulina pre-
cursor de la diabetes mellitus II. Este cuadro
hormonal supone además mayor posibilidad
de alteraciones en cifras de colesterol: reduc-
ción de la lipoproteína de alta densidad (HDL)
del colesterol e incremento de la lipoproteína
de baja densidad (LDL) del colesterol: mayor
riesgo de cardiopatía. También la osteopo-
rosis se acentúa-hay un infradiagnostico de
la osteoporosis en el varón. No es sólo una
enfermedad de mujeres.
Con la edad a partir de los 45 años en el
varón la testosterona plasmática y, sobre todo,
la fracción libre (activa), disminuye y existe
riesgo de osteoporosis, cardiopatías y dete-
rioro cognitivo.

Tabla 2
¿Disfunción erectil y PADAM?
El tema de la disfunción eréctil, la incapacidad de tener o mantener una erección se puede
relacionar con el déficit parcial de andrógenos del adulto, pero no se correlacionan al 100%.
Hay un porcentaje de paciente donde coexisten ambos problemas, pero el déficit de
hormonas genera inapetencia sexual y la disfunción es más bien un problema vascular.
No hay que olvidar que la función sexual también está probablemente
influenciada por otras hormonas además de los andrógenos donde la prolactina
tiene gran importancia.
A nuestros pacientes con disfunción eréctil les recomendamos un estudio global
y especialmente cardiovascular, porque una erección adecuada refleja de forma
coherente la salud masculina.
La MEDICINA INTEGRATIVA se preocupa de la salud masculina. Los varones
deben entender-ya lo hacen-, que no es signo de debilidad prevenir, cuidarse y
ocuparse de su salud. CMI-CLINICA MEDICINA INTEGRATIVA DESARROLLA
PROGRAMAS PREVENTIVOS Y ESPECIFICOS PARA VARONES ADULTOS.

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