Universidad de Guayaquil

Facultad de Ciencias Químicas

Carrera: Química y Farmacia
Prácticas de Laboratorio
HEMATOLOGÍA
Práctica N° 7 MORFOLOGIA DE GLOBULOS ROJOS
EXTENDIDO SANGUINEO
Estudiantes: Semestre: SÉPTIMO SEMESTRE
• Dario Lindao Pincay Grupo: 7-3.A
• Angeles Muñiz Véliz Docente: Q.F Dolores Erazo

OBJETIVOS
- Obtener una muestra de Sangre por Punción Venosa con tubo al vacío. Realizar un frotis correctamente
con la muestra de sangre anticoagulada
INTRODUCCIÓN
Las extensiones sanguíneas se realizan para poder obtener una capa fina de células sanguíneas y observarlas al
microscopio. Se llevan a cabo poniendo una gota de sangre en un porta y deslizando con otro porta sobre la
gota.
MARCO TEÓRICO
Una extensión o frotis sanguíneo consiste en recubrir parcialmente un porta con una gota desangre, de tal
manera que las células de ésta se dispongan formando una sola capa de ellas. Estopuede hacerse manual o
automáticamente. Lo último se realiza mediante un aparato (spinner) que centrifuga rápidamente el porta con
la sangre depositada en su centro. Con este aparato seobtienen unos frotis que presentan una distribución
celular muy homogénea.

1. PARTES DE UNA EXTENSIÓN.

1.1. CABEZA.
 Es la zona inicial de la extensión.
 Es la región más gruesa.
 En ella se encuentra una
mayor proporción de
linfocitos, y los hematíes
formanaglomerados (pilas de
monedas).
1.2. CUERPO.
 Es la zona media del frotis.
 Su espesor es el apropiado.
 En ella existe una adecuada proporción entre los distintos tipos de leucocitos.
  Contiene la "zona ideal" de observación, que corresponde a la porción que limita con lacola.
1.3. COLA.
 Es la zona final de la extensión.
 Suele tener un aspecto redondeado.
 Es la región más fina.
 En ella se encuentra una mayor proporción de leucocitos grandes (granulocitos
ymonocitos), y además. los hematíes están deformados y presentan una tonalidad uniforme.
 En su porción terminal suelen ser más abundantes las plaquetas, sobre todo si son grandes.
1.4. BORDES.
 Contienen una mayor proporción de leucocitos grandes.
 Si están deshilachados, en ellos las células son difíciles de reconocer por estar deformadas odestruidas
2.CARACTERÍSTICAS DE UNA BUENA EXTENSIÓN.
 La cabeza ha de estar cerca de uno de los extremos del porta.
 La cola debe estar cercana al otro extremo del porta, pero sin llegar a él.
 El borde de la cola tiene que estar finamente deshilachado. Ese fino deshilachamientorecibe el nombre
de "barbas".
 Toda la extensión ha de ser fina y homogénea.
 Los bordes laterales de la extensión deben estar separados de los bordes del porta por 1mm
aproximadamente.
 Una extensión normal ha de tener una longitud de las ¾ partes del portaobjetos.
 El uso de teñidores automáticos exige la realización de extensiones más cortas que lasconsideradas
normalmente como correctas (con una longitud de la mitad del portaobjetos).
3. DEFECTOS DE UNA EXTENSIÓN.
 Excesiva longitud y escaso grosor o escasa longitud y excesivo grosor. Esto se debe aun inadecuado
tamaño de la gota de sangre o/y a un error en la velocidad o/y a un fallo enel ángulo de extensión de la
misma.
 Presencia de escalones o estrías. Esto está ocasionado por una falta de uniformidad en el
deslizamiento de la gota.
 Existencia de abundantes zonas redondeadas que carecen de sangre. Esto se producepor la presencia de
restos de grasa o de suciedad en el porta.
 Extremo final excesivamente dentado.
4. UTILIDAD DE LAS EXTENSIONES.
El estudio de las extensiones sanguíneas es esencial para el análisis morfológico de las célulashemáticas y
para la realización del recuento diferencial linfocitario (RDL). Además, esimprescindible para la
distinción de una auténtica trombopenia de una pseudotrombopeniaproducida por agregados
plaquetarios.La investigación de las extensiones también es útil para la comprobación de las alarmas
queproporcionan los autoanalizadores hematológicos
5. REALIZACIÓN DE UNA EXTENSIÓN SANGUÍNEA.
 Las extensiones sanguíneas se llevan a cabo deslizando un porta sobre otro en el que se hadepositado
previamente una gota de sangre. Con esto se obtiene una fina capa de
célulassanguíneas que puede ser adecuadamente observada con el microscopio.
 Material necesario
 Una lanceta de aplicación manual o automática (por ejemplo, la del sistema Glucolet de los
laboratorios Ames).
 Algodón.
 Un capilar no heparinizado, si la muestra es sangre venosa anticoagulada, o heparinizado,si la muestra
es sangre capilar.
 2 portas limpios y libres de grasa. Uno de ellos puede ser normal y el otro ha de ser,preferentemente.
esmirilado y biselado (el porta extensor).
Para mantener limpios losportas, se deben seguir las siguientes indicaciones:
Lavar los portas con agua y jabón líquido. Aclararlos con abundante agua caliente. Sumergir losportas,
durante una hora en una solución de etanol- éter etílico o, simplemente etanol. Volver aaclarar los portas y
dejar secar. Por último recordar que siempre debemos tocar los portas por losbordes, de esta forma evitamos
manchar las superficies de los mismos con suciedad o grasaprocedente de los dedos.
 Guantes desechables.
 Un rotulador de vidrio.
REACTIVOS DE LABORATORIO
 Reactivo de wright
EQUIPOS DE LABORATORIO
 Microscopio
MATERIALES DE LABORATORIO
 Jeringa
 Tubos de DTA
 Algodón

ACTIVIDADES POR DESARROLLAR

Se extrae la muestra de Se ingresa la muestra Luego se hace un Se le añade una gota

sangre del paciente en un tubo EDTA. extendido sanguíneo. de tinción de wright

Se coloca una gota de aceite de Se debe esperar entre 10 a

inmersión en la zona elegida y 15min para que la muestra
empleando el objetivo 100 X se este sumamente seca
observa la preparación.

RESULTADOS OBTENIDOS
- FASE PRE ANALITICA
Paciente #1
REGISTRO DE DATOS
Tipo de documento: Cedula de ciudadanía Nº de identificación: 0930591706
Nombres: Darío Javier
Apellidos: Lindao Pincay
Sexo: Masculino Estado civil: Soltero
Fecha de nacimiento: 03/03/99 Edad: 23
Dirección: 16ava y Cristobal Ciudad: Guayaquil
Colon
Teléfono: 0959436579 Correo electrónico: dariolindao36@gmail.com

Paciente #2
REGISTRO DE DATOS
Tipo de documento: Cedula de ciudadanía Nº de identificación: 1207671957
Nombres: Mercy Carolina
Apellidos: Pluas Luna
Sexo: Femenino Estado civil: Soltera
Fecha de nacimiento: 06/09/1998 Edad: 23
 Dirección: Coop Juan Montalvo- Ciudad: Guayaquil
Luchadores del Norte
Mz 12
Teléfono: 0959817138 Correo electrónico: mercy.pluasl@ug.edu.ec

- FASE ANALITICA

1. Preparación de frotis

2. Tinción de Wright
- Se deja reposar durante 10
minutos.
- Se lava el frotis con agua
corriente hasta el eliminar el
exceso de colorante.
- Se deja secar la preparación al
aire.

- Se coloca una gota de aceite de

inmersión en la zona elegida y
empleando el objetivo 100 X se
observa la preparación.

- Se observa el tamaño, forma,

color y presencia de inclusiones
en los eritrocitos.

- FASE POS ANALITICA

Paciente #1

Observación microscópica de células sanguíneas. 100X

Paciente #2

Observación microscópica de células sanguíneas. 100X

CONCLUSIONES
- Se pudo observar con la realización del frotis y la tinción las células sanguíneas como loson monocitos,
neutrófilos, eosinófilos.
RECOMENDACIONES
- Mantener el área limpia.
- Utilizar material de bioseguridad.
- Depositar los materiales en sus respectivos tachos de desecho.
- Cuidar la seguridad e integridad del paciente.
BIBLIOGRAFÍA
 Rodríguez por F. Frotis sanguíneo [Internet]. Blog de Laboratorio Clínico yBiomédico.
2017 [citado 26 de mayo de 2019]. Disponible en:https://www.franrzmn.com/frotis-
sanguineo/
 Extensión de sangre [Internet]. [citado 26 de mayo de 2019]. Disponible
en:https://carefirst.staywellsolutionsonline.com/Spanish/RelatedItems/167,blood_smear_es
 Frotis de sangre: Información en MedlinePlus sobre pruebas de laboratorio [Internet].[citado 26 de
mayo de 2019]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/frotis-de-
sangre/
 Extensión de sangre [Internet]. [citado 26 de mayo de 2019]. Disponible
en:http://myhealth.ucsd.edu/Spanish/RelatedItems/167,blood_smear_ES
 TINCIONES HEMATOLÓGICAS [Internet]. [citado 26 de mayo de 2019]. Disponibleen:
http://quimicaclinica2014.blogspot.com/2014/06/tinciones-hematologicas.html6.
 Clase 05 Hematopoyesis Celulas Maduras e Inmaduras [Internet]. [citado 26 de mayode 2019].
Disponible en: https://es.scribd.com/doc/219517692/Clase-05-Hematopoyesis-Celulas-Maduras-e-
Inmaduras