Nicole, 11 años

Nicole es derivada de un consultorio por presentar bulimia desde marzo del año 2003, con
síntomas como vómitos, diarrea, atracones y conductas restrictivas. También, le pegó a su madre,
en Septiembre se hizo rasguños en la cara e intentó cortarse las venas con una gillette. La niña
señala que es una voz ronca la que le dice que vomite y que se corte las venas y que también
escucha una voz de mujer que la llama. Es relevante que la niña elabora planes suicidas cada vez
que los padres discuten y que la ideación vuelve cada vez que a la madre le pasa algo a nivel de
salud.
Por otra parte la niña, quien cursa 5º B, bajó su rendimiento académico de 69 a 48, se
encuentra distraída, lábil, rabiosa, sin ánimo, irritable y le cuesta quedarse dormida porque dice que
se ahoga.
La madre atribuye todo lo anterior a la existencia de discusiones entre padre y madre en las
que los dos pierden el control, se tiran cosas y gritan. Nicole, por su parte, señala que cada vez que
vomita se acuerda de hace cinco años cuando su padre se fue de la casa con una amante, además,
porque un tío materno la molestó con que se iba a poner gorda.
Nicole vive con su madre, Luisa de 34 años que presenta una broncoestasia pulmonar, por
lo que frecuenta los hospitales y está en espera de un trasplante; su padre, Juan, de 35 años, quien
presenta una importante celotipia; su hermano Juan Ignacio de 7 años y Matías de 5 años. Todos
ellos viven en una casa en el terreno de la abuela materna quien vive con su marido, dos hijos y, uno
de ellos, con su pareja y su hija.
A nivel familiar, un hermano de Juan es alcohólico y Luisa señala que tiene “problemas de cabeza,
es raro”. Hace seis años, cuando Luisa se encontraba embarazada de Matías, el padre la engañó con
otra mujer. Ante esto, la madre comenzó a desquitarse con Nicole, golpeándola y vuelve a recibir a
su marido instada por la abuela materna quien le dijo que “nadie más la iba a recibir a ella enferma
y con tres hijos porque era un cacho”.