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Síndrome: Taquipnea Transitoria Del Recién Nacido Fisiopatología: Mecanismo de producción y reabsorción del líquido pulmonar

El líquido pulmonar fetal es secretado por las células del epitelio pulmonar, desde la fase
glandular en el tercer mes de gestación, y su función principal es permitir un adecuado
LICENCIATURA DE MÉDICO
crecimiento CIRUJANO
y desarrollo pulmonar, además contribuir en la formación del líquido amniótico.
CÉDULA DEEVALUACIÓN DE ACTIVIDAD DIARIA
Se ha demostrado que aproximadamente un 25% del líquido amniótico, proviene del pulmón
Factores de riesgo: PEDIATRIA
fetal. Resulta del retardo en la eliminación del líquido pulmonar al nacer, esta eliminación es
DR. ISRAEL EMMANUEL OCAMPO
realizada en forma activaARZATE
por mecanismos de transporte de membrana, que en la vida fetal
 Entrega por cesárea, especialmente antes del inicio producen el líquido pulmonar y al final de la gestación por estímulos hormonales que modifican
del trabajo de parto los mecanismos celulares se produce la absorción.
Alumno:  Parto antes de las 39 SDG
Laura
 Es el resultado de alveolos que permanecen húmedos al no producirse esta reabsorción del
Daniela  El asma materna Carmona
líquido en forma adecuada.
Rodríguez  Diabetes gestacional
 Bebé pequeño para la edad gestacional
Grado y Grupo:
 Sexo masculino
LM7A Fecha:
 Macrosomía
19/11/2022

Cuadro clínico:

 Puntuaciones bajas de APGAR


 Cianosis y signos de dificultad respiratoria
 Examen cardíaco: impulso precordial prominente y un S2 estrechamente dividido y acentuado
 Taquipnea: frecuencia respiratoria > 60 respiraciones por minuto, Taquipnea que persiste por más de 12 horas, Campos pulmonares sin estertores
 Saturación de O2 menor de 88% -92% por oximetría de pulso

Diagnóstico: Se deberá realizar historia clínica completa y buscar en forma intencionada los antecedentes maternos y del recién nacido

 Exploración física: Los signos generalmente se presentan dentro de las primeras 6 horas de vida: Taquipnea: frecuencia respiratoria > 60 respiraciones por minuto,
Taquipnea que persiste por más de 12 horas, Campos pulmonares sin estertores, Saturación de O2 menor de 88% -92% por oximetría de pulso
 Tomografía: Muestra líquido en las fisuras pulmonares y aumento de los volumenes pulmonares
 Radiografía de Tórax: Se puede encontrar:
 Imágenes de atrapamiento aéreo: - Rectificación de arcos costales - Herniación del parénquima pulmonar - Hiperclaridad pulmonar - Aumento del espacio
intercostal - Aplanamiento del diafragma
 Gasometría arterial: Hipoxemia 60%, C02 en límite normal o ligeramente aumentado, Acidosis respiratoria compensada

 Tratamiento: Cuidado de apoyo, Oxígeno suplementario, ambiente térmico adecuado, Nutrición adecuada, Ventilación mecánica.
 Presión Positiva Continua de la Vía Aérea o CPAP: El CPAP óptimo es el que permite la máxima entrega de oxígeno a los tejidos sin que disminuya el gasto cardíaco
 Tx Farmacológico: Epinefrina, salbutamol, furosemida

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