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Parte 4
• Principales
p agentes
g microbianos asociados a
las enfermedades transmitidas por alimentos
(
(ETAS
• Intoxicación e Infección.
• Tipos
• causas y prevención
MICROORGANISMOS PRESENTES EN LOS
ALIMENTOS
- Agentes de zoonosis.
g
ORIGEN ‐ Agentes de enfermedades de
ENDOGENO animales y vegetales no
animales y vegetales no
Ya presentes en el transmisibles al hombre.
momento de su ‐ Patógenos para el hombre y no
Patógenos para el hombre y no
obtención productores de enfermedades
g
animales o vegetales.
ORIGEN EXOGENO
O G OG O
Llegan a los alimentos durante
- Patógenos para el hombre:
g p
su obtención transporte
su obtención, transporte,
agentes de intoxicaciones y/o
industrialización,
infecciones alimentarias
conservación, etc.
conservación, etc.
‐ Saprófitos: alterantes principales
de los alimentos
EL ALIMENTO COMO FACTOR DE RIESGO DE
ENFERMEDAD
Se comporta como toxico a
Se comporta como toxico a
causa de sustancias químicas
presentes en su composición
Es contaminado
CAUSAS
accidentalmente por
id t l t
tóxicos
Si existen una proliferación
Si it lif ió
Si se les añade sustancias de germen capaces de
toxicas para conservados
toxicas para conservados desarrollar cuadros clínicos
desarrollar cuadros clínicos
o modificarlos. de enfermedades..
Toxicidad y contaminación bacteriana
y
Se clasifica en tres tipos:
9Infecciones : La enfermedad es causada por el
propio microorganismo presente en el alimento y
capaz
p de desarrollarse en el consumidor al ser
ingerido.(bruselosis, fiebre tifoidea y paratifoidea,
shigelosis, etc)
Suficiente
número para PATOGENO
colonizar el
intestino
Suficiente
número para Cantidades
intoxicar el de toxina HUESPED ALIMENTO
intestino i ifi ti
significativas
Contaminación
Cruzada
Producir
Contaminación cruzada
C ió o recalentamiento
Cocción l t i t insuficientes
i fi i t
D
Descongelación
l ió inadecuada
i d d
Avícolas, Animales domésticos
Avícolas Animales domésticos
Procedencia
Agua Contaminada, Aves, humanos,
del germen
insectos Contaminación cruzada
insectos, Contaminación cruzada
Alimentos Alimentos crudos o mal cocidos:
involucrados Cárnicos, Huevos, Lácteos y
Vegetales.
Fiebre, Náuseas, Diarrea fétida,
Síntomas Vómitos, Dolor
abdominal
Salmonella
•(Fiebre
(Fi b tifoidea
tif id y Salmonelosis
S l l i
Incubación: 6‐48
Incubación: 6 48 horas,
horas,
Duración de la enfermedad: 1‐7 días
Recuentos de >106 ufc/g con riesgos para la salud.
Recuentos de >10 ufc/g con riesgos para la salud.
Prevención
• Son resistentes a la congelación y deshidratación.
• Inhibidas por la acidez, sal (9%) y cocción
– Proteja alimento del contacto con heces, insectos,
roedores y aves.
– No contactar alimentos crudos con cocinados.
– Limpiar bien los utensilios, buena higiene personal
– Cocción, No consumir huevos rotos o sucios y
Refrigeración. Potabilización del agua
Agente causal
•Shigella
Bacilos Gram
Bacilos Gram No esporuladas
No esporuladas
negativos Innmovil,portador
Anaerobio humano (fecal‐oral)
facultativo
Toxinas –Tipos: Shigatoxina y
Toxinas Tipos: Shigatoxina y
Desarrolla de 7 a Verotoxina. Enterotoxina Proteica,
40°C
40 Tª optima de
C, Tª optima de termolábil, citotóxica,
, ,
35‐37°C.Sobrevive necrosante y neurotóxica
poco a pH <4.5 Unión a glicoproteínas de
4 serogrupos y especies
célula hospedera. Inhibe
– S. dysenteriae (serogroup A) síntesis proteica‐> muerte celular
– S. flexnerii
S fl ii (serogroup B)
( B)
– S. boydii (serogroup C) Incubación (7 A 66 horas)
– S. sonnei (serogroup D)
Shigella
Shi l i
Shigelosis
Intestino humano: heces, Aguas de
Intestino humano: heces Aguas de
Procedencia
Abastecimiento en zonas con
del germen
malas prácticas higiénicas
malas prácticas higiénicas
Leche y productos lácteos, aves de corral
Leche y productos lácteos aves de corral
Alimentos
y ensalada de papas productos muy
involucrados
manipulados contaminados directa o
manipulados contaminados directa o
indirectamente
Fiebre, Náuseas, Diarrea con
Síntomas sangre, pus, Vómitos, calambre
abdominal
Shigella
Shigelosis
Incubación: 1‐4
Incubación: 1 4 días
días
Duración de la enfermedad: 5‐7 días
Prevención
– Se multiplican en alimentos dejados a
temperatura ambiente
– Potabilización del agua,
– Personas con diarrea no deben preparar ni servir
Personas con diarrea no deben preparar ni servir
alimentos.
– L
Lavarse las manos antes de manipular. BPM.
l t d i l BPM
– Refrigeracion (puede formar histamina).
Agente
g causal
•Escherichia coli O157:H7
Gram negativas, anaerobio Necesita
facultativas proteínas
Sensible a acidez (aminoácidos) y
Tipos del medio. vitaminas
Intestino humano y animal,
Intestino humano y animal
Procedencia
Moscas, Utensilios de cocina
del germen
Suelo y polvo
Suelo y polvo
Vegetales, Agua de bebida Leche
Vegetales Agua de bebida Leche
Alimentos
y derivados
involucrados
Alimento contaminado con
Alimento contaminado con
materia fecal
Síntomas Fiebre, Náuseas, Diarrea, intenso
D l i t ti l
Dolor intestinal.
Escherichia coli
Enfermedad gastrointestinal
Síndrome Urémico
Hemolítico Incubación: 6‐48 horas,
(0157:H7) Duración de la enfermedad: 1‐7 días
Dosis infectiva muy
baja P
Prevención
ió
• SSon resistentes a la congelación y
it t l l ió
deshidratación.
• Inhibidas por la acidez y cocción
– Potabilización del agua.
Potabilización del agua
– Mejorar calidad sanitaria del agua.
– Higiene personal: lavado de manos.
– Evitar comer vegetales crudos
Agente causal
•Yersinia enterocolitica
Tipos No forma espora, no
Bacteria pequeña tiene capsula Susceptible
Y. enterocolitica y Y.
pseudotuberculosis de forma redonda y
de forma redonda y al calor, secado,
al calor secado
causan Gram‐negativa temperatura de
Gastroenteritis autoclave
Por falta de higiene de
No forma parte manipuladores de
Yersiniosis normal de la flora
normal de la flora alimentos, técnicas de
humana. esterilización inadecuadas
Psicrotrofa y almacenamiento
Puede causar
P d inapropiado
infecciones en Muere por
heridas, calentamiento
articulaciones y
articulaciones y
(mayor a 70°C).
tracto urinario. Incubación: 1‐4 dias
Agente causal
•Yersinia enterocolitica
Y i i li i
Suelo y el agua, Ciertos animales
Suelo y el agua Ciertos animales
Procedencia
como castores, cerdos y ardillas
del germen
Carnes (cerdo, vaca, cordero,
Carnes (cerdo vaca cordero
Alimentos
etc.), en ostras, pescado, y leche
involucrados
cruda
Fiebre, dolor abdominal,
Síntomas gastroenteritis con diarrea y/o
con vómito. Las infecciones son
similares a la apendicitis
Agente causal
•Yersinia enterocolitica
•Yersinia enterocolitica
Prevención
• EEvitar la contaminación Cruzada de los
it l t i ió C d d l
alimentos que han recibido un tratamiento de
seguridad e inocuidad.,
• Dar Cocción adecuada y higiene en el manejo
Dar Cocción adecuada y higiene en el manejo
de los alimentos
• Extrema higiene en las salas de proceso y
h l l d
equipos.
Agente causal
•Campylobacter jejuni
Bacilo anaerobio
facultativo, Gram No forma espora, no
N f
Transmisión negativo, en forma de tiene capsula. Necesita
coma, con 1 o 2 flagelos medios ricos en
medios ricos en
Transmisión polares que les permite
movilidad.
aminoacidos
horizontal. Mal
competidor con
competidor con SSensible a Tº
ibl Tº
Microaerofilo, Tº 42 ºC
otros ambientales, a
termofila,capaz de
microorganis‐
microorganis crecer en una atmósfera
crecer en una atmósfera desecación, ácidos, a
de composición 5 % desinfectantes, al oxígeno
mos. en dosis excesivas, a las
oxígeno, 10 % dióxido de
y % de
carbono y 85 atmósferas modificadas y y
Campylobacter
nitrógeno, no utiliza los al almacén a 25 ºC.
jejuni
hidratos de carbono
Campylobacter
coli
li
C. fetus, C.lari Incubación: 1 a 10 días, cuadro clínico
dura entre 2 a 5 días
Agente causal
•Campylobacter jejuni
l b j j i
Agua no potable, animales: aves de
Agua no potable animales: aves de
Procedencia corral, ganado y ovejas, visceras,
del germen carne y leche de estos animales
carne y leche de estos animales,
heces
Alimentos crudos y poco cocidos:
Alimentos crudos y poco cocidos:
Alimentos
aves de corral crudas, carne y leche
involucrados
no pasteurizada
no pasteurizada
Diarrea, dolores
Síntomas
abdominales, fiebre, y
algunas veces heces fecales
con sangre
Agente causal
•Campylobacter
l b j j i
jejuni
P
Prevención
ió
• Lavarse las manos después de
Lavarse las manos después de
manipular carne cruda y aves de
corral
• Lavar bien los tablones para picar y
utensilios
• Evitar contacto de frutas y verduras
con el jugo de carne cruda
• Cocimiento completo
Cocimiento completo
Vibrio cholerae
Colera 01 y 0139
No forma espora, no tiene
No forma espora no tiene
Bacilos anaerobio facultativo, capsula Susceptible al
Gram negativos, con un calor, secado,
fl l
flagelo polar que les permite
l l temperatura de
una elevada movilidad. autoclave, pH alto,
ambiente acuatico
bi t ti
Climas cálidos
Climas cálidos Toxinas:
i
V. parahaemolyticus endotoxina estable al
V alginolyticus
V. alginolyticus calor
V. vulnificus ‐Enterotoxina
V. mimicus
V. mimicus (exotoxin – Toxina
Incubación: 6 horas a 5 días. colerica CT)
Vibrio cholerae
Colera
l 01 y 0139
Aguas costeras, infectan humanos por
Aguas costeras infectan humanos por
Procedencia
heridas abiertas o consumo de
del germen
mariscos contaminados
mariscos contaminados
Pescados y Mariscos crudos y
Pescados y Mariscos crudos y
cocidos, por ejm por mariscos
Alimentos contaminados desagues y las
contaminados, desagues y las
involucrados aglomeraciones urbanas
Calambres abdominales, náuseas,
vómito, deshidratación y shock, e
vómito, deshidratación y shock, e
Síntomas
inclusive la muerte
Vibrio cholerae
Colera 01 y 0139
A 109
Agua = 10 Incubación: 1‐4
Alimentos = 103 dias
Dosis
Dosis P
Persona a persona
infecciosa
(fecal‐oral)
Prevención
• Soportan
Soportan bien los medios alcalinos, así como las
bien los medios alcalinos así como las
concentraciones salinas
• Alta sanitizacion y purificación del agua
• Almacenar a menos de 7ºC
Almacenar a menos de 7ºC
• Aislar enfermos y evitar contaminación
Agente causal
•Staphylococcus áureus
•Staphylococcus áureus
Gram positiva Necesita proteínas
Sensible a acidez del medio. (aminoácidos) y
A bi f lt ti
Aerobio facultativa vitaminas
Se multiplica fácilmente en presencia No soporta competencia
de oxígeno
de oxígeno de otros M.O.
Es termosensible: Se
inactiva a 54‐60°C por 4 a
24 minutos
Resiste la sal
Incubación (1‐4 horas), recuperación 1‐2 días
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus
Nariz, boca, piel, heridas
Procedencia infectadas, heces y Alimentos
d l
del germen manipulados incorrectamente
Máquinas rebanadoras de jamón y
queso
Alimentos Carne, Pescado, Leche y
Carne Pescado Leche y
involucrados Lácteos, Huevos, Pasteles,
cremas
Fiebre, Náuseas,Diarrea, Vomitos
Síntomas violentos, Dolor Intestinal,
sudoracion
Toxinas del S. aureus
Toxinas del S. aureus
• Enterotoxinas: A, B, C (1,2,3), D, E, F y G.
Enterotoxinas: A B C (1 2 3) D E F y G
• Termoestables: Resisten 1 hora a 100°C.
• Resisten a la acción de enzimas gástricas.
Prevención
ó
– No hablar, toser, fumar, sobre alimento.
No hablar, toser, fumar, sobre alimento.
– Lavarse las manos antes de manipular.
– No tocar alimento con heridas en la piel.
No tocar alimento con heridas en la piel.
– Controlar pH
– Consumir pronto alimento cocinado o
Consumir pronto alimento cocinado o
refrigerar
Agente causal
•Clostridium botulinum
Acción Forman esporas,
p ,
Bacilo Gram solo se destruyen
Bloquea positivo Anaerobio a 121ºC por 15 min
sistema
i no necesitan
nervioso, oxígeno
causando
causando Toxinas: Exotoxina
Toxinas Exotoxina
parálisis Tipos: A, B y E : atacan al
Es termofila:
muscular hombre (1 µg produce muerte).
hombre (1 µg produce muerte).
Crece a 43 45°C
Crece a 43‐45 C.
(ojos, Producción mientras crece en
garganta, alimento
pecho)
h ) C y D: atacan a los animales
IIncubación: 18‐36 horas
b ió 18 36 h
Tasa de mortalidad: 20‐50%
Clostridium botulinum
Botulismo
l
Procedencia Suelos, Sedimentos marinos,
del germen Tracto intestinal
Enlatados con TT inadecuado
(pH>4,5)
Alimentos Envasados al vacío (Aw =0,93‐
involucrados 0,94)
Miel (botulismo infantil)
Vértigos, transtornos visuales, dolor en
g , ,
Síntomas faringe, debilidad muscular, parálisis.
Agente causal
•Clostridium perfringens
Gram positiva Forman esporas
Dosis Anaerobias
infecciosa no necesitan
Toxinas: Exotoxinas
Recuentos oxígeno
Tipos: A, B, C, D y E.
de >106
de >10
Produccion junto con
ufc/g son
Es termofila: esporulacion
riesgosos
g
Crece a 43‐45°C° L t i
La toxina más común es
á ú
para la
del tipo A. 8‐10 mg de
salud.
toxina induce síntomas
toxina, induce síntomas.
Puede formar histamina
Incubación: 8‐15 horas
C ost d u pe f ge s
Clostridium perfringens
Procedencia Intestino humano y animal,
del germen moscas, utensilios de cocina,
mataderos, suelo y polvo
Enlatados con TT inadecuado
l d d d
Alimentos (pH>4,5)
involucrados Carne de res y pollo mal
d ll l
cocidas. Vísceras de cerdo
Náuseas, Diarrea, Dolor
abdominal
Síntomas
En casos graves: muerte
Clostridium botulinum Clostridium perfringens
Prevención
– Cocinar alimento a alta temperatura.
– Evitar enfriamiento lento de los platos de carne
f l d l l d
cocinados.
– Mantener medidas de limpieza en el matadero
y donde se manipule y almacene carnes.
Refrigerar
Agente causal
Fuentes de
Fuentes de •Bacillus cereus
•Bacillus cereus
contaminación
Forman esporas, tienen
p ,
Forma Bacilo Gram positivo,
B il G iti capsula, no tiene flagelo
diarreica: Aeróbios o
sopas de pollo,
d ll Anaerobios
Anaerobios
budín, salsas, facultativo. No Toxinas
carnes crecen a pH ≤ 4,7 Toxina termolábil (TL): Forma
diarreica (8‐16 Hrs))
Forma calentamiento a 56º durante
emética: arroz
é Termotrofas 5 i t
5 minutos
hervido o frito, Multiplicacion se Toxina termoestable (TS):
pastas con
pastas con da de 10 a 48 ºC Forma emética (1 a 6 horas)
Forma emética (1 a 6 horas).
huevo, (T º optima 30 ºC Resiste 126º durante 90
productos de
p minutos, a acidos, alcalis y
cereal enzimas proteoliticas.
Incubación: 8‐16 horas
Bacillus cereus
Procedencia Suelo y
del germen vegetación
Alimentos crudos y secos
Alimentos preparados que
Alimentos preparados que
son conservados a temperatura
Alimentos
ambiente después de la cocción
ambiente después de la cocción
involucrados
Nauseas y vómitos,
violentos dolores
violentos dolores
Síntomas
abdominales
Bacillus cereus
Prevención
– Evitar que se multipliquen en los alimentos
– Cocinar los alimentos antes de servirlos
– Enfriarlos rapidamente y refrigerar para evitar
p y g p
también la formación de histamina y tiramina,
– Control en los platos preparados, si se dejan
Control en los platos preparados si se dejan
enfriar a temperatura ambiente pueden
germinar las esporas
germinar las esporas.
Agente causal
•Listeria
i i monocitogenes
i
Heces animales y humanas
Heces animales y humanas
Procedencia
Vegetación, suelo, fangos,
del germen
aguas superficiales y ensilados
aguas superficiales y ensilados
Quesos, leche no pasteurizada,
Quesos leche no pasteurizada
Alimentos
productos de mar carne y camarones
involucrados
cocinados y congelados surimi cocinado
cocinados y congelados, surimi cocinado
y Hortalizas
Síntomas Fiebre, dolor de cabeza,náuseas y
vómitos. Síntomas materno‐fetales
Recién nacido: Meningitis y
Septicemia
Listeria monocitogenes
Listeriosis
Incubación: 3 dias a 4 semanas
Población susceptible: Inmunodeprimidos y
Embarazadas.
A veces brotes alimentarios
A veces brotes alimentarios.
Prevención
• pH mínimo es 4,3, óptimo 7,0 y máximo 9,0. Actividad del
agua 0,92. Resistente al calor, sal, nitritos y acidez.
Sobreviven y crecen a bajas Tº
Sobreviven y crecen a bajas Tº.
• Mejorar diseño higiénico de equipos. Pasterización,
Irradiación Aislar los productos cocidos de los crudos
Irradiación. Aislar los productos cocidos de los crudos
• Extrema higiene en las salas de proceso y equipos.
Análisis de Riesgos
Los factores que contribuyen a adquirir listeriosis a
través de alimentos listos para consumir son:
p
1. Cantidad y frecuencia de consumo del alimento
y
2. Frecuencia de la contaminación del alimento con L.
monocytogenes
y g
3. Posibilidad del alimento de permitir el desarrollo de L.
monocytogenes
y g
4. Temperatura de refrigeración de la cámara fría
5. Duración del alimento en la cámara fría
6. Cantidad de L. monocytogenes presente en el
alimento al momento del consumo